Epitympanitida
Naposledy posuzováno: 07.06.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

EpityMpanitis je lékařský termín, který může být spojen s řadou podmínek a onemocnění souvisejících s uchem a sluchem. Přesný význam termínu může záviset na kontextu a lékařské specialitě. Zde je několik možných interpretací termínu:
- EpityMpanitisass osteomyelitis: v otolaryngologii (otorinolaryngologie) lze popis „epitympanitidy“ použít k popisu zánětlivého procesu v kostní tkáni lebky, která může ovlivnit studnu sluchových osicleas. Tato podmínka se někdy označuje jako „osteomyelitida epitympanum“.
- Epitympanitida jako symptom: Epitympanitis lze také použít jako příznak při diagnostice onemocnění uší. Může naznačovat zánětlivý proces nebo jiné abnormality v uchu a sluchových osikelech.
- Spojení na meningitidu: Ve vzácných případech může být termín „epitympanitida“ použit k popisu zánětu sluchové kosti spojené s meningitidou (zánět membrán mozku a míchy).
Chcete-li stanovit přesný význam termínu „EpityMpanitis“ a jeho vztah ke specifickému onemocnění nebo symptomu, měli byste se poradit s lékařem, zejména otorinolaryngologa (ENT lékaře). On nebo ona bude moci provést nezbytné vyšetření a diagnózu a poskytnout doporučení pro léčbu a řízení stavu.
Příčiny epitympanitida
Příčiny epitympanitidy se mohou měnit a mohou zahrnovat:
- Virové infekce: Některé viry mohou infikovat neuroepitelium, což vede k rozvoji epitympanitidy. Příkladem je herpesvirus.
- Autoimunitní onemocnění: Některá autoimunitní onemocnění mohou způsobit zánět a poškození neuroepitelu.
- Toxiny a chemikálie: Expozice epiteliálních neuronů toxinům nebo chemikáliím může vést k vývoji epitympanitidy.
- Genetické faktory: Určité poruchy genetické povahy mohou k rozvoji tohoto stavu předurčeny.
- Nádory: Přítomnost nádorů v epitelu nebo v blízkých tkáních může ovlivnit neuroepitel.
- Trauma: Mechanické trauma nebo zranění může vést k poškození neuroepiteliálních.
- Jiná onemocnění: Některá jiná onemocnění, jako je diabetes, mohou ovlivnit neuroepitel a přispívat k rozvoji epitympanitidy.
Symptomy epitympanitida
Příznaky epitypanitidy mohou zahrnovat:
- Bolest: Pacienti mohou mít bolest v oblasti ucha, která může být mírná až těžká. Bolest může být horší, když je tlak vyvíjen na ušní oblast nebo při žvýkání.
- Vypouštění ucha: Z ucha může dojít k vypouštění. Může to být kapalina nebo hnis. HN může mít výrazný zápach.
- Ztráta sluchu: V důsledku zánětu a dysfunkce středního ucha mohou pacienti zažít dočasnou nebo trvalou ztrátu sluchu.
- Itchingand a nepohodlí: Můžete zažít svědění, nepohodlí nebo pocit plnosti uvnitř ucha.
- Obecné příznaky: V některých případech mohou být příznaky epitympanitidy doprovázeny obecnými příznaky, jako je horečka nebo slabost.
Etapy
Epitympanitida je zánětlivé onemocnění středního ucha, které může mít různé fáze v závislosti na povaze a závažnosti zánětu. Mezi běžné fáze epitympanitidy patří:
- Počáteční fáze (katarrhal epitympanitis): V této fázi začíná zánět změnami katarrhalu ve sliznici středního ucha. Pacient může mít v uchu mírnou bolest nebo nepohodlí. V této fázi obvykle neexistuje žádný hnis ani serózní výtok z ucha a sluch obvykle není vážně narušen.
- Otitis Mediastage (serózní epitympanitida): V této fázi se může média otitis vyvinout se sekrecí serózního (kapalného) výboje ze středního ucha. To může způsobit dočasnou ztrátu sluchu.
- Cvitary Stage (hnisavá epitympanitida): V této fázi se zánět stává závažnějším a hnisavý obsah se začíná sbírat v uchu. Pacient může dojít k bolesti uší a ztrátu sluchu. Hnis může vyjít z ucha.
- Chronická fáze (chronická epitympanitida): Pokud zánět nereaguje na léčbu nebo se neustále vrací, může se stát chronickým. V této fázi se zánět a výboj hnisu mohou pravidelně zvyšovat a poté se zlepšit. Chronická epitympanitida může způsobit vážnější důsledky, jako je poškození ušního bubínku a trvalá ztráta sluchu.
Formuláře
Epitympanitida může být akutní nebo chronická a má odlišné vlastnosti. Popíšu je podrobněji:
Akutní epitampanitida:
- Charakteristiky: Akutní epitympanitida je zánět sliznice středního ucha, která se rychle vyvíjí a představuje náhlé symptomy.
- Příznaky: Příznaky akutní epitympanitidy mohou zahrnovat bolest ucha, výtok ucha, horečku, ztrátu sluchu a obecná malátnost.
- Příčiny: Akutní epitympanitida je nejčastěji spojena s infekcemi, jako jsou bakteriální nebo virové infekce, které mohou vstoupit do středního ucha skrz hltan (Eustachian Trube).
- Léčba: Léčba akutní epitympanitidy může zahrnovat antibiotika pro bakteriální infekci, protizánětlivé léky, léky proti bolesti a doporučení pro péči o uší.
Chronická hnisavá epitympanitida:
- Charakteristiky: Chronická Supsurative EpityMpanitis je prodloužený a často opakující se zánět sliznice středního ucha s výbojem hnisu.
- Příznaky: Příznaky chronické hnisavé epitympanitidy mohou zahrnovat bolest ucha, hnisavý výtok z ucha, ztrátu sluchu, někdy horečku a obecná malátnost.
- Příčiny: Příčiny chronické epitympanitidy mohou zahrnovat dlouhodobé infekce, anatomické rysy uší a další faktory.
- Léčba: Léčba chronické hnisavé epitympanitidy závisí na jeho příčině a závažnosti. Lékař může předepsat antibiotika, mytí uší, chirurgický zákrok (např. Myringotomii k odstranění sraženin hnisu) nebo jiné metody v závislosti na situaci.
Epitympanitida může mít několik podob, v závislosti na charakteristikách onemocnění a strukturách středního ucha. Zde jsou některé z forem této choroby:
- Exsudativní (sekreční) EpityMpanitis: Toto je nejběžnější forma. V této formě epitympanitidy dochází k nahromadění hlenu a tekutiny ve středním uchu v důsledku zhoršeného drenáže a větrání ušní trubice. To může být způsobeno infekcí, alergickými reakcemi, anatomickými rysy nebo jinými faktory.
- Purulentní (pulsatilní) epitympanitida: Tato forma je charakterizována přítomností hnisavé sekrece ve středním uchu. Může to být způsobeno bakteriální infekcí, která vede k zánětu a sběru hnisu v dutině uší.
- Atelektátická (plastová) epitympanitida: Tato forma je spojena s tvorbou atelektázy ve středním uchu, což znamená, že tympanická membrána (tympanická membrána) se stává hustou a tuhou. To může být způsobeno chronickými zánětlivými procesy a zhoršenou ventilací ušní trubice.
- Kombinovaná epitympanitida: Jedná se o formu, která zahrnuje několik výše uvedených charakteristik.
- Adhesivní epitamisMpanitida: Tato forma je spojena s údržbou a zjizvením ve středním uchu, ke kterému může dojít po operaci nebo chronickým zánětem.
Komplikace a důsledky
Epitympanitida může mít řadu komplikací a důsledků, které závisí na závažnosti stavu, příčině stavu a účinnosti léčby. Některé z možných komplikací a důsledků epitympanitidy zahrnují:
- Poškození zraku: Epitympanitis, která ovlivňuje neuroepitelium oka, může vést k poškození zraku. To může zahrnovat rozmazané vidění, zhoršené vnímání barev a další postižení zraku.
- Bolest a nepohodlí: Pacienti s epitympanitidou mohou v oblasti postižených neuronů vydělat bolest a nepohodlí.
- Syndrom suchého oka: Když je neuroepitel zničen, mohou se pacienti vyvinout syndrom suchého oka, který se vyznačuje pocitem sucha, spalování a nepohodlí v oku.
- Refrakční problémy: Epitympanitis může způsobit změny v lomu oka, což může vyžadovat korekci brýlí nebo kontaktních čoček.
- Oční infekce: Podráždění a poškození neuroepitelu může učinit oko zranitelnější vůči infekcím.
- Zhoršení kvality života: EpityMpanitis může mít negativní dopad na kvalitu života pacienta v důsledku omezené vizuální funkce a nepohodlí.
- Šíření infekce: Pokud je epitympanitida způsobena infekcí, může se rozšířit do sousedních tkání a způsobit vážnější komplikace.
- Chirurgická léčba: V některých případech může epitympanitida vyžadovat chirurgickou intervenci, například k odstranění postižené tkáně.
Diagnostika epitympanitida
Diagnostika epitympanitidy (osteomyelitida epitympanum) obvykle zahrnuje několik kroků:
- Klinická zkouška: Lékař prozkoumá a promluví s pacientem, aby se dozvěděl o příznacích, které mohou naznačovat přítomnost epitympanitidy. Mohou zahrnovat bolest ucha, výtok uší, ztráta sluchu a další příznaky.
- Vizuální vyšetření uší: Lékař prozkoumá uši orofaryngoskopem nebo jiným nástrojem, který hledá zánětlivé příznaky nebo změny v oblasti ucha.
- Audiometrie: Mohou být provedeny audiometrické testy za účelem posouzení sluchu, aby se stanovil stupeň ztráty sluchu.
- Počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI): Tyto vzdělávací techniky lze použít k podrobnějšímu hledání kostí a tkání v oblasti ucha a lebky.
- Laboratorní testy: K detekci zánětu a infekce mohou někdy být zapotřebí laboratorních testů krve a jiných tělesných tekutin.
- Biopsie: V některých případech může být nutné vzít vzorek tkáně pro biopsii a poté jej analyzovat v laboratoři.
- Konzultace s jinými specialisty: V závislosti na diagnostických výsledcích může být nutné konzultovat další odborníci, jako je neurochirurg, specialista na infekční choroby nebo onkolog.
Počítačové tomografie (CT) skenování může být užitečné při diagnostice a hodnocení epitympanitidy (chronické otitis média) a jejích komplikací. CT skenování středního ucha může odhalit následující charakteristiky epitympanitidy:
- Infekce a zánět: CT skenování může pomoci vizualizovat příznaky infekce a zánětu ve středním uchu, jako je přítomnost tekutiny, hnisu nebo hlenu a otok sliznice.
- Změny v ušní dutině: CT skenování může pomoci identifikovat strukturální změny ve středním uchu, jako je zahušťování tympanické membrány, přítomnost atelektázy (plastová epitympanitida) nebo zhoršená ventilace ušní trubice.
- Komplikace: CT lze také použít k detekci komplikací spojených s epitympanitidou, jako je osteomyelitida středního ucha (zánět středních ušních kostí) nebo cholesteatoma (abnormální růst ve středním uchu).
Diagnostické skenování CT se obvykle provádí ve specializovaných centrech nebo na klinikách. Po obdržení výsledků skenování CT bude lékař schopen určit rozsah a povahu onemocnění a vyvinout léčebný plán v závislosti na detekovaných změnách.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnóza epitympanitidy (chronická otitis média) zahrnuje identifikaci rozdílů mezi tímto stavem a jinými podmínkami, které mohou vykazovat podobné příznaky. Níže jsou uvedeny některé podmínky, které je třeba zvážit v diferenciální diagnóze:
- Akutní otitis média: Média akutní utitis mohou mít příznaky podobné epitympanitidě, ale vyznačuje se náhlým nástupem symptomů a aktivní infekcí středního ucha.
- Alergicrhinitida: alergická rýma může způsobit ucpané uši a zvýšené hlen v uších. Hlavní příznak zde však souvisí s nosním hlenem a alergickými projevy.
- Gastroezofageální reflux (GERD): Reflux kyseliny ze žaludku do hrtanu a ušní trubice může dráždit uši a vést k symptomům podobným epitympanitidě. Stížnosti na pálení žáhy a dysfagii mohou také naznačovat GERD.
- Infekce horních cest dýchacích: infekce horních cest dýchacích, jako je virová rýma nebo sinusitida, mohou způsobit ušní ušní a dokonce i nepohodlí ucha, ale zánět je obvykle omezen na horní dýchací cesty.
- Osteoskleróza vnitřního ucha: Jedná se o vzácný stav vnitřního ucha, který může způsobit postupnou ztrátu sluchu a dlouhodobou bolest ucha, která připomíná příznaky epitypanitidy.
Diferenciální diagnóza vyžaduje, aby vidění specialisty, jako je otolaryngolog, provést nezbytné testy, včetně audiometrie (měření sluchu) a vizuální zkoumání ucha pomocí speciálních nástrojů. Na základě diagnostických výsledků bude stanovena správná léčba a bude stanovena přesná diagnóza.
Mesotympanitida a epitympanitida jsou dvě různé podmínky související s uším a mají různé vlastnosti a příčiny.
- Mesotympanitida je zánět středního ucha. Může to být akutní (akutní mezotympanitida) nebo chronická (chronická mezotympanitida). Akutní mezotympanitida je nejčastěji způsobena infekcemi, bakteriálními i virovými. Chronická mezotympanitida může být způsobena dlouhodobými infekcemi nebo jinými faktory, jako jsou alergie nebo anatomické rysy uší. Léčba mezotympanitidy může zahrnovat antibiotika, protizánětlivé léky a někdy může být vyžadována chirurgie.
- Epitympanitida (nebo epiteliální intraepiteliální neurotyopie) je stav zahrnující poškození neuronů umístěných v epitelu, což může vést ke zhoršené neuroepiteliální funkci. Příčiny epitympanitidy mohou být měněny a mohou zahrnovat virové infekce, autoimunitní onemocnění, trauma a další faktory. Léčba epitympanitidy závisí na její příčině a může zahrnovat antivirové léky, protizánětlivá léčiva a další metody zaměřené na zlepšení stavu neuroepitelu.
Kdo kontaktovat?
Léčba epitympanitida
Léčba epitympanitidy závisí na její příčině, závažnosti a specifických příznacích. Epitympanitida může být způsobena řadou faktorů, jako jsou viry, autoimunitní procesy nebo poranění, takže se léčba zaměří na řešení základní příčiny. Zde je několik ošetření, které lze použít:
- Léčba základního stavu: Pokud je epitympanitida spojena s virovou infekcí nebo autoimunitním onemocněním, může lékař předepsat léky, aby bojoval proti této základní příčině.
- Pro snížení zánětu a bolesti lze použít protizánětlivá terapie: protizánětlivé léky, jako je nexatin a glukokortikoidy.
- Údržba vidění: V případě závažného zrakového poškození mohou být vyžadována nápravná zařízení, jako jsou brýle nebo kontaktní čočky.
- Symptomatická léčba: Pokud pacient trpí bolestí nebo nepohodlí, může lékař doporučit léky k zmírnění příznaků.
- Fyzikální terapie: V některých případech může fyzikální terapie pomoci obnovit neuronální funkci a zlepšit váš celkový stav.
- Chirurgie: Ve vzácných případech může být například chirurgický zásah nezbytný, aby se odstranila nemocná tkáň.
- Postupujte podle doporučení svého lékaře: Je důležité dodržovat doporučení svého lékaře a mít pravidelné lékařské kontroly, aby sledoval stav vašeho oka a účinnost léčby.
Chirurgická léčba
Chirurgický zákrok na epitumpanitidu může být zvažován pouze v některých případech, kdy je konzervativní léčba neúčinná nebo pokud existuje potřeba chirurgického zákroku ke zlepšení vizuální funkce nebo odstranění nemocné tkáně. Chirurgie však závisí na specifické situaci a příčině epitympanitidy.
Možné chirurgické intervence pro epitympanitidu mohou zahrnovat:
- Excize postižené tkáně: Lékař se může rozhodnout odstranit postiženou neuroepiteliální tkáň nebo nádory, pokud jsou základní příčinou epitympanitidy.
- Rekonstrukce poškozené tkáně: Ve vzácných případech, pokud byly neuroepiteliální struktury poškozeny traumatem nebo jinými faktory, může být vyžadována chirurgická rekonstrukce.
- Elektrodeimplantace: V některých případech mohou být elektrodové implantáty použity ke stimulaci neuronů a obnovení funkce.
- Keratoplastika: Pokud je epitympanitida doprovázena závažnými abnormalitami rohovky, může být nutná transplantace rohovky (keratoplastika).
Klinické pokyny
Klinické pokyny pro léčbu epitympanitidy se mohou lišit v závislosti na příčině a závažnosti stavu. Protože Epitympanitis je relativně vzácný stav a vyžaduje individualizovaný přístup k léčbě, je důležité dodržovat doporučení lékaře, který diagnostikuje a sleduje váš stav. Níže jsou uvedeny některé obecné klinické pokyny:
- Konzultace specialistů: Pokud máte podezření na epitumpanitidu nebo pokud máte příznaky, jako jsou změny zraku nebo bolest očí, viz oftalmolog nebo neurolog pro diagnostiku a konzultace.
- Vyšetřování a diagnóza: Váš lékař může provádět řadu zkoumání a testů, včetně neuroimagingu (např. MRI hlavy) a oftalmologických testů k diagnostice a stanovení příčiny epitypanitidy.
- Léčba základního onemocnění: Pokud je epitympanitida způsobena jinými zdravotními stavy, jako jsou virové infekce nebo autoimunitní onemocnění, váš lékař předepsal léčbu, aby tyto základní problémy zvládl.
- Protizánětlivá a imunomodulační léčiva: V některých případech mohou být předepsána protizánětlivá léčiva a imunomodulační léčiva, aby se snížil zánět a snížil příznaky.
- Fyzikální terapie a rehabilitace: Cvičení fyzikální terapie a rehabilitace mohou pomoci obnovit neuroepiteliální funkci a zlepšit celkový stav.
- Korekce zraku: Pokud je Epitympanitis doprovázena zrakovým postižením, může váš lékař doporučit nápravná zařízení, jako jsou brýle nebo kontaktní čočky.
- Pravidelné monitorování: Je důležité pravidelně sledovat stav oka a navštívit svého lékaře a v případě potřeby monitorovat a upravit léčbu.