Terapie HIFU

HIFU terapie je vysoce intenzivní technologie nové generace používaná v léčbě onkologických onemocnění. Pojďme se podívat na hlavní indikace pro použití HIFU terapie, kontraindikace, vybavení používané v léčebném procesu a také na cenu takového zákroku.

HIFU terapie neboli vysoce intenzivní fokusovaný ultrazvuk je léčebná technologie využívající vysoce intenzivní ultrazvuk, který je zaostřen. HIFU je léčba, která využívá energii ultrazvukových vibrací k léčbě hluboko uložených tkání. Tato metoda terapie se používá u onkologických onemocnění. Ultrazvukové vlny produkované generátorem ovlivňují nádory a ničí je.

HIFU terapie je neinvazivní metoda, ale i přes to patří k chirurgickým metodám léčby onkologických onemocnění. HIFU je alternativou k chirurgickému zákroku. Technologie je realizována pomocí systémů Sonablate a Ablatherm.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikace pro HIFU terapii

Indikace pro HIFU terapii jsou založeny na účinku této technologie. Vysoce intenzivní fokusovaný ultrazvuk se používá pro izolované i rozsáhlé rakovinné nádory. Technologie je účinná při léčbě rakoviny ve všech stádiích.

• Terapie HIFU se používá u rakoviny ledvin a jater (primární a sekundární), slinivky břišní a močového měchýře.
• Tato technologie je neúčinná u rakoviny mozku, plic, pánve, nádorů tváře a rakoviny kůže. Nejčastěji se však HIFU používá k léčbě rakoviny prostaty.
• Pojďme se podívat na vlastnosti léčby rakoviny pomocí HIFU terapie.
• Rakovina prostaty – ozařování se podává přes konečník, což umožňuje maximální přístup k prostatě. Výsledky léčby HIFU jsou úžasné, pouze 90 % pacientů potřebuje opakovanou kúru.
• Rakovina jater - terapeutická léčba je účinná u primárních i sekundárních nádorů.
• Rakovina ledvin – HIFU terapie pomáhá s malými nádory v raných stádiích rakoviny. Urychluje to proces rehabilitace a zbavuje pacienta bolestivého průběhu rakoviny.
• Rakovina močového měchýře – HIFU léčba se používá jako doplňková terapie v rámci hlavní léčby. Metoda je účinná při léčbě operabilních nádorů.
• Rakovina slinivky břišní je jedním z nejagresivnějších a nejobtížněji léčitelných druhů rakoviny. Terapie HIFU se používá v raných stádiích nebo jako doplňková léčba po chirurgickém zákroku.

Příprava na HIFU terapii

Příprava na HIFU terapii začíná hospitalizací pacienta. Den před terapií je nutné připravit střeva, takže pacientovi je zakázáno jíst a dvě hodiny před ošetřením je nutné přestat pít. Před HIFU terapií pacient podstoupí několik vyšetření (rentgen, krevní testy atd.). Ošetření se provádí v celkové nebo epidurální anestezii. Celý proces ozařování trvá několik hodin.

Podle statistik HIFU terapie nebyly dosud hlášeny žádné úmrtí v důsledku radiační expozice. Terapie nezpůsobuje patologické komplikace během rehabilitačního období a je vysoce účinná při léčbě onkologických lézí.

Jak se provádí HIFU terapie?

Jak se provádí HIFU terapie, jaký je terapeutický účinek a destrukce rakovinných nádorů a lézí? Podívejme se na léčbu pomocí HIFU terapie na příkladu rakoviny prostaty. Pacient je nejprve anestetizován, poté uložen na operační stůl a do močového měchýře je zaveden cystotomický drén. Pod kůži nad stydkou kostí je zavedena trubice, kterou bude během rehabilitačního procesu odváděna moč. Poté chirurg instaluje senzor do konečníku.

HIFU terapie je založena na působení ultrazvukových vln na tkáň prostaty, přičemž tkáň zůstává nepoškozená. Mechanismus účinku HIFU terapie:

1. Vysokoenergetický ultrazvuk proniká zdravou tkání a ovlivňuje rakovinný nádor. Tato fáze se nazývá termální ablace. Zdravá tkáň zůstává nepoškozená, tj. je neporušená.
2. Ve druhé fázi ultrazvuk způsobuje vibrace, které ovlivňují zdroj léze. V negativní fázi ultrazvukové vlny se dříve zavedený roztok mění na plyn a mikrobubliny, které ovlivňují postižené tkáně.
3. V konečné fázi vysoce intenzivní fokusovaný ultrazvuk poškozuje a ničí cévy, které vyživují rakovinný nádor. Tím se zastaví přísun kyslíku a naruší se růst nádorové tkáně, což znamená, že rakovinné bujení je zničeno.

Zařízení pro HIFU terapii

Zařízení pro HIFU terapii je moderní technologie, která umožňuje efektivní léčbu rakovinných lézí různých lokalizací. V dnešní době existuje několik zařízení, která se používají pro HIFU terapii. Moderními zařízeními pro terapii jsou přístroje Sonablate R55 a Ablatherm.

Ablatherm je zařízení francouzské výroby, které se skládá z léčebného modulu, systému řízení endorektálního deštníku. Druhým zařízením je Sonablate, vyrobený v USA. Oba přístroje HIFU fungují pomocí počítačových programů, které jsou neustále aktualizovány a vylepšovány. Stejně jako první, i druhý přístroj pracuje s využitím vysokých ultrazvukových vln.

Při použití HIFU terapie lze použít ultrazvukový systém JC. Princip fungování tohoto zařízení spočívá v tom, že ultrazvuková vlna proniká zdravou tkání a ničí postiženou tkáň. Zvláštností výše popsaného zařízení je, že umožňuje odmítnout chirurgický zákrok, což znamená, že posouvá proces léčby onkologických lézí na novou úroveň.

[ 4 ]

Kontraindikace HIFU terapie

Kontraindikace HIFU terapie závisí na charakteristikách těla pacienta, průběhu určitého typu onkologie a stupni poškození orgánů. Poruchy srážlivosti krve, užívání antikoagulancií, hemoragická diatéza jsou hlavními kontraindikacemi, které se před zákrokem vylučují.

Podívejme se na hlavní kontraindikace HIFU terapie u rakoviny prostaty. Léčba HIFU je kontraindikována u akutní prostatitidy, infekčních a zánětlivých lézí urogenitálního systému, metastáz v lymfatických uzlinách a kostech, stejně jako při absenci konečníku v důsledku předchozí operace. Terapie se neprovádí u velké prostaty a u kalcifikací větších než 1 cm, protože blokují a odrážejí HIFU záření.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Cena HIFU terapie

Cena HIFU terapie závisí na umístění rakovinného nádoru, jeho stádiu vývoje a individuálních charakteristikách těla pacienta. Cena terapeutické léčby je ovlivněna zemí, ve které bude léčba probíhat, a klinikou. Podívejme se na cenu HIFU léčby v různých zemích, cena terapie je uvedena v amerických dolarech.

Země	Cena HIFU terapie, USD
Japonsko	Od 25 000
Izrael	Od 40 000
Jižní Korea	Od 15 000
Kazachstán	Od 5000
Spojené království	Od 15 000
Ukrajina	Od 15 000

HIFU terapie pro odstranění nádoru žaludku stojí asi 25 tisíc amerických dolarů, léčba rakoviny střev - asi 20 tisíc, nádorů prostaty a děložního čípku - od 15 tisíc. Tak vysoké náklady na HIFU terapii jsou vysvětleny jedinečností metody a její vysokou účinností.

HIFU terapie je moderní orgánově zachovávající metoda léčby rakoviny, tj. onkologie. Navzdory vysokým nákladům je terapie velmi účinná, má minimum kontraindikací a krátkou dobu rehabilitace. HIFU terapie je účinná při léčbě maligních i benigních nádorů různých lokalizací.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]