Hormonální terapie s menopauzou: kontraindikace a vedlejší účinky

V určitém období v životě ženy koná zánik reprodukčního systému, kdy vaječníky přestanou produkovat hormony. U žen, hormonální změny a tyto změny přinést spoustu obtíží a problémů: tam jsou návaly horka, suchost a pálení v pohlavních orgánů, bolest při intimity, močové inkontinence, suchá kůže, vrásky na obličeji, osteoporóza (snížení hladiny kalcia Kosti, protože kosti jsou křehké). Překonání nepohodlí během menopauzy se nazývá hormonální substituční léčba. Jen hormonální substituční terapie, která mají zmírnit přechodné období, během menopauzy, ke snížení příznaků na minimum. Léky určené pro substituční terapii musí kompenzovat nedostatek estrogenu v ženském těle, stejně jako v některých případech, nedostatek progestogenu.

[1], [2], [3],

Formulář vydání

Hormony použité pro substituční terapii může být podávána ve formě tablet, prostředky pro podání intramuskulární injekcí, kožní hormonální léčivé náplasti, stejně jako podkožních implantátů, léčiva, léčivé čípek invaginalnogo aplikace. Přípravky a dávkování se volí lékař individuálně pro každou ženu, v závislosti na tom, jaké symptomy to projevuje, jak dlouho absence menstruace, stejně jako, jaký druh onemocnění, a byly převedeny na dostupnosti chirurgických zákroků v historii.

Jaké léky se používají v případě problémů?

Poskytneme seznam nejpopulárnějších a často používaných léčebných hormonálních substitučních terapií.

• Tablety a pilulky: Hormoplex, Premarin, Klimonorm, Femoston, Klimen, Proginova, Cyklo-proginová, Triksevensom.
• Injekce pro intramuskulární injekci s menopauzou: Gynodian Depot.
• Kožní hormonální léky s menopauzou: Estraderm, Menorest, Klimara.
• Vnější dermální gely s menopauzou: Divigel, Estrogel
• Intrauterinní spirála (IUD) s menopauzou: Mirena.
• Vaginální čípky při menopauze: Ovestin.
• Léčivé byliny a poplatky: oregano, červený jetel, šalvěj, hloh, pivoňka, nealkohol, citrónový balzám a máta, třezalka tečkovaná, šišky chmele.

Dále budeme podrobněji zvážit, jak fungují nejlepší hormonální léky a jak se užívají během klimakterického období. Především budeme analyzovat léky s estradiolem, které se používají k prokázání patologického průběhu perimenopauzálního období.

[4], [5], [6], [7], [8]

Premarin

Indikace: závažné příznaky klimakterických syndromu, nedostatku estrogenu v průběhu menopauzy, osteoporózy u žen po menopauze krvácení z dělohy, poruchy menstruace, amenorea (absence menstruace).

Forma uvolňování přípravku Premarin: přípravu tablety 0,625 mg.

Farmakodynamika léčiva: podporuje vývoj a bezpečnost fungování reprodukčního (genitálního) ženského systému. Pomáhají zmírnit nebo úplně eliminovat příznaky menopauzálního syndromu (změny krevního tlaku, úzkost, depresivní stav, atrofie vaginální sliznice). Zastavují vývoj osteoporózy u postmenopauzálních žen. Pomáhají zvyšovat hladinu lipoproteinů (HDL), lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL), zabraňují vzniku patologií a onemocnění kardiovaskulárního systému.

Farmakokinetika znamená: ingredience léčiva mají tendenci se dobře rozpouštějí ve vodě a jsou snadno absorbovány v gastrointestinálním traktu, mají schopnost pronikat do tkáně sliznice ženských pohlavních orgánů, mléčné žlázy, kostní tkáně, v oblasti hypothalamu a hypofýze, do cytoplazmy buňky a jeho jádru a, zatímco tam přispět syntetizovat ribonukleové kyseliny (RNA) a proteinové formulace. Metabolismus léčiva v játrech tkáních a estrogeny ve střevech ve žluči, pak zpět absorbována ze střeva do krve, a pak se vrátí látky v prokrvení orgánů dutiny břišní. Složky léčiva, které mají tendenci, aby se rozpustil ve vodě, ionizovány v lidském těle a bude stažen ledviny.

Použití přípravku Premarin v těhotenství: je kontraindikováno, aby se kdykoli podávalo těhotenství.

Kontraindikace Premarin: maligní a benigní nádory prsu, krvácení nejasné etiologie dělohy, stejně jako porušení funkce srážení krve (srážení krve), tromboembolie, tromboflebitida, s těžkými lézí a patologií kardio - cévního systému, s vážné narušení fungování ledvin, jakož i stejná játra; Různé chudokrevnosti, vrozená ztráta sluchu, post-imobilizace po dlouhou dobu.

Nežádoucí účinky léku Premarin: nevolnost až zvracení, vyjádřené hlavy, přibývání na váze, vzhled otoky, gynekologické krvácením, výskyt stařeckých skvrn na obličeji, zánět podkožních cév (kožní erytém), zvýšení jaterních enzymů, alergické vyrážky, benigní i zhoubné nádory vnitřní vrstva dělohy (endometria).

Způsob užívání přípravku Premarin a dávkování léku: perorálně, lék by měl být podáván v průběhu 625 μg-1,25 mg během dne, trvání příjmu léku je 3 týdny, přestávka je 1 týden. Při gynekologickém krvácení nastává jmenování drogy v pátý den menstruačního cyklu, dodatečně předepsané gestageny, počínaje od 15. Dne cyklu a 21 dní předem. Pokud je to nutné, lékař zvyšuje denní dávku nejvýše 3,75 mg po dobu 5 až 7 dnů cyklu, s postupným poklesem na hladinu 1,25 mg po celý den.

Předávkování: nevolnost a zvracení, prodloužené krvácení z děložní dutiny.

Interakce přípravku Premarin s řadou dalších léčivých přípravků: účinnost přípravku Premarin může snížit barbituráty, antikonvulziva, butadion, rifampicin.

Podmínky skladování Premarin: přípravu seznamu B, uchovávaného při teplotě 15-25 ° C na tmavém místě.

Doba použitelnosti tohoto přípravku: 60 měsíců.

Goromplex

Indikace pro použití Gormopleksa: velmi rozdílných příznaky při patologickém průběhu perimenopauze období, vývoj symptomů postmenopauzální osteoporózy, nedostatek estrogenu v ženském těle, rakoviny prostaty mužů, nádory, nádory prsu u žen.

Forma uvolňování přípravku Hormoplex: dražé je 1,25 mg č. 20. V jedné peletě obsahuje vázanou sodnou sůl s obsahem estrogenu 1,25 mg.

Farmakodinamika kompenzovat nedostatek v tělesných estrogenů se vážou na receptory postižených orgánů, zvyšují produkci enzymů, stejně jako syntézu proteinů, se podílejí na regulaci regulují metabolismus tuků, zabránit rozvoji hormonálně závislých nádorů.

Farmakokinetika složek léčiv dobře rozpouštějí ve vodě, a pak se rychle absorbuje v gastrointestinálním traktu, mají tu vlastnost, že proniká do tkání a buněk cílových orgánů, zavedených do cytoplasmy buňky a jeho jádra, zvyšuje produkci RNA a produkce proteinu. Metabolismus léku obvykle dochází v játrech, estrogeny a pak se dostanou do tenkého střeva ve žluči, a pak se nasaje zpět do střeva a návratu do napájecího systému krevní dutiny břišní. Složky léčiva, které mají tendenci, aby se rozpustil ve vodě, ionizovány v lidském těle a bude stažen ledviny.

Kontraindikace závislé na estrogenu zhoubných nádorů v orgánech a tkáních urogenitálního systému a prsu, tromboembolická onemocnění, jaterní selhání, při klíčení endometrium (endometrióza), benigní nádory dělohy.

Vedlejší účinky zahrnují nevolnost, zvracení, deprese, bolesti hlavy (typ migrény) bolest, otok prsů, krvácení z dělohy, jaterní dysfunkce, různé žloutenka, zvýšená tělesná hmotnost, alergické kožní vyrážka, zvyšuje možnost vzniku rakoviny dělohy nádorů a hrudní žlázy.

Dávkování a podání: perorálně. Individuální výběr dávky.

U příznaků závažné klimakterické a klimakterické osteoporózy je terapeutická průměrná denní dávka 1,25 mg po dobu 20 dnů nebo 29 dní s přestávkou jednoho týdne; je možné zvýšit dávku 2,5-3,75 mg během dne, ale ne déle než 7 dní.

Patologické krvácení z děložní dutiny - 2,5-7,5 mg denně 2-3x denně po dobu 2-5 dnů; je možné, že lékař zvýší terapeutickou dávku a pokračuje v léčbě po ukončení krvácení.

Pokud je menstruace po dlouhou dobu nepřítomná - 1,25-3,75 mg během dne po dobu 20 dnů; klimakterický syndrom s pravidelným cyklem, menstruace, nebo alternativně, když krvácení z děložní dutiny je spojena s progestačního činidla přes 15-21 den menotsikla.

S rakovinou - 3,75-7,5 mg po celý den.

Předávkování předávkování Hormoplexem: těžká nevolnost, mnohočetná zvracení, tok krve z děložní dutiny.

Interakce hormonu s jinými léky: snížení účinků anticholinesterázových léků, antikoagulancií, antidepresiv, léků určených k léčbě diabetu. Lék Rifampicin, deriváty barbiturátu, lék Butadion posiluje účinek výměny estrogenních látek.

Podmínky skladování přípravku Hormoplex: skladujte na místě, které bude pro děti nepřístupné.

Doba použitelnosti: 5 let.

Klima Morton

Indikace: používá se při hormonální substituční terapii u žen s těžkými příznaky menopauzy, trpícími suchostí a atrofií sliznice pohlavních orgánů, osteoporózou apod.

Forma uvolnění léčivého přípravku Climonorm: dražé v balení po 21 kusů (9 dražé žluté a 12 tyrkysových).

Farmakodynamika: estradiol valerát, obsažené v klimonorma produktu, v lidském těle, je transformován do přírodního volného estradiolu. Levonorgestrel, součástí tohoto přípravku, se kompenzuje nedostatek progesteronu a brání přerůstání vnitřní vrstvu z dělohy (endometria) na různé nádory etologie. Pokud nebyla děloha odebrána od pacientů, v důsledku složek drogy se obnovuje menstruační cyklus u žen. Estradiol zvyšuje hladinu estrogenu v ženském těle po menopauze, a přispívat k účinnému léčení nemocí perimenopause: přílivů, hyperhidróza, psycho-emoční poruchy, bolest v srdci, slizniční atrofie rodidel, močové inkontinence, bolesti svalů a kloubů. Estradiol zabraňuje snížení koncentrace kostní hmoty a při konstantním a řízeném užívání HRT snižuje riziko zlomenin kostí. Prostředky klimonorma složky vést ke snížení hladiny cholesterolu, vytvořit optimální rovnováhu mezi nízkým obsahem lipoproteinů, stejně jako vysoké lipoproteinů v těle.

Lék pomáhá zvýšit obsah kolagenu v kůži, což zpomaluje vývoj hlubokých vrásek na kůži obličeje.

Farmakokinetika: estradiolvalerát a levonorgestrel mají vlastnosti, které se mají dobře vstřebat do gastrointestinálního traktu. Estradiol valerát se metabolizuje a tvoří přírodní estradiol a estron, které se nadále podílejí na metabolických procesech. Estradiol valerát se vylučuje z těla ve formě metabolických produktů s močí a žlučou. Levonorgestrel se vylučuje stejným způsobem močí a žlučí ve formě žlučových kyselin.

Aplikace v těhotenství: během různých období těhotenství a během laktace je léčivo kontraindikováno.

Kontraindikace výstřednost složkami formulace, jaterní dysfunkce, vrozené poruchy metabolismu lipidů, tromboembolie, stav infarkt myokardu, mrtvice, hormonálně závislých nádorů v děloze a prsy, stejně jako podezření z nich, endometriózy a endometriální krvácení, těžkou formou diabetes mellitus v těžkých formy vyjádření, v různých fázích těhotenství, období kojení.

Manifestace nežádoucích účinků: jsou vzácné. Může se jednat o nevolnost, mnohočetné zvracení, vaginální krvácení, hyperpigmentaci kůže, překrvení prsou, snížené libido.

Způsob aplikace přípravku Clinonorm a dávka: užívejte tento léčivý přípravek (perorálně), doporučuje se v určitých časových dnech s přerušením léčby výskyt vaginálního krvácení.

Za přítomnosti menstruačního pravidelného cyklu je lék předepsán v den 5 menocykla. U příznaků dysmenorey, amenorey a postmenopauzy se jmenování tohoto léku provádí bez ohledu na den cyklu, s výjimkou těhotenství.

Během sedmidenní přestávky s užíváním drogy Climonormu by měla být lék užíván s novým balíčkem. 1-d dražé z nového obalu, aby se zabránilo stejnému dni v týdnu, kdy byla podána první pilulka z předchozího balení.

Předávkování přípravkem Climonorm: silná nebo mírná nevolnost, jedno nebo více zvracení, gynekologické krvácení. Léčba je předepsána v případě symptomatického předávkování.

Interakce přípravku Clinmon s jinými léčivými přípravky: pokud je předepsána hormonální substituční léčba, je nutné ukončit používání hormonální antikoncepce. Účinnost složek léčiva při léčbě antibiotik, při určování antikonvulziv, s použitím Rifampicinu, barbiturátů, Griseofulvinu. Úroveň estradiolu klesá s přijetím tetracyklinu a penicilinu. Pacienti s diabetes mellitus - kontrola dávkování inzulínu. Alkoholické nápoje zvyšují hladinu estradiolu v těle.

Podmínky pro skladování léčivého přípravku: seznam B. Skladování při teplotě nepřesahující 25 ° C

Doba použitelnosti: 60 měsíců.

[9], [10], [11], [12]

Gynodian depot

Indikace: menopauzální syndrom, stejně jako příznaky estrogenní deficience u žen, v tělese (odstranění nebo ozáření vaječníků), deprese, návaly horka, pocení, nedobrovolné vypouštění moči, atrofie sliznice urogenitálního systému, nespavosti. Zabraňuje vzniku osteoporózy v perimenopauze.

Uvolnění formy: olejový roztok pro intramuskulární injekci. V 1 ml roztoku obsahuje 4 estradiolvalerát, stejně jako 200 mg enalátu prasteronu.

Farmakodynamika: estradiol se podílí na regulaci metabolických procesů bílkovin, tuků a sacharidů, bilance vody a soli; způsobuje růst endometria. Prastonon enanthát se podílí na regulaci vývoje gonadotropinu, který reguluje sexuální touhu (libido), intenzitu vytváření nových buněk, které ovlivňují funkci žlázy a potu. Obě složky léčiva se podílejí na regulaci, tvorbě a funkční aktivitě kostní tkáně. Toto léčivo je navrženo tak, aby doplňovalo tělo v nedostatečném množství ženských pohlavních hormonů v perimenopauze a ve stavu po odstranění vaječníků. Potlačuje vývoj patologie perimenopauzálního období. Zabraňuje dystrofii kostní tkáně a zabraňuje vzniku osteoporózy.

Kontraindikace těhotenství v jakékoliv fázi, nádory jater, tromboembolie, hormonu formace dělohy, vaječníků a prsu, vrozené poruchy metabolismu lipidů, otospongioz.

Použití drogy během těhotenství: kontraindikováno kdykoliv v těhotenství.

Nežádoucí účinky: jsou vzácné. Může se jednat o zvýšené libido, překrvení prsou, zvýšení tělesné hmotnosti, krvácení z děložní dutiny, zvýšená produkce mužských hormonů u žen.

Dávkování a podání: intramuskulárně 1 ml každých 4-6 týdnů.

Při interakci s jinými léky: během období aplikace tohoto léčiva je nutné upravit dávky inzulínu nebo jiných antidiabetik.

Podmínky skladování tohoto přípravku: lék by měl být uchováván v chladu, chráněn před paprsky světla, místo, které není pro děti dostupné.

Doba použitelnosti: nejvýše 5 let. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Estraderm - hormonální náplast s menopauzou

Indikace: nedostatek dlouhou dobu menstruace, sexuální infantilismus ženských orgánů a nedostatek správný vývoj sekundárních pohlavních znaků, příznaků menopauze poruchy, post-chirurgické odstranění vaječníků, neplodnost, nedostatek pracovních sil.

Uvolnění formy: omítka s kontaktní plochou 5,10 a 20 čtverečních centimetrů a 20, 50 a 100 μg estradiolu denně. Balení obsahuje 6 náplastí.

Kontraindikace: zhoubné nádory prsu, vnitřní a svalová vrstva dělohy, abnormální proliferace endometria krvácení z děložní dutiny neznámého původu, těžkou jaterní dysfunkce, trombóza, těhotenství v kterékoli fázi. S opatrností je předepsána srdeční selhání, hypertenze, s dysfunkcí jater a ledvin, s epilepsií.

Použití během těhotenství: kontraindikováno.

Nežádoucí účinky: napětí mléčných žláz, gynekologické krvácení, rakovina endometria, topicky při aplikaci - kožní hyperémie a svědění.

Způsob aplikace: Estradermová omítka se aplikuje na oblast pokožky, vyčistí, vysuší, nepoškodí, na dolní části zad nebo na břicho. Externí aplikační systém Estraderm se aplikuje dvakrát týdně, dávka se upravuje v závislosti na terapeutickém účinku léčiva. Po 6 překrývách je třeba udělat 7denní přestávku. Po odstranění dělohy se lék podává kontinuálně. Před jmenováním léčivého přípravku je nutná důkladná lékařská prohlídka. Doporučuje se, aby byl lék kombinován s gastageny.

Interakce s jinými léky: zvyšuje účinek léčiv, které snižují koncentraci lipidů. Oslabení účinků mužských pohlavních hormonů, léků, které snižují hladinu cukru, diuretik, stejně jako prostředků, které snižují krevní tlak, antikoagulační léky. Anestetika, analgetika (omamné), trankvilizéry, barbituráty, antiepileptika urychlují metabolické procesy zahrnující estradiol. Fenylbutazon, rifampicin, antibiotikum Ampicillin snižují hladinu estradiolu. Vitamín B9 (kyselina listová) a léky hormonů štítné žlázy - zvyšují účinek estradiolu.

Skladovací podmínky: Uložte seznam B. Uchovávejte na tmavém místě.

[13], [14], [15]

Divigel - hormonální gel s menopauzou

Indikace: selhání vaječníků (nedostatek estrogenu), patologické příznaky perimenopause jako přírodní (blednutí funkce žen vaječníky) a umělé (kvůli odstranění z vaječníku pacientů). Profylaxe dystrofie kostní tkáně v postmenopauzálním období.

Výrobek: 0,1% gel pro kožní aplikaci. V pytlích o hmotnosti 1g. V balení 28 paketů.

Farmakodinamika: Syntetizovaný estradiol s účinnou látkou. Podporuje vylučování ženského těla, má příznivý účinek na odmítnutí vnitřní vrstvy dělohy a pravidelné menstruační krvácení. Stimuluje srážení krve. Zvyšuje obsah mědi, železa, hormonu thyroxin v krvi.

Farmakokinetika: Během tření gelu do kůže, většina z nich rychle vstoupí do oběhového systému, zbytek se absorbuje do krve později. Vstupuje do jater, kde se účinná látka rozkládá na složky. Vylučuje se žlučí do střeva, kde se vstřebává opět v oběhovém systému.

Pacienti Kontraindikace s přecitlivělostí na složek gelu, pacienti s rakoviny různých orgánů, okluzi cév, jaterní dysfunkce, ledvin, akutní a chronické onemocnění kardio - cévního systému, mrtvice, otoku různých tkáních a orgánech, epilepsie, astma bronchiale , s krvácením, včetně gynekologických.

Během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Pozorované nežádoucí účinky: zvýšený krevní tlak, bolesti hlavy, nevolnost, hrozba krevních sraženin, rychlý růst nádorů, gynekologického krvácení, zvětšení prsů a tělesné hmotnosti alergické vyrážky na kůži.

Použití: dávka a den cyklu jsou zvoleny lékařem individuálně pro každého pacienta, zpravidla začínají 1 g denně. Dávka může být zvýšena podle indikací a navíc podávání gestagenních přípravků. Gel se aplikuje na čistou pokožku s plochou 1-2 palmy. Nechte vyschnout 2-3 minuty, neoplachujte po dobu jedné hodiny. Místa, na které se gel aplikuje střídavě. Například: jeden den, aby se pustil na hýždě, druhý na břicho, pak na rameni.

Při lékových interakcích je antagonistou mužských pohlavních hormonů, činidel snižujících hladinu glukózy, diuretik a léků snižujících krevní tlak, které snižují srážení krve. Výměnné procesy s estradiolem se urychlují užíváním barbiturátů, trankvilizér, antiepileptik a celkové anestézie. Úroveň estradiolu v krvi může snížit antibiotika a antivirové látky. Estradiol zesiluje jeho působení pod vlivem vitamínu B9 (kyselina listová) a hormonů štítné žlázy.

Skladování léku v místech nepřístupných dětem s teplotním režimem nepřesahujícím 25 ° C.

Doba použitelnosti přípravku je omezena na 36 měsíců.

[16], [17], [18]

Mirena - hormonální intrauterinní přístroj s vyvrcholením

Indikace pro použití léčiva může být: jako lokální terapeutické činidlo pro hormonální substituční léčbě symptomů patologického perimenopause, jako antikoncepční činidlo pro prevenci patologické proliferace vnitřní vrstvy dělohy, se silným menstruace.

Forma uvolňování tohoto léku: terapeutický nitroděložní systém (spirála) sestává z lékového (hormonálního) jádra a speciální membrány, která dávkuje příjem léku do těla. Ve stejném systému - levonorgestrel v množství 52 mg.

Farmakodimanika IUS: progestagen má lokální terapeutický účinek v děložní dutině. Zvyšuje koncentraci a hustotu hlenu v děložním čípku, což zabraňuje proniknutí spermií do děložní dutiny a má antikoncepční (antikoncepční) účinek. V některých případech je vývoj vajíčka potlačen. Pokud substituční terapie zabraňuje nadměrnému krvácení a snižuje růst sliznice vnitřní vrstvy dělohy.

Farmakodynamika léku je způsobena lokální aplikací tohoto léčiva, levonorgestrel je absorbován do endometriální sliznice a koncentrace v krvi je velmi malá. Ve spojení s malou koncentrací v krevní plazmě - je minimální terapeutický účinek léčiva. Spirála je navržena 5 let. Levonorgestrel se aktivně podílí na metabolismu a vylučuje se z těla ledvinami a střevami močí a výkaly.

Lék je kontraindikován v následujících případech: individuální nesnášenlivostí na složku léku, těhotenství, za jakýchkoliv podmínek, infekční onemocnění reprodukčního systému orgány, tumory, záněty vnitřní vrstvy dělohy, metrorrargii neznámé etiologie, patologie děložní struktury.

Následující nežádoucí účinky léku jsou pozorovány: dysmenorea, změny výtoku během menstruace, ovariální cysty, alergické kožní vyrážky, těžká migréna a zvýšený krevní tlak.

Při použití hemoproteinů, které se podílejí na metabolických procesech používajících antibiotika a antikonvulziva, se zlepšují metabolické vlastnosti gestagenů.

Uchovávání drogy se doporučuje v suchém, chráněném od lehkého chladného místa, kde není přístup k léčivému přípravku.

Nepoužívejte po uplynutí 36 měsíců od data uvolnění.

Ovestin - hormonální čípky s menopauzou

Použití léčiva je zobrazen s: vaginální sliznice dystrofie spojeného s nedostatkem estrogenu v těle, přičemž pacienti stěžují bolesti a suchost pochvy, a to zejména při pohlavním styku, časté a bolestivé močení, močové inkontinence, pro léčbu děložního čípku neplodnosti.

Forma uvolňování: čípky (čípky) vaginální. 1 čípka obsahuje 5 mikrogramů mikronizovaného estriolu.

Farmakodynamika léčiva: složky léčiva interagují s buňkami vnitřní vrstvy. Doplňuje nedostatek estrogenu v ženském těle a zmírňuje příznaky perimenopausálního syndromu. Příznivě ovlivňuje epitel a mikroflóru vagíny, eliminuje nepohodlí a suchost v pochvě, zmírňuje bolestivost močení a snižuje jejich frekvenci.

Farmakokinetika: Estriol se vstřebává do vagíny a vstoupí do oběhového systému. V krevní plazmě vzniká vazba s albuminem. Metabolismus estriolu se vyskytuje v játrech. Vylučuje se z těla výkaly a močí.

Použít lék kontraindikována: nesnášenlivost složek léčiva, nádory různých orgánů, rašení vnitřní vrstvu z dělohy, vaginální krvácení, okluzi cév, poškození jater, myokardu, diabetes, epilepsie.

Nežádoucí účinky, které jsou s tímto lékem možné: otoky a nevolnost mléčných žláz, svědění v pochvě, někdy - nevolnost, bolesti hlavy, hypertenze.

Použití drogy je v těhotenství kontraindikováno.

Použití a dávkování: vaginální čípky se aplikují na 1 čípku denně za 1 měsíc. Pak je možné snížit dávku na 2 čípky týdně.

Interakce s jinými léky nebyly stanoveny v klinických studiích.

Uchovávejte lék při teplotě nejvýše 30 ° C. Místo skladování drogy by mělo být pro děti nepřístupné.

Zastavte užívání léku, jehož datum vypršení trvá déle než 36 měsíců od data vydání.