Lékařský expert článku

Pediatr

Nové publikace

Klasifikace osteoporózy

Alexey Kryvenko , Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Neexistuje jednotná klasifikace osteoporózy, včetně osteoporózy v dětství. Různé přístupy ke klasifikaci osteoporózy odrážejí různá patofyziologická, morfologická a etiologická kritéria.

V praktické činnosti lékaře se nejčastěji používá klasifikace osteoporózy založená na etiopatogenetickém principu. Zahrnuje rozdělení osteoporózy na primární, nezpůsobenou žádným onemocněním, vlivem léků, vnějšího prostředí, a sekundární, zahrnující vliv uvedených příčin.

Tato klasifikace byla přijata na zasedání Ruské asociace pro osteoporózu (1997) a doplněna N. A. Korovinou a kol. (2000). Klasifikace osteoporózy.

Primární osteoporóza.
- Postmenopauzální osteoporóza (typ 1).
- Senilní osteoporóza (typ 2).
- Juvenilní osteoporóza.
- Idiopatická osteoporóza.
Sekundární osteoporóza.
- Souvisí s endokrinními onemocněními:
  - endogenní hyperkorticismus (Itsenko-Cushingova choroba a syndrom);
  - tyreotoxikóza;
  - hypogonadismus;
  - hyperparatyreóza;
  - diabetes mellitus (typ 1);
  - hypopituitarismus, polyglandulární insuficience.
- Souvisí s revmatickými onemocněními:
- - revmatoidní artritida;
  - systémový lupus erythematodes (SLE);
  - ankylozující spondylitida.
- Souvisí s onemocněními trávicího systému:
  - resekovaný žaludek;
  - malabsorpce;
  - chronická onemocnění jater.
- Souvisí s onemocněním ledvin:
  - chronické selhání ledvin;
  - renální tubulární acidóza;
  - Fanconiho syndrom;
  - fosfátový diabetes.
- Souvisí s krevními chorobami:
  - myelomové onemocnění;
  - talasemie;
  - systémová mastocytóza;
  - leukémie a lymfomy.
- Souvisí s jinými nemocemi a stavy:
  - imobilizace (dlouhodobý klid na lůžku, paralýza);
  - ovarektomie;
  - chronická obstrukční plicní onemocnění;
  - alkoholismus;
  - nervová anorexie.
  - poruchy příjmu potravy;
  - transplantace ledviny.
- Souvisí s genetickými poruchami:
  - osteogenesis imperfecta;
  - Marfanův syndrom;
  - Ehlersův-Danlosův syndrom;
  - homocystinurie.
- Související s drogami;
  - imunosupresiva;
  - heparin;
  - antacida obsahující hliník.
  - antikonvulzivní léky.
  - přípravky s hormony štítné žlázy.

Je třeba poznamenat, že zavedení a zdokonalení nových metod diagnostiky osteoporózy umožnilo rozpoznat pokles BMD u dětí s onemocněními, která nejsou v této klasifikaci uvedena.

Pro juvenilní dermatomyozitidu, sklerodermii (Golovanova N.Yu., 2006).
Pro Crohnovu chorobu, nespecifickou ulcerózní kolitidu (Yablokova EA, 2006).
Pro glomerulonefritidu (Ignatova MS, 1989; Korovina NA, 2005).
• U Šereševského-Turnerova syndromu (Jurasova Ju.B., 2008) atd.

Ve struktuře osteoporózy u dospělých převládá primární (postmenopauzální) osteoporóza. V dětství je nejčastější sekundární, léky indukovaná osteoporóza způsobená užíváním glukokortikosteroidů.

Primární juvenilní osteoporóza je diagnostikována po vyloučení onemocnění, která ji vyvolávají. Je charakterizována generalizovaným poklesem BMD v důsledku snížení intenzity tvorby kostí.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]