Iridokorneální syndrom: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[Pathophysiology iridokorneální syndromu
U tří onemocnění iridokorneálního syndromu je patofyziologický mechanismus vývoje. Endotelium rohovky abnormálně klesá skrze úhel přední komory a pokrývá povrch duhovky, což dává iris charakteristické rysy. Nejprve je úhel přední kamery otevřený, ale blokován. Časem dochází ke kontrakci endotelové membrány, která opět uzavírá úhel a deformuje žíly a duhovku.
Symptomy Iridokorneálního syndromu
V počátečních stádiích onemocnění nejsou u pacientů žádné příznaky. Později pacienti zaznamenali pokles vidění jednoho oka a abnormální vzhled duhovky. Při zvýšení nitroočního tlaku pacient stěžuje na bolest a / nebo zarudnutí oka.
Diagnostika iridokorneálního syndromu
Biomikroskopie
Na jednom oku vypadá endotelová vrstva rohovky jako tenká vrstva tepaného železa.
Uvědomte si některé anomálie duhovky, specifické pro každou jednotlivou nemoc.
- Podstatná atrofie duhovky: viditelné oblasti ztenčování, dystopická a deformovaná žíla, které se objevují jako kontraktace endoteliální membrány, která uzavře duhovku.
- Chandlerův syndrom: změny v duhovce jsou téměř totožné se změnami podstatné atrofie duhovky, ale výrazným edémem rohovky a výraznějšími změnami rohovky.
- Syndrom Cogan-Riese: iris má zploštělý tvar s malými uzlíky v duhovce normální tkáně, vyčnívající z otvorů v endotheliální vrstvě, která mu dává vzhled „skvrn na houby.“
Gonioskopie
V časném stádiu nemoci gonioskopie úhlu přední komory nezjistila patologické stavy. Pozdnější, široké a nerovné obvodové přední sinuxy blokují část úhlu nebo celý úhel.
Zadní pól
Zadní pól se nezmění, s výjimkou určitého stupně glaukomatózního výkopu disku z optického nervu, když stoupá tlak stoupání triglyzního tlaku.
Léčba Iridokorneálního syndromu
Pomocou farmakoterapie nelze kontrolovat nitrooční tlak, je nutný chirurgický zákrok. Jsou prováděny následující operace: trabeculektomie s použitím antimetabolického léčiva, implantace drenáže a cyklodestruktivní postupy. Při výrazném snížení vidění v důsledku edému rohovky se provádí keratoplastika.