Lékařský expert článku

Pediatr

Nové publikace

Klasifikace osteoporózy

Alexey Krivenko, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Jediná klasifikace osteoporózy, včetně osteoporózy v dětství, neexistuje. Různé přístupy k klasifikaci osteoporózy odrážejí různé patofyziologické, morfologické, etiologické kritéria.

V praxi lékaře je častěji užívána klasifikace osteoporózy, sestrojená podle etiopatogenetického principu. Předpokládá rozdělení osteoporózy na primární, nepředměrované, léčivé, vnější prostředí a sekundární, včetně účinků uvedených příčin.

Tato klasifikace byla přijata na zasedání ruské asociace pro osteoporózu (1997), doplněné NA. Korovina a spolupracovníci. (2000). Klasifikace osteoporózy.

Primární osteoporóza.
- Postmenopauzální osteoporóza (typ 1).
- Senile osteoporóza (typ 2).
- Juvenilní osteoporóza.
- Idiopatická osteoporóza.
Sekundární osteoporóza.
- Související s onemocněními endokrinního systému:
  - endokrinní hyperkortikismus (onemocnění a syndrom Itenko-Cushing);
  - thyrotoxikóza;
  - hypogonadismus;
  - hyperparatirezom;
  - diabetes mellitus (typ 1);
  - hypopituitarismus, polyglandulární nedostatečnost.
- Související s revmatickými onemocněními:
- - revmatoidní artritida;
  - systémový lupus erythematodes (SLE);
  - ankylozující spondyloartritidy.
- Související s onemocněním trávicího systému:
  - resekovaný žaludek;
  - malabsorpce;
  - chronické onemocnění jater.
- Související s onemocněním ledvin:
  - chronická renální insuficience;
  - renální tubulární acidóza;
  - Syndrom Fanconi;
  - fosfát-diabetes.
- Související s onemocněními krve:
  - myelom;
  - thalassemia;
  - systémová mastocytóza;
  - leukemií a lymfomů.
- Souvisí s dalšími chorobami a podmínkami:
  - imobilizace (prodloužená lůžka, paralýza);
  - ovariectomie;
  - chronická obstrukční plicní nemoc;
  - alkoholismus;
  - anorexie nervosa.
  - podvýživa;
  - transplantace ledvin.
- Souvisí s genetickými poruchami:
  - nedokonalá osteogeneze;
  - Marfanův syndrom;
  - Ehlers-Danlosův syndrom;
  - homocystinurie.
- Související s užíváním léků;
  - imunosupresiva;
  - heparina;
  - hliník obsahující kyslé kyseliny.
  - antikonvulzivy.
  - přípravky hormonů štítné žlázy.

Je třeba poznamenat, že zavedení a zdokonalení nových metod diagnostiky osteoporózy umožnilo rozpoznat pokles BMD u dětí s onemocněním, které nejsou uvedeny v této klasifikaci.

S juvenilní dermatomyozitidou, sklerodermie (Golovanova N.Yu., 2006).
S Crohnovou nemocí, nespecifickou ulcerózní kolitidou (Yablokova EA, 2006).
S glomerulonefritidou (Ignatova MS, 1989; Korovina NA, 2005).
• U syndromu Shereshevského-Turnera (Yurasova Yu.B., 2008) atd.

Struktura osteoporózy u dospělých dominuje primární (postmenopauzální) osteoporóza. V dětství je nejčastější sekundární léková osteoporóza způsobená použitím glukokortikosteroidů.

Primární juvenilní osteoporóza je diagnostikována po vyloučení indukčních onemocnění. Je charakterizován celkovým poklesem BMD vlivem poklesu intenzity tvorby kosti.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6],