Lékařský expert článku
Nové publikace
Pohmoždění obličeje
Naposledy posuzováno: 05.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Obličej je vizitkou každého člověka a každá jeho vada není jen vnější vadou, ale také emocionálním stavem člověka. Když se máme rádi navenek, cítíme se uvnitř „krásní“. Modřina na obličeji je celá řada důvodů pro nespokojenost se sebou samým: vnější nedostatky, bolest, fyzické a psychické zdraví.
Mnoho lidí říká, že vzhled není to nejdůležitější. Možná tito lidé nechápou, že na světě existuje modřina na obličeji, která nám skutečně narušuje život. A kromě toho všichni chceme být krásní a být s krásnými lidmi (někdy to tajíme, abychom neurazili ostatní).
[ 1 ]
Příčiny pohmoždění obličeje
Jaké jsou příčiny pohmoždění obličeje? Je zřejmé, že pohmoždění obličeje se neobjeví z ničeho nic, protože se jedná o jev získaný v důsledku mechanického nárazu, tedy traumatu: pádu nebo úderu. A zde si mnoho lidí okamžitě pomyslí: buď opilec spadl ze schodů, nebo manžel vychovával svou ženu. Samozřejmě, takové možnosti nejsou vyloučeny, ale existuje řada domácích a pracovních úrazů, například všichni jsme živí lidé, a proto každý z nás může zakopnout nebo klopýtnout.
Modřina na obličeji nemusí být nutně „modřina“; může postihnout čelist, lícní kosti, nos, čelo, oči, bradu.
Příznaky pohmožděniny obličeje
Pohmožděniny obličeje se vyznačují klinickými příznaky, mezi které patří: otok, bolest, dysfunkce, krvácení.
- Prvním charakteristickým znakem je bolest. Objevuje se ihned po úrazu. Bolest se může zesílit po hodině nebo třech. Zvýšení bolesti závisí na výskytu otoku nebo hematomu;
- „Oteklý obličej“ neboli otok v místě poranění je téměř okamžitý jev. Během palpace je detekováno bolestivé zhutnění, které nemá jasné hranice a postihuje zdravé tkáně. Otok se vyskytuje hlavně v období od hodiny do dne po poranění. Poté jsou již patrné zánětlivé změny a traumatický edém;
- Modřina se vysvětluje skutečností, že kůže a podkožní tkáň jsou nasyceny rozlitou krví. Není možné přesně říci, jak brzy se modřina může vytvořit, protože hloubka krvácení může ovlivnit rychlost jeho vývoje. Pokud je kůže nebo podkožní tkáň poraněna, modřina se může objevit v prvních minutách, někdy i hodinách. Pokud mluvíme o svalech, modřina se může objevit i třetí den a daleko od samotné oblasti modřiny. Pozdní modřiny, zejména ty, které se nacházejí daleko od oblasti modřiny, jsou závažným příznakem, který vyžaduje důkladné vyšetření, například rentgen, aby se vyloučila možnost prasklin nebo zlomeniny kosti. Pokud jde o barevné charakteristiky, modřina je zpočátku červená, po 5 - 6 dnech zezelená a poté zežloutne. Tento proces je způsoben rozpadem hemoglobinu. Díky tomu lze určit, kdy k modřině na obličeji došlo.
Zhmoždění měkkých tkání obličeje
Pohmoždění obličeje, respektive jeho měkkých tkání, se projevuje silným otokem a krvácením v tkáních - to se vysvětluje velkým přívodem krve do tkání obličeje a velkým množstvím tukové tkáně.
V tomto případě se kontuze obličeje nutně projevuje jako hematomy a lze ji snadno zjistit palpací. Otok a krvácení, které vznikly v důsledku poranění, mohou být doprovázeny poškozením lebečních kostí na obličeji nebo zubů, případně i celé čelisti.
Diagnóza podezření na zhmoždění měkkých tkání obličeje se stanoví na základě výsledků anamnézy, palpace, vyšetření kožních tkání a ústní dutiny. Pokud existuje možnost, že kromě zhmoždění je možná i zlomenina kosti, provede se rentgenový snímek.
Podívejme se blíže na modřiny měkkých tkání obličeje. Již nyní je zřejmé, že kůže nebo sliznice, jejíž celistvost je poškozena, je známkou poškození měkkých tkání. Kromě toho, že se na obličeji objevují otoky a krvácení, existuje ještě jeden další znak: výrazná divergence okrajů rány. Tento jev je čistě vizuální povahy, protože jej lze nazvat „optickým klamem“ vyvolaným v důsledku reflexních kontrakcí obličejových svalů.
Mezi měkké tkáně obličeje patří i rty, například při poranění spodního rtu může dojít k silnému slinění, které vede k maceraci kůže krku a brady.
Při poranění měkkých tkání obličeje bývají často postiženy větve lícního nervu, příušní slinná žláza nebo její vývod.
Pohmoždění obličeje může být komplikováno krvácením, šokem a asfyxií. Je možné, že v okamžiku poranění nebo úderu do obličeje jazyk oteče a pokud se propadne dovnitř, může dojít k vykloubení nebo obstrukční asfyxii.
Modřiny měkkých tkání obličeje, které přímo souvisejí s ústní dutinou, mohou ovlivnit rozvoj zánětlivých komplikací:
- absces,
- hnisání rány,
- flegmóna.
Jaké jsou příznaky modřin měkkých tkání obličeje?
- Zející rána s krvácením.
- Bolest doprovázená obtížemi s otevíráním úst, natož s jídlem nebo mluvením.
- Obtížné dýchání.
Co určuje stupeň složitosti posttraumatického procesu?
Přirozeně, v první řadě od velikosti (hloubky, délky) a umístění rány. V této situaci mají velký význam také doprovodné komplikace: ztráta krve, asfyxie, šok atd.
Šok se diagnostikuje na základě náhlých změn kůže, jako je bledost. Dále se objevuje slabý puls, nízký krevní tlak a zpomalené vědomí.
Pokud jde o asfyxii, v tomto případě kůže a sliznice zmodrají, objeví se dušnost a z úst se uvolňuje pěnivý sputum.
Při velké ztrátě krve postižený zbledne, jeho vědomí je zmatené (často dochází ke ztrátě vědomí), krevní tlak klesá a puls je slabě hmatatelný.
Těžká kontuze obličeje
Těžká kontuze obličeje samozřejmě není žádná legrace. A její následky mohou být naprosto odlišné, například šok, zadušení, jizvy (dočasné i trvalé), invalidita (pokud zranění postihlo oko nebo zrakový nerv, je možná ztráta zraku) a dokonce i smrt.
Těžké pohmoždění obličeje může být doprovázeno různými příznaky v závislosti na závažnosti zranění nebo úderu. V takovém případě může člověk buď ztratit vědomí, nebo se „házet“ ze strany na stranu. Ale ať je to jakkoli, oběti by měla být poskytnuta první pomoc a měla by být zavolána záchranka.
Kromě toho je v tuto chvíli velmi důležité pamatovat na psychologický faktor: člověk v této situaci kromě bolesti prožívá strach, a pokud vidí paniku v tvářích ostatních, jeho strach se zvýší, což ovlivňuje intrakraniální a arteriální tlak, srdeční tep atd. Proto je velmi důležité zůstat klidný nebo alespoň předstírat, že se nic zvlášť hrozného nestalo.
Pohmožděnina obličeje dítěte
Modřiny a jiná zranění v oblasti brady mohou vést k poškození vazivového aparátu. V tomto případě jakékoli pohyby dolní čelisti vyvolávají u dítěte bolest - jeden z důvodů podezření na zlomeninu kondylárního výběžku. Pro objasnění diagnózy je povinné rentgenové vyšetření.
Pohmožděniny obličeje u dítěte se vyznačují stejnými příčinami a příznaky jako u dospělého. Nezapomínejme však, že děti prožívají bolest způsobenou traumatem s velkým strachem, zvláště pokud je doprovázeno krví.
Kromě toho je pohmoždění obličeje u dítěte vážné, protože dítě si nedokáže vždy vysvětlit, co přesně ho bolí a jak. Z biologického hlediska probíhá buněčné dělení u dětí poněkud jinak než u dospělých, protože dětské tělo je rostoucí organismus. V souladu s tím mohou být narušeny procesy zodpovědné za přirozený vývoj kůže a svalových částí obličeje. Existuje však i malá, ale pozitivní stránka: jizvy u dětí se hojí rychleji a lépe než u dospělých.
Během období křiku nebo pláče se však u dětí může rozvinout laryngospasmus nebo mohou mít dýchací potíže.
U dětí je první pomoc neodkladná. Bez ohledu na podmínky nebo prostředí by dítě mělo sedět nebo ležet lícem dolů. Poté by mělo být dítě otočeno na bok, aby se usnadnilo vyprázdnění ústní dutiny. Obsah se odstraní jakýmkoli bezpečným způsobem: vatovým tamponem nebo rukou. Stává se, že takové úkony jsou neúčinné a provede se intubace; tracheotomie se nedoporučuje.
Ale ať se stane cokoli, nejdůležitější je nepanikařit, ale včas poskytnout první pomoc (a neztratit vědomí ani se nechat hystericky zuřit, jako některé matky) a zavolat sanitku.
[ 10 ]
První pomoc při modřinách na obličeji
Pohmožděnina obličeje, bez ohledu na její závažnost, vyžaduje neodkladnou péči. Způsob jejího poskytnutí však závisí na závažnosti situace. Takže,
- pohmoždění měkkých tkání obličeje. Přiloží se obvaz, ale ne pevně. Na místo poranění se také přiloží led,
- fluktuace se eliminuje injekční stříkačkou, aby se zabránilo hnisání krve v hematomu,
- silné krvácení. Na poškozené místo je nutné aplikovat aseptický obvaz. V této situaci se obvaz aplikuje pevně, aby se omezil tok krve. Pokud je nutné zastavit krvácení z cév, mělo by se tak učinit stlačením cévy prstem,
- Asfyxii je třeba předcházet následujícím způsobem: postižený je uložen na bok lícem dolů. Z úst jsou odstraněny cizí předměty: krevní sraženiny a další obsah.
Pohmoždění obličeje, stejně jako jakékoli jiné zranění, by se nemělo omezovat pouze na první pomoc. Vyšetření a ošetření odborníkem jsou povinné.
Léčba kontuze obličeje
Pohmožděniny obličeje by se samozřejmě měly léčit v nemocnici, nepodstupovat „online diagnostiku“ a neposlouchat rady členů fóra, kteří obvykle říkají: „Měl jsem to samé… Udělal jsem to a to…“. Pohmožděniny nejsou totéž co pohmožděniny. Pohmožděniny mohou být obyčejné „modřiny“ nebo, jak se říká, „nic vážného“, případně mohou být postižena nervová zakončení či jiné prvky obličeje zodpovědné za normální funkce určitých orgánů obličeje: uši, oči, čelist atd. Jediným správným řešením v této situaci je hospitalizace. Pokud však pohmožděniny nejsou doprovázeny poraněním kostí, pak hospitalizace není nutná, ale lékařský zásah a diagnostika by měly být na správné úrovni, protože zde je možná ztráta krve, traumatický šok atd.
Pohmožděniny obličeje se obvykle vyšetřují a ošetřují na maxilofaciálním oddělení.
Mast na modřiny na obličeji
Modřinu na obličeji lze ošetřit různými mastmi, které podporují rychlé hojení, zmírňují otoky, hematomy a tak dále.
Dnes jsou nejoblíbenějšími mastmi „Záchranář“ pro dospělé a „Léčitel“ pro děti. V hodnocení těchto léků se umístily na předních příčkách, protože mastí jsou levné a jejich účinek výrazně převyšuje jejich cenu.
„Záchranář“. Obsahuje: včelí vosk, rakytníkový olej, mléčné bílkoviny. Vzhledem k jeho složení je již zřejmé, že „Záchranář“ má protizánětlivé, antiseptické a regenerační účinky (mimochodem, lze jej použít nejen na modřiny, ale i na popáleniny, výrony a dokonce i hnisavá zranění!).
Podívejme se hned na kontraindikace:
- první, jako vždy, je přecitlivělost na složky obsažené v léku,
- trofické vředy,
- chronické rány.
Pozor! Během léčby mastí "Rescuer" by se neměly používat jiné masti, krémy, balzámy a jiné topické přípravky.
Nyní se přesuneme k metodám aplikace. Na poškozené místo se nanese malé množství masti. V případě potřeby lze přiložit obvaz. Jakmile mast, která byla původně nanesena, zaschne, měla by se záchranář znovu aplikovat.
Nežádoucí účinky, mezi které patří kožní alergické reakce, jsou možné, ale nejsou nevyhnutelné.
Nejsou zaznamenány žádné případy předávkování.
"Léčitel" - dětský krémový balzám okamžitě odstraňuje bolest a je vynikajícím antiseptickým a protizánětlivým prostředkem. Způsoby aplikace jsou samozřejmě vnější a lokální.
Kromě toho existují i další masti, například Fastum Gel, Ferbedon.
Pohmožděnina obličeje vyžaduje více než jen ošetření mastmi, zejména pokud je situace závažná. V takových případech se volí komplexní léčba.
Jak léčit modřinu na obličeji?
Abyste mohli něco léčit, musíte nejprve stanovit diagnózu.
Často se kontuze obličeje vyskytuje v kombinaci s kraniocerebrálním poraněním, během kterého je předepsán rentgen lebky a provádí se palpace kostí obličeje a lebky. Zde se také rozhoduje o otázce důležitosti očkování proti tetanu.
Než vyhledáte lékařskou pomoc, odstraňte nečistoty z obličeje gázovým ubrouskem, který je předem namočený ve slabém roztoku manganistanu draselného nebo furacilinu. To však není nutné.
V případě odřenin nebo škrábanců použijte lokální antiseptika: jód nebo brilantní zeleň.
Pokud jsou poškozeny měkké tkáně obličeje, ošetřují se samostatně pouze okraje ran.
Případné modřiny lze ošetřit lokálními ledovými obklady nebo speciálními mastmi, jako je „Záchranář“, „Dolobene-gel“, „Declofenac“ atd. Ohledně studeného obkladu: má smysl pouze prvních 30 minut po úrazu.
Vážné poranění obličeje může způsobit krvácení nebo únik bezbarvé tekutiny z ucha, modřiny kolem očí, zvracení, křeče, ztrátu vědomí. To jsou ale již příznaky blízké traumatickému poranění mozku. V některých případech se bavíme o několika minutách, takže žádný amatérský zásah, pouze záchranka.
Při lékařské léčbě lékař sám předepisuje terapii, která zahrnuje: masti, pleťové vody, suché obklady. Někdy je možná i fyzioterapie.
Léčba modřin na obličeji lidovými metodami
- Na bolavé místo se přikládá obklad na bázi tvarohu. Tvaroh by se měl měnit dvakrát denně,
- tření:
- neředěný nálev z arniky při těžkém poškození kůže. Pokud je modřina drobná, poměr je: 1:10, kde 1 je roztok a 10 je voda,
- kafrový líh se vtírá několik minut 2-5krát denně až do úplného uzdravení,
- Odvar z květů rozmarýnu se vtírá dvakrát denně.
Léčba kontuze měkkých tkání obličeje
Pohmožděniny obličeje a poškození měkkých tkání obličeje vyžadují zvláštní ostražitost, protože mohou existovat i další zranění: zlomeniny, ruptury atd.
Pokud v době úrazu dojde k poranění měkkých tkání v obličeji, je třeba se při přikládání stehů vyvarovat napětí na kůži. Pouze v případě potřeby by se měla provést imobilizace kůže, aby se okraje rány správněji spojily. Zvláštní opatrnost je nutná, pokud je nutné spojovat okraje ran v oblasti rtů, nosu, očních víček, obočí a ušních boltců.
Pokud jsou kožní defekty způsobené zraněními jasně viditelné, pak není možné aplikovat stehy bez napětí a plastické operace se provádějí iracionálně; aby se zmenšil objem možné jizvy, aplikují se deskové stehy.
Pokud mluvíme o chirurgické metodě fixace kostních elementů, pak jsou potřeba mini-dlahy, mikro-dlahy, šrouby - indikované ve vyšším věku.
Pohmožděniny obličeje, konkrétně jeho měkkých tkání, se léčí plánovaně v nemocnici. Pokud se léčba týká zdraví dítěte, provádí se v nemocničním prostředí konzervativní léčba: sanitace, ortodontická terapie.
Prevence pohmoždění obličeje
Upřímně řečeno, neexistují žádné způsoby, jak se vůbec chránit před zraněními, včetně pohmoždění obličeje. Všichni jsme živí lidé a můžeme být nepozorní nebo neopatrní. I když si na hlavu nasadíte helmu, neexistuje žádná záruka, že se nestane nějaká nouzová situace, která souvisí s bezpečností vašeho obličeje.
Jediné, co lze říci, je, že je třeba se vyvarovat možných zranění, a to jak v práci, tak doma. Co se týče dětí: nenechávejte dítě ani na minutu samotné tam, kde jsou „kouty“, skříňky se sklem, předměty z domácnosti (které mohou zranit), s lžičkou v ruce a tak dále. A co se týče dětí, měly by být vždy po ruce léky: masti, tablety; obvazy. Jsou to děti, vždy si najdou nějaké dobrodružství pro sebe.
Pokud již došlo k pohmožděnině obličeje, je nutné, aby se zabránilo vzniku modřin a otoků, přiložit studený obklad; k prevenci dalších problémů je nutné provést ultrazvuk hematomu a rentgen hlavy.