Léčba pocení u mužů

Konzervativní metody léčby pocení u mužů zahrnují psychoterapii, léky, použití externích látek (antiperspirantů), injekce Botoxu a fyzioterapii.

Lidem s psychogenními formami hyperhidrózy se doporučuje účast na sezeních s psychoterapeutem, kde se pod vedením specialisty pacient naučí zvládat úzkost a zvládne techniky zmírňování stresu. Někdy se používá hypnóza. Za nevýhody této metody se považuje nutnost strávit dlouhou dobu léčebnou kúrou, někdy změna pohledu na svět. Její výhodou je absence vedlejších účinků. Za předpokladu absolvování kompletní psychoterapeutické kúry je léčba úspěšná v 70 % případů.

Léky

Léčba léky zahrnuje užívání léků s uklidňujícím účinkem, anticholinergik nebo β-adrenergních blokátorů, které se vážou na adrenoreceptory. Systémová léčba psychogenního pocení se provádí za účelem snížení dráždivosti pacienta a zvýšení jeho odolnosti vůči stresu.

Léčba začíná předepsáním přírodních bylinných přípravků (tinktura kozlíku lékařského, pivoňky nebo mateří dřeně) nebo bromidů draselných a sodných. Používají se také kombinované kapky Valocordinu a Barbovalu. Tyto léky tlumí centrální nervový systém, snižují neklid, usnadňují usínání, zmírňují příznaky neurocirkulačních poruch a v důsledku toho snižují pocení. Tyto léky se předepisují v kúře trvající 2-2,5 měsíce. Mají méně výrazný sedativní účinek než moderní trankvilizéry nebo neuroleptika, ale jsou také mnohem lépe snášeny a co je nejdůležitější, nezpůsobují tak výrazné vedlejší účinky, zejména závislost.

Účinek bylinných přípravků je zajištěn estery, organickými kyselinami, nízkotoxickými alkaloidy a flavonoidy, které jsou součástí jejich složení. Bromové přípravky zesilují především inhibiční procesy, ale z těla se pomalu vylučují a mají tendenci se hromadit a způsobovat specifický vedlejší účinek - bromismus.

Pokud nedojde k žádnému účinku, předepisují se silnější léky - antidepresiva. Z této skupiny léků, z nichž mnohé mají takový vedlejší účinek, jako je hyperhidróza, a místo očekávané pomoci zvyšují sekreci potu, musí lékař vybrat ten nejvhodnější v závislosti na stupni pocení a převládajících příznacích nestability nervového systému.

Emočně labilním pacientům, kteří si stěžují na strachy, nespavost, u kterých sebemenší vzrušení vyvádí z duševní rovnováhy, může být předepsán tetracyklický antidepresivum Lerivon, který má výrazný antianxiózní a hypnotický účinek. Alespoň tento lék neuvádí pocení mezi svými vedlejšími účinky, jako například Fluoxetin, který se někdy předepisuje i při psychogenní hyperhidróze.

Gelarium Hypericum patří mezi léky s optimálním anxiolytickým účinkem a absencí řady vedlejších účinků, včetně závislosti a pokusů o sebevraždu. Antidepresivum, jehož účinnou látkou je suchý extrakt z třezalky tečkované, se vyznačuje schopností normalizovat neuropsychický stav a proces usínání, aniž by mělo přímý hypnotický účinek, aniž by oslabovalo schopnost soustředění a snižovalo rychlost reakce. Jediným dosud zjištěným vedlejším účinkem je rozvoj fotosenzitivity u lidí se světlou pletí. Není vyloučena ani možnost vzniku alergických a dyspeptických reakcí. Užívejte jednu tabletu třikrát denně a zapijte vodou.

Přípravky z rulíku, durmanu a blínu obsahující atropin, jedovatý alkaloid rostlinného původu, snižují excitaci sympatického nervového systému a pocení. M-anticholinergikum, které potlačuje sekreční aktivitu všech žláz, včetně potních, ovlivněním centrálního nervového systému a jeho sympatických oddělení. Je k dispozici ve formě injekčního roztoku. Používá se intramuskulárně, subkutánně a intravenózně.

Tablety na pocení těla u mužů Bekarbon, Bellacehol, obsahující alkaloidy belladony, mají podobný účinek. Přísně vzato, jejich hlavním účelem není pocení, ale zastavení nadměrné produkce kyseliny chlorovodíkové žaludečními žlázami. Účinek léku se však týká vylučování jiných fyziologických tekutin - slin, potu. Proto jsou tyto tablety kontraindikovány u osob s nedostatečnou sekrecí žaludeční šťávy. Nelze je užívat při tyreotoxikóze a adenomu prostaty. Stejně jako všechny ostatní léky mohou způsobit senzibilizační reakce. A vedlejšími účinky jejich účinku jsou suchost sliznic ústní dutiny, zhoršení zraku, zvýšená srdeční frekvence (proto je léčba u osob se srdečními chorobami také nežádoucí). A mohou se užívat maximálně měsíc a po vysazení se pocení rychle obnoví.

Další anticholinergikum, skopolamin (rostlinný alkaloid obsažený v rostlinách lilku), má účinek podobný atropinu. Má uklidňující a hypnotický účinek. Nejčastějším vedlejším účinkem jeho užívání je amnézie. Individuální citlivost na tento alkaloid se u jednotlivých pacientů značně liší. Zatímco na některé má uklidňující účinek, na jiné působí excitujícím způsobem, a dokonce způsobuje halucinace. Užívá se perorálně v 0,05% roztoku o koncentraci 0,5 až 1 ml nebo se podává subkutánními injekcemi.

Ve srovnání s předchozími léky budou tablety Apilak pro muže proti pocení skutečným všelékem. Užívání léku se však nedoporučuje lidem alergickým na včelí produkty. Také by jej neměli užívat pacienti s Addisonovou chorobou. Neexistují žádná další omezení užívání tohoto léku, včetně omezení souvisejících s věkem. Jedná se o širokospektrální a obecné léčivo, které zvyšuje obranyschopnost organismu. Má mnoho dobrých recenzí od pacientů, kteří trpěli nadměrným pocením. Vzhledem k jeho poměrně dostupné ceně a možnosti koupit si ho v jakékoli lékárně jsou tyto recenze zcela upřímné. A vlastnosti léku a jeho složení naznačují, že může skutečně pomoci problém vyřešit.

Léčivo je vyrobeno na bázi mateří kašičky a je komplexem biologicky aktivních složek:

• Vitamíny skupiny B, téměř všechny, bez kterých je normální fungování nervového systému nemožné, stejně jako cholin a kyselina askorbová;
• hlavními esenciálními minerálními prvky jsou vápník, fosfor, železo, draslík, hořčík, sodík;
• esenciální aminokyseliny – methionin, tryptofan a mnoho dalších složek.

Hyperhidróza je často způsobena zvýšenou dráždivostí nervového systému, kolísání krevního tlaku vede ke vzniku skvrn od potu. Užívání přípravku Apilak umožňuje nasytit tělo mnoha esenciálními prvky, stabilizovat nervový systém, včetně sympatického, normalizovat krevní tlak a posílit imunitní systém. Lék mohou užívat i lidé trpící endokrinními onemocněními a androgenním deficitem, po infekcích, virech a otravě. Dospělým se doporučuje užívat jednu tabletu dvakrát nebo třikrát denně po dobu dvou týdnů. Tablety se užívají sublingválně, dokud se zcela nerozpustí, nemá smysl je polykat. Kyselina chlorovodíková v žaludku okamžitě neutralizuje jejich vlastnosti. Někteří pacienti pociťují vedlejší účinek, jako je nespavost, proto se doporučuje užívat je v první polovině dne.

V případě opruzenin, vyrážek, macerace kůže můžete použít mast Apilak, která se nanáší na poškozené místo jednou nebo dvakrát denně. V závislosti na stupni poškození je účinek patrný již za týden, někdy je však nutná delší léčba.

Hydronex je prezentován jako účinný lék na pocení u lidí jakéhokoli pohlaví a věku. Vyrábí se ve dvou formách - pro vnitřní použití (koncentrovaný roztok) a pro vnější použití - ve formě spreje. Vícesložkové složení léku z rostlinných materiálů evropské zóny a exotických rostlin pro nás neucpává potní žlázy, ale ovlivňuje intenzitu pocení a normalizuje jejich funkce.

Koncentrát se užívá perorálně po dobu 20 dnů (schéma je přiloženo k návodu) a sprej se používá externě, stříká se na místa se zvýšenou sekrecí potu.

Používají se také zevní prostředky - antiperspiranty, kosmetické i lékařské. Účinek těchto prostředků spočívá v tom, že po aplikaci na kůži v oblastech pocení se potní žlázy zablokují a pot v ošetřených oblastech se přestane vylučovat, navíc látky mají antibakteriální účinek, zabraňují vzniku zápachu. Takové prostředky obsahují soli hliníku nebo zinku, formaldehyd, kyselinu salicylovou, triclosan, ethylalkohol. Jedná se o poměrně účinné prostředky, které eliminují vylučování potu. Lze je však použít pouze pro lokální pocení, protože pocení by mělo a probíhá i přes jiné části těla. Příčina hyperhidrózy se tím neodstraní. Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky - hidradenitida a zánět kůže, svědění, otoky a vyrážky v místě aplikace. Antiperspiranty se aplikují večer na čistě umytou a osušenou pokožku, zbavenou chloupků, ráno se oblasti aplikace omyjí mýdlem. Potní žlázy zůstávají ucpané, což brání vylučování potu. Používejte dle pokynů.

Injekce botulotoxinu nebo jiných přípravků s obsahem botulotoxinu jsou považovány za mnohem účinnější než antiperspiranty. Tyto injekce narušují přenos nervových impulsů do potních žláz po dobu přibližně šesti měsíců. Oblast se zvýšeným vylučováním potu se injekcí aplikuje do kruhu.

Tablety a vitamíny proti pocení musí být konzultovány s lékařem, protože příčiny zvýšeného pocení jsou velmi odlišné, a proto skutečnou pomoc lze poskytnout pouze po vyšetření a identifikaci příčin tohoto stavu. V opačném případě můžete zvýšit pocení a vážně si poškodit zdraví.

Fyzioterapeutická léčba

Nadměrné pocení psychogenního typu se léčí fyzikálními metodami, které zajišťují sedaci těla. Taková léčba může být poměrně účinná, ve většině případů (70-80 %) je výsledku dosaženo. Hlavní nevýhodou takového vlivu na fyziologické procesy je absence trvalého účinku. Pocení se může vrátit za 30-40 dní.

K léčbě neurologického pocení se předepisuje elektrospánek, iontoforéza v oblastech zvýšeného pocení, borovicové koupele s přídavkem mořské soli, kontrastní sprchy a galvanický obojek.

Iontoforéza se také předepisuje mužům trpícím esenciální hyperhidrózou, která není spojena se specifickými vnějšími faktory. Pomocí nízkonapěťového stejnosměrného elektrického proudu pronikají ionty zinku a hliníku do povrchových vrstev kůže, čímž zužují vylučovací kanálky potních žláz a způsobují dehydrataci pocení. Tento účinek je však dočasný.

Používá se také medicinální elektroforéza s anticholinergiky.

Průběh procedur trvá jeden až dva týdny. Výsledkem je obnovení rovnováhy mezi excitačními a inhibičními neurotransmitery v synaptické štěrbině mozku, a tím i snížení toku nervových impulsů, které dávají „příkazy k pocení“ nervovým zakončením sympatického kmene a v důsledku toho i potním žlázám. Opakované kúry fyzioterapeutických procedur lze absolvovat v intervalech tří až čtyř měsíců.

Lidové prostředky

Základem jakékoli metody léčby nadměrného pocení jsou časté hygienické procedury. Nejlepší z nich je kontrastní sprcha – póry, které se pod vlivem horké a studené vody rozšiřují a zužují, provádějí jakousi „gymnastiku“, během kontrastní sprchy se stabilizuje nervový systém a posiluje se imunitní systém. Kromě toho se z těla smývají částice zrohovatělé kůže a nočního potu a je připraveno k další léčbě.

Pokud se nemůžete osprchovat, měli byste si místa s nadměrným pocením určitě omýt studenou vodou a mýdlem.

Podpaží musí být zbaveno chloupků jakýmkoli způsobem – od holení až po hardwarovou epilaci. Už jen to sníží pocení v této oblasti, protože apokrinní potní žlázy vylučují pot nikoli do kůže, ale do vlasového folikulu.

Čistě umyté a „plešaté“ podpaží lze ošetřit domácím pleťovým mlékem: smíchejte stejné díly stolního octa, 4% borité vody, ethyllihu nebo kolínské (výhradně pro vůni). Poté posypte dětským pudrem se zinkem.

Koupele nebo mytí problémových oblastí vodou s kontrastní teplotou se praktikují na všech částech těla. Poté lze na nohy aplikovat Teymurovovu pastu, o jejíž účinnosti v boji proti pocení nohou existuje mnoho dobrých recenzí, i když oficiální medicína to ne vždy schvaluje.

Obličej si můžete otřít citronovou vodou s několika kapkami levandulového oleje, nebo i obyčejným čajem (pro lidi s tmavou pletí).

Je dobré si otřít dlaně citronovou šťávou a udělat desetiminutové koupele rukou s amoniakem (do litru vody přidejte čajovou lžičku amoniaku).

Bylinná léčba pocení, vnějšího i vnitřního, je základem tradiční medicíny.

Například dubová kůra. Používá se v nálevech k přípravě koupelí a otírání míst s nadměrným pocením. Při plantárním pocení se prášek z kůry nasype do ponožek a před spaním se nasadí na čisté umyté nohy. Ráno nohy vyjměte a umyjte studenou vodou.

V tomto postupu lze prášek z dubové kůry nahradit kyselinou boritou nebo škrobem.

Heřmánek se také používá při nadměrném pocení. Louhuje se v poměru - tři polévkové lžíce rozdrcených květů na litr vody, louhuje se asi hodinu. Sceďte a do nálevu přidejte lžíci sody. Tento roztok se používá k omývání pocených míst.

Listy vlašských ořechů, nadrobno nasekané syrové nebo drcené za sucha, se louhují ve vodce (1:10) nebo v etylalkoholu zředěném vodou (1:5:5). Nálev se uchovává sedm dní v tmavé spíži nebo v uzavřené skříňce v kuchyni. Sceďte a otřete jimi podpaží.

Čajová lžička drcené kůry bílé vrby se přes noc (osm hodin) louhuje ve dvou sklenicích studené vody. Ráno se nálev přecedí a použije se na obklady na místa, kde se potí.

Při hyperhidróze se vnitřně užívá:

• nálevy z meduňky a máty - jedna polévková lžíce drcených listů obou rostlin se zalije 200 ml vroucí vody, po třetině hodiny se přefiltruje a pije se ráno a večer každý den po dobu nejméně dvou týdnů, ne však déle než měsíc;
• lusky hrachu (osm nebo devět kusů) nebo fazole (pět nebo šest) bez obsahu se zalijí 200 ml vroucí vody, po vychladnutí se scedí a vypijí ve třech dávkách, 30 minut po jídle, po dobu tří týdnů;
• Nálev z lichořeřišnice: vhodné jsou květy (8-10 kusů), listy (10-12 kusů) nebo semena (lžíce) - jakákoli část rostlinného materiálu se zalije 200 ml vroucí vody a ochladí, vychladlý nálev se přefiltruje a vypije ve stejných dávkách až do konce dne po dobu třítýdenní kúry.

Klasické nálevy z kořene kozlíku lékařského, mateří dřeviny, mučenky a uklidňující čaje pomáhají snižovat neklid a s ním spojené pocení.

A koupele - jehličnaté, s mořskou solí, léčivé bylinky - heřmánek, měsíček, přeslička, dubová kůra také pomáhají snižovat pocení, včetně generalizovaného.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Homeopatie

Homeopatické léky, které nemají mnoho vedlejších účinků, mají mírný účinek a téměř nikdy nezpůsobují alergické reakce, mohou být vhodnou alternativou k traumatickým a ne vždy neškodným alopatickým metodám léčby. Kontaktováním specialisty na homeopatickou léčbu a dodržováním jeho doporučení má pacient šanci zbavit se nadměrného pocení navždy, aniž by se uchyloval k lékům, injekcím, ničení sympatických nervových kmenů a odstraňování potních žláz, a navíc dosáhnout alespoň remise základního onemocnění, které způsobilo hyperhidrózu, pokud nějaká existuje.

Například při nadměrném pocení chodidel použijte Arsenicum album a Rhus toxicodendron - v případech, kdy pocení nohou způsobuje jejich majiteli morální nepohodlí, Arundo - pro mladé muže se sexuální dysfunkcí a infikovanými pocenými nohami; octan barnatý (Barita acetica), kyselinu křemičitou (Silicea) - v případech pocení a plísňových infekcí, páchnoucího potu; dřevěné uhlí (Carbo vegetabilis), jód (Iodum), lykoun - studené pocené končetiny, sklon ke křečím.

Na noční pocení se předepisuje Ferrum phosphoricum a nejlepším lékem na pocení v podpaží je Petroleum, na pocení během dne a v ranních hodinách po probuzení se předepisuje Sambucus a při silném pocení pomůže obsah černé sépiové burzy (Sepia), zejména při lokalizaci lézí v tříslech, podpaží, pod koleny a na zádech a v případě klimakterických návalů horka.

Toto jsou pouze příklady, protože různé případy nadměrného pocení vyžadují různé léky v závislosti na konstitučním typu a potížích pacienta. K léčbě hyperhidrózy lze předepsat téměř jakýkoli homeopatický lék, takže léčba by měla být pod dohledem specialisty.

Totéž platí možná i pro komplexní homeopatické přípravky vyráběné farmaceutickým průmyslem. Téměř jakýkoli přípravek může pomoci zmírnit příznaky specifického onemocnění, které způsobuje pocení. Valeriana-Heel a Nervo-Heel lze předepsat jako sedativa při zvýšené dráždivosti a úzkosti; Kralonin se předepisuje při ischemické chorobě srdeční, neurocirkulačních poruchách a arteriální hypertenzi; Sabal Gommacord, Populus Compositum a Renel - při patologiích urogenitálních orgánů: hydronefróza, urolitiáza, zánět nebo hypertrofie prostaty; Testis Composutum - dysfunkce pohlavních žláz u mužů; Schwef-Heel - opruzeniny, mykóza. V komplexní léčbě lze předepsat mnoho dalších léků a jejich kombinací.

Před použitím radikálních léčebných metod nebo užíváním anticholinergik a trankvilizérů se vyplatí uchýlit k homeopatické léčbě, možná nebude potřeba nic jiného. Homeopatie si často poradí s problémy, které oficiální medicína nedokáže vyřešit. Proces léčby však musí být pod dohledem homeopatického lékaře.

Chirurgická léčba pocení u mužů

Jakékoli metody lokální i centrální chirurgické intervence jsou pro pacienta spojeny s určitým rizikem. Vzhledem k tomu má smysl uchýlit se k chirurgické léčbě až poté, co byly vyzkoušeny všechny popsané terapeutické metody a nepřinesly úlevu od problému.

Lokální chirurgický zákrok se provádí přímo v místě nadměrného potení.

Takovým chirurgickým zákrokem může být liposukce axilární (podpažní) oblasti se zvýšeným pocením. Tato minioperace je indikována pacientům s nadměrným ukládáním tuku. V podpaží se provede malá punkce, do které se zavede hadička, kterou se provádějí chirurgické manipulace, kterými se odstraní tuková tkáň (částečně nebo úplně), což má destruktivní účinek na nervové receptory sympatického kmene a dává žlázám povel k vylučování fyziologické tekutiny. Během zákroku se může objevit lokální krvácení, hematomy a mírné snížení citlivosti kůže. V případě hromadění tekutiny pod kůží se tato tekutina odstraní punkcí.

Uzavřená kyretáž axilární oblasti je odstranění přebytečných potních žláz malým vpichem (nebo dvěma vpichy) seškrábáním chirurgickou lžičkou (kyretou), což vede ke zničení nervových receptorů. Komplikace jsou podobné jako u předchozí manipulace. Po několika letech absence hyperhidrózy se nervové receptory mohou zotavit, a proto se zvýší pocení. To se však nestává často.

Excize kůže v axilární dutině zahrnuje úplné odstranění části povrchu kůže spolu s potními žlázami. Nejúčinnější ze tří lokálních metod, protože hyperhidrózu nelze obnovit. V oblasti operace zůstává malá jizva (asi 3 cm).

Před a po jakémkoli chirurgickém zákroku se provádí kontrolní test Minor.

Použití lokálních chirurgických zákroků je považováno za nejméně nebezpečné z hlediska komplikací, vyznačuje se stabilním pozitivním výsledkem a mnohem méně často vede k závažným následkům a kosmetickým vadám.

Pokud jsou lokální chirurgické metody neúčinné, je nutné se uchýlit k tzv. centrálnímu chirurgickému zákroku při hyperhidróze - sympatektomii. Technika provádění této metody je dobře vyvinutá, protože manipulace, které ničí sympatický kmen za účelem blokování nervových impulsů do potních žláz, se praktikují již více než 70 let. Moderní chirurgové již nepoužívají otevřenou metodu, ale provádějí operace pod kontrolou endoskopického zařízení. Sympatektomie je indikována pouze v případech těžkých forem hyperhidrózy, které nelze korigovat jinými metodami, ačkoli chirurgický zákrok je považován za málo traumatický zákrok a jeho pozitivní výsledek je zachován po celý život.

Mezi časné důsledky zákroku může patřit zvýšená suchost kůže obličeje a dlaní (zpravidla se časem hydratační funkce kůže normalizují). Nejzávažnější a nejnepředvídatelnější komplikací operace je riziko pooperační kompenzační hyperhidrózy, kterou je prakticky nemožné napravit.

Sympatektomie, tedy narušení funkce sympatického nervového kmene jeho částečným nebo úplným zničením, se provádí několika způsoby.

Klasickým otevřeným chirurgickým zákrokem incizí je hrudní nebo cervikální sympatektomie. V dnešní době se kvůli vysoké traumatičnosti neprovádí.

Moderní a šetrnější operace zahrnují destrukci vysokofrekvenčním proudem nebo chemickými látkami vpichem jehly skrz kůži do páteře (provádí se naslepo).

Pomocí endoskopického vybavení se provádějí operace zaměřené na klipování nebo přeříznutí sympatického kmene.

Lokální operace se provádějí v místním znecitlivění a centrální intervence v celkovém znecitlivění.

Mezi komplikace může patřit hemoragické projevy, zvýšená tvorba potu obličejovými žlázami po konzumaci kořeněného (horkého) jídla, Hornerův syndrom (pokles víčka, zúžení zornice).

Nejzávažnějším a prakticky nekorekčním důsledkem je kompenzační hyperhidróza, která se vyskytuje přibližně u každé desáté operace. Tento stav je reakcí těla na okamžité ukončení nadměrného pocení na obvyklých místech a migraci ložisek hyperhidrózy do jiných míst, která mu dříve nepodléhala.

Možnost eliminace tohoto následku je prezentována pouze v případech klipsování provedením druhé operace k odstranění klipsny a obnovení mezižeberního nervu. Elektrické a mechanické poškození neposkytuje možnost jeho obnovení.

Samozřejmě, stejně jako u jakékoli operace, jsou možné nepředvídatelné fatální následky, ale jejich pravděpodobnost je extrémně nízká.

Účinnost chirurgických zákroků je však přibližně 95-98 %, tj. jedná se o případy úspěšných operací, které proběhly bez jakýchkoli komplikací. A dokonce i projevy kompenzačního pocení na jiných místech se mohou časem snižovat.

Budoucnost léčby hyperhidrózy se spatřuje ve využití laserových technologií. Dopad laserového paprsku na tkáň potní žlázy vede k jejímu odpařování a úplnému zastavení funkce. Zákrok lze provádět ambulantně a netrvá déle než půl hodiny, nemohou se vyskytnout komplikace v podobě hematomů, infekce, jizev a krvácení. Metoda však zatím není rozšířená kvůli své vysoké ceně a nedostatku kvalifikovaných specialistů.

Chirurgické léčbě podléhá převážně axilární a palmární hyperhidróza. Operace k odstranění pocení nohou se nerozšířily kvůli komplikacím v podobě sexuální dysfunkce.