Lékařský expert článku
Nové publikace
Léčba po odstranění endometriálního polypu: zotavení, doporučení
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Endometrium je vnitřní vrstva dělohy a zahrnuje její stěny, sliznice a dutinu. Stejně jako každá tkáň může být vystaveno různým zánětlivým procesům, poškození a buňky mohou degenerovat. Častou patologií v gynekologii je tvorba polypů a dalších novotvarů. Jak ukazuje praxe, odstranění endometriálního polypu je nejracionálnějším způsobem léčby.
Skutečnost, že polypy je nutné odstranit, potvrzují statistiky, které ukazují, že polypy mají tendenci se množit a transformovat do zhoubného nádoru. Nebezpečí spočívá v tom, že polypy mohou značně narůst, a to až do bodu, kdy opustí dělohu a vyplní celou pochvu přerostlou tkání.
Obecně se jedná o velmi samostatný útvar, reprezentovaný zhutněnou oblastí endometria, který časem získává vlastní oběhový a inervační systém, stává se relativně izolovaným a začíná růst, respektive existovat a vyvíjet se samostatně.
Někteří lékaři se snaží léčit polypy léky, ale to je často neúčinné. Proto se nakonec stále uchylují k chirurgickým metodám. Jiní lékaři se přiklánějí k názoru, že chirurgická léčba by měla být použita ihned po zjištění polypu. Odstranění v raných stádiích zabraňuje dalšímu vývoji polypu, zabraňuje tvorbě více polypů a také významně snižuje riziko maligní degenerace buněk.
Ultrazvuk po odstranění polypu endometria
Používá se ke kontrole, jak dobře byl polyp odstraněn. Je důležité, aby nezůstal ani nejmenší kousek tkáně, jinak se polyp začne znovu vyvíjet. Endometriální polyp lze také diagnostikovat pomocí ultrazvuku břicha, ale transvaginální metoda bude informativnější, což umožní přesnější vizualizaci polypu, a to bez odporu pobřišnice. Při detekci polypu lze také určit stupeň jeho vývoje a rychlost růstu.
Doporučení po odstranění polypu endometria
Po odstranění polypu je třeba dodržovat určitá doporučení. Je nutné se tři až čtyři týdny zdržet sexuální aktivity. Doba rekonvalescence je v zásadě určena tím, jak dlouho trvá hojení děložního čípku. Pokud se delší dobu nehojí, může se tato doba prodloužit. Proto je důležité po operaci včas absolvovat pravidelné kontroly.
Je důležité dodržovat denní režim a správnou výživu. Jídlo by mělo být dietní: vařené, dušené. Je nutná speciálně navržená dieta, kterou je třeba prodiskutovat s lékařem, nebo speciální návštěva nutričního poradce. Alkohol je zcela vyloučen. Jídlo by mělo obsahovat potřebné množství vitamínů a živin. Hlavním úkolem je udržovat normální metabolismus, regenerovat tělo, regenerovat tkáně, obnovit normální stav sliznic a mikroflóry. Fyzická aktivita a optimální úroveň motorické aktivity by měly zvýšit vytrvalost těla, jeho odolnost vůči různým nemocem, pomoci zlepšit imunitu, zabránit rozvoji zánětlivých a infekčních procesů. Koření, marinády, tučná jídla by měla být zcela vyloučena.
Je nutné dodržovat osobní hygienu a hygienu genitálií, nevést promiskuitní sexuální život. Důležité je také včas léčit chronická onemocnění, nelze se přechladit a sedět na studeném povrchu.
Během období rekonvalescence může být nutná fyzioterapie, která pomůže zvýšit regenerační schopnost měkkých tkání a sliznic. Hlavními metodami používanými během období rekonvalescence jsou magnetoterapie a ultrazvuk. Elektroforéza se také používá k podávání různých léků, které rychleji pronikají přímo do zanícených tkání a mají tam terapeutický účinek.
Často je nutná další hormonální terapie, která bude zaměřena na normalizaci aktivity vaječníků a endometria. Hormony by měly eliminovat přebytečný estrogen a doplnit chybějící progesteron, což je jediná spolehlivá metoda prevence vzniku polypů.
Rekonvalescence po odstranění polypu endometria
Délka rekonvalescence závisí na rozsahu chirurgického zákroku, závažnosti patologického procesu, způsobu operace a celkovém aktuálním stavu pacienta, přítomnosti souběžných a chronických onemocnění.
Rekonvalescence obvykle trvá až 5 dní u hysteroskopie, od několika týdnů do několika měsíců u kyretáže a břišních operací. Během období rekonvalescence je v prvních dnech možný nehnisavý výtok a drobné krvácení. Mohou se objevit krevní sraženiny. Během tohoto období se provádí pooperační léčba zaměřená na obnovu sliznice, endometria.
Je také indikována terapie zaměřená na prevenci recidivy polypů. Je nutné dodržovat doporučení lékaře, omezit se v některých činnostech, například se nekoupat v horké lázni, nenavštěvovat sauny a koupele. Po dobu několika dnů je vyloučen sport, těžká fyzická práce a sexuální aktivita. Je nutné dodržovat dietu.
Co byste neměli dělat po odstranění polypu endometria?
Nemůžete chodit do sauny, lázní ani se koupat v horké lázni. Měli byste vyloučit sexuální aktivitu, těžkou fyzickou práci, sport a těžká břemena. Měli byste se také vyhýbat návštěvám bazénu a solária, opalování nebo plavání ve volné vodě. Také byste se neměli pít alkohol, jíst mastná, smažená, kořeněná jídla a nedietní potraviny. V průměru by se tato omezení měla dodržovat po dobu jednoho měsíce (někdy i déle, dokud se tělo plně nezotaví).
Léčba po odstranění polypu endometria
Po odstranění se provádí speciální léčba zaměřená na obnovu sliznice a prevenci dalšího vývoje polypů a relapsů. K tomuto účelu se používá hormonální terapie a protizánětlivá léčba. V případě potřeby se předepisují fyzioterapeutické postupy. Symptomatická terapie je zaměřena na odstranění symptomů, které člověka obtěžují. Součástí komplexní pooperační terapie jsou často lidové a homeopatické léky, stejně jako bylinná medicína.
Léčebná taktika závisí na výsledcích testů, histologických a instrumentálních studií a je určena ošetřujícím lékařem a dalšími vysoce kvalifikovanými specialisty. Samoléčba by se nikdy neměla provádět, protože většina takových případů končí smrtí nebo závažnými metabolickými a hormonálními poruchami.
Často se používají léky, které pomáhají zvyšovat imunitu a odolnost organismu. Existuje také speciální terapie zaměřená na potlačení aktivity polypu, zabránění jeho růstu a reprodukci. Tím se zabrání opětovnému růstu endometria a tvorbě nových polypů.
Někdy je nutné předepsat probiotika a prebiotika, která normalizují kolonizační rezistenci sliznic. To pomáhá normalizovat mikroflóru, zabraňuje infekci patogenními mikroorganismy. V důsledku toho se snižuje pravděpodobnost vzniku infekčních a zánětlivých, hnisavě-septických procesů a dalších komplikací.
Léčba téměř ve všech případech zahrnuje hormonální terapii. To je dáno tím, že hlavní příčinou vzniku polypů jsou vysoké hladiny estrogenů a nerovnováha dalších hormonů. Proto se užívají léky, které normalizují celkové hormonální pozadí a snižují hladinu estrogenů. To pomáhá zvýšit hladinu progesteronu, což vede k hojení poškozené sliznice.
Potřeba protizánětlivých léků vzniká, pokud se rozvine zánětlivý proces. Pokud je zánět způsoben infekcí, předepisují se antibakteriální léky. Antibiotická terapie se obvykle předepisuje po předběžném bakteriologickém vyšetření, které určí citlivost na izolovaný patogen. Také se volí optimální dávkování tohoto léku.
Hormony po odstranění polypu endometria
Hormonální terapie je žádaná téměř ve všech případech. Zejména pokud byla původní příčinou vzniku polypů hormonální nerovnováha, nedostatek progesteronu a nadbytek estrogenu.
Předepisují se hlavně progesteronové přípravky: progesteron, oxyprogesteron. Užívají se 1-2krát během menstruačního cyklu v dávce 125-250 mg podle speciálně zvoleného režimu. Léčebný režim volí ošetřující lékař pro každou pacientku individuálně. Není možné poskytnout žádná obecná doporučení a léčebné režimy, protože vše závisí na výsledcích vyšetření a analýzy.
Z antiestrogenních komplexů se používají léky, jako je klomifen. Užívejte 50 mg denně po dobu 5 dnů. Tento lék také není vhodný pro samoléčbu, protože se používá pod přísnou kontrolou pomocí ultrazvuku. To umožňuje kontrolovat účinnost léčby a umožní vám kontrolovat pravděpodobnost nežádoucích účinků.
Duphaston
Pro rekonvalescenci v období po operaci se často používá Duphaston. Jedná se o hormonální přípravek zaměřený na úpravu hormonálních stavů. Léčivou látkou je syntetický analog ženského hormonu progesteronu. Pomáhá normalizovat hormonální hladiny, obnovuje hormonální hladinu. Během těhotenství zabraňuje přerušení těhotenství a pomáhá ho udržovat. Je to vynikající preventivní prostředek, který zabraňuje vzniku polypů a nádorů.
Před zahájením užívání tohoto léku se poraďte s lékařem. Není předepsán bez anamnézy. Může být předepsán v případě nedostatku progesteronu v těle. Pokud je však v krvi zjištěn nadbytek progesteronu, mohou se objevit nežádoucí účinky. Pokud jsou polypy malé, je terapie Duphastonem alternativou k chirurgickému zákroku, protože pomáhá udržovat polypy na stejné úrovni nebo k jejich postupné resorpci.
Lék by se měl užívat poměrně dlouho. Kúra je určena na průměrně 3-4 měsíce. Prakticky se nevyskytují žádné vedlejší účinky. Ve vzácných případech se mohou objevit bolesti hlavy, migrény, kožní reakce a alergie. Hlavní lékovou formou jsou tablety. Předepisuje lékař.
Utrožestan
Léčba přípravkem Utrozhestan je hormonální terapie zaměřená na normalizaci hormonálních hladin a obnovu poškozených sliznic. Zabraňuje opětovnému výskytu polypů. Patří k progesteronovým přípravkům. Kurzová dávka pro jeden menstruační cyklus je 200-300 mg. Užívá se v jedné nebo dvou dávkách během dne, přesně podle schématu předepsaného lékařem. Léčebné schéma může zvolit pouze lékař, protože je určeno výsledky testů a stavem sliznice.
Janine
Jedná se o antikoncepční přípravek, který zahrnuje komplex hormonů estrogen + gestagen a také pomocné látky. Hlavním účinkem je normalizace metabolismu lipidů, zlepšení lipidového profilu krve. Pomáhá normalizovat hormonální cyklus, eliminuje riziko vzniku zánětlivých a hyperplastických procesů. Díky zlepšení lipidových ukazatelů a dalším mechanismům účinku lék zabraňuje riziku krvácení, je spolehlivým prostředkem prevence anémie, eliminuje pravděpodobnost recidivy polypů a jejich maligní degenerace.
Vyrábí se ve formě tablet. Jedno balení obsahuje 21 tablet, které jsou určeny pro jednu kúru. Užívejte 21 dní, poté si dejte 7denní pauzu (v době, kdy začíná nebo by měla začít menstruace).
Antibiotika po odstranění polypu endometria
Antibiotická terapie může být nutná, pokud se rozvine infekční proces. To se může projevit při infekci patogenními mikroorganismy zvenčí nebo při rozvoji patologického procesu v důsledku autoinfekce. Autoinfekce se tedy může vyvinout při hormonální nerovnováze a narušení mikroflóry, což je téměř vždy pozorováno při chirurgických zákrocích.
V tomto případě se snižuje aktivita a počet hlavní mikroflóry (laktobacily a bifidobakterie). To vede k aktivaci oportunní mikroflóry a může se rozvinout infekční proces. Nejčastěji se vyvíjejí enterokokové, stafylokokové a streptokokové infekce. Proto se k odstranění tohoto typu infekce předepisují buď speciální antibiotika. Mohou být předepsána širokospektrá antibiotika, která působí proti velkému počtu mikroorganismů, jež mohou infekci způsobit.
Antibiotika se vždy předepisují k prevenci komplikací, pokud byla provedena otevřená břišní operace nebo kyretáž. To se vysvětluje skutečností, že u tohoto typu zákroku je oblast poškození poměrně velká. Riziko infekce je tedy velmi vysoké.
Při předepisování antibakteriální terapie se nutně bere v úvahu citlivost mikroflóry (patogen se izoluje a určuje se jeho spektrum citlivosti na antibiotika). Často se současně předepisují léky zaměřené na prevenci plísňových infekcí nebo probiotika, prebiotika.
Léčba obvykle začíná penicilinovými léky. Často se předepisují syntetické léky: oxacilin - 0,5-1 gram každé 4 hodiny hodinu před jídlem, meticilin - 0,5 - 1 gram každé 4-6 hodiny intramuskulárně, fusidin - 0,5 gramu 3krát denně po dobu 6 dnů, dicloxacilin - 0,5 gramu 3krát denně po dobu 7-10 dnů, erythromycin - 0,25 gramu 4krát denně.
Antibiotika by měla být předepsána společně se sulfanilamidy: sulfadimethoxin (madribon) - 1-2 gramy denně po dobu 7-10 dnů, sulfalen - 1 gram první den a poté 0,2 gramu denně po dobu 7 dnů. Pokud se po podání samotných antibiotik nedostaví žádný účinek do 2-4 dnů, měly by být nahrazeny jinými léky.
[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]
Sex po odstranění polypu endometria
Po operaci byste se měli zdržet sexuální aktivity v průměru po dobu jednoho měsíce. Během této doby se sliznice obvykle rychle zotaví. Je lepší se poradit s lékařem, abyste se ujistili, že zotavení proběhlo kompletně, a teprve poté můžete začít žít sexuální život ve stejném rytmu.
Je možné masturbovat po odstranění polypu endometria?
Masturbace po odstranění polypu se nedoporučuje po dobu jednoho měsíce, protože v této době se sliznice a poškozené tkáně ještě nezotavily. Dále je třeba se ujistit, že se veškeré poškození zotavilo. Je třeba dbát na to, abyste během masturbace nepoškodili sliznici a nezpůsobili rozvoj infekčního procesu, abyste nezanesli infekci z vnějšího prostředí.
V opačném případě se doporučuje mít stálého sexuálního partnera, protože sex má pozitivní vliv na ženský reprodukční systém. Uvolňují se endorfiny a další hormony, které navíc stimulují receptory a podporují hojení sliznice. Spermie obsahují prostaglandiny a další hormony a biologicky aktivní látky, aktivují imunitní systém a zvyšují odolnost vůči kolonizaci.
Je možné se opalovat po odstranění polypu endometria?
Pokud byl odstraněn polyp endometria, žena by se neměla měsíc opalovat. Během této doby se také nedoporučuje užívat si vzduchové, sluneční ani termální koupele. Neměla byste plavat ve volné vodě ani v bazénech. Neměla byste se koupat v horké koupeli ani navštěvovat solárium.