Lékařský expert článku
Nové publikace
Jak vypadají cévní hvězdičky na obličeji, těle a nohách?
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Je obecně přijímáno, že člověka zdobí čistá pleť bez jakýchkoli vad. Je nepravděpodobné, že by roztomilý mateřský znaménko na tváři mohlo kazit estetický vzhled. Jizvy, velká mateřská znaménka, akné, neštovice, teleangiektázie však nikdy nebyly považovány za atraktivní. Mezi všemi výše uvedenými jsou obzvláště zajímavé anomálie nazývané neobvyklým slovem - telangiektázie. Toto je název cévních defektů neboli načervenalých hvězdiček, sítí, větví, teček malých cév, které se mohou objevit u nemocných i zdravých lidí. Mnozí z vlastní zkušenosti vědí, jak na těle vypadají pavoučí žilky, ale nemají tušení, jak se s touto pohromou vypořádat. A jiní ani nevědí, o čem mluvíme. Ale kdo je varován, ten je ozbrojen, takže se pokusíme poskytnout užitečné informace oběma.
Trochu o pavoučích žilkách
Cévní hvězdičky, kapilární sítě nebo pavouci jsou novotvary sestávající z rozšířených cév malého kalibru. Patří mezi ně:
- Kapiláry jsou drobné cévy o průměru asi 5-10 mikronů, ve kterých dochází k výměně plynů (kyslíku a oxidu uhličitého) a k nahrazování arteriální krve krví žilní.
- Venuly jsou malé cévy o průměru 12-28 mikronů, které jsou pokračováním kapilár a zajišťují odtok žilní krve s velkým množstvím oxidu uhličitého z nich.
- Arterioly jsou malé cévy, které zásobují kapiláry arteriální, okysličenou krví. V cévních sítích jsou obvykle reprezentovány svými koncovými segmenty, tj. těmi oblastmi, které sousedí s kapilárami a mají nejmenší průměr.
Nejčastěji se stěny venul a kapilár roztahují. Arteriální cévy mají elastickou a odolnou třívrstvou membránu, určenou pro vysoký tlak krve přicházející ze srdce. Pouze porucha trofické funkce a metabolismu může narušit vlastnosti elastické svalové membrány. Venuly, které zajišťují průtok krve do srdce pod nižším tlakem, nejsou určeny pro velké zatížení. Jejich stěny jsou méně odolné a elastické, snadno se roztahují a nejsou schopny plně obnovit svůj tvar.
Kapiláry, jejichž stěny jsou propustné a skládají se pouze z jedné vrstvy, při nadměrném zatížení a stlačení poměrně snadno mění svůj tvar. Při vysokém krevním tlaku jsou náchylné k prasknutí a krvácení. [ 1 ]
Změna tvaru cévy může být lokální i rozsáhlá. Pouhým okem však vidíme pouze oblasti rozšíření, které jsou blíže k povrchu kůže. Jak se stěna cévy roztahuje, ztenčuje se a skrz ni je viditelný obsah cév, tj. krev.
Naše tělo a kůže jsou prostoupeny mnoha propletenými drobnými cévami. Pokud je v povrchových vrstvách kůže pouze jedna rozšířená oblast, můžeme vidět bod nebo pruh tmavší barvy než okolní kůže. V závislosti na tom, jak blízko je k epidermis, se mění i jeho barva (z nahnědlé na hnědou, červenou nebo fialovou).
Pokud je v lokální oblasti narušena elasticita stěn několika malých cév, vidíme cévní síť připomínající pavouka v různých odstínech červené.
Vzhled pavoučích žilek závisí nejen na počtu a umístění postižených cév, ale také na jejich typu. V arteriálních cévách je krev šarlatová a takové teleangiektázie budou červené. Ve venulách je krev nejtmavší, takže novotvary z nich budou tmavě červené, vínové a fialové. Kapiláry jsou velmi tenké cévy, takže bez ohledu na složení krve v nich a její saturaci kyslíkem jsou rozšíření viditelná jako červené defekty s mírnou variací odstínů.
Navzdory krásnému lidovému názvu nejsou cévní anomálie považovány za vítané hosty na kůži. A to nejen kvůli jejich neestetického vzhledu. Tyto neobvyklé anomálie mají nejednoznačný původ a je velmi obtížné, a někdy i nemožné, určit důvod jejich vzniku.
V některých případech lze pavoučí žilky považovat za příznak onemocnění. U křečových žil se pozoruje výskyt žilních uzlíků a pavoučích žilek spojených se zhoršenou mikrocirkulací v žilách a zhoršenou trofikou tkání. U akutních a chronických onemocnění jater (cirhóza, hepatitida) je výskyt cévních anomálií připomínajících tvar pavouků spojen se zhoršenou funkcí orgánu a hormonálními poruchami. Faktem je, že kromě odstraňování toxinů mají játra i další úkoly. Aktivně se tedy podílejí na metabolismu mnoha hormonů, včetně estrogenu. Játra odstraňují z těla přebytečné vazoaktivní látky (adrenalin, bradykinin atd.), což způsobuje vazodilataci.
Narušení metabolických procesů ženských a mužských hormonů (estrogenů a testosteronu), stejně jako hormonálních látek, které ovlivňují cévy, je právě důvodem vzniku cévních sítí při onemocněních jater.
Pokud mluvíme o chronických onemocněních, cévní elementy budou v těle přítomny neustále. A ty defekty, které jsou spojeny s dočasnými poruchami (hormonální poruchy při akutních patologiích jater), obvykle po normalizaci zdraví mizí. [ 2 ]
V důsledku hormonální nerovnováhy se mohou během těhotenství a menopauzy objevit cévní útvary. Jejich výskyt je také usnadněn užíváním hormonální antikoncepce. Nehormonální příčiny dočasných červených skvrn a síťky na těle jsou považovány za poranění kůže. Pokud se podaří odstranit příčinu teleangiektázií a není narušena trofika tkání, novotvary obvykle samy od sebe zmizí.
Symptomy cévní hvězdičky
Již jsme uvedli, že výskyt pavoučích žilek může mít různé příčiny. Některé z nich jsou patologické. A protože oko dokáže určit pouze povahu cévy, ale nikoli důvod jejího rozšíření, měl by být výskyt teleangiektázií považován za signál možného zdravotního problému.
Pavoučí žilky jsou často prvními příznaky onemocnění jater, které se vyskytuje v akutní formě. Tento orgán je špatně zásoben nervovými vlákny, takže bolest v něm není vždy pociťována a ne okamžitě (obvykle ve stádiu rakoviny, při abscesu nebo syfilitické lézi). Onemocnění jater se nejčastěji posuzují podle jejich vnějších projevů: výskyt pavoučích žilek, zežloutnutí kůže a dlaní, změny barvy moči a stolice. [ 3 ]
U chronických kardiovaskulárních a jaterních onemocnění jsou novotvary z malých cév neustále přítomny, ale závažnost anomálie závisí na období onemocnění (exacerbace nebo remise) a délce jeho průběhu.
Telangiektázie mohou mít různé tvary a velikosti:
- Lineární forma. Novotvary ve formě pruhů od červeného po fialový odstín v závislosti na typu cév. Nejčastěji mají tento tvar pavoučí žilky s lokalizací na nohou, které se vyznačují tmavšími odstíny. Jedná se o rozšířené oblasti malých žilek.
- Bodové cévní hvězdičky jsou také výsledkem lokální léze (rozšíření nebo prasknutí stěny s bodovým krvácením) jedné malé cévy: kapiláry, žíly nebo arterioly. Barva novotvaru závisí na typu cévy a délce jejího poškození.
- Cévní pavouci. Mají uprostřed červený uzlík, vyčnívající nad povrch kůže a vzniklý v důsledku prasknutí stěny jedné nebo několika blízko sebe umístěných cév. Z nichž vycházejí tenké kapilární paprsky různými směry. Obvykle jsou světle červené v různých odstínech.
- Cévní stromy. V tomto případě se podkožní vzor podobá větvi stromu s několika tenkými větvemi. Jeho barva závisí na typu cév.
- Kapilární síťovina. Typ pavoučích žilek tvořených propletením rozšířených kapilár bez poškození jejich stěn.
Vzhledem k tomu, jak pavoučí žilky vypadají, jakou mají barvu a kde se nacházejí, můžete mít podezření na konkrétní onemocnění. Přesnost takové diagnostiky samozřejmě není vysoká, ale umožňuje vám přemýšlet o svém zdraví a znovu navštívit lékaře.
Kuperóza
Kosmetologové nazývají kuperózou anomálii malých cév lokalizovaných v oblasti obličeje, kde jsou viditelné pouhým okem. V tomto případě se nebere v úvahu vzhled pavoučích žilek (tvar, barva, velikost), ale jejich lokalizace. V dermatologii se pavoučí žilky, ať už se objeví kdekoli, nazývají telangiektázie.
Pavoučí žilky na obličeji a krku jsou obzvláště časté u lidí s tenkou, citlivou pokožkou, zejména pokud je vystavena agresivním faktorům prostředí (aktivní slunce, vítr, mráz). Mnoho lidí si po návratu z chladu všimne stromovitých pavoučích žilek na tvářích.
Pokožka obličeje je obvykle jemnější než většina zbytku lidského těla a je také více vystavena negativním vnějším vlivům než jiné oblasti. Před negativními faktory vnějšího světa se můžete chránit pouze pomocí speciálních krémů. Ani jejich použití však ne vždy pomáhá vyhnout se vzniku nežádoucích „ozdob“. Naštěstí takové novotvary poměrně rychle mizí, když se tělo adaptuje na okolní teplotu.
Kůže na našem obličeji kolem očí je obzvláště tenká. Snadno se poraní a jakékoli drobné poranění může vést ke vzniku cévní sítě pod očima nebo na očních víčkách. Ženy mají jemnější pleť, jejíž krásu si udržují pomocí různých kosmetických přípravků. Některé z těchto produktů mohou způsobovat alergie, při kterých se do krve uvolňuje zvýšené množství histaminu - látky podobné hormonům, která dokáže rozšiřovat cévy. To způsobuje slzení, alergickou rýmu, lokální rozšíření cév a hyperemické oblasti s viditelnou kapilární sítí.
Pavoučí žilky na očních víčkách se mohou objevit v důsledku poranění očních víček při tření očí nebo nanášení kosmetiky (oční linky, řasenka), alergické reakce nebo vystavení agresivním faktorům prostředí.
Cévní hvězdičky na rtech jsou nejčastěji důsledkem traumatu nebo infekce. Mohou se objevit v blízkosti herpetických erupcí, v koutcích rtů při angulární cheilitidě. Telangiektázie nad horním rtem jsou často důsledkem odstranění tykadel. Vytažení vlasového folikulu může být doprovázeno prasknutím kapilár, které jej vyživují. Porušení mikrocirkulace v místě prasknutí vede ke vzniku červených teček a malých kapilárních pavouků. [ 4 ]
Telangiektázie v oblasti čela, tváří a brady jsou často důsledkem boje s akné. V místě vymačkaného pupínku v důsledku tlaku na drobné cévy umístěné v horních a hlubších vrstvách kůže, stejně jako prasknutí jejich membrán, zůstávají červené tečky, nepravidelné skvrny, lineární a větvené vzory různých odstínů červené. V tomto případě mohou k vazodilataci vést nejen mechanické, ale i chemické účinky (alergie na krémy a pleťové vody, použití sloučenin obsahujících alkohol k dezinfekci a kauterizaci).
Pavoučí žilky na nose se mohou objevit jak pod vlivem negativních faktorů prostředí, tak i po mechanickém poškození cév. To je možné nejen při odstraňování pupínků různými způsoby, ale také v důsledku rýmy (v důsledku neustálého tření prstů o kůži křídel nosu se tyto zčervenají a objevují se na nich červené žilky).
Pavoučí žilky na pažích a nohou
Tloušťka kůže na různých částech těla se u jednotlivých osob liší. Pokud porovnáte ruce různých lidí stejného pohlaví, uvidíte, že někteří mají jasně viditelný cévní vzor (ti s tenkou kůží a malou tukovou vrstvou), zatímco jiní ho zdánlivě nemají vůbec. Vlivem chladu, větru, slunečního záření a tepelných faktorů se takové obrazy červených stromů mohou zjasnit, což je normální reakce cév.
Cévy na pažích také otékají při nošení těžkých předmětů, namáhání paží nebo stlačování končetiny. V tomto případě jsou obvykle viditelné i velké cévy a malé pavoukovité útvary se objevují pouze v místech, kde jsou kapiláry porušené. To znamená, že vzhled pavoučích žilek na končetinách závisí na procesech, které probíhají v místě jejich vzniku. To platí jak pro rakovinu, tak pro nohy.
Pavoučí žilky na rukou se mohou objevit jak na horní části (obvykle na předloktí a zápěstí), tak i v oblasti ruky (na hřbetě a dlaních). A právě na tomto bodě stojí za to se podrobněji zamyslet. Výskyt přetrvávajícího zarudnutí dlaní a cévního vzoru na nich je považován za jeden z příznaků různých onemocnění jater, doprovázených dysfunkcí orgánu. „Játrové“ dlaně lze pozorovat u pacientů s cirhózou jater, hepatitidou, abscesem a rakovinou jater.
Telangiektázie na hřbetu ruky se obvykle objevují v důsledku traumatu (mechanického, tepelného nebo chemického), což způsobuje lokální vazodilataci nebo narušení mikrocirkulace krve. Jsou možné i na dlaních, ale v tomto případě není symetrie (při onemocněních jater obě dlaně zčervenají, vzor cév se objevuje přibližně na stejných místech na obou rukou).
Pavoučí žilky se objevují ještě častěji na nohou (obvykle na stehnech a holenních kostech a ve vzácných případech na chodidlech). Kůže na chodidlech je obvykle drsnější a silnější, takže cévy skrz ni nejsou viditelné. Cévy rozšířené v důsledku úderu, zranění nebo tepelného popálení lze pozorovat pouze u těch, kteří se o pokožku nohou pečlivě starají, pravidelně provádějí exfoliaci a odstraňují ztvrdlou kůži. Někdy je však právě neprofesionálně provedená exfoliace to, co způsobuje poranění kůže a reakci cév na něj. [ 5 ]
Pavoučí žilky na stehnech a holenních kostech se často objevují u těch, jejichž práce vyžaduje dlouhé stání, a také u těch se sedavým zaměstnáním. V druhém případě je riziko vzniku takové „ozdoby“ vyšší u těch, kteří rádi sedí se zkříženýma nohama, protože právě v této poloze končetin je narušen krevní oběh v cévách, zvyšuje se v nich tlak, což způsobuje zvětšení průměru.
Pravidelné narušení žilního odtoku v důsledku mikrocirkulace a metabolických poruch nakonec vede k rozvoji cévních patologií, z nichž nejčastější jsou křečové žíly. S touto patologií se na holenních a stehnech objevuje přetrvávající otok žil s výskytem uzlíků na kůži a lineárním nebo rozvětveným tmavě červeným vzorem s modravým odstínem.
Pokud je výskyt cévních obrazů způsoben přetížením nohou, nošením těžkých předmětů nebo chůzí na vysokých podpatcích, brzy zmizí, jakmile si nohy odpočinou. Pokud se však takové násilí pravidelně opakuje, po určité době venuly ztrácejí schopnost regenerace, protahují se (více do délky) a ohýbají se pod kůží, a proto se na kůži stanou jasně viditelnými.
Pavoučí žilky na stehnech mají někdy různé tvary, velikosti a odstíny. Podobný obraz se často pozoruje u nadváhy a obezity, kdy se zvyšuje riziko křečových žil. U lidí s nadváhou dochází ke zvýšenému namáhání nejen žilních, ale i arteriálních cév, takže teleangiektázie mohou mít různý odstín. Tuková vrstva nebrání pozorování vzoru, protože vidíme pouze ty cévy, které těsně sousedí s vnější vrstvou kůže (epidermis), a podkožní tkáň se nachází mnohem níže.
Telangiektázie se mohou objevit na stehnech žen trpících celulitidou. V tomto případě je lze očekávat i na jiných místech pokrytých „pomerančovou kůrou“ (na hýždích, tukové usazeniny v oblasti břicha, horní části paží atd.).
Pavoučí žilky na těle
Již jsme uvedli, že telangiektázie se mohou objevit na různých částech lidského těla. A dokonce i na těch, které jsou obvykle zakryté oblečením a zřídka poraněny. Mohou se vyskytovat kdekoli, kde dochází k porušení mikrocirkulace krve nebo k roztahování cév, objevují se při tepelném vystavení kůže nebo poranění, v místech, kde jsou narušeny metabolické procesy.
Výskyt pavoučích žilek na hrudníku a ramenou, jakožto nejméně chráněných částech těla, je obvykle sezónní. Nejviditelnější jsou u lidí se světlou pletí pod vlivem slunce. Jejich opálení je téměř souvislou kapilární sítí, výsledkem mírného spálení kůže. Je zřejmé, že jen málokdo bere takovou událost vážně nebo s obavami. A i závažnější popáleniny, kdy se světlá kapilární síť připomíná několik dní, jen zřídka zastaví ty, kteří chtějí mít opálenou pleť. A to i přesto, že téměř všechna média uvádějí, že sluneční záření je jedním z důležitých faktorů při rozvoji rakoviny kůže. [ 6 ]
Ale rozhodně by se nemělo brát na lehkou váhu objevení jednotlivých „pavouků“ v blízkosti mléčných žláz. Zároveň je rozhodující fakt, jak cévní hvězdičky vypadají. Cévní síť je viditelná na plných prsou, během kojení dítěte, při natažení kůže a cév pod ní. Ale výskyt lokálních malých pavoukovitých teleangiektázií na kůži by měl být alarmující. Právě takové dlouhodobé defekty by měly být alarmující, protože pokud nedošlo k žádnému zranění, co jiného mohlo způsobit narušení průtoku krve a vazodilataci?
Během těhotenství, menopauzy, po potratech, kdy jsou cévní změny způsobeny hormonálními změnami a také v důsledku užívání hormonální antikoncepce se však pavoučí žilky mohou objevit na různých částech těla, aniž by naznačovaly jakoukoli patologii.
Pavoučí žilky na horní části těla se mohou objevit u žen i mužů se světlou pletí. Ti se za slunečného počasí rádi procházejí s otevřeným trupem a v místě spálení sluncem je vidět zarudnutí s viditelnou cévní sítí.
Pavoučí žilky na zádech mohou být důsledkem spálení sluncem nebo vytlačování akné na příslušném místě, nebo příznakem dysfunkce jater. Při dysfunkci tohoto orgánu a žlučovodů se v obličeji a na zádech často pozoruje vyrážka malých pavoučích žilek. Kůže na zádech není nijak zvlášť jemná, takže se zde teleangiektázie neobjevují bezdůvodně.
Totéž lze říci o pavoučích žilkách na břiše. U jaterních patologií mohou být poměrně velké a rozvětvené, barva průsvitných cév je namodralá. Podobný obraz je pozorován v případě poruchy žilního odtoku v důsledku snížené schopnosti a rychlosti průtoku krve nemocnými játry u patologií, jako je rakovina jater nebo cirhóza. Jaterní pavoučí žilky této lokalizace se přirovnávají k hlavě medúzy, protože pokrývají oteklé břicho pacienta a vytvářejí dojem, že je stejně jako čepice medúzy průsvitné skrz naskrz.
Vzhled malých hvězdiček, lineárních nebo klikatých pruhů, červených teček na břiše, bocích a hýždích může být známkou celulitidy nebo stlačení cév v oblasti pasu a pánve páskem, gumičkou, hrubými švy na oblečení. V druhém případě telangiektázie rychle zmizí, pokud je odstraněna příčina, která je způsobuje.
Pavoučí žilky v genitální a perineální oblasti naznačují narušení žilního průtoku krve v pánevní oblasti, které může být důsledkem sedavého zaměstnání nebo nošení příliš těsného spodního prádla s drsnými švy. [ 7 ]
Telangiektázie během těhotenství
Nejen speciální léky používané v kardiologii (vazodilatancia), ale i některé biologicky aktivní látky mají schopnost rozšiřovat cévy. Právě tato vlastnost histaminu a dalších hormonům podobných látek je základem účinku mnoha takových léků. Skutečnost, že se během těhotenství zvyšuje hladina produkce některých vazoaktivních hormonů, vysvětluje vysokou frekvenci výskytu pavoučích žilek u nastávajících žen.
Ženské a mužské pohlavní hormony mohou způsobit zvětšení lumen malých cév. Pokud jsou normální, není se čeho bát. U žen však hladina estrogenu během těhotenství prudce stoupá, protože je nezbytná pro normální vývoj placenty a plodu v ní. Toto je elementární vysvětlení výskytu telangiektázií u těhotných žen.
Bez ohledu na to, jak pavoučí žilky vypadají během těhotenství, důvod jejich vzniku během hormonálních změn je u všech žen stejný. Nebo spíše se jedná o stabilní komplex nepatologických příčin. Změny hladin hormonů, přibývání na váze, a tedy zátěž nohou a srdce, protahování tkání v oblasti břicha s každým měsícem těhotenství.
Na břiše lze zvýšenou viditelnost cév vysvětlit natahováním kůže na něm s růstem dítěte (natažená kůže je tenčí a průhlednější). Zároveň se i žíly natahují (hlavně do délky) díky své plasticitě.
Dočasné metličkovité žilky na nohou se mohou objevit po dlouhých procházkách v důsledku zvýšené zátěže nohou. Vynucený nebo neodůvodněný sedavý životní styl nastávající matky však může způsobit žilní kongesci v pánevní oblasti a telangiektázie se stanou chronickými.
Pokud tělo nastávající matky nemá metabolické poruchy, které mění vlastnosti svalové a pojivové tkáně, pak se po porodu břicho obnoví a v důsledku toho cévní hvězdičky zmizí. Ale i když dlouho nezmizí, příčina nemusí být nutně patologická.
Možným důvodem je užívání hormonální antikoncepce, jejíž účinek je založen na korekci hormonálních hladin. A i když se již nebavíme o vysokých hladinách estrogenu, je důležité si uvědomit, že jakékoli výkyvy hormonálních hladin ovlivní stav těla a zejména vlastnosti cévních stěn. Například během menopauzy se hladina estrogenu u žen výrazně snižuje, ale zvyšuje se riziko vzniku pavoučích žilek (a to nejen v důsledku křečových žil). Faktem je, že přirozené estrogeny nejen korelují s průměrem cév, ale také pomáhají zlepšit elasticitu jejich stěn. S poklesem hladiny estrogenu se cévy stávají ochablými, snadno se roztahují a hůře obnovují svůj tvar, což pozorujeme během menopauzy. [ 8 ]
Ale proč mají některé těhotné ženy viditelné cévní defekty, zatímco jiné ne? Opět jde o vlastnosti kůže (někteří lidé mají tenkou a jemnou kůži, takže i malé cévy jsou skrz ni viditelné) a dědičnou predispozici. Restrukturalizace těla nastávající matky působí jako spouštěč geneticky podmíněného procesu.
Pavoučí žilky u dítěte
Dětské tělo, jak je známo, se od těla dospělého v mnoha ohledech liší. Novorozené dítě strávilo dlouhou dobu v matčině děloze a podmínky jeho existence nevyžadovaly organizaci seriózního systému ochrany a adaptace. Tělo novorozence jen málo připomíná ochrannou skořápku. Je tenké, snadno zranitelné a velmi citlivé na změny prostředí, zdá se, že skrz naskrz září.
U malých dětí, jejichž kůže je jemnější než kůže dospělých, je velmi často patrný modravý vzor malých žilek na očních víčkách, čele a tvářích. Takové vzory jsou obzvláště viditelné po procházkách na čerstvém vzduchu za slunečných, větrných nebo mrazivých dnů.
Tendence k rozvoji cévních vzorů je nejvýraznější u předčasně narozených, oslabených a nemocných dětí, které již při narození mají slušný seznam různých patologií vnitřních orgánů. Ale i u zdravých dětí narozených v termínu je možné vidět cévní vzor prosvítající tenkou kůží obličeje.
Pavoučí žilky na obličeji novorozence jsou běžným jevem. Pediatrové k tomu mají klid a doporučují pouze chránit obličej dítěte před sluncem a větrem, aby se situace nekomplikovala. S věkem se cévy stávají méně nápadnými.
Pokud se teleangiektázie objevily v pozdějším věku, je nutné věnovat pozornost předchozím událostem a chování novotvarů. Vzhled jednotlivých cévních sítí může být důsledkem náhodného poranění kůže. Pokud se na tvářích nebo čele dítěte objevil „strom“, příčinou může být pokles teploty při odchodu z vany nebo přehřátí dítěte. Vzhled vzoru po procházkách je zcela normální.
Pokud metličkovité žilky rychle zmizí, není důvod k obavám. Ale těm, které přetrvávají dlouhodobě, stojí za pozornost. Mohou být důsledkem genetické predispozice (zejména pokud měli rodiče také podobnou reakci cévního systému), která se může projevit v různém věku nebo naznačovat nějaké zdravotní problémy. S ohledem na nízký věk byste neměli vylučovat onemocnění jater a poruchy krevního oběhu u dítěte. [ 9 ]
Stejná jaterní cirhóza má genetickou predispozici, takže nezabíjí jen ty, kteří zneužívají alkohol (někdy je diagnostikována u chlapců starších 7 let). Hepatitida postihuje lidi různého věku, ale v chronických případech u dětí se často vyvine v jaterní cirhózu. Navíc v některých případech (i když jsou extrémně vzácné) může výskyt cévní sítě naznačovat vývoj maligních procesů v těle.
Jak vypadají pavoučí žilky u dítěte? Obvykle se nejedná o bodové útvary. Častější jsou dendritické telangiektázie, které jsou viditelné neustále od narození nebo se objevují později a stávají se výraznějšími, když je kůže vystavena teplu nebo chladu.
Výskyt mnohočetných pavoukovitých, bodových a lineárních cévních anomálií vyžaduje vyšetření dítěte, protože zde dochází k trvalému porušení mikrocirkulace krve, které negativně ovlivňuje fungování kardiovaskulárního systému jako celku. Tato situace vyžaduje vyšetření dítěte a identifikaci příčiny vzniku mnohočetných teleangiektázií. V některých případech může být způsobena dědičnými příčinami (vrozená slabost cév nebo kožní rysy dítěte), ale nelze vyloučit ani jiné patologie související s fungováním vnitřních orgánů. [ 10 ]
Patologickou teleangiektázii lze odlišit od geneticky podmíněné teleangiektázie pomocí destičky vyrobené z průhledného materiálu (plastu nebo skla). Ta se umístí na pavoučí žilku a lehce se přitlačí. Pokud novotvar změnil barvu na světlejší (srostl s kůží), s největší pravděpodobností se jedná o dědičný rys organismu. Pro jistotu je však lepší hrát na jistotu a ukázat dítě specialistovi, protože stanovením diagnózy bez dostatečných znalostí a dovedností přebíráme odpovědnost za následky, ať už jsou jakékoli.
Komplikace a důsledky
Pavoučí žilky jsou novotvary malých cév, které prosvítají kůží a tím ovlivňují její vzhled. Pokud ponecháme stranou estetickou stránku problému, pak bez ohledu na příčiny, které způsobují otok cév a jejich zvýšenou viditelnost, se takové defekty nepovažují za nebezpečné. Není divu, že boj proti nim se nejčastěji provádí v kosmetických salonech, a nikoli v nemocnicích.
V některých případech můžete vidět, že metličkovité žilky zmizely samy od sebe, v jiných je nutné je odstranit (opět kvůli kosmetickému efektu). Je však velmi důležité si uvědomit, že v případech, kdy je teleangiektázie příznakem onemocnění, odstranění příznaku problém neřeší. Nejedná se o léčebnou metodu, což znamená, že onemocnění bude dále postupovat a zanechávat na kůži stále více stop. Na internetu najdete mnoho recenzí, kde si lidé stěžují, že odstranění metličkovitých žilek přineslo pouze dočasný výsledek. Vady se objevují znovu na stejném nebo jiném místě. [ 11 ]
Vzhledem k tomu, jak nevzhledně metličkovité žilky vypadají, se však lidé stále více přiklánějí k přesvědčení, že je třeba se s takovými vadami zabývat. Není sice nutné tyto vady odstraňovat, ale pokud jejich přítomnost způsobuje psychické problémy: nedostatek sebevědomí, snížené sebevědomí, deprese atd., stává se takový boj nutností.
Odstranění metliček je zcela bezpečný zákrok, ale existuje riziko infekce kůže v místě rány. Kromě toho je velmi důležité zvolit správný čas pro zákrok. Jasné letní slunce není nejlepší volbou pro rekonvalescenci po něm, zvláště pokud byly metličky odstraněny laserem. Navíc sluneční záření těla po laserovém ozáření výrazně zvyšuje riziko rakoviny.
Po zákroku k odstranění teleangiektázie se pacienti často děsí, když vidí, že kůže v místě, kde se nacházela pavoučí žilka, zčervenala nebo se na ní objevily tmavé skvrny připomínající modřiny. Jedná se o normální jev spojený s kauterizačním účinkem laseru a malými krváceními pod kůží v místě poškození stěn tenkých cév. Zarudnutí obvykle zmizí během několika dnů. V případě infekce se může objevit silný otok, bolestivost v místě původní teleangiektázie, ložiska hnisání, kůže se lokálně zahřívá. Šíření infekce může být indikováno celkovým zvýšením teploty. Hematomy mizí během 1-2 týdnů.
Poměrně často se majitelé takové „ozdoby“ po marných pokusech zbavit se cévní sítě nebo pokud je rozsáhlá, snaží ji zamaskovat. Tetování je považováno za jednu ze zajímavých a módních možností, jak zamaskovat vady. Je ale možné si udělat tetování na metličkových žilkách?
Cévní defekty umístěné pod kůží v zásadě nejsou zahrnuty v seznamu kontraindikací tetování, stejně jako křečové žíly. Zmínka je pouze o kožních onemocněních, ale teleangiektázie mezi ně nejsou zahrnuty, ačkoli jsou nošeny dermatologům, kteří mohou při podezření na křečové žíly doporučit konzultaci s flebologem. [ 12 ]
Navíc se dnes hojně používá odstraňování pavoučích žilek laserem, tedy kauterizace teleangiektázií, což se ve své podstatě moc neliší od aplikace klasického tetování. Možná o hygienických podmínkách se dá trochu diskutovat, ale i zde si vždycky můžete vybrat profesionála, který nebude mít žádné problémy.
Kromě toho je dnes tetování běžnou dekorací, která je dostupná i dětem, protože se dá provést bezbolestně a zcela bezpečně - s pomocí henny různých odstínů. Další věc je, že jakékoli tetování opět neřeší problém metličkových žilek při onemocněních. A kresba na obličeji (pokud mluvíme o rosacei ) pravděpodobně nebude v naší společnosti vnímána pozitivně.
Ať už člověk dělá cokoli ve snaze zbavit se neestetické cévní vady, je důležité si uvědomit, že zdraví je na prvním místě. Nedodržování hygienických požadavků implikuje vysokou pravděpodobnost infekce rány, tj. rozvoje komplikace vyžadující specifickou léčbu, která může zároveň způsobit další kožní vadu (jizvy).
Velmi nepříjemným důsledkem ignorování problému může být progrese stávajícího onemocnění. A to znamená, že je nezbytné reagovat na cévní signál a konzultovat lékaře. Pokud se pavoučí žilky ukážou jako první příznak onemocnění jater, křečových žil nebo hormonálních poruch, je to dobrá šance zachytit onemocnění v samém začátku, kdy ještě nezpůsobilo významné poškození zdraví a šance na jeho rychlé uzdravení jsou vysoké. [ 13 ]
Diagnostika cévní hvězdičky
Pavoučí žilky a metličky, vědecky teleangiektázie, jsou lékaři považovány za vnější vadu, k jejíž detekci nejsou potřeba žádné speciální testy ani přístroje. V zásadě lidé obvykle chodí k lékaři v souvislosti s detekcí oteklé pavoučí žilky nebo izolovaných malých žilek. Nejčastěji se však člověk obává estetické stránky problému, a nikoli zdravotních problémů, takže ne vždy vyhledává pomoc lékařů a přiklání se k odstranění kosmetické vady v podmínkách kosmetologických center a klinik.
Zda je takové chování oprávněné, závisí na důvodu vzniku cévního vzoru. V některých případech má odstranění novotvarů skutečně pozitivní účinek. A pokud podivné chování malých cév není spojeno s nemocí, není důvod k obavám, jedná se o zcela důstojné řešení problému. Pokud jsou však pavoučí žilky příznakem patologie, jejich odstranění nevede k uzdravení. Navíc je v takových podmínkách prostě nemožné se vad úplně zbavit, v budoucnu se objeví nové vzory, což opět naznačuje potřebu komplexní léčby základního onemocnění a jeho projevů.
Ale jak můžeme pochopit, co způsobilo změnu v chování cév? Něco se dá napovědět tím, jak pavoučí žilky vypadají, kde se nacházejí, jaký je výskyt teleangiektázií na těle, ale přesnou příčinu jejich vzniku může určit pouze odborník. [ 14 ]
Vzhledem k tomu, že mnoho pacientů bere metličkovou žilku jako neškodnou kosmetickou vadu, v nejlepším případě vyhledávají radu dermatologa. Pokud se nebavíme o trvale oteklých žilkách na nohou a pocitu tíhy v nich, pak tato možnost není špatná. Po prostudování anamnézy pacienta a fyzikálním vyšetření může dermatolog vynést verdikt o možné dědičné predispozici, ale může také doporučit konzultaci s flebologem (cévním chirurgem).
Nejlepší možností je nejprve kontaktovat svého praktického lékaře nebo pediatra, pokud se na těle dítěte objeví cévní vzor, a zejména pokud dlouho nezmizí. A praktický lékař po pečlivém vyšetření kůže a seznámení se s dalšími příznaky již řekne, kterého lékaře je nejlepší kontaktovat.
Pokud jde o testy, lze říci, že v tomto případě hrají rozhodující roli, pokud mluvíme o studii hormonů. Koneckonců, právě hormonální nerovnováha často vede k narušení elasticity kapilární a žilní sítě. Klinický krevní test, který může předepsat terapeut, je užitečný z hlediska kontroly srážlivosti krve a predispozice k tvorbě krevních sraženin. Bude také nezbytný při přípravě na zákrok k odstranění novotvarů.
Pokud existuje podezření na cévní patologie, a zejména na křečové žíly, přichází na pomoc instrumentální diagnostika, která zahrnuje vyšetření žilních cév pomocí ultrazvuku (dopplerografie). Takové vyšetření je nezbytné k posouzení průtoku krve v cévách. [ 15 ]
Někdy tyto diagnostické metody postačují k stanovení diagnózy, v jiných případech může lékař dodatečně předepsat ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, jater, ledvin a u žen gynekologické vyšetření. V případě hormonálních poruch, které nesouvisejí s těhotenstvím, menopauzou nebo užíváním antikoncepce, je nutná konzultace s endokrinologem.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika metličkovitých žilek spočívá v určení příčin jejich vzniku. To znamená, že lékař musí rozlišit nepatologické metličkovité žilky a telangiektázie, které jsou příznakem onemocnění nebo hormonálních poruch.
V dětství se na těle a hlavě dětí někdy vyskytují podivné mateřské znaménka jasně červené barvy, podobná pavoučím žilkám. Oba nádory jsou založeny na malých cévách, ale hemangiomy jako nádorové útvary mají tendenci se zvětšovat, zatímco pavoučí žilky jsou malé a obvykle nerostou. Jako benigní nádor, který není náchylný k degeneraci, hemangiom nepředstavuje zvláštní nebezpečí a léčí se stejnými metodami jako telangiektázie.
Kdo kontaktovat?
Prevence
Vzhledem k tomu, že pavoučí žilky jsou podle lékařů poměrně bezpečné nádory, které lze bezpečně odstranit bez následků pro zdraví, můžeme předpokládat, že prognóza jejich léčby je pozitivní. Teleangiektázie však v podstatě nejsou nemocí, ale mohou působit pouze jako symptom určitých poruch v těle. Kapilární síť má zároveň tendenci se po odstranění poškozené cévy zotavovat, takže zákrok neovlivňuje procesy výživy a dýchání tkání.
Malé cévy, ačkoli jsou důležitou součástí systému výživy a výměny plynů v těle, nehrají v oběhovém systému rozhodující roli. Je jich mnoho a ztráta jedné cévy je rychle kompenzována tvorbou dalších. Ale při vystavení faktorům, které onemocnění vyvolávají, se nové cévy mohou stát méně elastickými a ohebnými, takže odstranění pavoučích žilek neovlivňuje prognózu základního onemocnění.
Pokud jde o prevenci pavoučích žilek, názory lékařů, kosmetologů a tradiční medicíny se poněkud liší. Někteří kosmetologové a tradiční medicína doporučují posilování cév z preventivních důvodů, aby se zabránilo jejich neoprávněnému rozšiřování, zvýšila se elasticita a odolnost vůči stresu. Jiní odborníci tvrdí, že posilování tepen a žil, které mají pevnou kostru, má logiku, ale nemá smysl posilovat propustnou kapilární schránku. Přesto se obě strany shodují, že v případě poškození žil (křečových žil) je posilování cév užitečné a nezbytné. [ 16 ]
Toho lze dosáhnout různými způsoby. Pomocí studených koupelí nohou, kontrastních sprch (způsobuje střídavé roztahování a stahování cév, čímž je procvičuje), zařazením potravin bohatých na vitamíny C, P, B5 do jídelníčku (nezapomeňte věnovat pozornost mikroelementům: hořčíku, manganu, zinku, vápníku atd.). Vitamín C je užitečný jak jako stimulátor syntézy kolagenu, tak jako přírodní antikoagulant, který zabraňuje tvorbě trombů. Vitamín P snižuje křehkost nejmenších cév - kapilár a kyselina pantothenová posiluje cévy a zabraňuje jejich poškození.
Prevencí žilní kongesce lze považovat fyzické cvičení a aktivní životní styl. Pokud člověk musí hodně sedět, je nutné si během práce dělat aktivní přestávky (jak se říká, protáhnout nohy). Při práci ve stoje je aktivita také nutná, ale je třeba dát nohám odpočinek tím, že se posadíte na židli a trochu je zvednete, čímž se zlepší žilní odtok.
Vzhledem k tomu, že lidé s nadváhou jsou náchylnější k rozvoji křečových žil a výskytu pavoučích žilek na nohou a těle, je v případě nadváhy nutné změnit stravovací návyky a kontrolovat tělesnou hmotnost. Pomůže zde také fyzická aktivita a nízkokalorická strava, ale bohatá na vitamíny a mikroelementy, s minimálním obsahem soli v pokrmech.
Masáž nohou a celého těla také pomáhá zlepšit krevní oběh a výživu tkání, posiluje cévy, ale lidem, kteří již mají pavoučí žilky, se nedoporučuje aktivně masírovat takové oblasti. Pokud se cévní vzor objeví vlivem chladu nebo tepla, neomývejte si horkou ani příliš studenou vodou (nejlepší možností je voda pokojové teploty). Alkohol také pomáhá rozšiřovat cévy, proto ho nezneužívejte ani interně, ani externě (například v pleťových vodách).
Hormonální nerovnováha má negativní vliv nejen na cévy, proto se vyplatí navštívit lékaře a upravit hormonální pozadí, což zabrání vzniku teleangiektázií nebo pomůže se jich zbavit. V budoucnu je třeba pečlivě sledovat práci endokrinního a vylučovacího systému, což pomůže vyhnout se mnoha problémům, včetně pavoučích žilek. [ 17 ]
Takže jsme se dozvěděli, jak vypadají pavoučí žilky a jaké nemoci mohou signalizovat. Je nejvyšší čas pečlivě prohlédnout si obličej, tělo, končetiny a ujistit se, že na nich nejsou žádné takové vady, a zároveň udělat vše pro to, aby se neobjevily. V opačném případě je důvod zamyslet se nad tím, zda ve vašem těle vše funguje správně, nebo je čas znovu navštívit lékaře a postarat se o své zdraví.