Jak se zbavit depersonalizace sami?

Pokud pacient cítí sílu a touhu bojovat za normalizaci svého duševního stavu, může se pokusit vrátit své „já“. Nestojí za to otálet a dlouho přemýšlet o procesu, je nutné začít s korekcí svého životního stylu.

V první řadě je třeba analyzovat svůj denní režim - máte dostatek spánku, zneužíváte nápoje, které stimulují nervový systém, počítačové hry atd.

Dokud vás trápí příznaky depersonalizace, z vašeho jídelníčku jsou vyloučeny alkoholické a kofeinové nápoje – káva, silný čaj, Coca-Cola, Pepsi-Cola, energetické nápoje.

Pokud nástupu depersonalizace předcházela léčba léky, které mohou způsobit takový vedlejší účinek, nebo pokud v současné době léky nadále užíváte, měli byste se poradit se svým lékařem. Možná vás změna léku od tohoto bolestivého stavu zbaví.

Pokud se léčíte sami (mnoho léků, které mohou vyvolat syndrom depersonalizace/derealizace, se prodává bez lékařského předpisu), pak je také vhodné analyzovat situaci a přejít na alternativní léčbu (lidové léky, homeopatie).

Délku spánku můžete prodloužit optimalizací denního režimu. Stojí však za zvážení, že nadměrné spaní je stejně škodlivé jako nedostatek spánku. Proto si musíte rozhodnout, kolik času potřebujete spát, abyste se cítili dobře.

Lék jako Glycin dokáže zmírnit nervové napětí, optimalizovat paměť a soustředění, zlepšit náladu, normalizovat proces usínání a kvalitu spánku. Používá se z různých důvodů, které vedou ke snížení mozkové výkonnosti. Různé stavy - neurózy, vegetativně-vaskulární dystonie, užívání toxických látek (alkohol, drogy), duševní patologie. Nejjednodušší alifatická aminokyselina, kterou je glycin, plní v těle funkci neurotransmiteru, reguluje metabolické procesy a také aktivitu glutamátových receptorů.

Glycin lze použít jako monoterapii i v komplexní terapii, kde zvyšuje účinky inhibice centrálního systému a snižuje toxicitu antikonvulziv, neuroleptik a antidepresiv. Glycin nemá žádné kontraindikace, s výjimkou přecitlivělosti. Alergické reakce nejsou vyloučeny.

Dále se doporučuje nezabývat se svými pocity, přijmout je, přestat se bát a vymýšlet si neexistující nemoci. Přesvědčte se, že se jedná jen o dočasný bolestivý stav a ten určitě přejde. Musíte si vypěstovat postoj k depersonalizaci jako k přechodným příznakům. Je velmi důležité nahradit hrozné negativní obsedantní myšlenky na duševní onemocnění pozitivními, přiznat si, že příznaky existují a musíte s nimi žít. Neuzavírejte se do sebe, do svých prožitků, ale snažte se žít plnohodnotný život, snažte se oživit své pocity, všímat si barev, zvuků, vůní, naslouchat svému partnerovi, zachytávat jeho intonace, plnit si své povinnosti vůči blízkým. Dělejte, co vás baví, častěji, pokud možno v kruhu podobně smýšlejících lidí - choďte do klubů, sekcí, nic neodkládejte na později a možná se vám podaří vymanit se z bludného kruhu opuštění vlastního „já“.

Doporučuje se také komunikovat s lidmi, kteří poruchu prožívají nebo ji překonali, například na fórech, naslouchat jejich radám, sdílet své pocity, prostě si o tom promluvit.

Vzhledem k tomu, že výskytu depersonalizačních příznaků předchází silný nebo chronický stres, zvýšená úzkost a jeho doprovodem jsou depresivní stavy a deprese, můžete využít lidové prostředky. Existuje mnoho rostlin, které mají schopnost uklidnit nervový systém, stimulovat metabolické procesy v mozku a aktivovat kognitivní funkce. Mohou být vhodnou alternativou k farmakologickým lékům, nicméně stojí za zmínku, že užívání lidové léčby není vždy kombinováno s léky, proto se doporučuje předem se poradit s lékařem. Je také dobré se poradit s profesionálním bylinkářem.

Polštáře s aromatickými sušenými bylinkami – květy a listy myrty, jalovcem, meduňkou, levandulí – mohou pomoci urychlit proces usínání a zlepšit kvalitu spánku.

Teplé koupele s odvarem z borovice, nálevem z topolových listů, několika lžičkami medu a esenciálními oleji mají relaxační a mírně sedativní účinek. Přidejte deset kapek esenciálních olejů. Pro takové koupele jsou vhodné oleje z levandule, meduňky, šalvěje, citronu a jalovce. Délka procedury je čtvrt hodiny, teplota vody ve vaně je 37-38 °C.

Tyto esenciální oleje lze stříkat i v interiéru; jejich vůně normalizuje stav nervového systému.

Bylinky pro léčbu poruch podobných neurózám se vybírají v závislosti na tom, které procesy se v klinickém obrazu převážně projevují.

Pro podrážděné a vzrušivé pacienty se připravují odvary a nálevy z léčivých rostlin s uklidňujícím a mírným hypnotickým účinkem. Jedná se o kozlík lékařský, mateří dřevinu, ohnivou řasu, oregano, pivoňku, lípu, meduňku, mučenku.

Dále se doporučují přírodní vitamínové komplexy, které zahrnují naklíčená zrna pšenice, ovsa, ječmene, rakytníku, jeřábu, šípků a arónie.

Ve všech případech je dobré absolvovat kúru odvarů z bylin, které mají celkově posilující účinek - jitrocel, kopřiva, pampeliška, březové pupeny, šalvěj.

Následující látky pomohou posílit autonomní nervový systém: hloh, heřmánek a maceška lékařská.

Bylinné přípravky na bázi eleuterokoku, ženšenu, rozchodnice růžové, magnolie čínské, rozmarýnu a zamanihy mohou mít tonizující účinek na depresivní, utlumené pacienty. Tyto rostliny pomáhají překonat ztrátu sil a obnovit energetickou rovnováhu těla. Pokud však pacient trpí nespavostí, vysokým krevním tlakem nebo závažnými kardiovaskulárními patologiemi, je užívání těchto bylin nežádoucí.

Bylinná léčba nezabere mnoho času. Například ráno můžete místo čaje vypít následující nápoj, který vám dodá energii a sílu. Připravte si ho večer předem. Do litrové termosky nasypte jednu čajovou lžičku jemnozrnné suché trávy: řebříček obecný, šanta kočičí, tymián, třezalka tečkovaná. Do bylinné směsi přidejte stejné množství bobulí čínského šmrnce a přes noc zalijte vroucí vodou. Ráno nálev sceďte a vypijte dvakrát teplý půl sklenice - po probuzení a v poledne. Na noc je lepší povzbuzující nápoj nepít.

Večer je dobré uvařit si ivan-čaj (zářivou řasu). Má sedativní vlastnosti, odstraňuje nervové napětí, bolesti hlavy a potlačuje vzrušení. Tato bylina je také přírodní nootropikum, má antikonvulzivní a protinádorové účinky.

Můžete si připravit bylinné směsi, které mají nejen sedativní, ale i celkově posilující účinek. Například do konvice dejte špetku sušeného ohnivého řebříku, listů borůvek, rybízu, jahod, malin a brusinek, máty a divoké macešky, zalijte vroucí vodou a nechte louhovat 45 minut.

Nebo: tři špetky ohnivé řasy, dvě špetky květů heřmánku a tužovky, chmelových šištic, oregana, kopřivy, máty, prášku z kořene puškvorce, po jednom kopru a po jednom semínku modré řasy. Vařte jako v předchozím receptu.

Můžete vypít sklenici třikrát denně: ráno a odpoledne - hodinu před jídlem, večer - hodinu před spaním, následující nálev z bylinné směsi: vezměte 10 g léčivého heřmánku a měsíčku lékařského, 30 g jalovcových bobulí, 25 g kořene kozlíku lékařského, promíchejte. Jedna polévková lžíce rostlinné hmoty se zalije 500 ml vroucí vody, louhuje se dvě hodiny a přefiltruje se.

Při léčbě bylinkami je třeba vzít v úvahu, že kořen čekanky, hloh a plody mučenky mají kromě uklidňujícího účinku příznivý vliv na srdce a cévy a mají mírný hypotenzní účinek.

Jalovec a pelyněk nejen zklidňují, ale také obnovují elasticitu stěn cév, aktivují průtok krve v mozkových a periferních tepnách. Heřmánek a slaměnka zmírňují příznaky vegetativně-vaskulární dystonie.

Bylinnou léčbu lze perfektně kombinovat s různými psychoterapeutickými praktikami a autotréningem, jejichž cílem je odvést pozornost pacienta od subjektivních pocitů a zaměřit jeho pozornost na produktivnější činnosti.

Můžete se věnovat jakémukoli druhu fyzického tréninku samostatně. Ti, kteří dávají přednost extrémním sportům, se mohou věnovat například zimnímu plavání nebo horolezectví. Nicméně, jakýkoli druh sportu bude stačit - plavání, běh, nordic walking. Při dynamických sportech lidské tělo produkuje endogenní antidepresiva, návštěva sportovních sekcí, touha po dosažení určitých úspěchů, zvládnutí nových dovedností vám umožní odvést pozornost od patologických pocitů, dostat se z „skořápky“ a přeorientovat se.

Lidé, kteří prošli depersonalizací, doporučují: hlavní je přijmout svůj stav a myšlenku, že můžete žít a provádět potřebné akce, i když zpočátku formálně, pokusit se cítit svou potřebu, vidět ve svém jednání perspektivu a smysl. Nemusíte se snažit zaseknout na tom, jak se svého stavu co nejdříve zbavit, jinak se problémy budou hromadit.

Jóga jakéhokoli druhu může dobře pomoci, i když hatha jóga je v naší oblasti velmi běžná. Během lekcí jógy, i té nejdynamičtější, se lidská psychika dostává do meditativního klidného stavu. Dýchání má u všech druhů jógy velký význam a soustředěním se na provádění cviků, správné držení těla, nádech a výdech mimovolně začínáte meditovat.

Jeden z nejmeditativních druhů jógy - Kundalini je vhodný i pro ty nejslabší a nejnetrénovanější lidi. Cvičení v této metodě jsou poměrně jednoduchá, mantry (posvátné texty) jsou povinné, kterými lekce začínají a končí. Meditace v depersonalizaci je velmi užitečná, dokonce i zarytí nihilisté, kteří začínají vážně praktikovat, upadají do zajetí „ticha mysli“.

Jóga nidra neboli spánková jóga je praxe úplné relaxace každé drobné části těla, ovládaná myslí při zachování vědomí. Mohou ji provádět i ti nejslabší a dokonce i ležící pacienti. Naučit se správně a úplně relaxovat není tak snadné. Tato praxe zcela ovládne mysl a může rychle pomoci vymanit se ze stavu depersonalizace.

Léčba léky

Pokud léčba bez léků není úspěšná, používají se léky z různých skupin. Psychotropní léky lze užívat pouze pod dohledem lékaře, který v případě potřeby upraví léčebný režim nebo dávkovací režim.

Na depersonalizaci neexistuje lék. Obecně platí, že účinnost lékové terapie nebyla definitivně prokázána, ale některým pacientům pomáhají antagonisté opioidních receptorů, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklická antidepresiva, trankvilizéry, psychostimulancia a nootropika. Léky se předepisují v závislosti na převládajících příznacích a přítomnosti komorbidit.

Nejoblíbenějším lékem předepisovaným pacientům s izolovaným syndromem depersonalizace/derealizace je naloxon, lék k úlevě od narkotické a akutní alkoholové intoxikace a k vyvedení pacientů z opiátové anestezie. Alespoň Yu. L. Nuller tento lék hojně používal k léčbě pacientů s depersonalizací a pozitivně se vyjadřoval o jeho účinku. Hypotéza o roli endogenních morfinů (jejich receptorů) v mechanismu rozvoje depersonalizace je založena na pozitivním terapeutickém účinku naloxonu. Zejména v případech prvního typu syndromu, doprovázeného výraznými příznaky mentální anestezie, použití tohoto léku, který působí proti účinkům endorfinů, rychle zmírňuje příznaky a ponechává práh vnímání nezměněn. Lék snižuje účinky opioidů, jako je hypalgezie, hypotenze a deprese dýchacího centra. Může způsobit, zejména při rychlém intravenózním podání, různé vedlejší účinky od tremoru, arytmie a nevolnosti až po plicní edém, proto se používá pouze pod dohledem lékaře. Dávkuje se individuálně, délka a rychlost účinku závisí na způsobu podání. Při intravenózní injekci se účinek dostaví rychleji, ale je krátkodobý, při intramuskulární injekci se dostaví asi za tři čtvrtě hodiny, ale trvá asi čtyři hodiny.

Pro depersonalizaci typu 1 se používají také trankvilizéry, jako je „denní“ lék proti úzkosti Grandaxin. Lze jej použít k ambulantní léčbě, protože je dostupný v tabletách. Má specifický účinek, odlišný od ostatních benzodiazepinů – reguluje psychovegetativní funkce, aniž by způsoboval antikonvulzivní, hypnotický nebo svalově relaxační účinek, proto je předepisován lidem, kteří si během léčby udržují pracovní aktivitu. Lék je předepisován pacientům se středně těžkými projevy izolované depersonalizace (snižuje úzkost a emoční stres, zmírňuje obsese, zlepšuje pracovní kapacitu) a nedoporučuje se používat v případech, kdy je syndrom součástí symptomového komplexu epilepsie, schizofrenie, těžkých psychogenních poruch. Grandaxin může u epileptiků způsobovat záchvaty. Je dobře snášen, nezpůsobuje závislost, nicméně nejsou vyloučeny nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu a centrálního nervového systému (nespavost, bolesti hlavy, zvýšená agitovanost), stejně jako bolesti svalů a kloubů. Používá se v kúrách, lékař předepisuje užívání jedné až tří tablet třikrát denně. Jako nouzová pomoc k úlevě od příznaků depersonalizace je povoleno užít jednu nebo dvě tablety. Nemělo by se užívat více než 0,3 g denně. Při užívání terapeutických dávek nezpůsobuje abstinenční syndrom po vysazení a ani nezesiluje účinky alkoholu, i když se pití alkoholu během užívání Grandaxinu stále nedoporučuje.

Uklidňující lék Atarax není výrazným antidepresivem, ale má mírný účinek, který odstraňuje úzkost, zlepšuje proces usínání a kvalitu spánku, mírně uvolňuje svalové napětí. Má schopnost rozšiřovat průdušky, odstraňovat svědění kůže a zmírňovat příznaky dermatózy. Při jeho užívání jsou možné paradoxní nežádoucí účinky. Lék se dávkuje v závislosti na stavu pacienta a jeho reakci na léčbu individuálně. Standardní dávkování je denní dávka 50 mg Ataraxu. V případech závažného onemocnění se denní dávka zvyšuje, ale ne více než na 300 mg. Pacienti s jaterní a ledvinovou insuficiencí vyžadují úpravu dávkování.

U prvního typu depersonalizace lze použít neuroleptika nízké intenzity, například Teralen. Kromě toho, že tento lék blokuje dopaminové D2 receptory mesolimbické nervové dráhy, ovlivňuje také hladinu serotoninu a je středně silným α-adrenoblokátorem, díky čemuž se dosahuje antipsychotického účinku. Lék také poskytuje sedaci, normalizuje teplotu a eliminuje zvracení. Působí do čtvrt hodiny po podání a dlouhodobě - od šesti do osmi hodin. Přirozeně, stejně jako všechna neuroleptika, může způsobit mnoho nepříjemných vedlejších účinků - od sucha v ústech až po poruchy hematopoetických procesů probíhajících v míše. V závislosti na individuální délce účinku se pacientovi předepisuje užívání léku třikrát až čtyřikrát denně. Pro dosažení anxiolytického účinku se obvykle nepředepisuje více než 2,5 mg na dávku, hypnotický účinek se dosahuje denní dávkou 60 až 80 mg, u psychotických poruch stačí poloviční dávka.

Antidopaminergní účinek zajišťuje atypické neuroleptikum Eglonil, které se předepisuje v závažnějších případech, kdy se mezi příznaky řadí afekt excitace, sklon k sebepoškozování a výrazné depresivní nálady. Účinek léku je závislý na dávce – nízké dávky zmírňují závratě různých etiologií. Ve standardních dávkách má mírný anxiolytický, antipsychotický a antidepresivní účinek a zároveň stimuluje mozkovou aktivitu. Nežádoucí účinky při užívání Eglonilu se vyskytují méně často než u jiných neuroleptik, jejich seznam je poměrně dlouhý a zahrnuje paradoxní jevy. Může se také vyvinout reverzibilní hyperprolaktinémie.

Pacientům je předepsána minimální účinná dávka, v závislosti na účinku se může pohybovat od 0,2 do 1 g denně. Užívání Eglonilu odpoledne se nedoporučuje kvůli jeho stimulačnímu účinku.

Pacientům s depersonalizací různého stupně závažnosti a různé etiologie je často předepisován Diazepam, silné benzodiazepinové anxiolytikum, které má schopnost zastavit křeče, uvolnit svaly a poskytnout hypnotický účinek. Účinek tohoto léku je založen na jeho schopnosti zesílit centrální inhibiční funkci, kterou zajišťuje kyselina γ-aminomáselná, díky čemuž se snižuje agitovanost, nervové napětí, úzkost a strach, obsedantní myšlenky hypochondrického obsahu a depresivní nebo hysterický stav. Delirium a halucinace se tímto lékem neodstraňují.

Diazepam má navíc relaxační účinek na svaly (ulevuje od křečí), zvyšuje práh bolesti, má antihistaminikový účinek a snižuje krevní tlak. Účinky léku závisí na podané dávce: nízká dávka (až 15 mg denně) stimuluje centrální nervový systém, vysoká dávka zklidňuje. Diazepam je neslučitelný s alkoholem a jinými benzodiazepiny. Při užívání tohoto léku nesnižujte vysokou teplotu paracetamolem, protože v takové kombinaci se vylučování Diazepamu zpomaluje a existuje vysoká pravděpodobnost předávkování. Při současném užívání s léky proti bolesti a spasmolytiky se tyto účinky zesilují, což může vést k zástavě dýchání. Dlouhodobé užívání léku vyžaduje postupné vysazení, náhlé ukončení užívání může způsobit depersonalizaci. Možné jsou paradoxní nežádoucí účinky. Nedoporučuje se předepisovat pacientům se sebevražednými sklony.

Silný benzodiazepinový antikonvulzivum Clonazepam se také používá k léčbě depersonalizačních/derealizačních stavů. Je primárně předepisován epileptikům a může pomoci i s neuroleptickou depersonalizací. Lék má výrazný anxiolytický účinek, zklidňuje a obnovuje proces usínání, zejména na začátku terapie. Odstraňuje bolesti hlavy, akutní manický syndrom, panické ataky. Není však lékem volby ani pro epileptiky, protože se z těla vylučuje po dlouhou dobu a představuje vážné riziko abstinenčního syndromu. Modernější anxiolytika a antikonvulziva ho z hlediska bezpečnosti převyšují. Clonazepam negativně ovlivňuje hematopoézu a inhibuje funkci jater, takže při dlouhodobém užívání je nutné sledovat složení krve a její biochemické parametry.

Pacientům s počátečním stádiem depersonalizace, u kterých diagnostický diazepamový test prokázal opožděnou úzkostnou reakci, pomáhá terapie fenazepamem, který účinně eliminuje úzkost a duševní bolest spojenou s nedávným stavem depersonalizace. Příznaky obvykle poměrně rychle mizí a v prvních dnech dochází k regresi onemocnění - nejprve mizí vnitřní psychický stres a úzkost, poté mizí příznaky odcizení vlastního těla a nakonec se eliminují pitevní známky. Fenazepam, stejně jako ostatní léky ve své skupině, působí na benzodiazepinové receptory, snižuje pravděpodobnost křečí, zajišťuje rychlé usínání a plnohodnotný noční odpočinek. Zesiluje účinek jiných sedativ a antikonvulziv, stejně jako ethylalkoholu. Krátkodobé užívání léku prakticky nevede k abstinenčnímu syndromu po vysazení.

[ 1 ], [ 2 ]

Depersonalizace a antidepresiva

Při dlouhodobě autonomně existující depersonalizaci, v jejímž klinickém obrazu již není přítomno duševní utrpení, nabývá monotónního chronického charakteru. Tato forma je již rezistentní na léčbu léky proti úzkosti. V tomto případě se používá léčba kombinacemi silných antidepresiv s neuroleptiky s převahou stimulačního účinku v jejich spektru účinku.

Antidepresiva mohou být účinná při léčbě depersonalizace typu 3, která se vyvíjí na pozadí různých depresí. Přednost se dává antidepresivům ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu.

Používají se širokospektrální antidepresiva, například Melipramin. Lék si poradí s depresemi různého původu a má anxiolytický a uklidňující účinek. Je to antagonista acetylcholinu - blokuje přenos excitačního impulsu a α-adrenoblokátor. Zabraňuje močové inkontinenci, která se vyskytuje na nervové půdě, má protivředový účinek, pozitivní vliv na koncentraci monoaminů a opiátových receptorů. Obnovuje rovnováhu serotonergního a adrenergního systému, jehož narušení vede k depresivním poruchám - podmínkám pro rozvoj depersonalizace. Důsledkem úspěšné terapie je odstranění motorické retardace, zlepšení nálady a kvality spánku, normalizace trávicích a močových procesů. Lze jej použít u dětí od šesti let.

Jedním z paradoxních vedlejších účinků léku je však rozvoj depersonalizačního syndromu. Lék je hematotoxický.

Užívá se počínaje nízkými dávkami, které se v případě potřeby zvyšují a po dosažení terapeutického účinku opět snižují. Maximální přípustná dávka pro ambulantní použití je 200 mg denně. Lék se užívá v první polovině dne, aby se nevyvolala nespavost. Udržovací dávka se naopak užívá večer.

Velafax je antidepresivum nové generace, uznávané jako nejúčinnější v léčbě depresivních poruch a neuróz. Jeho chemická struktura se liší od známých moderních léků s antidepresivním účinkem. Jedná se o racemickou směs dvou (levo- a pravotočivých) aktivních antipodů venafaxin hydrochloridu. Léčivá látka léku a jeho hlavní metabolit zesilují přenos nervových impulzů inhibicí postsynaptických serotoninových a norepinefrinových receptorů, do určité míry i dopaminových receptorů, a zvyšují koncentraci těchto neurotransmiterů v synaptické štěrbině. Aktivní složky Velafaxu také snižují β-adrenergní reaktivitu, aniž by ovlivňovaly aktivitu monoaminooxidázy a aniž by ovlivňovaly jiné receptory (benzodiazepiny, opiáty, histamin atd.). Lék se nepředepisuje dětským pacientům, osobám s dekompenzovanou dysfunkcí jater a ledvin, těhotným a kojícím ženám.

Během užívání léku existuje možnost výskytu mánie nebo hypománie, zejména u pacientů s takovými poruchami v anamnéze. Lék může vyvolat epileptické záchvaty, hypertenzi a zvýšenou srdeční frekvenci, zejména při zvyšování dávky.

Před zahájením terapie je nutné vzít v úvahu skutečnost, že pacienti s depresí mají sklony k sebevraždě.

Vzhledem k možným nežádoucím účinkům antidepresiv by měl být zdravotní stav pacienta během léčby sledován lékařem.

Pacient by měl být také upozorněn na možnost kognitivního poškození a psychomotorické dysfunkce, i když u tohoto léku je zanedbatelná.

Předepisovaný příjem z nízkých dávek, které se v případě potřeby v průběhu léčby zvyšují. Na začátku léčby se předepisuje denní dávka 75 mg, rozdělená do dvou dávek. Po určité době se může zdvojnásobit, pokud je neúčinná, zvyšuje se každé dva nebo tři dny o 75 mg. Nejvyšší přípustná dávka je 375 mg denně. Pokud je dosaženo jasné účinnosti, dávka se sníží na minimální účinnou dávku. Aby se zabránilo exacerbacím a z profylaktických důvodů, antidepresivum se užívá v této dávce po dobu šesti měsíců nebo déle.

Velafax je nekompatibilní s léky, které inhibují aktivitu monoaminooxidázy. Po léčbě ireverzibilními inhibitory by měla být léčba antidepresivy zahájena nejdříve za dva týdny, u reverzibilních inhibitorů - po 24 hodinách. Pokud byl Velafax použit jako první, doporučuje se zahájit léčbu inhibitory monoaminooxidázy týden nebo déle po ukončení jeho užívání.

Během léčby jakýmikoli psychotropními léky byste se měli zdržet práce, která může být nebezpečná z důvodu snížené koncentrace, nekombinovat léčbu s konzumací alkoholu, striktně dodržovat pokyny ošetřujícího lékaře a informovat ho o negativních reakcích na užívání léků.

Jako alternativu ke klasickým antidepresivům se můžete pokusit zmírnit depresi a melancholii pomocí léku Gelarium Hypericum. Tento lék se vyrábí na bázi třezalky tečkované. Jeho extrakt si zachovává hlavní kvalitativní vlastnosti rostliny, kterou Hippokrates a Avicenna uznávali jako účinné antidepresivum. Tento lék vyrábí v Německu společnost Bionorica, specializující se na výrobu bylinných přípravků, s využitím zkušeností nashromážděných tradičními léčiteli. Surovina roste na Mallorce, ve vhodných klimatických podmínkách a ekologicky čisté zóně.

Mechanismus boje proti depresi pomocí třezalky tečkované dosud nebyl plně odhalen, nicméně za hlavní složky byliny, které pomáhají překonat depresivní duševní stav, se považují hyperforin a/nebo hypericin. Experimenty v laboratoři prokázaly, že tyto látky nebo jedna z nich je schopna inhibovat zpětné vychytávání neurotransmiterů - serotoninu, norepinefrinu, dopaminu, kyseliny gama-aminomáselné a glutamátu, čímž zvyšuje jejich koncentraci v synapsi.

Klinické studie prokázaly účinnost léku při léčbě pacientů s lehkými depresivními epizodami a středně těžkými stádii. Uspokojivý účinek léčby byl zaznamenán po dvou týdnech a po měsíci byly pozitivní výsledky léčby nepochybné. Nežádoucí účinky byly pozorovány u maximálně pěti procent pacientů a nedosáhly úrovně typické pro užívání klasických antidepresiv. Jednalo se především o fototoxické a kožní alergické reakce.

Kromě toho Gelarium Hypericum nezpůsobil u kontrolní skupiny pacientů oslabení schopnosti soustředit se na provádění určitých úkonů ani zpomalení motorických reakcí.

Předávkování extraktem z třezalky tečkované je také prakticky nemožné, k hypotetickému dosažení tohoto účinku by bylo nutné doporučenou dávku překročit 50krát.

Nedoporučuje se užívat lék dětem mladším dvanácti let a těhotným ženám, protože studie s touto kategorií pacientů nebyly provedeny. Nežádoucí interakce s jinými léky byly prakticky neexistující, s výjimkou snížení účinnosti léků, jako je teofylin a cyklosporin.

Lék je považován za bezpečný a poměrně účinný při léčbě mírných až středně těžkých depresivních poruch.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Homeopatie jako alternativa k psychofarmakům

Psychotropní farmakologické léky lze nahradit homeopatickými, které nemají tolik výrazných vedlejších účinků. Alergické reakce jsou nepravděpodobné, ale nejsou vyloučeny. Pro účinnou individuální léčbu je samozřejmě nutné navštívit homeopatického lékaře. Tato oblast medicíny se poměrně úspěšně vyrovnává s problémy, které jsou mimo síly oficiální medicíny, zejména neurózy a neurózám podobné poruchy jsou homeopatií vyléčeny zcela a bez následků. V případě depersonalizace lékař vybere lék individuálně na základě příčin této poruchy, aktuálních pocitů pacienta, jeho preferencí, konstituce a charakterových rysů.

Mnoho zástupců oficiální medicíny je dobře obeznámeno s účinkem komplexních nízkodávkovaných léků vyráběných německou společností Heel. Přísně vzato je nelze nazývat homeopatií, ale obsahují přípravky používané při určitých stavech v homeopatické praxi. Jsou postrádající individualitu, ale výrobce se drží principu homeopatických ředění a malých dávek. V případě depersonalizace lze použít kapky Valerian-Heel, které zmírňují vzrušení, uklidňují a usnadňují usínání. Komplexní roztok obsahuje osm složek, které mají centrální účinek a normalizují stav nervového systému.

Valeriana officinalis (kozlík lékařský) se v klasické homeopatii používá jako monofarmakum v případech, kdy si pacient stěžuje na duševní odcizení (zdá se mu, že je jiným člověkem), vnímá realitu jako ve snu, cítí neklid a nemotivovanou úzkost, prožívá strach a panické poruchy. Tablety obsahují přírodní antidepresiva: rostlinu Hypericum perforatum (třezalka tečkovaná) a minerál Ammonium bromatum (bromid amonný) původu. Stres v důsledku fyzického a/nebo psychického přetížení dobře zmírňuje látka Acidum picrinicum (kyselina pikrová). Pacientům se zamlženým vědomím, ale zachovanými duševními funkcemi se často předepisuje Humulus lupulus (chmel obecný). Nootropní účinek zajišťují Crataegus (hloh) a Avena sativa (oves). Složky jako Chamomilla reсutita (heřmánek) a Melissa officinalis (melissa officinalis) poskytují sedaci pacientům s neurotickými poruchami a posilují imunitní systém. Astenické příznaky zmírňuje Natrium bromatum (bromid sodný) a Kalium bromatum (bromid draselný) zklidňuje, zlepšuje náladu a má antispasmodický účinek.

Lék lze užívat od dvou let v dávce pěti kapek na dávku, rozpuštěných v půl sklenici filtrované vody, pro děti, které dosáhly šesti let, se rozpouští také deset kapek, od dvanácti let pacienti užívají 15 kapek na dávku (dávka pro dospělé), před spaním lze zvýšit na 20 kapek. Frekvence podávání je každých osm hodin, poté se můžete najíst o půl hodiny později. Případně můžete užít požadovanou dávku hodinu po jídle.

Léčivý přípravek Engystol, vyráběný v tabletách a ampulích, lépe známý jako lék k léčbě virových infekcí, lze použít i v případech poruch chování a vnímání. Má dvousložkové složení: lékárenský přípravek Lastoven ve třech homeopatických ředěních (Vincetoxicum hirundinaria), který se používá jako monolék k léčbě srdečních patologií a stimulaci imunity, a dvousložkové ředění přípravku Sulfur (Sulfur), používaného při psychoneurologických poruchách a depresích, úbytku sil.

Tabletová forma se užívá sublingválně. Jednorázová dávka pro pacienty starší dvanácti let je celá tableta.

Pro menší děti připravte roztok z jedné dobře rozdrcené tablety ve čtyřech lžících vody.

Kojencům se podává jedna čajová lžička roztoku na dávku, 1-5 let - dvě, 6-11 let - tři.

Schéma pro zmírnění akutních stavů je následující: užívejte jednu dávku s patnáctiminutovou přestávkou, ale ne více než osmkrát za sebou, poté každých osm hodin půl hodiny před jídlem nebo hodinu po něm.

Existuje také injekční forma léku. Injekce v akutních stavech se podávají denně (ne více než pětkrát), poté se přechází na režim z jednou za dva nebo tři dny na jednou týdně.

Tablety Nervo-heel mohou také pomoci stabilizovat nervový systém v případě depersonalizace. Přípravek obsahuje homeopatické ředění tří preparátů používaných jako antidepresiva: fazole sv. Ignáce (Ignatia), látku z inkoustového váčku sépie (Sepia officinalis) a nosod proti svrabům (Psorinum-Nosode). Jsou také předepisovány pacientům k léčbě různých duševních onemocnění (schizofrenie, epilepsie) a lehčích poruch. Kromě toho tablety obsahují: sůl kozlíku lékařského a zinečnatého (Zincum isovalerianicum), která stabilizuje nervový systém a zmírňuje příznaky vegetativně-vaskulární dystonie. Strach ze zbláznění, přebuzení, jiné typy úzkosti a křeče lze eliminovat další složkou - bromidem draselným (Kalium bromatum). Pacientům s vyčerpanou psychikou, kteří zažili emocionální otřesy a nemají chuť žít, se předepisuje kyselina fosforečná (Acidum phosphoricum), která je také součástí léku.

Tablety se cucají pod jazykem, dokud se zcela nerozpustí. Pacientům mladším tří let se dávkuje polovina tablety, zbytek se podává celá. Akutní záchvaty vzrušení, melancholie a úzkosti, podrážděnosti se zmírňují užíváním jedné dávky každou čtvrthodinu, ne však více než osmkrát po sobě, poté se přechází na obvyklou trojnásobnou dávku.

Homeopatické složení 26 složek - Cerebrum compositum má regulační účinek na metabolické procesy probíhající v centrálním nervovém systému, předepisuje se při vyčerpání nervového systému, depresi, vegetativně-cévní a neurocirkulační dystonii, různých neurotických stavech. Injekce se předepisují s frekvencí jedna až tři ampule týdně, lze použít jako pitný roztok. Za tímto účelem se jedna ampule rozpustí v ¼ sklenici vody a pije se ve stejných dílech ve stejných intervalech po celý den.

Depersonalizační psychoterapie

Medikamentózní terapie musí být nutně kombinována s psychoterapeutickou pomocí. Adekvátní terapeutická taktika pomůže rychle se vyrovnat s depersonalizací, jejíž nebezpečí by se nemělo podceňovat.

Psychoterapie je zaměřena na přerušení působení stresových faktorů, které byly buď přítomny v době vzniku příznaků poruchy, nebo vznikly dříve (negativní zážitky z dětství) a mohly ji způsobit.

Pro různé kategorie pacientů se metody psychoterapie vybírají individuálně.

Například kognitivně behaviorální terapie, založená na tvrzení, že emoce, pocity a vzorce chování jedince nejsou určeny okolnostmi, ale tím, jak je vnímá, pomáhá blokovat obsedantní myšlenky o odmítnutí mentální složky osobnosti a/nebo částí těla, ztrátě rozumu a nechuti žít. Techniky se používají k identifikaci a transformaci nekonstruktivních životních strategií pomocí flexibilního, racionálního myšlení a k pomoci pacientům vykonávat úkoly, které je odvádějí od depersonalizace a derealizace.

Senzorické techniky, prostřednictvím ovlivnění lidských smyslů (například sluchu, zraku, hmatu), pomáhají pacientům obnovit vnímání sebe sama a/nebo vnímání vnějšího světa, cítit jeho realitu.

Psychoanalýza (psychodynamická léčba) pomáhá řešit problémy související s dynamickými aspekty psychiky pacienta: motivací, pudy, které motivují k akci, a také řešit vnitřní rozpory a zvyšovat práh odolnosti vůči stresu.

Používají se také hypnózní sezení a autogenní trénink. Tento přístup je nejúčinnější u prvního typu depersonalizace.

Autoritativní vzorce hypnotické sugesce se používají extrémně zřídka; v zásadě je vhodné je používat ve vzácných případech akutních přechodných depersonalizačních poruch.

Psychiatři se často zaměřují na osoby s vleklým průběhem onemocnění, proto je vhodné kombinovat hypnózu s vysvětlující terapií. Používá se nikoli autoritářská sugesce, ale motivovaná sugesce. Pacient je ve stavu ospalosti a hlavní ustanovení sugesce vycházejí z racionální psychoterapie. Pacienti jsou učeni, že když se objeví alarmující příznaky, mohou snadno znovu zaměřit svou pozornost na okolní prostředí, lidi nebo činnosti a že taková praxe snižuje pocit odcizení, oslabují a přestávají být děsiví.

Konstrukce autogenního tréninku je založena na podobném principu. Nejčastěji se tyto praktiky kombinují a obsah navrhovaných formulí je zaměřen na sociální rehabilitaci.

V mírných případech depersonalizace je taková léčba dostačující. Dále lze předepsat vitamínové a bylinné přípravky, mírné psychostimulancia.