Léčba krční osteochondrózy

Léčba cervikální osteochondrózy přinese dobré výsledky pouze tehdy, pokud bude pravidelná, důsledná a systematická. Toto onemocnění je na seznamu nejčastějších stížností pacientů v produktivním věku, kteří tráví půl dne u počítače. Pacienti si často nechtějí bolesti všímat a nepřikládají jí důležitost, což vede ke komplikacím.

Pokud nechcete zažívat neustálé bolesti v krku, hlavě, ramenou, musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Diagnóza onemocnění zahrnuje následující běžné metody:

• Inspekce;
• Radiografie;
• Počítačová tomografie;
• Magnetická rezonance;
• Ultrazvuková dopplerografie.

Po určení lokalizace onemocnění a jeho stádia se často začíná s léčbou cervikální osteochondrózy, jejímž účelem je zbavit se příčin bolesti.

Přehled moderních léčebných metod

Cervikální osteochondróza se nejlépe koriguje v počáteční fázi formování před objevením se syndromů vertebrálních tepen a kardialgie, doprovázených chronickými bolestmi hlavy a bolestivými pocity v oblasti lopatek a srdce. OSHOP - toto je zkratka pro toto onemocnění, v průběhu času vede ke změně celkové struktury páteře v důsledku aktivní kompenzační proliferace pojivové, fibrilární a kostní tkáně, proto by léčba cervikální osteochondrózy měla být zahájena co nejdříve a prováděna komplexně s důrazem na neutralizaci zánětlivých procesů a úlevu od bolesti. Terapeutická strategie první fáze je zaměřena na neutralizaci bolesti, druhá fáze spočívá v aktivaci krevního zásobení a metabolických procesů v postižených oblastech páteře a ve třetí fázi jsou indikovány fyzioterapeutické a manuální techniky.

1. Pokud je osteochondróza krční páteře v akutním stádiu, doprovázená silnou bolestí, je indikována paravertebrální blokáda s lokálním podáním novokainu, lidokainu, kortikosteroidů (kortizon, diprospan) za účelem uvolnění svalového napětí v oblasti motorického segmentu páteře (SMS) a snížení bolesti.
2. Účinné jsou kombinace nesteroidních protizánětlivých léků (ibuprofen, diklofenak), spasmolytik (mydocalm), analgetik (spazmalgon) a vitamínových komplexů (skupina B, kyselina nikotinová).
3. Jako lokální terapie se předepisují masti - chondroprotektory (Chondroxide) a léky s NSAID (nesteroidní protizánětlivé složky) - Voltaren, Ketonal.
4. Účinné jsou reflexoterapeutické procedury, elektrická stimulace, manuální terapie, masáže a soubor terapeutických cvičení.
5. Pokud osteochondróza krční páteře trvá roky, onemocnění je v pokročilém stádiu a je diagnostikována výhřezá ploténka, je možný chirurgický zákrok.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Konzervativní léčba cervikální osteochondrózy

Léčba cervikální osteochondrózy se nejčastěji provádí konzervativními metodami. Je také možné použít protizánětlivé a analgetické léky, chondroprotektory a také léky, které pomáhají zmírnit otoky a svalové napětí. Léky však pomáhají pouze zvládat intenzivní bolest. Fyzioterapeutická léčba cervikální osteochondrózy pomáhá se jí zbavit, ne-li navždy, tak alespoň na dlouhou dobu. Mezi nejčastěji používané metody patří:

• Akupunktura;
• Terapeutická masáž;
• Elektroforéza;
• Laserová terapie;
• Metody manuální terapie.

Léčba cervikální osteochondrózy obvykle trvá asi dva týdny.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Léčba drogové závislosti

Cervikální osteochondróza se léčí poměrně úspěšně s včasnou konzultací s lékařem a jmenováním souboru opatření, která zahrnují léky, fyzioterapii a preventivní metody terapie, jako je cvičební terapie, masáže, akupunktura. Hlavními úkoly poskytování lékařské péče jsou úleva od bolesti a obnovení normální funkce krčních obratlů.

Léčba cervikální osteochondrózy pomocí léků zahrnuje následující:

• Protizánětlivé léky - nesteroidní protizánětlivé léky - diklofenak, indomethacin, ibuprofen nebo piroxicam;
• Anestetické léky - spazmalgon, ketanov, analgin;
• Svalové relaxanty - mydocalm, sirdalud, trental;
• Chondroprotektory - aflutop, teraflex;
• Vitamínový komplex – vitamíny skupiny B a kyselina nikotinová;
• Vnější dráždivé látky - Finalgon, Apizatron;
• Externí látky s regeneračními, chondroprotektivními vlastnostmi - Chondroxide, Traumeel S;
• Externí látky obsahující nesteroidní protizánětlivé složky - diklofenak, voltaren.

Civilizační onemocnění - osteochondróza krční páteře se v první fázi vyvíjí asymptomaticky, a proto je zákeřná. Pokud se však objeví neurologické a kardiologické příznaky, jako je přetrvávající bolest hlavy a bolest vyzařující pod lopatku do oblasti srdce, vyžaduje osteochondróza krčních obratlů okamžitou a účinnou léčbu. První pomocí může být užívání antispasmodik (Spazmalgon, Baralgin) a aplikace masti obsahující nesteroidní protizánětlivé složky (Indomethacin, Diclofenac), pomohou také masti s lokálním dráždivým účinkem (Apizatron nebo Finalgon). V případě akutního syndromu bolesti nelze provádět populární metody terapeutické fyzioterapie a masáží; mnohem vhodnější je konzultace s vertebrologem, který může předepsat anestetickou paravertebrální blokádu, která zmírňuje bolest, a poté lékový komplex, který zahrnuje protizánětlivé léky (Diclofenac, Ibuprofen), dekongestanty, svalové relaxanty (Baclofen nebo Mydocalm), vitamínový komplex (B1, B2, B6, B12) a fyzioterapeutické procedury. Teprve po absolvování léčebné kúry je možné provést komplex terapeutické fyzioterapie a preventivních masáží.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Léky pro léčbu cervikální osteochondrózy

Terapie cervikální osteochondrózy by měla být co nejkomplexnější a zaměřená na zmírnění několika symptomatických oblastí najednou. Jasně vyjádřený syndrom bolesti, neurologické příznaky, kardialgie, zhoršení všech příznaků stávajících základních onemocnění - toto patologické „spojení“ vyžaduje pečlivý výběr metod, technik a prostředků, které zmírňují jak vertebrogenní příznak (závratě), tak bolest v oblasti srdce, otoky a svalové křeče, aby se obnovila pracovní schopnost pacienta a zvýšila se jeho životně důležitá aktivita. Léky pro léčbu cervikální osteochondrózy se dělí do následujících kategorií:

• Analgetika, která mohou zmírnit bolest, jsou ketanov, analgin, dexalgil a méně často tramadol;
• Pro provedení epidurálního bloku se předepisuje lidokain, novokain nebo jeho směs s kortikosteroidy (hydrokortizon, prednisolon);
• Nesteroidní protizánětlivé léky, perorální, injekční formy, lokální použití - diklofenak, movalis, ibuprofen, indomethacin;
• Antispasmodika, myelorelaxancia – mydocalm, papaverin, no-shpa;
• Látky snižující vestibulární poruchy - betaserk;
• Vazodilatační léky – vinpocetin, cavinton;
• Diuretika - močopudné léky k neutralizaci otoků v sevřených tkáních - lasix, furosemid;

Chondroprotektivní léky – alflutop, chondroxid, teraflex.

Léčba cervikotorakální osteochondrózy

Jakýkoli typ osteochondrózy – krční, hrudní nebo bederní, se v raných stádiích onemocnění léčí rychleji a účinněji. Vzhledem k tomu, že osteochondróza často probíhá asymptomaticky a dlouhodobě, často se vyskytuje v kombinované formě (krční a hrudní), je proto velmi důležité stanovit správnou diagnózu pro předepsání specifického souboru terapeutických opatření. Léčba krční a hrudní osteochondrózy zahrnuje tři fáze:

1. Medikamentózní terapie zaměřená na úlevu od bolesti, uvolnění poškozených, napjatých svalů, zlepšení prokrvení mozku a páteře - nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, ibuprofen), analgetika, svalové relaxanty (mydocalm, baklofen), dráždivé masti - Finalgon, Apizatron.
2. Fyzioterapeutické metody, které posilují lékovou terapii, jsou mikroproudová elektrická stimulace, UHF, akupunktura, akupunktura a manuální terapie v kurzech.
3. Preventivní metody, které neutralizují relapsy, zahrnují komplex terapeutických fyzických cvičení a terapeutickou masáž.

Doporučuje se také dodržovat šetrnou dietu s vyloučením slaných a kořeněných jídel, aby se minimalizovaly otoky a zlepšil metabolismus.

Léčba závratí u cervikální osteochondrózy

Vestibulární neurologické příznaky jsou charakteristické pro komplex příznaků osteochondrózy krční páteře, což je způsobeno tím, že v důsledku komprese vertebrální tepny je narušeno hlavní krevní zásobení mozku. Nejčastěji se závratě objevují při náhlých ohybech, po spánku, při otáčení hlavy a mezi vestibulárními příznaky se často objevuje pokles sluchu a zraku. Léčba závratí u cervikální osteochondrózy spočívá v první řadě v obnovení normálního krevního zásobení a uvolnění napjatých svalů krční páteře. Nootropika, jako je oxybral, cinnarizin, fezam, jsou účinná jako léky aktivující průtok krve, betahistin dihydrochlorid (Betaserk) se předepisuje pro zlepšení mikrocirkulace, účinná jsou myelorelaxancia, která zmírňují cévní křeče - Sirdalud, Mydocalm. Kromě toho závratě způsobené osteochondrózou krčních obratlů vyžadují dodržování šetrné diety, vylučující kořeněná, slaná jídla a konzumaci silných nápojů - kávy, alkoholu.

Léčba lidovými prostředky

Osteochondróza krční páteře postihuje více než 80 % světové populace, takže je právem považována za civilizační chorobu, jelikož degenerativní léze kloubní chrupavky nejzranitelnějších – krčních obratlů – jsou spojeny se sedavým životním stylem. Pokud je onemocnění v rané fázi, pak kromě léků existují i recepty od našich předků, které jsou někdy účinnější a bezpečnější než farmakoterapie.

Léčba cervikální osteochondrózy lidovými prostředky zahrnuje následující:

Obklady s rušivým, dráždivým účinkem, zlepšující krevní oběh - z listů křenu, protizánětlivé obklady - z listů lopuchu a zelí, hřejivé obklady - směs propolisu a suché hořčice.

Nálevy užívané perorálně 3krát denně (1 polévková lžíce) po dobu dvou až tří týdnů - 50 g nasekaného celeru, louhovat 12 hodin v litru horké vody nebo 50 g nasekaných slunečnicových kořenů, vařit v litru vody 5 minut.

Gymnastika

Cervikální osteochondróza je onemocnění typické pro lidi, kteří tráví 8-10 hodin denně sezením u kancelářského stolu nebo počítače. Hlavní příčinou cervikální osteochondrózy je podle WHO (Světové zdravotnické organizace) sedavý životní styl, který způsobuje neustálé statické napětí, zátěž obratlů dolní části krku. Pokud se onemocnění již rozvinulo a bylo diagnostikováno, prvním krokem k úlevě od bolesti a neurologických příznaků je farmakoterapie, ale nedílnou součástí komplexní léčby je i léčebný cvičení. Přiměřené zatížení krčních svalů během remise umožňuje posílit a vytvořit svalový korzet pro podporu meziobratlových plotének. Gymnastika pouze upevňuje jakoukoli léčbu cervikální osteochondrózy a navíc účinně zabraňuje relapsům. Komplex léčebného cvičení se předepisuje dva až tři týdny po absolvování hlavní kúry léků a zahrnuje izometrické (bez otáčení, statické) cvičení na protahování svalů a cvičení s otáčením, rotací hlavy a kýváním paží.

Léčba exacerbací cervikální osteochondrózy

Cervikální osteochondróza zřídka začíná zjevnými klinickými příznaky, průběh onemocnění je nejčastěji skrytý, latentní, proto je lékařská péče obvykle poskytována, když je osteochondróza doprovázena nesnesitelnou bolestí. Exacerbace cervikální osteochondrózy vyžaduje komplexní a intenzivní léčbu, protože by měla být zaměřena na rychlé zmírnění bolesti a neurologických příznaků. Nejčastěji se během exacerbace předepisují blokády ve formě paravertebrálních injekcí novokainu nebo jeho směsi s hydrokortizonem a účinné je také podání diprospanu. Účinná je fixace cervikotorakální oblasti speciálními korzety nebo ortézami (ortopedickými límci). Po ukončení exacerbace cervikální osteochondrózy se doporučuje užívat nesteroidní protizánětlivé léky, a to jak perorálně (vnitřně), tak ve formě mastí, gelů; dobrý fixační účinek poskytuje manuální terapie, fyzioterapeutické postupy - myostimulace s mikroproudy, elektroforéza, akupunktura a také provádění souboru terapeutických cvičení.

Jak zefektivnit léčbu cervikální osteochondrózy?

Pojďme se blíže podívat na terapeutickou masáž, kterou, pokud se provádí správně, můžete dělat doma, abyste se zbavili nepříjemných pocitů. Abyste si neublížili, musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• Netlačte příliš silně na krk a záda;
• Všechny pohyby by měly být shora dolů;

Samotný proces masáže může zahrnovat následující složky:

• S rukou na koleni přejeďte prsty od zadní části hlavy k rameni;
• Totéž udělejte s okrajem dlaně;
• Provádějte lehké krouživé pohyby po stejné dráze;
• Hnětejte si pupínky za ušima;
• Přejeďte si prsty po boku krku.

Tuto léčbu cervikální osteochondrózy doplňuje baňková masáž, která se používá u jakéhokoli typu osteochondrózy, stejně jako u radikulitidy. Tato známá lidová metoda pomáhá zlepšit krevní oběh a stav svalů. V případě cervikální osteochondrózy je nutné provádět plynulé pohyby od zadní části hlavy k ramenům, aniž byste se však dotýkali samotného obratle.

Všechny tyto pohyby vám pomohou protáhnout a uvolnit svaly krku. Jejich každodenní používání je dobré kombinovat s aktivním odpočinkem a návštěvou bazénu nebo posilovny. Pokud však tuto možnost nemáte, léčbu krční osteochondrózy lze provádět doma prováděním některých z následujících cviků:

• Přikyvování hlavy;
• Naklání se doleva a doprava;
• Pohyb hlavy dopředu a dozadu bez naklánění;
• Ležte na břiše, spojte lopatky a zvedněte hlavu a ramena;
• Výchozí poloha je stejná. Provádějte postupné pohyby rukama: dopředu – do stran – k ramenům.
• Provádějte vertikální pohyby ramen ze sedu.

Terapeutická cvičení by měla být co nejvíce relaxační, opatrná, bez silových technik nebo bolestivých pocitů. Pouze tehdy budou užitečná a léčba cervikální osteochondrózy se zlepší, pokud všechna tato cvičení zkombinujete se správnou výživou – konzumací všech potřebných vitamínů a minerálů a vyhýbáním se příliš slaným a kořeněným jídlům ve stravě.

Abyste byli s problémem osteochondrózy obeznámeni pouze z doslechu, je nutné si pamatovat následující:

• Opěradlo židle by mělo být dostatečně pevné;
• Ať už pracujete nebo odpočíváte u televize či počítače, nezůstávejte příliš dlouho v jedné pozici. Pravidelně vstaňte a projděte se po místnosti;
• Nenaklánějte hlavu příliš blízko ke knize nebo monitoru. Nezapomeňte na optimální vzdálenost 30–35 cm.
• Postel by neměla být příliš měkká;
• I při práci a řízení zachovejte klid a nepřetěžujte se.

Při správném pochopení a dodržování všech doporučení lékaře je léčba cervikální osteochondrózy bezbolestnou a užitečnou činností. Koneckonců, prováděním všech cviků přispějete ke zlepšení celkového stavu těla. A aktivní životní styl ještě nikomu neuškodil!

[ 10 ], [ 11 ]