Lékařský expert článku
Nové publikace
Krev z bradavky
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Pokud má nekojící matka jakýkoli výtok z mléčných žláz, zejména pokud si všimne krve z bradavky, měla by okamžitě kontaktovat mamologa.
To může být známkou vývoje poměrně závažných patologií a různých onemocnění. Neodkládejte návštěvu, i když výtok na chvíli ustal.
[ 1 ]
Příčiny krev z bradavek
Mléčné žlázy jsou párový orgán, který má žlázovou tkáň, vývod a bradavku. Pokud žena nebo dívka nosí příliš těsnou podprsenku, která neodpovídá její velikosti, může to vést k rozvoji mastitidy, která je často doprovázena krvácením z bradavky.
Kromě toho mohou být důvody pro výtok krve z bradavky následující:
- Vývoj poměrně složitého onemocnění zvaného "cystadenový papilom". Papilomy zvláštního typu se začínají množit uvnitř vývodných kanálků. Jsou považovány za benigní útvary. U cystadenového papilomu může z bradavky vytékat krev. Současně se nepozoruje žádná bolest. Pokud se včas nenecháte vyšetřit a neodstraníte cizí výrůstky, mohou se vyvinout v maligní nádor.
- Adenom bradavky. Jedná se o benigní útvar v bradavce, který lze vyléčit pouze chirurgicky.
- Mastopatie je poměrně časté a závažné onemocnění, které začíná otokem a bolestivostí prsou. Existují difúzní a nodulární formy mastopatie. Pro stanovení přesné diagnózy je nutné nechat se vyšetřit lékařem a provést biopsii.
- Zhoubný nádor nebo rakovina prsu.
[ 2 ]
Patogeneze
Patogeneze krvácení z bradavek je nekontrolovaný růst epiteliálních, pojivových tkání, který je způsoben selháním hormonálního systému ženy. Nejčastěji patologie mléčné žlázy začínají po zvýšení množství estrogenu v těle. To potvrzují četné experimentální studie.
Symptomy krev z bradavek
Příznaky krve z bradavky závisí na povaze onemocnění, které způsobilo takový nepříjemný výtok.
- Pokud se u ženy vyvine intraduktální papilom, může se při stisknutí objevit krev. Zpravidla se objevuje u pacientů po 30. roce věku.
- Někdy se může po běžném poranění mléčné žlázy objevit krvavý výtok. Pokud si vzpomenete, že jste si toto místo nedávno silně pohmoždili, neměli byste se bát, krev neznamená přítomnost žádného onemocnění.
- Krev se sraženinami při stisknutí bude přicházet s rakovinou prsu. Pokud si u sebe všimnete takových příznaků, stejně jako bolesti nebo nepohodlí, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
První známky
Krev z bradavky je jedním z projevů vzniku maligního nádoru v mléčné žláze. Kromě toho jsou prvními příznaky tohoto závažného onemocnění: silná bolest v postiženém prsu, viditelný zánět bradavky, nepříjemný pocit uvnitř mléčné žlázy, zvýšená citlivost prsu.
Prvními příznaky mastopatie, které mohou zahrnovat i krvavý výtok, jsou: bolestivý otok, nepříjemné pocity a zvláštní napětí v prsou před menstruací.
Intraduktální papilom mléčné žlázy je vždy doprovázen přítomností krve z bradavek. Zároveň si však můžete všimnout: akutní bolesti, zejména při tlaku na hrudník, nepohodlí.
[ 13 ]
Krev z bradavky při stisknutí
Některé ženy po třicítce si začínají všímat krvavého výtoku z bradavek při tlaku. V tomto případě nemusí být tlak ani silný. Pokud si takového příznaku všimnete, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože krev z bradavky při tlaku může být prvním příznakem vzniku papilomů v mléčné žláze nebo jejích vývodech, benigního nádoru nebo dokonce rakoviny. Abyste se ujistili, že onemocnění nepředstavuje nebezpečí pro vaše zdraví, je nutné provést stěr, který určí počet červených krvinek. K léčbě se používá chirurgický zákrok.
Krev z bradavky během těhotenství
Krev z bradavky je u těhotných žen velmi častá. Jedná se o normální proces, zejména během těhotenství, protože dochází k silnému stlačení malých krevních cév, což vede k jejich prasknutí. Kolostrum (tekutina, která vytéká z mléčných žláz těhotných žen bezprostředně před porodem) může být zbarveno do červena právě kvůli prasknutí těchto cév.
Upozorňujeme, že pokud si všimnete, že krvácení z bradavky během těhotenství neustoupí během několika dnů (až čtyř), okamžitě vyhledejte lékaře. Takový příznak může naznačovat vývoj maligního nádoru, který je třeba neprodleně léčit.
Kdy by si měla být těhotná žena opatrná?
- Pokud krev pochází pouze z jedné mléčné žlázy.
- Pokud se současně objeví pocity bolesti.
- Když je krev z bradavky doprovázena zvýšením tělesné teploty.
Krev z bradavky během krmení
Během kojení (krmení dítěte) si některé novopečené matky všimnou krve z bradavky. K tomu obvykle dochází, pokud se do mléka dostane krvavý výtok po hlubokém poškození mléčné žlázy nebo popraskaných bradavkách. V tomto případě stačí poškození zahojit a dítě správně přiložit k prsu.
Krvácení z bradavek během kojení ale může být také příznakem závažnějšího onemocnění. Můžete mít například poškozené kapiláry, pokud odsávačku mléka nepoužíváte správně. Tento příznak může být také způsoben intraduktálním papilomem (benigním nebo maligním). Vypadá jako malá bradavice, která může čas od času mírně krvácet. V druhém případě je velmi důležité včas podstoupit operaci k odstranění papilomu. Proto je tak důležité navštívit lékaře, pokud si během kojení všimnete krve z bradavky.
Krev z bradavky dítěte
U kojenců se někdy objeví zánět mléčných žláz. V prvních měsících života miminek (chlapců i dívek) mohou v 5 % případů bradavky otékat a zčervenat a může z nich vytékat bílá tekutina. Děje se to proto, že během porodu ženské hormony v malém množství pronikají placentou a v důsledku toho i do těla dítěte. Zánět obvykle odezní do jednoho nebo dvou týdnů.
Někdy může takový výtok nabýt krvavého charakteru. To je způsobeno tím, že dochází k benignímu zablokování mléčných žláz. Lékaři tento jev nazývají „ektázie“. Nepoškozuje zdraví dítěte a odezní do měsíce.
Pokud si všimnete, že z bradavky vašeho dítěte vytéká krev, nepokoušejte se tlačit na mléčné žlázy ani žádným způsobem stimulovat výtok. Může to vést k poměrně vážným následkům.
Kde to bolí?
Komplikace a důsledky
Krev z bradavky je příčinou patologie mléčné žlázy, takže pokud nevěnujete pozornost výtoku a nezačnete léčbu, mohou být následky poměrně závažné. Nezapomeňte, že ve většině případů krvavý výtok naznačuje vznik benigních nádorů a papilomů, které se časem mohou vyvinout v maligní.
Komplikace
Komplikace krvácení z bradavek závisí na tom, proč se takový výtok objevil. Pokud krev způsobila zánět mléčné žlázy a proniknutí bakterií do ní (kalitida), pak může být komplikací rozvoj mastitidy.
Po vzniku intraduktálních papilomů se vždy objeví krvavý výtok. Jedná se o benigní nádor, ale existuje vysoké riziko, že se zvrhne v maligní. Proto ženy z rizikové skupiny (nerodičky, závislé na alkoholu, kuřáci, osoby s nadváhou) musí pečlivě sledovat své zdraví a pravidelně navštěvovat lékaře.
Někdy je krev komplikací během laktace.
Diagnostika krev z bradavek
Krev z bradavky je alarmujícím signálem, proto je nutné podstoupit vyšetření u mammologa, který provede příslušnou diagnostiku.
- Nejprve se provede obecný průzkum, který pomáhá určit, jaké onemocnění vedlo k výskytu krvavého výtoku. Mammolog se obvykle ptá, kdy se krev objevila, jaké další příznaky ji doprovázejí.
- Po pohovoru lékař rozhodne, zda je nutný krevní test. Obvykle je takový postup velmi důležitý pro určení typu patologie a její závažnosti.
- Mamografie je rentgenové vyšetření mléčných žláz. Díky této diagnostické metodě může lékař jasně prozkoumat vnitřní strukturu prsu.
- Ultrazvuk – pomáhá vidět vnitřní strukturu mléčné žlázy a sledovat vývoj patologie. Díky ultrazvukovému vyšetření je možné určit, zda se jedná o benigní papilom nebo maligní nádor.
- Magnetická rezonance neboli duktografie mléčné žlázy je vyšetření mléčné žlázy, které se provádí zavedením speciální tekutiny do jejích vývodů. Obvykle se provádí, pokud lékař nemůže palpací určit přítomnost nádoru. Nelze jej provést, pokud je v bradavkách zánět.
- Někdy může být nutné provést analýzu vzorku krve.
Testy
- Krevní test – provádí se, pokud lékař po vyšetření diagnostikoval rakovinu prsu. Samozřejmě, obecný krevní test nebude schopen takové onemocnění vyvrátit ani potvrdit, ale s jeho pomocí si můžete všimnout jakýchkoli negativních změn (zvýšený obsah leukocytů, odchylka od normy ESR, snížená hladina hemoglobinu). Nezapomeňte, že takové změny se objevují nejen v onkologii, takže je třeba provést řadu dalších testů.
- Biochemický krevní test – umožňuje zjistit, zda se v krvi nacházejí speciální nádorové markery (antigeny a proteiny). Ty vznikají během růstu rakovinné buňky.
- Spektrální analýza je nová moderní metoda, která byla vyvinuta relativně nedávno. Vyznačuje se tím, že pomáhá dosáhnout velmi vysoké přesnosti v diagnostice onemocnění. Lékař bude schopen s přesností až 93 % určit, jaká patologie způsobila krvácení z bradavky.
- Genetický krevní test – umožňuje zjistit, zda má žena genetické predispozice k rozvoji rakoviny prsu.
[ 35 ]
Instrumentální diagnostika
- Mamografie – tato metoda vyšetření mléčných žláz využívá záření ve velmi malé dávce. Umožňuje vidět vývoj patologie v raném stádiu onemocnění. Tato metoda je nejen nejstarší, ale i nejoblíbenější. V poslední době se objevil speciální typ – digitální mamografie. Zde se používají polovodičové detektory, pomocí kterých se ionizující záření převádí na elektrický signál.
- Ultrazvuk – tato metoda je rychlá, bezbolestná a zcela bezpečná. Dnes trpí mastopatií 80 % všech žen, takže včasná diagnostika bulek v prsu pomůže zastavit rakovinu prsu v raných stádiích. Ultrazvuk se používá k detekci cyst nebo bulek, které se mohou vyvinout v maligní nádory.
- Duktografie – do vývodů mléčné žlázy se vstříkne kontrastní tekutina, která umožňuje vidět jakékoli patologie. Jedná se o moderní a účinnou metodu. Lékař bude schopen s velkou přesností určit, kde přesně se nachází benigní nebo maligní nádor a také jeho velikost.
Co je třeba zkoumat?
Diferenciální diagnostika
Diferenciální metodou pro diagnostiku krve z bradavky lze nazvat mamografie. Používá se již velmi dlouho, ale ani dnes neztratila svou popularitu, protože pomáhá vidět úplný obraz patologie mléčné žlázy.
Léčba krev z bradavek
Léčba krvácení z bradavky závisí na tom, jaké onemocnění tento nepříjemný příznak způsobilo.
- Když se vyvine adenom bradavky, jedinou metodou léčby je chirurgický zákrok.
- Pokud máte difúzní mastopatii, pomůže vám zavedení 25% roztoku jodidu draselného do bradavky. V případě nodulární mastopatie je jediným řešením chirurgický zákrok.
- Pro mastitidu se předepisují antibiotika a léčba se provádí také pomocí různých roztoků a mastí s antiseptickým účinkem.
- Zhoubné nádory prsu lze léčit pouze chirurgicky.
- Pro kalfitídu (zánět bradavek) se předepisují multivitaminy a antiseptika.
- Cystadenový papilom lze léčit pouze chirurgicky.
Léky
Pro mastitidu:
Osmapox. Antibiotikum, které se vyrábí ve formě kapslí, granulí pro suspenzi a tablet. Může proniknout do mléka kojící matky v malé dávce, což vyžaduje revizi terapeutické dávky. Koncentrace maximálního množství léčiva v krevní plazmě je zaznamenána dvě hodiny po podání.
Flemoxin-Solutab. Další oblíbené antibiotikum na mastitidu. Je relativně bezpečné, takže v některých případech může být předepsáno i těhotným ženám. Tablety lze žvýkat, užívat po částech nebo rozpustit ve vodě. Neobsahuje cukr, má příjemnou chuť meruňkového sirupu.
Hikontsil. Velmi oblíbené antibiotikum, které se často předepisuje během těhotenství a kojení. Nemá žádné kontraindikace. Hikontsil se vyrábí v několika formách, včetně tablet a kapslí.
Višnevského mast. Jedno z nejúčinnějších antiseptik s charakteristickým nepříjemným zápachem. Obsahuje dehet, ricinový olej a xeroform. Neexistují prakticky žádné kontraindikace, s výjimkou citlivosti na látky obsažené v léčivu.
Při otelení:
Antiseptický krém "Medela Purelan". Účinný přípravek, který pomáhá rychle a bez větší námahy hojit praskliny a další poškození bradavek. Složení neobsahuje žádná barviva, vůně je neutrální, konzistence je hustá. Lze jej aplikovat na bradavky bezprostředně před krmením, protože je bezpečný pro zdraví dítěte. Neexistují žádné kontraindikace pro použití.
Lidové prostředky
Lidová léčba krvácení z bradavek je možná pouze tehdy, pokud jste si naprosto jisti, že se výtok objevil po poranění nebo prasklině bradavky. Za žádných okolností se nepokoušejte sami léčit papilomy nebo benigní nádory. Může to vést k vážným následkům.
Často se po kojení objevují praskliny v bradavkách, které vedou k krvavému výtoku. Oblíbenou lidovou metodou léčby je mazání bradavek malým množstvím mateřského mléka. Nezapomeňte ho nechat zaschnout. Poškozený povrch můžete také na noc mazat tukem. Dobrým lékem je jablečno-mrkvová šťáva, která se také aplikuje na bradavku.
Rakytníkový olej se používá k léčbě popraskaných bradavek a k jejich prevenci. Doma si můžete vyrobit vlastní mast ze sušených pupenů černého topolu (dvě polévkové lžíce). Smíchejte je na prášek a přidejte do másla. Aplikujte přímo na bradavky.
Bylinná léčba
Bylinná léčba krvácení z bradavek při prasklinách během kojení se provádí pomocí lněných semínek. Musí být důkladně rozemlety (nejlépe v mlýnku na kávu) a vařeny v mléce, dokud nevznikne hustá kašovitá konzistence. Dokud je kaše ještě teplá, musí být zabalena do gázy a přiložena na prs.
Listy kalanchoe v některých případech pomáhají léčit krvácení z bradavek během kojení. Listy podélně rozřízněte a poškozené bradavky namažte jejich šťávou. Počkejte, až šťáva zcela vyschne. Pokud vám to vyhovuje, můžete šťávu vymačkat a namočit do ní gázu.
Homeopatie
Pokud je krvácení z bradavky způsobeno mastitidou, můžete zkusit použít homeopatické masti.
Mast Traumeel S. má protizánětlivé, hemostatické, analgetické a regenerační účinky. Nanášejte tenkou vrstvu na poškozenou bradavku dvakrát až třikrát denně, lehce vmasírujte. Při akutní mastitidě lze aplikovat až pětkrát denně. Mezi nežádoucí účinky patří alergické reakce. Neexistují žádné kontraindikace.
Arnika. Urychluje regeneraci pokožky. Skládá se z přírodních složek, takže je zcela bezpečná pro zdraví. Aplikujte zevně na bradavky v malém množství a vtírejte, dokud pokožka neuschne. Používejte maximálně třikrát denně.
Chirurgická léčba
V případě benigních útvarů prsu, které jsou příčinou výskytu krve z bradavky, je nutné provést chirurgickou léčbu. Pomůže včas zastavit rozvoj maligních nádorů.
Chirurgická terapie je jednou z nejoblíbenějších metod léčby krvácení z bradavek při vývoji benigních nebo maligních nádorů. V současné době existuje několik typů takových operací:
- S uchováním orgánů. Nádor se odstraní pouze z určité oblasti prsu, ale většina z něj se zachová. Tato metoda je přijatelná pouze v případě, že je nádor malý. V případě relapsu se používá druhý typ.
- Kompletní operace. Odstraní se celý prs. Někdy se odstraní i malý nebo velký prsní sval. Někteří specialisté mohou zachovat bradavku a kůži prsu, aby umožnili budoucí implantáty.
Chirurgická léčba někdy zahrnuje i odstranění některých lymfatických uzlin. To snižuje riziko relapsu.
Prevence
Aby se zabránilo prasklinám v bradavkách, ze kterých se může objevit krvavý výtok, používají se následující metody:
- Pravidelné používání speciálně vyvinutých krémů nebo mastí aplikovaných před nebo po krmení dítěte.
- Při krmení dítěte měňte polohu.
- Někdy se praskliny objeví, když se mezi krmeními uvolní příliš mnoho mléka. Zkuste použít vložky.
Aby se zabránilo vzniku benigních nádorů:
- Odstranění jakýchkoli typů bulek, které se mohou objevit v mléčných žlázách.
- Normální fyziologický rytmus života ženy.
- Minimální počet potratů.
- Podstupování pravidelných kontrol.
- Provádění každoroční mamografie.
Předpověď
Pokud je patologie odhalena včas, může být prognóza krve z bradavky poměrně pozitivní. I když vám lékař diagnostikuje vážné onemocnění, pamatujte, že se správným přístupem se dá vždy vyléčit. Proto je důležité navštívit lékaře, jakmile uvidíte krev z bradavky. Nezapomeňte, že ženské zdraví není téma, ze kterého by se daly žertovat. Snažte se pravidelně navštěvovat mammologa, abyste se později s takovým nepříjemným problémem nesetkali.
[ 43 ]