Léčba posttromboflebitického syndromu

Navzdory skutečnosti, že taková patologie jako PTFS, charakterizovaná nevratnou destrukcí chlopenního aparátu žilních cév dolních končetin, nemůže být léčena léčebným ošetřením, lékaři neznížili své ruce. Koneckonců pomocí účinných léků, komprese a fyzioterapie, cvičební terapie a korekce životního stylu můžete zpomalit průběh onemocnění, udržet pracovní kapacitu a ulehčit životy pacientů, kteří z důvodu nemoci ve skutečnosti nemohou stát.

Lékařská terapie

Pro léčbu po trombotických syndrom lékaři předepisují několik typů léků, které mohou posílit žilní stěny a chránit je před nepříznivým vlivem rušivých faktorů, obnovení krevního oběhu, odstranění zánětlivý proces v cévách a snižují bolest, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin (trombů). Prostřednictvím lékové terapie může obnovit lymfatickou drenáž a zabránit vnikání aktivovaných lymfocytů z krve do měkkých tkání.

Pacientům se podává parenterální (injekční nebo kaportová), orální (pro orální podání) a lokální léčení. Obvyklá doba trvání léčby je nejméně 2 měsíce.

Vzhledem k tomu, příčinou post-trombotického syndromu je považována za krevní sraženiny vytvořené a umístit ho pozdější změny do popředí léky, které pomáhají zabránit procesu tvorby trombu: protidestičkové léky a antikoagulancii. První redukuje možnost slepení krevních destiček a druhá zlepšuje průtok krve snížením viskozity krve, což je také prevence trombózy.

Mezi antiagreganty patří: "kyselina acetylsalicylová", "tiklopidin", "klopidogrel", "pentoxifylin", "aspigrel" atd.

Mezi antikoagulancia používaných k prevenci hluboké žilní trombózy, lze identifikovat „Warfarin“, „heparin“, „fenindion,“ „dalteparin“ „Sulodexide“, „nadroparinu“ et al.

Ale prevence samotné tvorby trombu nepomůže. Pomáhá obnovit tok krve při rekanalizaci krevních cév, ale nemá vliv na stav žilních stěn a ventilů.

Existuje řada léků, které mohou zlepšit stav žilních stěn a ventilů, zvýšit tón cév, čímž normalizují funkci mikrocirkulace a lymfodrenáže. Takové léky se nazývají phlebotonika. V seznamu takových účinných léků s PTF najdeme: Detralex, Rutozid, Vasoket, Endotelon, Antistaks, Troxevasin a Flebodia.

U sekundárních křečových žil je také ukázáno použití lokální flebotoniky ve formě mastí, krémů a tinktur. To je stejné "Troxevasin", "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton". 

Zmírnění potíží pacientů s PTS může a vnějších vlivů, jako je „Heparin masti“, „Lioton“, „Venobene“, „Venoruton“, „Rutosid“, „indovazin“, které mají fleboprotektornoe, protizánětlivý a antitrombotický účinek. Tato místní média s různými efekty, některé z výše uvedených léčiv jsou kombinace léků, které současně poskytují řadu užitečných akcí.

Takže "Venobene" obsahuje heparin a dexpanthenol, které poskytují lék antitrombotický, protizánětlivý a regenerační účinek, tj. Zlepšuje mikrocirkulaci krve v povrchových cévách a metabolických procesů v měkkých tkáních v místě aplikace. „Indovazin“ protizánětlivé a dekongestant obsahuje složku indomethacin, také pomáhá odstranit bolesti a angioprotector a Venotonik Troxerutin, který mimo jiné zlepšuje trofismus měkkých tkání v postižené oblasti.

U posttromboflebitického syndromu v cévách dochází k chronickému zánětlivému procesu. K boji proti němu jsou pacienti předepisováni perorální NSAID, které pomáhají snižovat závažnost zánětu a bolest způsobenou tímto zánětem. Mohou to být následující léky: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Ryopirin atd.

Pro potlačení edému nohou a žilní kongesce jsou předepsány populární diuretika "Furosemid", "Manitol", "Lasix". Přestože mnoho lékařů se domnívá, že taková léčba je v tomto případě neúčinná a dokonce nebezpečná, protože nucené odstranění tekutiny z těla činí krev více viskózní, což je v patologii cév velmi nežádoucí. Kromě toho je povaha edému při žilní insuficienci poněkud odlišná než u onemocnění, kdy jsou diuretika aktivně zahrnuty do režimu léčby (renální, srdeční a selhání jater).

Domácí flebologové, na rozdíl od evropských flebologů, kteří jsou obvykle omezeni na jmenování flebotoniky a lokálních léků, dodržují třístupňový režim léčby za použití všech výše uvedených skupin léčiv.

Ve stádiu 1, trvajícím 1-1,5 týdnů, jsou pacientům předepsána injekční léčba antiagregačními a protizánětlivými nesteroidními látkami. Kromě toho jsou předepsány antioxidanty, jejichž součástí jsou vitamíny (například B6, E atd.). A v přítomnosti trofických vředů se zasadí nádrž a předepisuje se antibiotická terapie.

2. Fáze, která trvá 2-4 týdny, pokračovat v přijímání antiagregancií a antioxidanty (můžete jít na vytvoření příjem orálně), ale přidal k nim flebotoniki a léky, které zvyšují regenerační procesy v tkáních (reparants), například, injekce „Solcoseryl“ nebo " Actovegin ".

Receptorová flebotonika pokračuje a ve 3 fázích léčby, trvající nejméně 6 týdnů. Současně se aktivně využívají externí prostředky, které normalizují průtok krve a metabolické procesy v povrchových tkáních. Pokud se vyskytují trofické poruchy, které se projevují jako dermatitida a ekzematózní vyrážky, pacienti mohou být navíc předepisováni antihistaminiky.

Fyzioterapeutická léčba křečových žil a PTFE

Fyzioterapie v posttromboflebitickém syndromu může být předepsána v různých obdobích léčby. Současně sleduje různé cíle fyzického dopadu:

• intersticiální léčebná elektroforéza s venotonikou je zaměřena na zlepšení stavu žilních stěn, zvyšování jejich tónu, odolnost vůči zvýšenému krevnímu tlaku,
• Vakuová terapie s ohledem na střední křečové a trofických vředů, zlepšuje krevní oběh a lymfatický tok v postižených oblastech onemocnění, snižuje otoky, podporuje čistící rány hnis exsudátu a brání chov a infekce zvyšuje regenerační procesy,
• elektroforéza s proteolytickými enzymy je předepsána pro trofické vředy a podporuje hojení těchto kožních lézí,
• lymfatická masáž stimuluje lymfatickou drenáž, lymphostasis léčí a křečové žíly, snižuje otoky nohou v důsledku hromadění tekutiny v mezibuněčného prostoru,
• nízkofrekvenční magnetoterapie zlepšuje lymfodrenáž, pomáhá snižovat otoky a bolest, stimuluje průtok krve, zatímco vysokofrekvenční zlepšuje fungování vegetativního systému,
• elektroforéza s přípravky zabraňující fibróze (vznik pojivové tkáně v místě resorpce trombu) žilní stěny (např. Trypsinem),
• Ultrazvuk terapie pomáhá snížit dávkování antibiotik v léčbě trofických vředů a způsobit hojení ran do týdne,
• laserová terapie pro křečové žíly a PTF má protizánětlivý, protiedémový a analgetický účinek,
• bláta terapie se používá ke zmírnění edému, bolesti a těžkosti v nohou,
• darsonvalization se používá k stimulaci lymfodrenáže, ke zlepšení metabolických procesů v tkáních, k urychlení regeneračních procesů,
• elektroforéza s antikoagulancií pomáhá snižovat viskozitu krve a zlepšuje průtok krve v žilním systému,
• infračervené sauny přispívají k posílení stěn krevních cév, zmírňují bolesti a tíživost nohou, stimulují krevní oběh v cévách dolních končetin,
• pulzní magnetoterapie, amplipulze, diadynamická terapie přispívají ke zvýšení tonusu žilní stěny, posilují plazma, zlepšují tok krve v nich,
• oxygenoterapie, kyslíkové a ozonové lázně snižují důsledky nedostatku kyslíku v tkáních, které vznikají v důsledku poruch oběhu.

Se sekundární křečkou způsobenou posttromboflexitickým syndromem mohou lékaři předepsat několik lahví na nohy: terpentýn, sůl, radon, sírovodík, bláto apod. Výběr fyzioterapie je stanoven lékařem podle závažnosti a závažnosti žil jako doplněk k farmakoterapii.

Kompresní terapie. Tento způsob léčení žilních onemocnění s PTF a trofickými vředy je věnován zvláštní pozornost, protože mnoholeté zkušenosti s jeho použitím vykazují pozoruhodné výsledky. Více než 90% pacientů užívajících tuto léčbu po dlouhou dobu zaznamenalo výrazný pokles nepříjemných příznaků. Opakovaná diagnóza ukázala významné zlepšení stavu žilních cév nohou. Převážná většina pacientů s trofickými vředy zaznamenala rychlé a účinné uzdravení, což je obtížné dosáhnout jinými metodami.

Kompresní terapie je zahrnuta v celkovém schématu a používá se po celou dobu léčby. Pacient by měl vždy nosit kompresní ponožky a punčochy a v jejich nepřítomnosti obvazovat postižené končetiny elastickým obvazem. Mimochodem, elastická bandáž je považována za účinnější na začátku léčby, protože umožňuje upravit hustotu bandáže a úroveň komprese. Ale s normalizací stavu pacienta je lepší přejít na speciální kompresní úplet.

Nošení kompresní punčochy má pozitivní vliv na žilách dolních končetin, a to umožňuje, aby se protáhl pod tlakem krve, což jim druh odpočinku na dobu zotavení, zatímco léčebná terapie přispívá k posílení a tón cévní stěny.

Bohužel, někteří pacienti zaznamenají určitý nepohodlí, zhoršují svůj stav a kvalitu života. Takovým lidem může být doporučeno, aby se uchýlili ke speciálním nepřetižitelným bandáží německé firmy Varolast, která regulují kompresi v závislosti na tom, zda je člověk v klidu nebo v pohybu. Korekce tlaku na cévách pomáhá vyhnout se nepříjemným pocitům při nošení obvazu. Zahrnutí zinkové pasty do obvazů umožňuje jejich použití k léčbě trofických vředů, které se rychle léčí antiseptikem.

Pokud po trombophlebitic syndrom je obtížné vytvořit lymfedému, jako vředy nehojí po dlouhou dobu i pod vlivem terapie, lékaři používají techniku přerušovanou pneumatickou kompresí, který používá speciální stroj, který má speciální vzduchový manžetu s nastavitelnou vzduchu. To umožňuje důsledně měnit tlak v závislosti na potřebách různých částí končetiny. Tento postup má za cíl zlepšit žilní návrat a je zvláště užitečná pro pacienty, kteří z různých důvodů nemohou užívat antikoagulancia.

Životní styl pacientů. Účinnost terapie prováděné s PTF závisí do značné míry na přání pacienta vrátit se do plného života. A proto se budete muset vzdát nějakých špatných zvyků, možná změnit svou práci nebo povolání a revidovat svou dietu.

Jaké jsou požadavky lékařů u pacientů s post-tromboflebitickým syndromem:

• Vzhledem k tomu, stabilizace pacienta po jeho ošetření se provádí ambulantně, pacient dostane k registraci dispenzární v phlebologist nebo cévní chirurg a souhlasí s tím, aby podrobit pravidelné lékařské prohlídky a vybavené diagnostické studie, jehož frekvence je stanovena individuálně.
• Zápané nohy vyžadují fyzickou námahu, tj. Těžká fyzická práce, nesení těžkých nákladů, prodloužený pobyt na nohou pro pacienty je přísně zakázán, protože to vše vytváří velké zatížení na žilních cévách dolních končetin.
• S omezením fyzické aktivity existuje poptávka po změně v pracovní činnosti, pokud člověk musí trvat dlouhou dobu k plnění svých profesních povinností, pracovat v podmínkách vysokých nebo nízkých teplot, vysokých vibrací a nosit těžké předměty.
• Takové špatné návyky, jako kouření a pití, mají negativní vliv na stav nádob, protože tabákový kouř a alkohol ve velkých dávkách jsou považovány za jedy pro tělo, způsobují intoxikaci a zničení oběhového systému. Někdy se tyto návyky, kterých se mnozí milují, stávají jedním z důvodů bolestivých bolesti nohou, což jsou důkazy o nezdravém vaskulárním systému. Je zřejmé, že osoba, která se věnuje obnově zdraví, se musí vzdát škodlivých závislostí.
• Hypodinamie nikdy nepřispěla k obnově zdraví. Jedná se pouze o omezení fyzické námahy, ale motorická aktivita by v tomto případě měla být nejen zachována, ale měla by být doplněna cvičeními fyzioterapeutických cvičení. Kdy a do jaké míry budou přiřazeny cvičení cvičení, je jmenován ošetřující lékař. Samotné lekce by měly být vedeny pod vedením zkušeného trenéra.

• Nikdo není překvapen skutečností, že kvalita našeho jídla závisí na stavu cév, protože užitečné a škodlivé látky vstupují do krevního oběhu z jeho složení. Strava zásobování pacienta musí být upravena tak, aby byla odstraněna z produktů, které přispívají ke zlepšení viskozity krve a mohou negativně ovlivnit cévní stěnu (např vysoký cholesterol, nebo škodlivé chemické přísady, které mají toxický účinek na organismus).

Post-tromboflebitický syndrom je onemocnění, které nelze zcela vyléčit, ale zdravotní stav pacienta závisí na splnění lékařských požadavků na lékařské postupy a změny životního stylu. A čím déle bude možné zpomalit průběh onemocnění, tím déle bude člověk schopen pracovat a sloužit bez vnější pomoci.

Účinné drogy

Drogová terapie není schopna poskytnout člověku zotavení, ale je schopna udržovat nádoby po dlouhou dobu v pracovním stavu, posilovat je a zastavit destruktivní procesy, které se vyskytují uvnitř žil a tepen. K udržení funkčnosti žilního systému jsou lékaři předepisováni drogy různého plánu. Zvažte některé z nejúčinnějších léků.

Začneme zvažovat přípravky z flebotoniky, které zvyšují tón cév a zlepšují lymfatickou drenáž. Uznávaným vedoucím mezi přípravky této skupiny je polyvalentní lék Phlebotonic Detralex, který je dostupný ve formě tablet a je určen pro orální podání. Lék má výrazný venotonický a angioprotektivní účinek. Zabraňuje žilním zácpám, zvyšuje odolnost žil proti protažení, snižuje propustnost malých nádob. Léčivo opakovaně prokázalo svou účinnost při léčbě chronických žilních patologií dolních končetin.

Při žilní nedostatečnosti a lymfostáze způsobené posttromboflebitickým syndromem je přípravek Detralex předepisován v dávce 1000 mg denně, která se má rozdělit do dvou rozdělených dávek. První příjem je v době oběda, druhý večer. Vezměte pilulku při jídle.

Jediná kontraindikace užívání drogy, zaznamenaná v oficiálním pokynu, je přecitlivělost na její složky. Předepisování léku těhotným ženám je možné pouze se souhlasem pěstounky a gynekologa. Pokusy nezjistily negativní účinek léčiva na plod, ale u lidí nebyly provedeny žádné studie.

Časté nežádoucí účinky během užívání léku jsou reakce z gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, nadýmání, průjem. Méně časté jsou závratě, bolesti hlavy, zhoršení celkového stavu, dermatologické projevy ve formě vyrážky na těle a svědění.

„Rutosid“ - angioprotector kvartsetin glykosid, který je jinak nazýván rutina, takže účinek léku podobné účinkům příjem vitaminu P. Snižuje propustnost malých krevních cév, posiluje venózní a arteriální stěny, zpomaluje erytrocytů agregaci. Žilní nedostatečnost, městnavé procesy v lymfatickém systému, typické pro post-trombotického syndromu, léčivo významně snižuje bolest a otok měkkých tkání, pomáhá bojovat proti trofických poruch a ulcerózní proces.

Vyrábí se ve formě tablet (forte) nebo kapslí pro vnitřní podání a gel pro místní ošetření.

Tablety a kapsulární formy by měly být užívány spolu s jídlem. Kapsle obvykle trvají 2-3 kusy. Za den a tablety - 2 ks. (jeden na schůzku) s tréninkem nejméně 2 týdny. Ale s chronickými žilními poruchami a lymfostázou může být dávka zvýšena 2-3x, takže byste se neměli starat o předávkování lékem. Nejlepší efekt lze dosáhnout, pokud užíváte kyselinu askorbovou paralelně.

Gel má chladicí účinek a pomáhá bojovat proti syndromu bolesti a otoku s vnější aplikací. Měla by být aplikována na kůži a třela masážními pohyby dvakrát denně. V tomto případě dochází k vymizení symptomů během 2-3 týdnů. Lékaři nicméně doporučují pokračovat v léčbě po dobu alespoň 2 týdnů, aby výsledek opravili.

Léčba je kontraindikována v prvních třech měsících těhotenství (zejména ve formě orálních forem), stejně jako individuální citlivost na její složky, která se projevuje jako alergická reakce. Nežádoucí účinky léku omezeny na reakce trávicího traktu (vzhled tíže v žaludku, nadýmání, poruchy stolice), bolesti hlavy (někdy i stížnosti na pocit podobný příliv v menopauze), alergické reakce. Lokální léčba může být doprovázena výskytem podráždění pokožky a erupcí v místě aplikace.

"Flebodia" je angioprotektorem francouzské produkce na bázi bioflavonoidů se selektivním účinkem. Nemá vliv na tón arteriálních cév. Jeho působení je zaměřeno na zvýšení tónu malých žilních cév (venule), které přispívají ke zlepšení žilního odtoku a lymfodrenáže. Také léčivo má mírný protizánětlivý a antiagregační účinek.

Léčivo je podáváno ve formě tablet pro orální podávání s dávkou 600 mg. Penetruje z gastrointestinálního traktu do krve a soustřeďuje se hlavně na stěnách velkých a malých žil. Obsah účinné látky v okolních tkáních je mnohem nižší.

Přiřaďte léčivo k symptomům odpovídajícím klinickému obrazu post-tromboflebitického syndromu, jako je závažnost a bolest dolních končetin, edém nohou, trofické poruchy. Vezměte pilulku, kterou potřebujete od rána do jídla 1 tabletu denně. Průběh léčby lékem trvá průměrně 2 měsíce.

Lék není předepsán na přecitlivělost na složky léčiva. Nejčastěji se takové reakce vyskytují s ohledem na červené barvivo (přísada E124) přítomné v léku. Při podávání těhotenství není léčivý přípravek zakázán, ale nutnost a bezpečnost jeho podávání musí být dohodnuty s lékařem. Ale při kojení, užívání drogy není vůbec žádoucí.

Nežádoucí účinky léku jsou podobné jiným venotonikám: poruchám trávicího systému, bolestem hlavy, mírným alergickým reakcím ve formě vyrážky a svědění na těle.

„Indovazin“ - kombinované prostředky založené na bioflavonoidů Troxerutin s angioprotective akce (aktivní složka „Troxevasin“ populární léčiva) a nesteroidní proti-zánětlivou složkou, s názvem „indomethacin“. Troxerutin snižuje propustnost kapilár a žíly zvyšuje tón, protizánětlivý a anti-edematózní opatření vzhledem k okolní měkké tkáně, zvyšuje buněčnou výživu. Indomethacin zvyšuje účinek troxevasinu, protože má výrazný protizánětlivý účinek, zmírňuje bolesti a otoky nohou.

Přípravek je vyráběn ve formě gelu nebo masti a je určen pro topickou aplikaci v místě léze. Lék snadno proniká hluboko do tkání a rychle odstraňuje syndrom bolesti a zvyšuje teplotu v místě zánětu.

Lék je určen k léčbě pacientů starších 14 let. Aplikujte ho na kůži nemocné nohy 3-4krát denně a jemně masírujte. Účinná dávka je určena délkou pásku krému vytlačeného z trubice. V průměru by měl být 4-5 cm, ale ne více než 20 cm denně.

Tento kombinovaný lék má trochu více kontraindikací. Vedle přecitlivělosti na složky léčiva a činidel z kategorie NSAID patří to bronchiální astma, doba těhotenství a kojení. Vnější prostředek by neměl být aplikován na otevřené rány, proto je pro trofické vředy jeho použití omezené.

Ve většině případů přípravek "Indovazin" nezpůsobuje nežádoucí účinky. Vzácně se vyskytují stížnosti na dráždivý účinek léčiva, který se projevuje jako pocit pálení a tepla na kůži, zarudnutí tkání, vzhled vyrážky a svědění na nich. Při dlouhodobém užívání mohou navíc k místním reakcím docházet k systémovým dyspeptickým jevům ak menším poruchám funkce jater, které se projevují zvýšením specifických enzymů, záchvaty astmatu, anafylaktickými reakcemi.

"Venoton" je rostlinný přípravek s venotonickým, protizánětlivým a protiedémovým účinkem. Je k dispozici ve formě balzám (tinktury), gelu a kapslí, jejichž složení může být mírně odlišné, ale mohou být použity k léčbě post-tromboflebitického syndromu.

V balzámu obsahuje výtažky z jírovce semena a oves, ovoce Sophora a jeřáb, líska listy, vlaštovičník bylin a sladkého jetele léku. Díky tomuto složení přírodní lék snižuje propustnost kapilár, posiluje žilní stěny a dělá je pružnější, obnoví krovenapolnenie žíly snižuje krevní srážlivost, podporuje vylučování špatného cholesterolu, účinně bojuje proti zánětu a otoku.

Gel má podobné složení, které je doplněno esenciálními oleji (máta, citronem, jalovcem), které pomáhají účinně bojovat s vaskulární sítí na nohou. Stejně jako u tinktury je hlavní složkou extraktu z konopího kaštanu, který se používá jako dobrý venotonický a antitrombotický prostředek.

Kapsle "Venoton" mají zcela jiné složení:

• extrakt z česneku, který zlepšuje krevní oběh, čistí cévy a má antibakteriální účinky na celé tělo,
• pohanka extrakt bohatý prospěšné pro zdraví těchto plavidel jako rutinu substancí, která zvyšuje arteriální a venózní cévy, zabraňuje jejich vytvrzení snižuje propustnost kapilár, snižuje otoky způsobené lymphovenous selhání
• vitamín C, snižuje viskozitu krve a posiluje cévy, což má výrazný antioxidační účinek.

Balzám je určen pro systémovou léčbu křečových žil a PTF, tj. Měla by být podána orálně, zředěna 1 lžička. Přípravku v 50 až 60 ml vody. Lék užívejte půl hodiny před jídlem 3 nebo 4 krát denně, ale ne více než 20 ml denně. Léčebný kurs se skládá z 20 dnů, po kterém můžete provést desetidenní přestávku a opakovanou léčbu.

Kapsle "Venoton" by měly být užívány s jídlem, 1 ks. 3 krát denně. Průběh léčby je 21-28 dní, můžete ji opakovat 2-3x ročně.

Gel se používá k lokální léčbě onemocnění. Aplikuje se na pokožku malou vrstvou 2 nebo 3 krát denně a pak se otírá masážními pohyby. Po nanesení výrobku má dobrý účinek na nošení kompresní pleteniny nebo použití elastických bandáží, které utáhnou povrchové žíly nemocných končetin.

Kontraindikace užívání léčiva v jakékoli formě považováno za uvolnění přecitlivělost na složky léčiva, přítomnost vnitřní krvácení nebo predispozice k němu, závažné poruchy ledvin (zejména perroralnyh formy), angína, epilepsie. Droga není používána během těhotenství a laktace (dokonce i vnější formy).

Kapsle "Venoton" mohou být používány od 12 let, tinktury a gelu v léčbě dětí se vůbec nepoužívají.

Aplikace gelu vyžaduje určitou opatrnost. Nemůže být aplikován na povrch ran, ale může být aplikován na neporušenou kůži kolem trofických vředů, které se mohou objevit s PTF. Také se nedoporučuje intenzivně tření výrobku do kůže. Pohyby by měly být jemné, ne traumatické.

Častým vedlejším účinkem různých forem léku je možnost vývoje alergických reakcí se zvýšenou citlivostí organismu na různé složky komplexního bylinného prostředku. Při lokální aplikaci léku je vše omezeno na zčervenání kůže, vyrážky a svědění, někdy pacienti zaznamenají horečku a pálení v místě aplikace gelu. Při perorálním podání je možná komplikace, jako je například Quinckeho edém.

Užívající tinktury nebo tobolky mohou být také doprovázeny bolestí na hrudi levice, zvýšení srdeční frekvence (tachykardie), pokles krevního tlaku, nepohodlí v zažívacím (nevolnost, dyspepsie, pálení žáhy, průjem).

Nadbytek lékové formy perorálně předávkování léku může způsobit výskyt symptomů, které se projevuje jako vzhled bolesti hlavy, poruchy gastrointestinálního traktu (možno i zvracení), závratě a mdloby, poruchy dýchání. Pokud se takové příznaky naléhavou potřebu vyplavení žaludek a aby se dostatečné množství tablet „Aktivní uhlí“ (1 na 10 kg tělesné hmotnosti oběti), nebo jakýkoliv jiný sorbentu.

Všechny uvedené léčivé přípravky používané při léčbě posttromboflexního syndromu lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu. Ale všechny z nich poskytují korekci dávky v závislosti na stávající patologii a stupni její závažnosti, což je nemožné bez jmenování lékaře. Samoléčení v tomto případě nemusí přinést očekávaný výsledek, ale pouze škodu, což ještě zhoršuje již neatraktivní situaci.

[1], [2], [3], [4]

Chirurgická léčba

Vzhledem k tomu, že konzervativní léčba post-tromboflebitického syndromu neumožňuje úplné zbavování se nemoci, byl vývoj paralelních postupů pro léčbu této závažné patologie proveden paralelně. Je pravda, že chirurgická léčba posttrombotického onemocnění je možná pouze po obnovení průtoku krve v postižené hluboké cévě, tj. Jeho rekanalizaci. A v tomto úkolu se objevuje lék a fyzioterapie. Koneckonců, pokud není obnoven průtok krve, operace zahrnující potlačení bypassových (kolaterálních) způsobů průtoku krve může být špatná pro pacientovu pohodu.

Po obnovení průtoku krve v žilním systému dolních končetin doktor může nabídnout pacientovi jednu z možností operací s PTF. Nejoblíbenější chirurgické zákroky na perforovaných a povrchových žilách, pro které je často dostatek lokální anestézie.

Nejběžnější operací s PTFS je krossektomie. Jeho podstatou spočívá v obvazování velkých a malých saphenózních žil v místě jejich spojení s hlubokými žilkami (v oblasti perforovaných nádob). Incize se provádí v inghinal nebo popliteal fossa, poškozená nádoba je bandaged na dvou místech, a pak odstraněn pomocí speciální sondy.

Cross -ectomy jako samostatná operace je vzácná. Často je součástí složité operace, které poskytují Krossektomie (Handtied ovlivněno povrchové žíly), odizolování (vyhledávání sondou) miniflebektomiyu (odstranění extrahované žíly) odstranění perforační žíly bez provádění své funkce a umožňuje zpětný tok krve z hlubokých žil na povrchu.

Ve skutečnosti jde o odstranění části povrchových žil za přítomnosti takové komplikace jako refluxu. Existují však i další metody obnovení poškozeného žilního krevního oběhu. Například technika Psatakis umožňuje korekci průtoku krve pomocí šlachy v poplitealní oblasti. Z vybrané oblasti šlachy vytvářejí podivnou smyčku pro postiženou žílu, která ji vytlačuje při chůzi a působí na principu pumpy.

Pokud je narušena průchodnost iliakálních žil, přijde na záchranu Palmeho postup při obtoku plavidel. Tento zkrat je vložen do postižené žíly inguinální oblasti v místě jejího spojení s normálním fungováním. Konstrukce, která má často tvar spirály, udržuje konstantní lumen plavidla a neumožňuje, aby se její stěny protáhly pod tlakem krve.

Tím je zajištěno těsnější uložení ventilů žil, které umožňují průtok krve pouze jedním směrem a pracují na principu čerpadla. Nedostatečná přilnavost ventilů nebo jejich zničení způsobuje stagnaci krve v dolních končetinách, protože samotná krev neteče nahoru. Bohužel, takové operace nejsou příliš populární kvůli vysokému riziku opakované trombózy.

Okluze v femoro-podkolenní oblasti léčeny flebektomie a nainstalovat Autograft nádobu (jako implantát často vyčnívá žilní část s dobrými ventily, odebraných od podpaží). Pokud zůstane pod zpětným chladičem, odstraní se část subkutánních cév. V závažných případech, post-trombotického syndromu porážkou velkých žil po rekanalizaci na určeném operaci zvané safenektomiya, který je za účelem odstranění těchto plavidel.

Vzhledem k tomu, že většina flebologů vidí příčinu vzniku žilní insuficience při selhání chlopenního systému, probíhá aktivní vývoj umělých ventilů cév (intravenózně nebo extravaskulárně). Zatím jsou takové operace ve fázi testování a jsou zlepšeny, protože méně než padesát procent úspěšnosti není dostatečně přesvědčivým důkazem účinnosti zavedených metod pro korekci práce žilních ventilů.