Hyperémie obličeje

Hyperémie obličeje je zarudnutí kůže na obličeji, které se objevuje na tvářích v mrazivém počasí, v horku nebo v dusné místnosti.

Tónová hyperémie obličeje a krku se pozoruje při zvýšené tělesné teplotě během nachlazení, ve stresových situacích, při silném emocionálním vzrušení a zvýšené fyzické námaze. V zásadě se jedná o normální jev, protože pod vlivem uvedených faktorů dochází ke zvýšenému průtoku krve (návalu) do cév umístěných na obličeji. Takzvaná přechodná hyperémie obličeje se v klinické medicíně nepovažuje za patologii.

Hyperémie kůže obličeje se však často projevuje skvrnami na tvářích, bradě, nose a nasolabiálních záhybech a zároveň zdánlivě neexistují žádné zjevné důvody pro přetečení cév.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Příčiny hyperémie obličeje

Ve skutečnosti lze příčiny hyperémie obličeje představovat velmi solidním seznamem onemocnění a patologií, u kterých je zarudnutí kůže na obličeji jedním z příznaků. Zaměřme se na ty nejčastější.

U lidí, kteří zneužívají alkohol, se obličej a krk zbarví do červena v důsledku vazodilatace nejen po požití alkoholu, ale také mají neustále fialovou barvu v důsledku enzymatické nedostatečnosti jater a jejich neschopnosti transformovat acetaldehyd, který se získává při oxidaci ethanolu.

Hyperémie obličeje a krku se u žen objevuje na začátku menopauzy. Takzvané klimakterické návaly horka s náhlým zvýšením průtoku krve do obličeje jsou způsobeny restrukturalizací systému pohlavních hormonů a reakcí na ni téměř všech tělesných systémů, včetně vegetativně-cévního systému.

Příčiny hyperémie obličeje mohou být:

• systémový lupus erythematodes;
• hypertenze (vysoký krevní tlak);
• tepelná hypertermie (přehřátí);
• patologie endokrinního systému (diabetes mellitus, hypotyreóza);
• erytematózní rosacea (chronické zánětlivé onemocnění kůže obličeje);
• alergie;
• spála;
• problémy s játry nebo slinivkou břišní;
• erytrocytóza (extrémně vysoké hladiny hemoglobinu v krvi);
• erytrofobie (syndrom červenání);
• získaná srdeční vada (mitrální stenóza);
• karcinoidní syndrom (v přítomnosti střevních nádorů);
• vedlejší účinky léků (včetně hormonálních).

Erytrofobie neboli hyperémie obličeje způsobená syndromem zarudnutí se projevuje neočekávaným zarudnutím obličeje, které se vyskytuje pravidelně a bez zjevné příčiny (při sebemenším podráždění osoby). Z fyziologického hlediska zde také dochází k rozšíření kapilár a jejich plnění krví. Z patogenetického hlediska je však hyperémie obličeje u syndromu zarudnutí spojena s funkčními poruchami nervového systému.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnóza hyperémie obličeje

Diagnostiku hyperémie obličeje by v zásadě měl provádět dermatolog. Vzhledem k tomu, že zarudnutí kůže na obličeji doprovází řadu onemocnění, měli by pacienti s touto patologií podstoupit komplexní vyšetření.

K tomu je třeba, aby lékař shromáždil anamnézu a pečlivě vyšetřil pacienta; předepsal krevní a močové testy; změřil puls a krevní tlak. Pokud je zarudnutí spojeno s dermatologickými patologiemi, může specialista okamžitě určit taktiku jeho léčby.

Pokud je hyperémie příznakem metabolické poruchy, rakoviny nebo problémů s kardiovaskulárním systémem, je nutné se poradit s lékařem příslušné specializace pro vyšetření a stanovení diagnózy.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Léčba hyperémie obličeje

Okamžitě si všimněme, že krátkodobá přechodná hyperémie obličeje nevyžaduje léčbu, protože po ukončení působení faktorů, které ji způsobily, zarudnutí samo zmizí.

Jiná věc je, když je hyperémie obličeje součástí komplexu symptomů určité patologie. Ale ani tehdy ji nelze léčit samostatně, protože symptomatická terapie neřeší problém zbavení se základního onemocnění. Proto je nutné ji léčit.

Pojďme se zaměřit na léčbu hyperémie kůže obličeje u syndromu zarudnutí, o které se diskutovalo výše. V tomto případě může pomoci psychiatr, psychoterapeut nebo dobrý psycholog, který zná metody překonávání zvýšené úzkosti (autohypnóza, svalová relaxace, dechová cvičení, meditace atd.). Pokud jde o léky, zejména sedativa a beta-blokátory, může je předepsat pouze lékař - po vyšetření pacienta a stanovení správné diagnózy. Pro snížení nervového napětí lze doporučit například tinktury kozlíku lékařského, mateří dravky, stejně jako Corvalol, Valocordin, Valocormid (15-20 kapek 2-3krát denně).

Beta-blokátory používané při kardiovaskulárních onemocněních zabraňují účinku adrenalinu na kardioreceptory, což vede ke snížení srdeční frekvence a krevního tlaku. Mezi standardní vedlejší účinky těchto léků patří závratě, poruchy spánku, potíže s dýcháním, sexuální problémy, pocit únavy atd.

Nabízí se chirurgická léčba hyperémie obličeje u syndromu zarudnutí - endoskopická sympatektomie, která zahrnuje odstranění části sympatického nervového kmene. V důsledku toho se zastaví průchod nervových impulzů, které způsobují dilataci cév a zvýšenou krevní náplň. Operace je minimálně invazivní, ale je plná mnoha možných vedlejších účinků.

Je také možné provést endoskopickou kompresi nervového kmene v oblasti podpaží pomocí speciální svorky. Účinnost této metody je až 85 % a jejím nejčastějším vedlejším účinkem je reflexní zvýšení sekrece potu.

Pokud je zarudnutí obličeje čistě kosmetickou vadou, mohou kosmetologové doporučit laserovou koagulaci kožních cév. Je třeba mít na paměti, že tento postup není určen k léčbě hyperémie obličeje, ale k odstranění rosacey - cévní síťky a "hvězdiček" na obličeji, které se vyskytují při chronické vrozené nebo získané dilataci malých kožních cév (telangiektázie). Po laserové koagulaci se cévy mohou na kůži obličeje znovu objevit a navíc existuje vysoké riziko narušení funkce potních žláz.

Prevence hyperémie obličeje

Mezi nejčastější doporučení specialistů pro prevenci hyperémie obličeje patří:

• nepřechlaďte, nepřehřívejte, nezneužívejte ultrafialové záření;
• nemyjte příliš studenou ani příliš horkou vodou;
• Nepoužívejte k čištění obličeje produkty, které pokožku vysušují nebo dráždí, zejména peelingy;
• netřete si obličej houbičkami ani ho neosušujte tvrdými ručníky;
• nepřejídejte se kořeněnými a mastnými jídly, omezte konzumaci kávy a alkoholických nápojů;
• konzumujte více vitamínů, zejména A, C, E, K a P.