Hygroma na noze - co dělat?

Hygroma na noze je nádorovitá forma, která se nachází na dolní končetině. Je charakterizována akumulací serózní fibrinózní nebo mukoidní serózní tekutiny v slizničním vaku v blízkosti kloubu nebo šlachového pláště svalu.

[1], [2]

Příčiny Hygromy na noze

Příčiny hygromy na nohou nejsou zcela jasné. Předpokládá se, že se rozvíjí kvůli: 

• zánětlivý proces v synoviální membráně vláknité vagíny svalových šlach (tendovaginitida), 
• zánět sliznice v blízkosti kloubů (bursitida), 
• systematická cvičení vaginálních svalů šlach a kloubů dolních končetin (v sportovců:. Běžkaře, bruslení nebo těžké pracovníků průmyslu, vrátní a další) 
• častá traumatizace kloubů a šlach svalů (u sportovců, u pracovníků určitých profesí),
• špatně ošetřené zranění, 
• genetická predispozice.

Podle statistik se u žen vyskytují hygromy třikrát častěji než muži. Zaznamenávají se hlavně mladí lidé ve věku dvaceti a třicet let. U starších a dětských pacientů je nádor vzácný.

Z místa hygromu na noze se rozlišují: 

• Hygromové nohy. Takový nádor je zpravidla tvořen kolem kloubů kotníku nebo na zadní straně metatarzálně-falanálních kostí. Může ovlivňovat pohyb, zejména boty. Umístění tohoto typu nádoru v oblasti nohy je doprovázeno jeho častou traumatizací, následovanou vývojem zánětlivého procesu v něm. Proto je lepší odstranit hygromu na nohou ihned po jeho zjištění.
• Kůže hygrom. To je nejběžnější mezi gigrom na noze. Takový nádor se vytváří nejčastěji v důsledku nadměrné akumulace synoviální tekutiny v kloubu (například v důsledku poranění kolena).
• Hygroma popliteal (cyst Becker). Vypadá také z důvodu zranění a zánětu kolenního kloubu. Vzhledem k tomu, že růst nádoru narušuje chůzi, zejména při ohýbání kolena.

[3], [4]

Symptomy vlhkosti na noze

V nejranějším stádiu vzniku nádoru na noze nepřináší žádné nepříjemné pocity a nepohodlí. Takže může trvat dlouho. Následující příznaky hygromy na nohou jsou poznamenány: 

• hmatatelná sférická tvorba husté a elastické konzistence s rovným povrchem; 
• nádor je nehybný, protože jeho základna je spojena s okolními tkáněmi; 
• Kůže a podkožní tuk nad hygromy si zachovávají svou pohyblivost; 
• nekomplikovaná "hrudka" bezbolestná; 
• celkový stav pacienta netrpí, tělesnou teplotou a místně nad hygromem v mezích normy.

Pomalu se zvětšuje, vlhkost se cítí a přináší nepohodlí.

Tam jsou takové změny v hygromu na noze: 

• Nádor je velký, bolestivý a zasahuje do pohybu; 
• kůže nad hygromu na noze se ztuhne, stane se drsná; 
• kůže v projekci nádoru se svým zánětem je hyperemická; 
• při pohybu a lisování je známo bolestivost kloubů;
• neestézní vzhled končetiny.

Stenu nádoru představuje hustá pojivová tkáň. Základ hygromy je reprezentován širokým pediklem, úzce spojeným s kloubovou kapslí nebo synoviální membránou šlachy. Je naplněn želatinovou látkou transparentní a slabě nažloutlé barvy. Hygroma není náchylná k degeneraci do maligního nádoru.

Hygroma na špičce

Hygroma na špičce se často vyskytuje na zadní straně jejího povrchu. Takový nádor je bezbolestný, ale kvůli konstantnímu tření obuvi při chůzi je traumatizován. V důsledku toho se vyvíjí proces zánětu, vzdělávání se stává bolestivé, zejména při pohybu. Navíc, jak rostou hygromy, zmrznutí nervů a krevních cév je prstem, což zvyšuje jejich bolestivost a narušuje lokální krevní oběh. Proto se nádor, který se nachází na špičce, nejlépe odstraní, jakmile se zjistí.

Hygroma na úpatí dítěte

Hygroma na úpatí dítěte není častým výskytem. Dítě může mít genetickou náchylnost k vytvoření nádoru, a možná i kvůli intenzivnímu sportu (například tanec, běh). Klinické příznaky hygromy na nohou u dětí jsou stejné jako u dospělých. Pokud se dítě nachází na noze, je nutné vyhledat pomoc specialisty (pediatrického chirurga), aby zahájil léčbu včas a zabránil jejímu pokroku (komplikaci). Typicky je odstranění takových nádorů u dětí mladších 10 let prováděno v celkové anestezii.

Diagnostika vlhkosti na noze

Diagnostika vlhkosti na noze není obtížná. Zkušený odborník (chirurg, ortopedista) bude adekvátně vyšetřen, palpace nádoru a údaje o anamnéze (anamnéza). V případě potřeby budou předepsány další metody vyšetření (vyloučení maligního nádoru nebo abscesu), jako jsou: 

• radiografie kloubů, 
• punkce, 
• ultrazvuk diagnostiku (USD), určí strukturu vzdělání a určí přítomnost nebo nepřítomnost krevních cév v něm, 
• magnetická rezonance (MRI).

[5]

Léčba hygromy na nohou

Existuje konzervativní a chirurgická terapie hygromy na nohou.

Konzervativní léčba v rané fázi je chování

1. Fyzioterapeutické procedury, jako jsou: 
   • ošetření bahna; 
   • elektroforéza; 
   • UV záření 
   • parafinové aplikace; 
   • tepelné zpracování atd. 
2. V terapii se často používá i punkce. Při provádění vpichu jehlou tumoru propíchnutí odsaje obsah a zaveden do čistit dutiny (dutin) sklerotizujících léky (doxycyklin, 96% alkoholu), a pak se tlak obvaz. Končetina je imobilizována v průměru po dobu jednoho týdne, takže šlacha dočasně nefunguje a snižuje tvorbu synoviální tekutiny. Negativní stránkou této metody je časté relaps hygromy, protože její skořápka zůstává uvnitř. 
3. Existuje jiná metoda drcení hygromy, je velmi bolestivá. Spočívá v rozdrcení vaku, v důsledku čehož veškerý jeho obsah spadá do okolních tkání. Při této metodě je riziko infekce a další relaps vysoké. 
4. Alternativní metody hygroskopie na noze. 
   • Terapie s kapustnou šťávou. Čerstvá džus zelí je nutné denně vypít jednu sklenici měsíčně. Čerstvé šťávy se uchovávají nejdéle 24 hodin. 
   • Zelný list, rozmazaný s medem, je aplikován na oblast nádoru před spaním každý den. 
   • Alkoholické lotiony (70% ethylalkohol). Duševní mléko (gáza namočená v alkoholu) je pokryta celofánem, ručníkem a ponechána přes noc. Dělejte lotion každé dva dny. 
   • Džus starého (aloe) a medu ve stejných částech, aby se hněte s moukou, aby se dort, aby si na hygromu před spaním. Zakryjte celofán a ručník. 
   • Terapie s džusem. Gáza nebo bandáž by měla být dobře zvlhčena šťávou z čokolády, nahoře pokrytou plastovým pytlíkem a ručníkem, který by zůstal přes noc. Postup by měl být prováděn každé tři dny. 
   • Léčba měděnou mincí nebo deskou. Mince větší než hygroma musí být kalcinována, opláchnuta ve fyziologickém roztoku, nanesena na formu a obalena. Nechte tři dny, poté obvaz vyjměte a proveďte totéž. 
   • Použití červené hlíny. Ve 100 ml vody přidejte dvě čajové lžičky mořské soli a jednu sklenici suchého červeného jílu, důkladně promíchejte. Aplikujte tuto směs na hygromu a dobře oblékáme. Jak obvaz suší, navlhčete teplou vodou po celý den. Potom obvaz vyjměte po dobu 2 hodin a poté znovu aplikujte. Taková terapie je deset dní. 
   • Použití physalis. Jeho plody jsou mleté, výsledná kaše se aplikuje na oblast nádoru, vrchol je aplikován na celofán a přes noc je potlačen. Ráno se obvaz odstraní a večer se postup opakuje a po dobu dvaceti dnů. 
   • Na nádorovou plochu můžete aplikovat pevné dřevo, pokrýt polyethylen a ručník a nechat celou noc.

Pokud se zabýváte samošetřením hygromy na nohou alternativními metodami - nepřehánějte je. V případě progrese nádoru: zvýšení jeho velikosti, výskytu bolesti, zánětu v oblasti vzdělávání, je nutné okamžitě vyhledat pomoc od specialisty (chirurga).

Odstranění hygromu na nohou

Indikace pro odstranění vlhkosti na noze:

1. Velká velikost nádoru. 
2. Rychlý růst gyromu. 
3. Zánět, vyčerpání a bolest. 
4. Nádor omezuje pohyb v končetinách, brání chůzi. 
5. Bolestivost a zánět kloubů. 
6. Nestékavé.

Odstranění hygromy na nohou se provádí při lokální anestézii a u dětí do 10 let - pod celkovou anestézou. Nádor je odstraněn metodou úplného vyříznutí husté kapsle bez ovlivnění zdravých tkání. Pak se rana šití a aplikuje se obvaz. Operace trvá průměrně půl hodiny. Tato metoda je považována za docela efektivní, protože v terénu není prakticky žádný relaps.

Existuje metoda odstraňování laserem. Když laser zahřeje nádor na úplné zničení, zatímco okolní (zdravé) tkáně nejsou ovlivněny. Pozitivní aspekty této metody: rychlé zhojení rány nezanechává jizvy a jizvy.

Prevence hygromy na nohou

Prevence hygromy na nohou je zaměřena na vyloučení příčinných faktorů a spočívá v následujícím. 

1. Zabraňte zranění kloubů dolních končetin. 
2. Noste pohodlnou obuv. 
3. Nepřehánějte fyzické cvičení, sporty. 
4. Při těžkých zátěžích (například nakladačů) jsou rovnoměrně rozloženy na spoje končetin. 
5. Pokud se plánuje tvrdá práce, je třeba použít elastické obvazy a obvazy, fixují klouby. 
6. Během léčby zánětlivých onemocnění kloubů a šlach svalů (bursitida, tendovaginitida). 
7. Při úrazech dolních končetin, zejména v kloubech, je vhodné vyhledat lékařskou pomoc. Včasná léčba kloubů zabrání dalšímu výskytu nádorů.

Prognóza hygromy na noze

Prognóza hygromy na noze je příznivá ve vztahu k životu a relativně příznivá ve vztahu k pracovní činnosti. Protože nádor může dosáhnout obrovských rozměrů a přispět k invaliditě osoby, v důsledku čeho nebude možné vykonávat odbornou činnost (například sportovci - lyžaři, bruslaři atd.).

[6], [7]