Endokrinní neplodnost

Anovulační (endokrinní) neplodnost je porucha reprodukční funkce ženy způsobená absencí normální folikulogeneze ve vaječnících a ovulace.

Anovulace není nemoc, ale symptom, který se projevuje různými klinickými projevy, od luteální insuficience až po oligomenoreu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

Četnost patologie je 30–40 % u všech forem ženské neplodnosti.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Formuláře

Rozlišují se následující formy endokrinní neplodnosti:

• gonadotropní insuficience;
• syndrom polycystických vaječníků;
• selhání vaječníků;
• hyperprolaktinémie;
• hypotyreóza.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Komplikace a důsledky

Mezi komplikace anovulace patří:

• Hyperplazie endometria.
• Inzulínová rezistence nebo diabetes 2. typu.
• Kardiovaskulární onemocnění.
• Žilní tromboembolie.
• Poruchy elektrolytů.
• Arytmie.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostika endokrinní neplodnost

Anovulační neplodnost se vyznačuje polymorfismem klinických a laboratorních projevů, ale existuje jeden znak, který spojuje všechny formy endokrinní neplodnosti - anovulaci.

[ 19 ], [ 20 ]

Léčba endokrinní neplodnost

Cílem léčby je zajistit proces ovulace a nástup těhotenství. Taktika terapie závisí na formě endokrinní neplodnosti; používají se různé hormonální a nehormonální léky, přičemž některé z nich se používají v přípravných fázích léčby, jiné přímo v procesu indukce ovulace.