Jak pomáháte lidem s různě dlouhýma nohama?

Lidé s jednou nohou kratší než druhou nejsou tak vzácní. Viděli jste někdy dospělého, který chodí poskakujícím způsobem? Nebo dítě, které si nechce hrát s kamarády, protože „legračně“ kulhá? Ortopedické vložky pro různé délky nohou pomohou s tímto zdánlivě neřešitelným problémem.

[ 1 ], [ 2 ]

Děti s různou délkou nohou jsou ohroženy

Podle četných studií jsou děti s asymetrickou podélnou klenbou v 15–20 % spojovány s různými typy skoliózy. Dívky jsou k těmto onemocněním náchylnější – častěji než chlapci trpí poruchami držení těla a plochými nohami. To se vysvětluje sedavějším životním stylem dívek.

Nejnebezpečnějším životním stylem pro skoliózu je věk od 10 do 14 let – dospívání. V této době se kostra dítěte ještě nevyvíjí, ale zátěž na ni se zvyšuje. Dítě často sedí shrbené u stolu během vyučování a poté doma při dělání domácích úkolů. Právě v tomto věku se u chlapce nebo dívky ve věku 7–9 let vyvine skolióza – statistiky evidují až 30 % takových dětí.

Děti ve věku 10 až 14 let trpí počátečními stádii skoliózy ve 40 % případů a ve věku 15–17 let je toto číslo také velmi vysoké – téměř 35 %. Čím dříve lékaři u dítěte skoliózu diagnostikují, tím dříve ji lze léčit. A stále existuje dobrá šance na korekci zakřivení páteře a s ním spojených deformací nohou.

A ještě něco: čím dříve je u dítěte skolióza odhalena, tím dříve je možné pracovat se zkrácenou nohou a tento nedostatek kompenzovat ortopedickou obuví. Rodiče by měli vědět: čím dříve je u dětí mezi 8. a 10. rokem věku skolióza odhalena, tím dříve lze eliminovat odchylky v držení těla a klenbě nohy, protože průběh skoliózy se podle statistik v následujících 2–4 letech, a to až do 12 let, výrazně zhoršuje.

Skutečnost, že se v tomto věku zhoršuje držení těla, se vysvětluje jednoduše: v této době dítě intenzivně roste a tento růst je nerovnoměrný, v spurtech. Progrese tohoto nebezpečného onemocnění a deformací nohou se obvykle zpomaluje a někdy končí do 14 let věku.

[ 3 ], [ 4 ]

Dospělí s různou délkou nohou jsou ohroženi

Největší skupinou dospělých, kteří jsou obzvláště postiženi skoliózou a souvisejícími deformacemi nohou, jsou lidé starší 50 let. V této době kostní tkáň stárne a zhoršuje se, zejména při nezdravém životním stylu spojeném s kouřením a špatnou výživou, a také při zvýšené zátěži pohybového aparátu. Proto u lidí nad 50 let často dochází ke změně délky meziobratlové ploténky - dochází k její deformaci.

Pánevní kosti se deformují, protože jedna končetina (noha) se zkracuje než druhá. Proto se ploténka mezi obratli opotřebovává, špatně slouží, což zhoršuje špatné držení těla, vede k nerovnováze levé a pravé části těla. Zvláště trpí bederní sval, který se nazývá čtvercový sval, nachází se ve spodní části zad. Do tohoto řetězce patří i prsní, klíční a skálenální svaly, takže dochází ke stlačení meziobratlových nervů, bolí mnoho částí těla, zejména páteř, a člověk se stále více hrbí. Špatné držení těla u lidí nad 50 let je doprovázeno nerovnoměrnou, skákavou nebo kulhavou chůzí, deformací chodidel.

Důsledky různé délky nohou

U dítěte (zejména malého) může být výška podélných kleneb chodidla asymetrická, což v konečném důsledku vede ke skolióze páteře. Skolióza se nazývá zakřivení páteře jedním směrem. Na rozdíl od běžného porušení držení těla dítěte (dítě nesprávně stojí nebo sedí shrbené, má narušený svalový tonus) skolióza ničí strukturu svalů, kostí, vazů a chrupavek, které se u dítěte ještě plně nevytvořily. Skolióza proto vede k nesprávnému rozložení zátěže a nesprávnému rozložení opěrných bodů a u dítěte se rozvíjí deformace chodidla, zejména ploché nohy.

Skolióza může být dysplastická (metabolická porucha v tkáních páteře kroutivého typu) a statická. To vše dohromady způsobuje skákavou chůzi v důsledku rozdílné délky nohou dítěte. U dospělých může rozdílná délka nohou vést k hrubému porušení struktury kostry. To způsobuje nesprávný vývoj svalů, vazů, chrupavek, vypadávání plotének a vzniká kýla plotének. Lidé s takovými odchylkami proto často trpí bolestmi zad nebo břicha. Tyto bolesti jsou dlouhodobé a nesnesitelné.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Je velmi obtížné pochopit, zda má dítě nohy různě dlouhé nebo stejně dlouhé. Proto je při sebemenším podezření na špatné držení těla u dítěte nutné navštívit ortopeda nebo traumatologa ke konzultaci a léčbě. Velmi často při počátečních příznacích skoliózy a deformací nohou může pomoci terapeutická fyzioterapie a tanec, ale i plavání. Abyste nepřehlédli počáteční, sotva znatelné příznaky deformací páteře a nohou, je třeba jednou ročně navštívit lékaře na preventivní prohlídku.

Pokud jde o dospělé, ti by měli sledovat své pocity bolesti. Zejména v páteři a nohou. A také sledovat svou chůzi. Pokud vám vaši přátelé řeknou nebo vy sami máte pocit, že vaše chůze je nerovnoměrná, skáčete nebo kulháte, poraďte se s lékařem o vyšetření a léčbě.

Rozsah, v jakém je třeba chybějící délku nohy kompenzovat, určuje ortoped nebo traumatolog. Zkrácení nohy (nebojte se, jedná se o lékařský termín) může být absolutní nebo relativní. Pro určení typu zkrácení je třeba pořídit rentgenový snímek pánevní oblasti a také páteře. Ten se provádí ve stoje. Pomocí tohoto rentgenového snímku lékař přesně určí rozdíl mezi délkou jedné a druhé nohy a analyzuje výšku hlavic pánevních kloubů. To umožní určit rozdíl v délce nohy.

Pokud je zkrácení nohy absolutní, je nutná plná kompenzace, a pokud je relativní, je nutná neúplná kompenzace délky nohy, u dospělých až do jedné třetiny nebo jedné poloviny a u dětí až do poloviny délky.

Jak pomoci člověku s různě dlouhou délkou nohou?

V první řadě si objednejte ortopedické vložky. Takové vložky se také nazývají kompenzační. Vybírají se individuálně, vyrábějí se do 20 minut, pacient ani nestihne odejít z kliniky a vložky už budou připravené. Lze si je hned vyzvednout. Čeho se dá s ortopedickými vložkami dosáhnout?

• Stabilizujte polohu páteře a chodidel
• Skolióza a ploché nohy se zastaví
• Ty oblasti páteře, které byly silně zatíženy, jsou nyní odlehčeny a mohou se klidně zotavit.
• Pokud je zkrácení nohou příliš velké, používají se nejen ortopedické vložky, ale i stélky. Umožňují správné držení těla, odlehčují páteř a chodidla.

Je třeba vzít v úvahu, že si člověk nemusí hned zvyknout na vložky a podpěry klenby. Po dobu 4–5 dnů nošení vložek může člověk pociťovat drobné nepohodlí. Poté člověk pocítí neuvěřitelnou úlevu: vložky téměř necítí, ale únava v nohou se rozvíjí mnohem pomaleji, chůze je mnohem pohodlnější, nohy prakticky nebolí. Zvyšuje se stabilita v kotníku, zátěž na kolena se snižuje a bedra bolí mnohem méně.

Pokud nepohodlí v chodidlech a páteři nezmizí do týdne, pak byly ortopedické vložky vybrány a modelovány nesprávně. Je nutná následná návštěva ortopeda a další vložky.