Gonal-f

Gonal-F (folikuly stimulující hormon, FSH) je lék obsahující hormon folikuly stimulující hormon (FSH), který se používá ke stimulaci ovulace u žen, které mají potíže s početím. Může být také použit při léčbě mužské neplodnosti způsobené nedostatečnou sekrecí FSH. Gonal-F se obvykle podává do těla injekcí pod dohledem lékaře.

Indikace Gonal-f

1. Pro ženy:

   • Stimulace ovulace při léčbě neplodnosti způsobené anovulací (nedostatkem ovulace) nebo nedostatečnou ovulací.
   • Příprava na intracytoplazmatickou injekci spermie (ICSI) nebo asistované umístění embrya.

2. Pro muže:

   • Léčba neplodnosti způsobené nedostatečným uvolňováním folikuly stimulujícího hormonu (FSH), pokud je to nutné ke stimulaci procesu spermatogeneze.

Formulář vydání

Gonal-F je obvykle dostupný v práškové nebo injekční formě.

Farmakodynamika

1. Stimulace funkce vaječníků: Folikuly stimulující hormon stimuluje růst a vývoj folikulů ve vaječnících u žen. Folikuly obsahují vajíčka a při optimální stimulaci mohou vést k ovulaci.
2. Zvýšené hladiny estrogenu: FSH pomáhá vajíčkům ve folikulech produkovat estrogen, který pomáhá připravit tělo na možné početí a těhotenství.
3. Použití v postupech asistované reprodukce: Gonal-F je široce používán v programu stimulace ovulace v postupech asistované reprodukce, jako je injekční stimulace ovulace a řízená ovariální hyperstimulace (COHS) během ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie) a ICSI.
li>
4. Korekce poruch ovulace: Gonal-F lze také použít ke korekci poruch ovulace u žen s neschopností otěhotnět způsobenou nedostatečnou sekrecí FSH.

Farmakokinetika

Folikuly stimulující hormon (FSH), reprezentovaný lékem Gonal-F, se obvykle vstřikuje do těla subkutánně ke stimulaci vaječníků u žen během léčby neplodnosti. Po podání je rychle absorbován tkáněmi a pomalu metabolizován v játrech. Účinky jsou obvykle pozorovány během několika dnů po injekci. FSH působí na vaječníky, stimuluje jejich růst a vývoj folikulů. Hladina hormonu v krvi se obvykle upravuje podle potřeby, takže farmakokinetika se může lišit v závislosti na dávce a frekvenci podávání a také na jednotlivém pacientovi.

Dávkování a aplikace

Způsob použití a dávkování přípravku Gonal-F (follitropin alfa) závisí na konkrétním zdravotním stavu a doporučeních vašeho lékaře. Gonal-F se obvykle podává intramuskulárně nebo subkutánně. Dávkování může být individualizováno v závislosti na řadě faktorů, jako je věk, anamnéza a reakce na léčbu.

Používejte Gonal-f během těhotenství

1. Indikace pro použití:

   • Gonal-F se po těhotenství obvykle nepoužívá. Jeho použití je zaměřeno na vyvolání ovulace a stimulaci vývoje folikulů u žen, které mají potíže s početím kvůli nedostatečné funkci vaječníků.
   • Lék se obvykle nepředepisuje během těhotenství, protože jeho účelem je napomáhat otěhotnění, nikoli ho udržovat.

2. Bezpečnost použití:

   • Údaje o bezpečnosti folitropinu alfa během těhotenství jsou omezené. Není dostatek studií, které by potvrdily jeho bezpečnost pro použití na plod během těhotenství.
   • Klinická doporučení obecně doporučují přestat používat Gonal-F, jakmile se potvrdí těhotenství, aby se předešlo jakémukoli potenciálnímu riziku pro vyvíjející se dítě.

3. Doporučení během těhotenství:

   • Pokud v důsledku léčby přípravkem Gonal-F dojde k otěhotnění, je důležité prodiskutovat další kroky a sledování těhotenství se svým lékařem.
   • Lékaři budou obvykle pečlivě sledovat těhotenství u žen, které podstoupily léčbu neplodnosti, aby zajistili, že se plod vyvíjí normálně.

Kontraindikace

1. Hypersenzitivita: Pacientky se známou přecitlivělostí nebo alergií na folikuly stimulující hormon nebo kteroukoli složku léku by se jeho užívání měly vyvarovat.
2. Organická onemocnění hypotalamu nebo hypofýzy: Gonal-F je kontraindikován u pacientů s nádory hypotalamu nebo hypofýzy, protože to může vést ke zvýšenému růstu nádoru.
3. Hyperprolaktinémie: U pacientů s hyperprolaktinemií (zvýšená hladina prolaktinu v krvi) může být Gonal-F také kontraindikován.
4. Zvýšené riziko vícečetného těhotenství: Při používání Gonal-F se zvyšuje riziko vícečetného těhotenství (několik embryí), což může vést ke komplikacím během těhotenství a porodu.
5. Ovariální nedostatečnost: U žen s úplným selháním vaječníků nemusí mít Gonal-F požadovaný účinek nebo může být kontraindikován.
6. Závažné onemocnění ledvin nebo jater: Gonal-F může ovlivnit funkci ledvin a jater, takže jeho použití může být kontraindikováno u pacientů se závažným onemocněním těchto orgánů.
7. Těhotenství: Gonal-F by se neměl používat během těhotenství.

Vedlejší efekty Gonal-f

1. Ovariální hyperstimulace: V některých případech může užívání přípravku Gonal-F vést k rozvoji ovariální hyperstimulace, která je charakterizována zvětšením velikosti vaječníků, zadržováním tekutin a potenciálně závažnými komplikacemi. To může být problematické zejména při použití při léčbě neplodnosti.
2. Vícečetná těhotenství: Užívání přípravku Gonal-F může zvýšit pravděpodobnost vícečetného těhotenství (těhotenství se dvěma nebo více plody).
3. Reakce v místě vpichu: U některých pacientů se mohou také objevit místní reakce, jako je zarudnutí, bolest nebo otok v místě vpichu.
4. Další možné nežádoucí účinky: Mohou se objevit i další nežádoucí účinky, jako je bolest hlavy, nevolnost, nadýmání a podrážděnost.

Předávkovat

1. Ovariální hyperstimulace (OSH): Předávkování přípravkem Gonal-F může vést k nadměrné stimulaci vaječníků, což může způsobit OHS. Tento stav je charakterizován zvětšením velikosti vaječníků, hromaděním tekutiny v dutině břišní (ascites) a možným rozvojem nitrobřišního krvácení (hemoperitoneum).
2. Zvýšené riziko vícečetného těhotenství: Intenzivní stimulace vaječníků může také zvýšit riziko vícečetného těhotenství spojeného s postupy asistované reprodukce, jako je injekční stimulace ovulace a CGOS.
3. Potenciální další komplikace: Předávkování může také vést k dalším nežádoucím účinkům spojeným s hormonální nestabilitou a nadměrnou stimulací vaječníků, jako je citlivost prsou, menstruační nepravidelnosti, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení.

Interakce s jinými léky

Interakce přípravku Gonal-F s jinými léky jsou obvykle minimální kvůli jeho specifickému mechanismu účinku. Pokud však současně užíváte jiné léky, měli byste to probrat se svým lékařem, abyste se ujistili, že nedochází k potenciálním nežádoucím interakcím. Zvláštní pozornost by měla být věnována lékům, které ovlivňují také reprodukční systém nebo mohou ovlivnit endokrinní funkce těla.

Podmínky skladování

Gonal-F se obvykle uchovává v chladničce při teplotě 2 °C až 8 °C. Lék musí být chráněn před mrazem a světlem. Je důležité dodržovat pokyny výrobce a nepoužívat lék po uplynutí doby použitelnosti. Pokud potřebujete Gonal-F skladovat během přepravy nebo cestování, ujistěte se, že je uložen v chladící tašce nebo nádobě s chladivem, aby byla zachována správná teplota.