Léčba nedostatku vitaminu B12
Naposledy posuzováno: 20.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Prevence se provádí v případě gastrektomie a resekce ileu.
Počáteční denní dávka vitaminu B 12 je 0,25-1,0 mg (250-1000 μg) po dobu 7-14 dnů. Jako alternativní schéma (se schopností těla uchovávat vitamín po dlouhou dobu) užívejte intramuskulární injekci léku v dávce 2-10 mg (2000-10 000 μg) měsíčně. Ve většině případů se léčba provádí po celý život.
Při nedostatku transcobalaminu II se dosáhne terapeutické odpovědi zavedením vysokých dávek vitamínu B 12, obsah kobalaminu v séru by měl být udržován na dostatečně vysoké úrovni. Ovládání Přiměřená onemocnění za předpokladu, intramuskulárním podáním 10 mg (10000 g) vitaminu B 12, 2-3 krát týdně.
Když methylmalonové acidurie koenzymy a narušení syntézy kobalamin vitaminu B 12, je podáván v dávce 0,01-0,02 mg (10 až 20 mg) za den, ale u některých pacientů je dávka dostatečná. Látku lze aplikovat pomocí kardo-středeše.
Když se v 12 -scarce megaloblastická anémie výrazný nárůst počtu retikulocytů v 3-4th den léčby, jak je to možné - na 6-8th den, 20. Den léčby počet retikulocytů se normalizuje. Obsah retikulocytů je nepřímo úměrný stupni anémie. V megalotsitoz kostní dřeně začíná mizet do 6 hodin po podání vitaminu B 12 a 72 hodin po začátku léčby je zcela chybí. Pokles závažnosti neurologických příznaků je zaznamenán po 48 hodinách, zpoždění v psychomotorickém vývoji se po několika měsících zastaví. Často u pacientů se zaznamenávají zbytkové neurologické změny.
Je třeba mít na paměti, že v důsledku nedostatku vitaminu A. Jmenování kyseliny listové pacientům s megaloblastickou anémii v 12 vede k regresi příznaků pouze hematologické a neurologické ve většině případů pokračuje nebo se nemění, takže jeho použití je kontraindikováno.