Lékařský expert článku
Nové publikace
Obličejová hemiatrofie: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Hemiatrofie obličeje (synonyma: Paris-Rambergova hemiatrofie, Rambergova trofoneuróza).
Příčiny a patogeneze faciální hemiatrofie nebyly stanoveny. Faciální hemiatrofie se často rozvíjí s poškozením trojklanného nervu a poruchami autonomní inervace, které mohou být geneticky podmíněny; progresivní hemiatrofie může být příznakem pruhované sklerodermie.
Příznaky hemiatrofie obličeje. Hemiatrofie obličeje je charakterizována jednostrannou atrofií kůže, podkožní tkáně a svalů obličeje. Rozvoji atrofických změn zřídka předchází neuralgická bolest. Kůže postižené části obličeje je tenká, suchá, napjatá, pozoruje se dyschromie, šedivění a vypadávání vlasů, často se snižuje pocení a sekrece kožního mazu. Obličej se znatelně zmenšuje, asymetricky. Objevuje se endo- nebo exoftalmus. Později se trofické změny šíří do žvýkacích svalů a v závažných případech do jařmové kosti, dolní čelisti. Mění se výrazy obličeje. Atrofické změny se mohou šířit na kůži čela, ve vzácných případech na krk, ramena, trup a dokonce i na opačnou stranu obličeje a těla (zkřížená hemiatrofie). Po pomalé progresi v průběhu mnoha let může dojít ke spontánní stabilizaci. Někdy může být prvním příznakem výskyt pigmentových skvrn na obličeji. Progresivní hemiatrofie je někdy spojena s lokalizovanou sklerodermií, která se může vyvinout v atrofické zóně. Do procesu je zapojen jazyk a hrtan.
Histopatologie: Histologicky je zjištěno ztenčení všech vrstev kůže a podkožní tkáně.
Diferenciální diagnóza. Toto onemocnění je třeba odlišit od omezené sklerodermie a Melkersson-Rosenthalova syndromu.
Léčba hemiatrofie obličeje. Neexistují žádné specifické léčebné metody. V rané fázi se penicilin předepisuje v dávce 1 000 000–2 000 000 IU denně po dobu 3–4 týdnů. Indikovány jsou látky zlepšující trofusiku (vitaminy PP, skupina B, theonikol), analgetika a masáže. Zevně se aplikují změkčující a vitaminizované krémy. Po stabilizaci se provádí kosmetická plastická chirurgie.
[ Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?