Lékařský expert článku
Nové publikace
Exacerbace chronické gastritidy
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Gastritida je chronické onemocnění žaludku, které vede k narušení jeho normální činnosti. Gastritida v akutním stádiu způsobuje člověku mnoho nepohodlí, snižuje jeho pracovní schopnost. Zhoršení gastritidy je doprovázeno bolestí, poruchami trávení, endokrinních žláz a celého střeva. Potrava nemůže být normálně trávena. Nebezpečí gastritidy spočívá v tom, že stěny trávicího traktu jsou postupně nahrazovány vláknitou tkání. Gastritida má mnoho komplikací, zejména se může vyvinout do ulcerózní formy a následně do žaludečního vředu.
Epidemiologie
Podle statistik jsou ženy náchylnější k gastritidě. To je dáno tím, že emocionálněji reagují na různé stresy a jsou více vystaveny nervovému a psychickému přetížení. Gastritida se vyskytuje u 78 % populace. Nejvíce jsou k gastritidě náchylní lidé ve věku 19 až 45 let. Gastritida se vyskytuje u 35 % dětí.
Sezónní exacerbace gastritidy
Gastritida se nejčastěji zhoršuje na jaře a v létě. To je způsobeno tím, že na jaře je tělo nejvíce náchylné k negativním faktorům prostředí. V této době je tělo oslabené, zbavené vitamínů. V této době je snížena odolnost a imunita. Na pozadí oslabeného těla se zánětlivý proces rozvíjí mnohem rychleji.
V létě se gastritida zhoršuje, protože právě v této době je člověk nejvíce uvolněný, dovoluje si svobody a nedodržuje režim a dietu. Žádné léto se neobejde bez grilování, konzumace alkoholu, pikniků a túr, kde se konzumují suché svačiny, koření, marinády, omáčky. Některé čerstvé ovoce a zelenina mohou mít na tělo dráždivé účinky. Pod vlivem slunce, tepla nebo podchlazení tělo oslabuje, což také přispívá k rozvoji zánětlivého procesu. Kromě toho se zvyšuje riziko intoxikace, otravy jídlem a dysbakteriózy.
Příčiny exacerbace gastritidy
Gastritida se může objevit z různých důvodů. V první řadě se jedná o nezdravou stravu. Obzvláště nebezpečná pro žaludek je konzumace koření, kořeněných jídel, marinád a uzených potravin. Nedodržování režimu, mlsání sendvičů a rychlého občerstvení způsobuje zánět žaludečních stěn. Vliv negativních faktorů prostředí, zejména kouření, stres, nervové napětí a přepracování, přispívá k rozvoji gastrointestinálních onemocnění. Dlouhodobé užívání léků vede k exacerbaci gastritidy.
Některé potravinové infekce, otravy, zneužívání alkoholu vedou k rozvoji akutní gastritidy, která se následně může stát chronickou. Exacerbace může být důsledkem nedávno prodělaných zánětlivých a infekčních onemocnění. Gastritida může být také způsobena hypotermií, přejídáním a různými intoxikacemi. Gastritida se u žen často zhoršuje během těhotenství v důsledku hormonálních změn a toxikózy.
Zhoršení gastritidy v důsledku nervozity
Gastritida se může zanítit v důsledku stresu, dlouhodobého nervového a psychického přetížení, přepracování. Jedná se o tzv. psychosomatickou patologii, která se svými příznaky neliší od akutní formy. Během léčby je důležité nebýt nervózní, vyloučit faktory, které mají na tělo stresující účinek. Doporučuje se dobře odpočívat a striktně dodržovat denní režim.
Zhoršení gastritidy po nadměrném pití
Alkohol, zejména nekvalitní alkohol, má na tělo dráždivé a škodlivé účinky. Alkohol je toxin, který způsobuje zánět stěn žaludku a jícnu a narušuje normální mikroflóru. Vznikají problémy s krevním oběhem a sliznice se ztenčuje. V důsledku toho se výrazně snižuje obsah imunoglobulinů. Zánětlivý proces se může rozvinout do ulcerózní formy a následně do žaludečního vředu.
Zhoršení gastritidy po antibiotikách
Po užívání antibiotik se může gastritida zhoršit, protože antibiotika jsou silné látky, které mají toxický a dráždivý účinek na stěny střev a žaludku. Kromě toho narušují normální mikroflóru, což také vede k zánětlivému procesu.
Rizikové faktory
Do rizikové skupiny patří lidé, kteří se stravují nepravidelně, hodně pracují a vedou stresující životní styl. Hlavními rizikovými faktory jsou stravování ve spěchu, nedodržování režimu, iracionální a nedostatečná výživa, nedostatek teplých jídel ve stravě. Ohroženi jsou i lidé, kteří jsou vystaveni neustálému stresu a napětí.
V ohrožení jsou lidé, kteří zneužívají alkohol, pijí nekvalitní alkohol a ti, kteří podstupují dlouhodobou drogovou terapii.
Patogeneze
Patogeneze je založena na poškození žaludeční sliznice různými dráždivými látkami. Nejprve se sliznice zanítí, poté se zánět rozšíří do dalších oblastí. Pokud se zánět neléčí, vyvine se vřed, při kterém dochází k vyčerpání sliznice a svalové vrstvy a vzniká eroze. Poté se eroze vzájemně splynou a vytvoří vřed.
V důsledku zánětu se snižuje sekreční a kontraktilní aktivita a v sliznici a submukózní vrstvě se rozvíjejí dystrofické procesy. Dochází také k degeneraci buněk výstelky. V důsledku toho jsou narušeny i další funkce, zejména produkce kyselin, vstřebávání vitamínů a živin.
Bakteriální gastritida je také možná, negativní změna mikroflóry jako celku. Jsou porušeny kvantitativní a kvalitativní parametry Helicobacter pylori, který je původcem gastritidy. To je doprovázeno zánětem a refluxem.
Symptomy exacerbace gastritidy
Bolest v žaludku naznačuje zhoršení gastritidy. Snižuje se chuť k jídlu, člověk začíná pociťovat nevolnost, zvracení a tlak v oblasti žaludku. Může se objevit říhání a zvracení. Dále se objevuje pocit pálení v oblasti žaludku, nepříjemný zápach a chuť v ústech. Zejména ráno. Nejčastěji se bolest objevuje po jídle a nalačno. Při pohybu nebo v rovné poloze se bolest zesiluje. Pokud si lehnete a pokrčíte kolena, bolest se může mírně zmírnit.
Hlavním příznakem exacerbace je bolest v epigastrické oblasti, která je obzvláště intenzivní po jídle a když se objeví pocit hladu.
Jak dlouho trvá žaludeční záchvat?
Zhoršení žaludku může trvat 5 dní až měsíc, v závislosti na tom, jaká opatření jsou přijata k léčbě. Pokud je léčba zahájena včas, lze exacerbaci zastavit za 3-5 dní.
Bolest během exacerbace gastritidy
Bolest se objevuje v důsledku poškození žaludku. V tomto případě se vyvíjí intenzivní zánětlivý proces, mikroflóra je narušena. Při poškození hlubších vrstev umístěných pod sliznicí se bolest zesiluje.
Exacerbace refluxní gastritidy
K refluxu může dojít při exacerbaci gastritidy. Jedná se o stav, kdy je narušena normální funkce pyloru žaludku. V tomto případě se žaludeční šťáva a obsah žaludku vracejí do jícnu. To je doprovázeno pocitem pálení, bolestí a pálením žáhy. Nebezpečí tohoto stavu spočívá v tom, že žaludeční šťáva obsahuje kyselinu chlorovodíkovou. Když se dostane do jícnu, dochází k jejímu chemickému spálení. Je také možné, že se obsah dvanáctníku dostane do žaludku, což je doprovázeno podobnými patologiemi a pocity.
Refluxní gastritida je doprovázena prudkým úbytkem tělesné hmotnosti, zvracením s atakami a křečemi, silnou nevolností. V ústech se objevuje nepříjemný pocit a pocit hořkosti. Může se objevit nadýmání, plynatost a poruchy stolice. Léčba refluxní gastritidy se neliší od léčby jiných typů gastritidy, je však nutné dodržovat šetrnou dietu.
Diagnostika exacerbace gastritidy
Pro stanovení diagnózy gastritidy je nutné provést komplexní vyšetření. Provádí se celkové vyšetření, fyzikální vyšetření a sběr anamnézy života a onemocnění. Na základě analýzy těchto primárních údajů lékař stanoví předběžnou diagnózu.
Pro potvrzení diagnózy je nutné předepsat laboratorní a instrumentální vyšetření. Provádí se diferenciální diagnostika, která umožňuje odlišit gastritidu od jiných onemocnění s podobnými příznaky a také určit typ gastritidy.
Pro stanovení diagnózy se provádí obecný krevní a močový test, biochemický krevní test. Provádí se komplexní vyšetření stolice: stanoví se přítomnost skryté krve, provede se koprologické vyšetření. Provede se studie na obsah infekčního agens, helmintů a dysbakteriózy.
Hlavní metodou instrumentální diagnostiky je gastroskopie, která poskytuje nejkompletnější klinický obraz patologie. Výhodou tohoto postupu je, že umožňuje detailně studovat stěny jícnu a žaludku a určit stadium a formu onemocnění. V případě potřeby lze provést seškrábání k určení Helicobacter pylori, což je původce gastritidy. Během vyšetření lze také odebrat biopsii pro další histologické vyšetření.
V případě potřeby lze pro získání dalších informací provést ultrazvuk, počítačovou tomografii, magnetickou rezonanci a rentgenové vyšetření.
Diferenciální diagnostika
Gastritida se odlišuje od žaludečních a dvanáctníkových vředů. V tomto případě se provádí gastroskopie nebo rentgenové vyšetření. Většina lékařů dává přednost gastroskopii, protože tato metoda je informativnější.
Pro odlišení gastritidy od rakoviny žaludku se provádí také gastroskopie, během níž se odebere vzorek tkáně k dalšímu histologickému vyšetření. Dále se provádí krevní test k identifikaci nádorových markerů, které naznačují vývoj maligního procesu.
Kdo kontaktovat?
Léčba exacerbace gastritidy
Léčba exacerbace gastritidy by měla být komplexní. Povinnou podmínkou je dodržování šetrné diety a správné výživy. Předepisuje se medikamentózní terapie a fyzioterapeutické procedury. Dále lze použít lidové a homeopatické léky.
Prevence
Prevence spočívá v úplném vyloučení faktorů, které mohou vyvolat rozvoj gastritidy: špatné návyky, stres, špatná výživa.
Je důležité zcela přehodnotit svůj životní styl, zejména svůj postoj k výživě. Musíte dodržovat denní režim a stravu, dbejte na to, abyste jedli zdravé a výživné potraviny. Produkty by měly být pouze čerstvé. V jídelníčku by měly převládat dušené a vařené produkty. Můžete dušené produkty. Je lepší zapomenout na smažení a uzení, koření, omáčky a majonézu. Solené a nakládané produkty by měly být vyloučeny. Jezte malé porce, denně jezte předkrmy. Zcela vyloučte sendviče a rychlé občerstvení. Alkohol pijte s mírou a pouze kvalitní.
Je třeba si během dne vypěstovat zvyk pít minerální vodu, bylinné nálevy, šípky a oves. Nálevy poskytují spolehlivou prevenci relapsů. Ráno je třeba vypít sklenici minerální vody (na lačný žaludek). Je také třeba se vyvarovat stresu. K tomu se doporučuje provádět terapeutická cvičení, dechová cvičení a relaxační praktiky.
Předpověď
Pokud budete dodržovat doporučení lékaře, dodržovat správnou stravu a užívat předepsané léky, může být prognóza příznivá: exacerbace gastritidy přechází do fáze remise. Pokud nebudete dodržovat léčebný režim a dietu, gastritida ve fázi exacerbace se může snadno vyvinout v ulcerózní gastritidu a poté v vřed.
Nemocenská dovolená pro exacerbaci gastritidy
V případě hospitalizace se pracovní neschopnost poskytuje na tři týdny. V případě domácí léčby je nutné pravidelně navštěvovat lékaře. Po dosažení remise se pracovní neschopnost ukončí. Může trvat od 3 do 21 dnů.