Léčba balanitis: účinné léky, masti

Před zahájením léčby balanitisu je nutné určit místo lokalizace zánětu a určit příčinu vzniku patologického procesu. Pokud hovoříme o neinfekční povaze nemoci, musíme udělat vše pro odstranění podráždění a prevenci infekce lézí mikrodamážemi a ranami. K tomuto účelu se penis promyje antiseptiky, používají se zklidňující a hojící rány (protizánětlivé) masti. Věnují pozornost také skutečnosti, že spodní prádlo bylo vyrobeno z přírodních tkanin, neobsahovalo hrubé švy a dráždivé chemické barviva a prášky používané pro jeho praní byly hypoalergenní.

Kvalitní  diagnostika a léčba infekční balanitis je nemožné bez účasti lékařského specialisty, protože výběr léků proti virům, plísním a bakteriím je považován za poněkud citlivou záležitost a vyžaduje odpovídající dovednosti a znalosti. Použití antibiotik neúčinné v každém konkrétním případě vede k rozvoji rezistence vůči antibiotikům a převádí akutní proces na chronický, což pouze komplikuje další léčbu.[1]

V boji proti infekci a zánětům lékař předepisuje následující typy léčiv a postupů:

• ošetření penisu pomocí antiseptických roztoků po každém činu močení nebo pohlavním styku (orgán se omyje vodou a přírodním mýdlem),
• 20 minutová koupel pro penis s fyziologickým nebo nekoncentrovaným antiseptickým roztokem,
• antibakteriální masti a krémy aplikované na kůži (při detekci bakteriální infekce a její citlivosti na antibiotika), systémová antibiotická léčba (pro akutní, komplikovanou a generalizovanou formu patologie),
• použití antimykotik (pokud je původcem onemocnění plísňová infekce),
• použití mastí s anestetickým a protizánětlivým účinkem na základě NSAID,
• hormonální terapie (lokální kortikosteroidní protizánětlivé léky), [2], [3]
• imunoterapie (vitamíny a imunostimulační látky jsou užitečné pro jakýkoliv typ infekce, protože všechny z nich se mohou množit pouze na pozadí snížené imunity, ale u virových patologií je tento okamžik léčby nejdůležitější, protože pouze tělo se s virem dokáže vyrovnat). [4]

Schéma léčby balanitis je volen lékařem v každém případě. Účinnými antiseptiky jsou "Miramistin", "Chlorhexidin", "Chlorophyllipt", roztoky manganistanu draselného (manganistan draselný) a peroxid vodíku, "Furacilin" atd. Zánět tkání penisu je dobře odstraněn nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID): "Ibuprofen", "Diclofenac" a další, ale v těžkých případech, při absenci kontraindikací, mohou lékaři předepsat hormonální léčbu ("Betamethasone").

V přítomnosti eroze a vředů na penisu se doporučují protizánětlivé antibiotické masti hojící rány (erythromycin, gentamicin, tetracyklin, Levomekol, Triderm, Celestoderm atd.). Takové léze na kůži hovoří o infekční povaze onemocnění a místní léčba neposkytuje vždy dobré výsledky, zejména pokud se v důsledku systémové infekce vyvinula balanitis.

V závažných případech, při absenci dobrého účinku z použití externích činidel (s hnisavými a nekrotickými a gangrenózními formami balanitis, stejně jako zvýšením lymfatických uzlin, což ukazuje na zobecnění infekce), se léčí systémová antibiotika. Antimikrobiální léky jsou předávány ve formě tablet a injekcí. Volba antibiotik závisí na typu a kmeni patogenu. Mohou to být penicilinové přípravky, které jsou účinné pro kontrolu oportunistické mikroflóry, cefalosporiny (ceftriaxon, cefuroxim, Zinnat atd.), Makrolidy (azithromycin), fluorochinolony (Ofloxacin), metronidazol Dávkování a trvání léčby antibiotiky jsou v každém případě individuální.

Léčba hnisavých vředů může zahrnovat postupy prováděné na chirurgickém oddělení nemocnice. Jedná se o rehabilitaci hnisavých ran a oblastí nekrózy tkání, které otráví celé tělo.

Jako prostředek boje proti infekci kandidy jsou klotrimazol, flukonazol a ketokonazol nejčastěji používány ve formě tablet a mastí v kombinaci s protizánětlivou a imunostimulační terapií, aby se zabránilo opakování onemocnění. [5], [6], [7]

Léčba atrofických a obliterujících balanitisů se provádí v souladu se specifickým stadiem onemocnění. V počátečním stadiu onemocnění se upřednostňuje použití hormonálních lokálních činidel, která snižují závažnost zánětu. Je pravda, že tato léčba nepomáhá vždy, a když se zapojí do procesu předkožky nebo jejího zúžení, je předepsáno chirurgické řezání.

Chirurgická léčba je také ukázána v následných stupních xerotické balanitis. Například, když je zúžen uretrální kanál, jeho vnější otvor (Meatus) je rozřezán a když je celý penis zapojen do procesu slolozů a vláknitá tkáň je aktivně tvořena, orgán je plasty. V některých případech těžkého progresivního nekrotického procesu musí být i amputace orgánu uchvácena k záchraně života pacienta.[8]

Pokud jde o fyzioterapeutickou léčbu, používá se velmi často s balanitisem, protože umožňuje odstranit zánět a dezinfikovat kůži nemocného orgánu bez použití nebezpečných chemikálií. Mezi účinné postupy pro tuto nemoc patří: léčebná elektroforéza, která zajišťuje hlubší průnik lokálních hormonálních přípravků, ozonovou a UHF terapii, využití magnetických polí a darsonvalských proudů, léčebných lázní, laserů a helioterapie. Výběr a jmenování fyzioterapeutických procedur provádí ošetřující lékař, který určuje počet a povahu procedur.[9]

Účinné léky

V urologické praxi neexistuje nic takového jako „balanitis pilulka“. Onemocnění je léčeno stejnými léky jako mnoho jiných infekčních a zánětlivých onemocnění. V případě mírného onemocnění se však drogy užívají převážně zvenčí a v případě závažných komplikací je léčba doplněna o antimykotika a antibiotika.

Je zřejmé, že při systémové léčbě nemocí není nutné hovořit o univerzálních schématech vzhledem k různorodosti patogenů zánětu hlavy penisu. A protože často není jeden, ale několik patogenů, upřednostňují se širokospektrální antibiotika.[10]

Jedním z těchto léčiv je 2-generační cefalosporinové antibiotikum Zinnat, jehož aktivní složkou je cefuroxím. Tablety jsou účinné proti mnoha aerobním a anaerobním bakteriím, a proto se často používají k léčbě infekčních onemocnění urogenitálního systému, včetně kapavky.

Pro léčbu balanitis, lék je obvykle předepsán v dávce 125 mg dvakrát denně po dobu jednoho týdne.

Kontraindikace k užívání léků jsou: přecitlivělost na její složky, alergie na penicilin, závažná patologie gastrointestinálního traktu a gastrointestinální krvácení, ulcerózní kolitida. Lék není předepsán k léčbě dětí do 3 měsíců.

Během léčby přípravkem Zinnat se mohou vyskytnout takové nežádoucí účinky, jako je nevolnost, zvracení, abnormální stolice, žloutenka, bolest hlavy, ztráta sluchu a alergické reakce. Dlouhodobá léčba ve velkých dávkách může způsobit množení plísňových infekcí.[11]

Ve většině případů není potřeba systémové léčby antibiotiky, proto se upřednostňují místní fondy. Při předepisování krémů a mastí pro balanitis se lékaři spoléhají na formu onemocnění a jeho patogenu.[12]

V případě nespecifikovaných a kombinovaných forem balanitisu jsou komplexní přípravky považovány za účinné. Například krém Triderm obsahuje 3 důležité složky: antibiotikum gentamicin, antifungální složku klotrimazol a kortikoidní betamethason, a proto účinně bojuje se zánětem, ničí bakteriální a plísňovou mikroflóru.

Krém se doporučuje nanášet tenkou vrstvou na ložiska zánětu a zdravé oblasti kůže penisu, která je k nim přivedena dvakrát denně (ráno a před spaním). Trvání léčby závisí na stupni zanedbání infekčního zánětlivého procesu.

Tento lék není předepsán k přecitlivělosti na jeho složky, kožní tuberkulózu, kožní příznaky syfilis, ulcerózní procesy, lupénku, křečové žíly, virovou povahu onemocnění. Mast se neaplikuje pod okluzivními obvazy.

Nanesení krému na pokožku může být doprovázeno podrážděním jemných tkání, pálením a svěděním, ke kterému dochází zřídka. Těžší vedlejší účinky, včetně systémových reakcí, jsou možné pouze při dlouhodobé léčbě vysokými dávkami.

Na rozdíl od přípravku „Triderm“ je krém „Celestoderm“ jednosložkovým hormonálním přípravkem s účinnou látkou betamethason. Může být použit k léčbě zánětů jakékoli etiologie, ale v případě infekčních onemocnění je dále prováděna antibiotická nebo antifungální terapie.

Naneste krém od 1 do 3 krát denně, naneste ho tenkou vrstvou a jemně otřete do postižené kůže. Léčba by neměla být zpožděna o více než 21 dní.

Když infikovaný hnisavý rány na penisu, lékař může předepsat populární ránu-léčit mast "Levomekol" obsahující širokospektrální antibiotikum chloramfenikol. Lék bojuje s patogenními mikroorganismy v ráně, podporuje absorpci exsudátu rány, snižuje zánětlivý proces, hojí poškození.

Během 4 dnů se masť aplikuje na rány jako aplikace pod obvazem a poté se převede na jiné léky.

Mast není vhodná pro léčbu dětí do 3 let a pacientů s přecitlivělostí na složky léčiva. Nepředepisuje se u psoriázy, ekzémů a plísňových infekcí. Vedlejším účinkem léku je možnost vzniku alergických reakcí.

V případě kandidální balanitis budou účinná lokální antifungální činidla, například klotrimazolový krém, který by měl být aplikován 2-3krát denně každý den tenkou vrstvou na kůži a lehce třepán po dobu 1-2 týdnů.

Kontraindikace užívání léčiva se považuje za individuální citlivost na složení přípravku a vedlejší účinky jsou omezeny na lokální a alergické reakce, které se obvykle vyskytují v mírné formě.

Důležitým bodem je, že diagnostika a léčba infekčních balanitů znamenají vyšetření a terapii obou sexuálních partnerů. V opačném případě je možné znovu infekci.

Alternativní léčba balanitis

Léčba balanitis je obvykle prováděna doma, i když to není důvod, proč dělat diagnózu a předepisovat léčbu sami. Předepisování léků pro léčbu určité formy onemocnění by měl provádět specializovaný lékař a úkolem pacienta je přísné dodržování těchto předpisů. Léčba léky však nevylučuje další použití alternativních metod a prostředků homeopatie. V druhém případě nemluvíme o některých drogách, léky jsou předepisovány na základě povahy a patogenu onemocnění, ústavních a duševních charakteristik pacienta.

Domácí léčba je možná, pokud onemocnění pokračuje bez závažných komplikací a není doprovázeno zúžení předkožky (phimosis) vyžadující chirurgický zákrok. Domácí léčba zahrnuje:

• užívání léků předepsaných lékařem,
• denní mytí penisu vodou a přírodním mýdlem (několikrát denně),
• čištění glans penis a prepucial sac z nahromaděných spegmat a mikrobů, přesunutím předkožky,
• posílení imunity tím, že vezme adatpogenov a vitamíny, zpevnění, odmítnutí špatných návyků, které mají škodlivý vliv na imunitní systém,
• mírná fyzická aktivita
• vyvážená strava, a pokud je to nutné, vyhovění dietě s nízkým obsahem sacharidů.
• užívání homeopatických léků (jak předepsal homeopat) a použití alternativních metod zmírnění zánětu.

Alternativní léčba poměrně dobře pomáhá vyrovnat se s neinfekční formou balanitis, ale v přítomnosti infekce to jen pomáhá snížit příznaky zánětu a bez antibiotik nedává trvalý účinek. Neexistuje mnoho receptů na alternativní medicínu pro léčbu balanitis, a téměř všechny z nich zahrnují použití bylinných surovin.

Například jedním z populárních receptů je aplikovat obklad z kaše čerstvých zelných listů a fazolí s octem na bolavou hlavu penisu. Komprimovat dělat na noc, a ráno, umyjte kůži teplou vodou a mýdlem.[13]

Pro zvýšení obranyschopnosti těla se doporučuje použít šťávu z vitamínových bobulí: kalina, ostružiny, šípky, dřišťál. Zároveň je třeba pít šťávu každý den nejméně 50 ml denně. Odvar z divoké růže lze použít jako tradiční nápoj, který spotřebovává 1 nebo více litrů denně.[14]

Rány na penisu, které urychlí jejich hojení, mohou být mazány olejem z rakytníku řeckého, který kombinuje jeho použití s léčbou antibiotiky. [15]

Obzvláště populární v léčbě balanitis je bylinná terapie. Například, můžete krátce zapadnout kus loupaných aloe listů do zapálené oblasti dvakrát denně nebo provádět aplikace z mízy rostliny namočením kus obvazu.[16], [17]

Zapálený penis můžete umýt vývarem a infuzí šalvěje, třezalky, vlaku, heřmánku. Obvykle trvat 1 polévková lžíce. Rostlinné suroviny na 1 šálek vody. Suroviny nalijeme vroucí vodou a trváme nebo vaříme 5 minut.[18], [19], [20]

Stejné kompozice mohou být použity jako protizánětlivé obklady.

Dobře se hodí pro mytí nemocných orgánů a odvar z dubové kůry (1 lžíce suchých surovin pro 0,5 litru vody). Složení musí být vařeno po dobu 15-20 minut, trvat asi půl hodiny, mírně vychladnout a namáhat. Aplikujte teplý.

Ale jitrocel s balanitem může být použit čerstvý. Mladé čisté listy by měly být dobře hněteny, dokud se šťáva neobjeví a nepřipevní se k penisu obvazem. Během dne musíte strávit více než 3 takové procedury a vyměnit listy za suché.[21]

Pomáhá zmírnit zánět a odvar kořenů koprů (vařit asi 10 minut a nechat se vařit). Doporučujeme z ní vyrábět léčivé obklady, pokud nemluvíme o hnisavém zánětu.[22]

Přítomnost vředů a eroze je charakteristickým znakem infekční balanitidy, pro kterou lze použít přírodní antiseptika. Jedna taková rostlina je Calendula. [23]Čerstvě sklizené nebo suché květy rostliny by měly trvat na slunném místě po dobu jednoho týdne v olivovém oleji, poté se agent filtruje a rány jsou rozmazané na pohlavním orgánu.

Odvar z Hypericum (2 polévkové lžíce rozdrcených surovin pro 0,5 litru vody) je však užitečný ve formě terapeutických podnosů, přičemž penis po 15-20 minut upustí v teplé směsi.

Bez ohledu na to, jaké léčivé vlastnosti mají léčivé rostliny, nemohou se vyrovnat s vážnou pohlavní infekcí. Kromě toho musíte nejprve identifikovat povahu této infekce, která přispívá k diagnóze ve zdravotnickém zařízení, pak léčba balanitis bude efektivnější. Současně by alternativní léky neměly být považovány za základní, nýbrž jako pomoc při léčbě onemocnění, což zvyšuje účinnost užívání tradičních léčiv.

Prevence a prognóza balanitů

Balanitis u mužů je nemoc, která by neměla být považována za větu. Ale neměli byste na to být neopatrní. V současné době byly pro většinu forem tohoto onemocnění vyvinuty účinné léčebné režimy a existuje mnoho antimikrobiálních činidel, která se mohou vyrovnat se svými patogeny.

Prognóza pro léčbu většiny odrůd balanitis je dobrá. Nejtěžší je zabývat se těmi formami onemocnění, jejichž etiologie zůstává neznámá. Léčba obliterující xerotické balanitis je obvykle prováděna chirurgicky v kombinaci s protizánětlivou hormonální terapií. Ostatní léčby zůstávají neúčinné.

Léčba gangrenózní balanitis je omezena rychlou progresí symptomů nemoci a příčina atrofické formy není vždy přesně stanovena, což také komplikuje léčbu onemocnění. Ve většině případů však mužnost může zachovat a obnovit sílu a lékaři se uchylují k chirurgickému zákroku a odstranění penisu pouze ve vážných případech, které ohrožují život pacienta.

Pro úspěšný výsledek léčby je velmi důležité včas vyhledat pomoc a dodržovat všechny pokyny lékaře, včetně požadavku na léčbu jak sexuálních partnerů, tak infekční formy onemocnění. Lékař by měl objasnit a zeptat se, zda můžete mít sex s balanitisem? S neinfekční formou onemocnění to není zakázáno, protože pacient nepředstavuje nebezpečí pro svého sexuálního partnera. A pokud pohlavní styk nezpůsobí vážné nepohodlí, člověk si to může užívat. Je pravda, že stojí za to zdržet se používání sporných maziv a spermicidů schopných zvyšovat zánět.

Ale s infekční balanitis, a to zejména v případě pohlavně přenosných infekcí, oba partneři čelí léčbě. Jeho pohlavní styk se navíc musí zdržet.

Prevence balanitis, která zahrnuje:

• Pravidelná hygiena pomocí vody a mýdla. Je velmi důležité věnovat pozornost kvalitnímu čištění penisu glans pod předkožkou. Musíte umýt nejen denně, ale po každém sexuálním kontaktu.
• Denní výměna spodního prádla po sprše nebo vany.
• Odmítnutí promiskuitního sexu. Je nutné dát přednost stálému sexuálnímu partnerovi. Pokud je loajalita obtížná, měli byste vždy pamatovat na kondomy, které jsou považovány za spolehlivou ochranu před pohlavně přenosnými chorobami.
• Musíte pravidelně dbát na své zdraví, posilovat imunitní systém a udržovat zdravý životní styl. Farmaceutické vitamíny a adaptogeny (tinktury ženšenu, echinacea, eleutherococcus, Rhodiola rosea, atd.) Pomáhají udržovat imunitu na dostatečné úrovni na jaře av zimě.
• Věnujte pozornost zdraví mužů, neměli byste zapomenout na léčbu souvisejících běžných patologií, které komplikují průběh a léčbu balanitis.
• Velmi důležitá a mírná tělesná aktivita, která zabraňuje vzniku stagnace v pánevních orgánech.
• Role mužské obřízky v prevenci STI, včetně HIV / AIDS, byla prokázána. [24], [25], [26]

Profesionální diagnostika a léčba balanitů kvalifikovaným lékařem je zárukou, že nemoc může být zastavena, vracet mu radost, sebevědomí a sexuální sílu. Je však mnohem důležitější udělat vše pro to, aby se zabránilo rozvoji nemoci, protože jakákoli choroba, zejména chronická, je úderem na obranu těla, a to není fakt, že další, závažnější patologie se nebude vyvíjet na pozadí.