^

Zdraví

Léčba pertussis

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 19.11.2021
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Hospitalizace podléhat dětí, stejně jako u všech pacientů, kteří mají černý kašel se vyskytuje v podobě závažné as komplikacemi. Léčba černého kašle je především patogenetická a symptomatická.

Léčba pertusového světla a středně závažné

  • Antibiotika jsou účinné pouze na počátku onemocnění (v katarském období) av počátečních dnech spasmodického kašle. Včasné užívání antibiotik přispívá k významné úlevě od záchvatů kašle, snižuje jejich počet a zkracuje dobu trvání onemocnění. Doporučený levomitsetin, erythromycin, ampicilin ve věkových dávkách. Průběh léčby je 7-10 dní. V období spazmodiky jsou antibiotika neúčinná.
  • Pro snížení četnosti nebo závažnosti spastické kašli záchvaty podávaných neuroleptika (chlorpromazin, propazin), které zmírnit bronchospasmus, snížit dráždivost dýchacího centra, tiší pacienta a prohlubuje spánku (2,5% roztok chlorpromazinu podáván parenterálně v dávce 1-3 mg / kg hodin s přídavkem 3-5 ml 0,25% roztoku novokain).
  • Pro boj s hypoxií a hypoxemií je předepsána kyslíková terapie, přednostně v kyslíkovém stanu. Během apnoe je nutné nasávat hlen z nosu a orofaryngu a provádět umělé větrání plic.
  • K potlačení alergické složky široce používaných antihistaminik: dimedrol, promethazin, chlorpyramin (suprastin) atd. V normálních dávkách. V závažných případech s dobrým účinkem se glukokortikoidy používají na základě prednisolonu 1,5-2 mg / kg denně po dobu 7-10 dnů.
  • Rozsáhlé užívání léků, které zředí viskózní sputa a zlepšují funkci vnějšího dýchání. Inhalace aerosolů ambroxolu s proteolytickými enzymy (trypsin, chymotrypsin) a antispazmodika (eufylin, efedrin).

Po celou dobu onemocnění je pacientovi ukázán čerstvý chladný vzduch, který působí upokojujícím účinkem na centrální nervový systém a vede k oslabení a smršťování záchvatových záchvatů kašle. Je třeba vyloučit vnější podněty, které způsobují záchvat křečovitého kašle, vyhýbat se lékařským manipulacím, orofaryngeálním vyšetřením atd. Je-li to možné, je nutné zajistit úplnou vitamínovou stravu. Při častém zvracení by mělo být dítě podáváno. Pokud dojde k zánětu, musí být antibiotika předepsána v kombinaci s probiotiky (acipol).

Léčba těžkého černošského kašle

  • Chůze s dítětem je povinná.
  • Jedna z antibiotik - erythromycin, rulid a další makrolidy, ampicilin (uvnitř nebo intramuskulárně až 7 dní).
  • S vývojem pneumonie - 2 antibiotika širokého spektra účinku parenterálně.
  • V prvních měsících života může být několik dní v inkubátoru umístěné, uvádění v něm subtropické klima (obsah vlhkosti 80 až 90%, 30 až 40% koncentrace kyslíku, teplota 30 ° C), nebo použít stan kyslíku.
  • Sedativa: seduksen v dávce 0,3-0,5 mg / kg 3-4 krát za den v kombinaci s pipolfenom, chlorpromazin v dávce 1 mg / (kg den), pentobarbitalu (35 mg / kg za den) uvnitř. Můžete předepsat uvnitř extraktu valeriána, matka.
  • Lasix v dávce 0,5-1,0 mg / kg 1-2krát denně s encefalopatií po dobu 2-3 dnů, pak diakarbid - do 2-5 mg / kg denně každý druhý den.
  • Cavinton, trental a euphylin pro zlepšení mozkového a plicního prokrvení, následované nootropikami (piracetam, aminalon atd.).
  • Zpočátku předepsat léky, které potlačují kašel (tusupreks, sinekod, libeksin, Tussin a), poté, kdy se objevil ve sputu - léků, které usnadňují jeho oddělení (tussamag, bronholitin, pektussin, mukaltin, anýz kapky Thermopsis); inhalace solankou, minerální vodou.
  • Doporučuje se parenterální podávání hydrokortizonu v dávce 5 mg / (kg denně) po dobu 5 dnů.
  • Masáž na hrudi, fyzioterapie, dýchací gymnastika.
  • Ventilátor je předepsán pro prodloužené apnoe, těžkou hypoxii mozku, konvulzivní stav. Synchronizace se zařízením je dosaženo pomocí Seduxen, GHB.
  • Dieta je mechanicky šetrná, snadno asimilovaná; jídlo je zlomkové; dítě musí být podáváno po vyčerpání kašle, což vede k zvracení.
Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.