Lékařský expert článku
Nové publikace
Vřed na noze
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Furunkl na noze je specifický kožní útvar charakterizovaný uvolňováním a odmítáním hnisu a nekrózou měkkých tkání kolem zaníceného vlasového folikulu, mazové žlázy a přilehlých tkání na dolní končetině. Takový zánět je způsoben bakterií Staphylococcus aureus, jejímiž produkty rozpadu je hnis.
Furunkly se obvykle nacházejí na těch oblastech kůže, které jsou nejčastěji vystaveny tření a mechanickému poškození (například krk, spodní část zad, hřbet rukou, hýždě, kolena). Když se bakterie Staphylococcus aureus dostane do rány nebo mikrotrhliny v kůži (například při holení nebo po epilaci, pokud do kůže vrostl chloupek), proces furunkulózy začíná rychle. Během 2-3 dnů se malý pupínek zvětší do velikosti holubího vejce. Nejprve se objeví malý, bolestivý uzlík s chloupkem uprostřed. Během několika dnů se v uzlíku v důsledku nekrotických procesů nahromadí infiltrát (tekutina) a uprostřed furunklu se objeví pustula (jako sopečný kráter). Když se pustula po tzv. „zrání“ furunklu otevře, z „kráteru“ vystoupí hnisové jádro spolu s odumřelými okolními tkáněmi, na jehož místě se vytvoří vřed. Takový vřed se časem zahojí, ale na kůži zůstává jizva. Pokud byl furuncle značné velikosti a byl umístěn tak, že vizuálně kazil obličej nebo viditelnou část kůže, můžete se obrátit na kosmetologa nebo plastického chirurga pro následné odstranění jizvy (dnes se to provádí nechirurgicky, pomocí laseru nebo kryo paprsku).
Příčiny varu na noze
Jak již bylo zmíněno výše, vředy na noze se nacházejí v oblastech zvýšeného tření a velkého nahromadění vlasových folikulů. Jednou z těchto oblastí je povrch nohou (oblast na holeni, pod kolenem, na stehnech a dokonce i na hýždích). Příčinami jsou obvykle poškození kůže (mikrorány), kožní léze způsobené bakterií Streptococcus aureus, anémie, nedostatek vitamínů, cukrovka 1. a 2. typu (u cukrovky se furunkulóza často stává chronickou), alkoholismus a dlouhodobá hypotermie. Vřed se vyvíjí po úderu nebo pohmožděnině nohy, často v místě odřeniny nebo hlubokého škrábance. Obzvláště náchylní k furunkulóze jsou sportovci, jejichž nohy jsou často vystaveny mikrotraumatu a odřeninám. Při neustálém „škrábání“ rány nebo odřeniny dochází k její systematické infekci, která je příčinou furunkulózy na noze. Jedná se o tzv. ojedinělý případ furunkulu, kdy se „vřed“ objeví několikrát za život, zejména v důsledku zranění nebo přímé infekce. Další věc je, pokud se furunkuly objevují jeden po druhém, po dlouhou dobu. To je již onemocnění zvané „furunkulóza“, jehož povaha nebyla plně prozkoumána. Hlavní příčinou chronické furunkulózy jsou však metabolické poruchy v těle a cukrovka.
Příznaky varu na noze
Když se na noze vyvine vřed, kůže bohatá na vlasové folikuly začne svědit a pálit. Postupem času se objevuje lokálnější bolest: vytvoří se vřed, zpočátku podobný velkému pupínku. Diagnóza vředu na noze je naprosto jednoduchá a dobře vizualizovaná: jak se vřed vyvíjí, postižená oblast na kůži nohy začíná „kňučet“ a škubat se. Mnozí si všimnou znatelného pulzování v noze, které ustane, jakmile vřed „dozraje“. Nejčastěji se vředy objevují na hýždích, vnitřní straně stehen a mezi nohama. Vřed mezi nohama způsobuje mnoho bolestivých pocitů, dokud nedozraje, protože neustálé tření při chůzi neustále poškozuje jeho hlavičku. V tomto případě, když se vřed nachází mezi nohama nebo (ještě hůře) na spodní části genitálií, byste neměli hledat lidové metody léčby, ale raději se okamžitě poraďte s chirurgem o prognóze: konzervativní nebo chirurgická léčba. Nezapomeňte, že vřed v blízkosti genitálií může způsobit poruchu reprodukčního systému.
Vařič na noze prochází následujícím životním cyklem:
- Zánět (vytvoří se malý pupínek, který v prvních dnech nemá jasné hranice. Pak pupínek začne růst a vyčnívat za kůži. Zároveň neustále svědí, svědí a obtěžuje).
- Hnisání a nekróza (dochází k tzv. „zrání“ furuncle, po kterém následuje uvolnění „jádra“ s hnisem a odumřelou tkání sousedící se zaníceným vlasovým folikulem).
- Hojení (tvorba kráteru z vředu, vyčištění rány a následné zjizvení oblasti, kde se vřed nacházel).
Pokud od objevení se příznaků vředu uplynul více než týden a patogenní „pupínek“ stále „nedozrává“ a způsobuje vám stále větší bolest a nepohodlí, měli byste navštívit chirurga. Ten vřed opatrně otevře, než se z něj vyvine vážný problém. Stojí za zmínku, že pokud se včas obrátíte na chirurga, dochází k rychlému zotavení, které probíhá prakticky bez následků pro celkový stav těla.
Jaké testy jsou potřeba?
Kdo kontaktovat?
Jak léčit vřed na noze?
Pokud vřed na noze nevyžaduje chirurgický zákrok (což může posoudit pouze chirurg!), stačí dodržovat následující léčebný režim: před každým kontaktem s vředem je nutné si důkladně umýt ruce mýdlem nebo je dezinfikovat antiseptikem (možné je použití s obsahem alkoholu), protože infekce se do vředu může dostat skrz jakoukoli mikrotrhlinu. Dokud vřed na noze nedozraje, je nutné každý den ráno a večer nanášet na povrch vředu antiseptickou mast, předem dezinfikovanou peroxidem vodíku. Neměli byste si sami kupovat mast, která obsahuje antibiotikum: pokud vřed není v pokročilém stavu, antiseptika si s ním poradí. Po dezinfekci a aplikaci masti je třeba vřed překrýt silným gázovým obvazem. Je třeba připomenout, že gázový obvaz by měl být čistý a jednorázový (sterilní gáza na obvazy se prodává v každé lékárně). Tyto manipulace je nutné provádět, dokud vřed nedozraje. Poté, co se jádro varu uvolní, je nutné ránu dezinfikovat peroxidem vodíku a když rána zaschne a začne se hojit, můžete okraj rány namazat roztokem brilantní zeleně nebo jódu.
Pokud je vřed na noze značné velikosti, dlouho nezraje (déle než týden) a nachází se na místě, kde může způsobit komplikace v sousedních tkáních a orgánech (například vřed v oblasti třísel), musíte okamžitě kontaktovat chirurga. Lékař znecitliví řez vředu a ulehčí vám situaci: po uvolnění hnisu z rány nebude proces hojení trvat dlouho. Chirurg provede dezinfekci a aplikuje sterilní obvaz. Pokud se objeví silná bolest, zejména při zrání vředu, můžete užívat tabletu léku proti bolesti v dávce jednou za 5-6 hodin (No-shpa, Imet, Analgin, Spazmalgon). Analgetika byste neměli užívat déle než 2 dny, protože bolest by během této doby měla ustoupit. Vřed na noze u dítěte léčí pouze lékař, protože nejčastěji se nejedná jen o infekci, ale o důsledek nachlazení nebo autoimunitního onemocnění. Pokud se u vás vředy často objevují, měli byste se poradit s imunologem, nechat si vyšetřit krev na cukr a biochemii a také zrevidovat svůj denní režim a stravu. A nezapomeňte se vyvarovat podchlazení! Buďte zdraví!
Více informací o léčbě
Léky