Lékařský expert článku
Nové publikace
Fibromuskulární dysplazie: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Fibromuskulární dysplazie zahrnuje heterogenní skupinu neaterosklerotických nezánětlivých změn v tepnách, které vedou k cévní stenóze, okluzi nebo tvorbě aneurysmatu.
[ 1 ]
Příčiny fibromuskulární dysplazie
Fibromuskulární dysplazie se obvykle vyskytuje u žen ve věku 40–60 let. Příčina není známa. Roli však může hrát genetická predispozice a kouření může být rizikovým faktorem. Fibromuskulární dysplazie se nejčastěji rozvíjí u lidí s poruchami pojivové tkáně (např. Ehlers-Danlosův syndrom typu IV, cystická nekróza medie, hereditární nefritida, neurofibromatóza).
Mediální dysplazie je nejčastějším typem patologie. Je charakterizována střídavými zónami silných a tenkých fibromuskulárních vláken obsahujících kolagen a umístěných podél mediální tuniky (mediální dysplazie) nebo rozsáhlým ukládáním kolagenu ve vnější tunice (perimediální dysplazie). Fibromuskulární dysplazie může postihnout renální tepny (60–75 %), karotické a intrakraniální (25–30 %), nitrobřišní (9 %) nebo zevní iliakální (5 %) tepny.
Příznaky fibromuskulární dysplazie
Fibromuskulární dysplazie je obvykle asymptomatická, bez ohledu na lokalizaci patologie. Pokud se objeví klinické příznaky, projevy závisí na umístění patologických ložisek:
- kulhání, hluk ve stehenních cévách a oslabený stehenní puls při postižení tepen nohy;
- sekundární arteriální hypertenze způsobená onemocněním renálních arterií;
- přechodné ischemické ataky nebo příznaky mrtvice, když jsou postiženy karotické tepny;
- příznaky aneuryzmatu v případě poškození intrakraniálních tepen;
- příznaky ischemické choroby střev postihující mezenterické tepny (vzácné).
Léčba fibromuskulární dysplazie
Léčba závisí na lokalizaci. Může zahrnovat perkutánní intravaskulární angioplastiku, chirurgický bypass nebo odstranění aneurysmatu. Důležité je odvykání kouření. Kontrola dalších rizikových faktorů aterosklerózy (hypertenze, dyslipidémie, diabetes mellitus) pomáhá předcházet urychlenému rozvoji arteriální stenózy.