Lékařský expert článku
Nové publikace
Klasifikace osteoporózy
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Jediná klasifikace osteoporózy, včetně osteoporózy v dětství, neexistuje. Různé přístupy k klasifikaci osteoporózy odrážejí různé patofyziologické, morfologické, etiologické kritéria.
V praxi lékaře je častěji užívána klasifikace osteoporózy, sestrojená podle etiopatogenetického principu. Předpokládá rozdělení osteoporózy na primární, nepředměrované, léčivé, vnější prostředí a sekundární, včetně účinků uvedených příčin.
Tato klasifikace byla přijata na zasedání ruské asociace pro osteoporózu (1997), doplněné NA. Korovina a spolupracovníci. (2000). Klasifikace osteoporózy.
- Primární osteoporóza.
- Postmenopauzální osteoporóza (typ 1).
- Senile osteoporóza (typ 2).
- Juvenilní osteoporóza.
- Idiopatická osteoporóza.
- Sekundární osteoporóza.
- Související s onemocněními endokrinního systému:
- endokrinní hyperkortikismus (onemocnění a syndrom Itenko-Cushing);
- thyrotoxikóza;
- hypogonadismus;
- hyperparatirezom;
- diabetes mellitus (typ 1);
- hypopituitarismus, polyglandulární nedostatečnost.
- Související s revmatickými onemocněními:
- revmatoidní artritida;
- systémový lupus erythematodes (SLE);
- ankylozující spondyloartritidy.
- Související s onemocněním trávicího systému:
- resekovaný žaludek;
- malabsorpce;
- chronické onemocnění jater.
- Související s onemocněním ledvin:
- chronická renální insuficience;
- renální tubulární acidóza;
- Syndrom Fanconi;
- fosfát-diabetes.
- Související s onemocněními krve:
- myelom;
- thalassemia;
- systémová mastocytóza;
- leukemií a lymfomů.
- Souvisí s dalšími chorobami a podmínkami:
- imobilizace (prodloužená lůžka, paralýza);
- ovariectomie;
- chronická obstrukční plicní nemoc;
- alkoholismus;
- anorexie nervosa.
- podvýživa;
- transplantace ledvin.
- Souvisí s genetickými poruchami:
- nedokonalá osteogeneze;
- Marfanův syndrom;
- Ehlers-Danlosův syndrom;
- homocystinurie.
- Související s užíváním léků;
- imunosupresiva;
- heparina;
- hliník obsahující kyslé kyseliny.
- antikonvulzivy.
- přípravky hormonů štítné žlázy.
- Související s onemocněními endokrinního systému:
Je třeba poznamenat, že zavedení a zdokonalení nových metod diagnostiky osteoporózy umožnilo rozpoznat pokles BMD u dětí s onemocněním, které nejsou uvedeny v této klasifikaci.
- S juvenilní dermatomyozitidou, sklerodermie (Golovanova N.Yu., 2006).
- S Crohnovou nemocí, nespecifickou ulcerózní kolitidou (Yablokova EA, 2006).
- S glomerulonefritidou (Ignatova MS, 1989; Korovina NA, 2005).
- • U syndromu Shereshevského-Turnera (Yurasova Yu.B., 2008) atd.
Struktura osteoporózy u dospělých dominuje primární (postmenopauzální) osteoporóza. V dětství je nejčastější sekundární léková osteoporóza způsobená použitím glukokortikosteroidů.
Primární juvenilní osteoporóza je diagnostikována po vyloučení indukčních onemocnění. Je charakterizován celkovým poklesem BMD vlivem poklesu intenzity tvorby kosti.
[