Důsledky, komplikace a prognóza vysoké teploty
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Tělesná teplota 38-38,5-39-39,5 je příznak, který by neměl být brát na lehkou váhu. Důležitá je také skutečnost, že taková situace je signálem pro to, že v těle jsou určité poruchy, pronikla infekce a začal zánětlivý proces. Pokud se nic neděje, nemoc bude postupovat, bude obtížnější ji léčit, a proto bude pravděpodobnost všech druhů komplikací vyšší.
Pokud teplota 38-38.5 trvá 3-5 dnů, což znamená aktivní boj těla proti infekci, není nic špatného na tom, že byste neměli spěchat na snížení, ale teplota dosahuje kritických hodnot (39-39,5 stupňů) je nutné okamžitě sestřelit. Pokud se však teplotní indikátory nestabilizují po dobu 5 dnů, vše hovoří o postupu nemoci a měla by být přijata naléhavá opatření k boji proti infekci, pokud nebyla provedena dříve.
U virových onemocnění se teplota během prvních 5 dnů obvykle snižuje, zřídka zůstane během týdne, ale v posledních dnech se nezvýší nad 38 stupňů. Delší horečka indikuje neschopnost těla vyrovnat se s původcem nebo neúčinností léčby. Čím déle tento stav přetrvává, tím větší je pravděpodobnost vzniku komplikací pro různé orgány a systémy, které jsou nepříjemné pracovat v takových nevhodných podmínkách. Kromě toho jsou onemocnění zánětlivého plánu spojena s nebezpečím intoxikace organismu s produkty rozpadu jejich vlastních tkání a životně důležitou aktivitou patogenů.
Řešili jsme nutnost léčby nemocí doprovázených horečkou a horečkou. Ale co teplota, pokud se neustále pohybuje na kritické hodnoty? Zatímco teploměr nezvyšuje nad 38-38, 5 stupňů pro většinu dospělých, tato situace nepředstavuje zvláštní nebezpečí. Další nárůst teploty však již vede k destruktivním následkům, není to nic pro to, abychom začali cítit svalovou slabost a bolesti těla.
Hypertermie negativně ovlivňuje buňky mozku a nervového systému, což vyvolává příznaky jako bolesti hlavy, závratě, mdloby, křečovitý syndrom (febrilní křeče u dětí), respirační poruchy a srdeční funkce. Centrální nervový systém je totiž hlavním řídícím orgánem celého organismu a reguluje většinu procesů v něm.
Zvýšená teplota jasně ovlivňuje srážení krve. Čím vyšší je teplota, tím silnější bude krev. Silná krev k pumpování srdce je mnohem těžší. Vysoké náklady na energii pro práci čerpání krve oslabují tělo, které začíná váhat. Proto silný a častý srdeční tep, arytmie, vysoký krevní tlak, který nejenže nepříznivě ovlivňuje lidský blahobyt, ale také potenciálně nebezpečné stavy, které mohou vést k infarktu myokardu, mozkové mrtvici, ischemii srdce, srdečnímu selhání.
Zpomalený průtok krve vede ke skutečnosti, že lidské orgány a systémy začínají přijímat méně kyslíku a živin, je jasné, že budou pracovat horší, dokonce i při úplném selhání. Během hypertermie může člověk zemřít ne infekcí a intoxikací svými produkty rozpadu, ale selháním orgánů zažívajících hladovění kyslíkem a nedostatkem látek nezbytných pro jejich fungování.
Zvláštním rizikem je zvýšení srážlivosti krve způsobené hypertermií, je to u lidí se sklony k trombóze. Koneckonců, krevní sraženiny nestačí k tomu, aby bránily proudění krve, takže se stále mohou uvolnit, a pokud spadnou do srdce, způsobí, že se zastaví.
Teploty nad 38 stupňů jsou potenciálně ohroženy pro malé dítě, protože fibriózní křeče u dětí mladších 6 let nejsou na tomto pozadí neobvyklé, navzdory skutečnosti, že jsou spojeny s respiračním selháním a vyžadují pomoc lékařských specialistů. A rodiče často ani nevědí, jak reagovat na takový podivný stav dítěte, který křečí a nereaguje na nic.
Jaká je nebezpečná teplota během těhotenství a kojení?
V těhotenství je teplota 38-39,5 obecně považována za nepřijatelnou. Ve třetím trimestru těhotenství lékaři doporučují zahájit boj s vysokou horečkou, když dosáhne výšky 37,5 stupně. Existuje mnoho důvodů pro tuto opatrnost:
- Zvýšení teploty a zvýšení viskozity krve způsobují větší zátěž ženského srdce, přestože těhotenství samo o sobě znamená dvojí zatížení těla. Srdce budoucí matky nemůže takové násilí jednoduše snášet.
- Vysoká teplota má destruktivní účinek na buněčné membrány s prodlouženou horečkou, inhibuje se syntéza proteinů, což je stavební materiál buněk samotné ženy a plodu v jejím děloze.
- Vysoké teplotní indikátory, resp. Nepříznivě ovlivňují stav placenty, která se také nedokáže vyrovnat se svými povinnostmi. Na pozadí hypertermie u těhotné ženy může začít předčasný porod.
- Teploty nad 38 stupňů v budoucí matce nepříznivě ovlivňují vývoj centrální nervové soustavy a duševních schopností jejího nenarozeného dítěte. Současně mohou jiné fetální orgány podstoupit různé vývojové poruchy.
Nebezpečí během těhotenství je jakékoli zvýšení teploty, protože volba prostředků, jak ji snížit, je v tomto období omezena (opět tak, aby léky a alternativní bylinné přípravky nemohly poškodit plod nebo vyvolat potrat). Nastávající matka by proto měla pečlivě sledovat své zdraví a všemi možnými způsoby zabránit vniknutí infekce do jejího těla.
Zvýšení teploty v kojící matce a možnost kojení v takové situaci jsou problémy, které vzrušují mysl pečujících matek, lékařů a vědců. Dříve se věřilo, že při teplotě nad 38 stupňů, bez ohledu na důvod, kojení by mělo být zastaveno, a mléko samo by mělo být dekantováno a vařeno, po čemž může být ochlazeno na požadovanou teplotu. Dnes vědci z různých zemí tento názor nepodporují a argumentují tím, že kvalita mléka netrpí, a proto je otázka, zda je možné kojit při vysoké tělesné teplotě, pozitivní odpověď. Další věc je, že při teplotách nad 39 stupňů se může měnit chuť a konzistence mléka, což pro dítě není vždy atraktivní. Dítě může odmítnout prsa, pokud nemá rád mléko.
Násilné zbavení dítěte mateřského mléka nestojí za to, i když má matka infekční onemocnění a teplotu 38-38,5-39-39,5. Faktem je, že jakákoli choroba má určitou inkubační dobu, během níž jsou patogeny již v ženském těle a mohou být přenášeny na dítě. Ale mateřské mléko obsahuje složky, které zvyšují odolnost těla dítěte vůči infekcím. Odmítla kojit, žena zbavuje její omrvinky této ochrany, i když již mohla dítěti v průběhu krmení a těsném styku s dítětem nechtěně způsobila původce nemoci.
Odmítnutí kojení je spojeno s laktostázou, proti které se může vyvinout mastitida - onemocnění, které často způsobuje teplotu pod 40 stupňů a silné bolesti na hrudi.
Je nepravděpodobné, že by horečka matky ovlivnila teplotu dítěte, ale žena sama si to musí vzít s veškerou odpovědností a péčí, protože musí vychovávat dítě a tento úkol vyžaduje značnou sílu a zdraví.
Diagnostika vysoká teplota
Když jsme zkoumali otázku autodiagnostiky onemocnění, tělesné teploty, při které může dosáhnout 38-38,5-39-39,5 stupňů, čelíme skutečnosti, že různé nemoci mohou mít podobné příznaky. A právě zvýšením teploty je nemožné posoudit diagnózu vůbec, protože horečka nebo horečka je jen jedním ze symptomů mnoha nemocí způsobených odpovědí organismu.
Diagnóza, která umožňuje pochopit, co přesně způsobilo vzestup sloupce teploměru, by měla řešit praktický lékař, který v případě potřeby předepíše další výzkum, poradenství a léčbu. Aby bylo možné provést diagnózu, bude muset vyšetřit pacientovy stížnosti a anamnézu, vyšetřit ústa a hrdlo, poslouchat dýchání a zvuky srdce, provést další měření teploty (pod pažemi nebo v konečníku, druhé je důležité pro malé děti). Pokud je podezření na mastitidu, provádí se palpace prsou.
V budoucnu bude pacient přidělen na vyšetření krve a moči. Pokud je přítomen kašel, je indikováno vyšetření sputa. A pokud je podezření na střevní infekci, je povinná analýza výkalů, roztěr z řiti a setí k určení původce.
Infekční a zánětlivá onemocnění v oblasti genitálií vyžadují odebírání nátěrů z pochvy a močové trubice. Pokud je podezření na akutní zánět kloubů, provádějí se studie synoviální tekutiny. A zánětlivá onemocnění mozku vyžadují lumbální punkci (přijímání mozkomíšního moku, následované studiem jeho složení a určováním původce). V případě podezření na rakovinu je nutná biopsie, po níž následuje histologické vyšetření odebraného biomateriálu.
Přístrojová diagnostika se také provádí v závislosti na předběžné diagnóze a může zahrnovat radiografii postiženého orgánu (plíce, klouby, kosti atd.), Ultrazvuk (často předepsaný pro onemocnění genitourinárního systému a mozku), počítačovou nebo magnetickou rezonanci, FEGDS, kolonoskopie atd.
Vzhledem k tomu, že na pozadí vysoké teploty se může vyskytnout několik různých onemocnění s podobnými příznaky, laboratorní a instrumentální studie poskytují informace pro provedení kvalitativní diferenciální diagnózy, což pomáhá učinit jedinou správnou diagnózu pomocí vylučovací metody.
Prevence
Nejlepší prevencí proti zvýšení tělesné teploty je zdravý životní styl, vysoká pohybová aktivita, kalení a ošetření vody (plavání je velmi účinné), schopnost uvolnit a uvolnit napětí, nezneužívat aktivní slunce, vyváženou stravu, bohatou na vitamíny a minerály. Všechna tato opatření pomáhají snižovat riziko nachlazení a infekčních onemocnění a zabraňují přehřátí těla vlivem slunečního tepla a stresu.
Nechrání před zvýšením teploty, protože to je normální reakce těla v případě nemoci. Jednoduše řečeno, čím méně bude nemocný, tím méně bude trpět hypertermií a jejími důsledky.
Co nelze udělat, pokud je člověk stále nemocný a teploměr začal stoupat:
- V akutním období nemoci ignorujte požadavek na dodržování lůžkového klidu.
- Nechte všechny namotek v naději, že se tělo s infekcí vyrovná a teplota klesne sama.
- Při prvním projevu horečky se oblékněte teple nebo začněte zabalit dítě a způsobit ještě více přehřátí.
- Procvičte si jakékoli tepelné ošetření (horká lázeň nebo koupel nohou, ohřívání obkladů a tření, inhalace páry).
- Pokud má pacient bledý vzhled, modravou barvu rtů, chladných končetin a při stisknutí na těle, zůstávají bílé skvrny, a to navzdory skutečnosti, že teploměr ukazuje 39 stupňů nebo více a osoba je bušena zimnicí, to je tzv. Bílá horečka. V tomto případě ukazuje teplý nápoj, třením končetin, otřením horkým ručníkem. I v tomto případě však budou tepelné postupy omezeny. Utírání těla a jeho mytí horkým ručníkem, aby se zlepšil přenos tepla, není zakázáno (a teprve poté, dokud se kůže nezbarví), ale zabalení nebo zabalení do horkého listu je přísně zakázáno.
- Osoba s vysokou teplotou nemusí být pokryta teplými přikrývkami, zejména pokud se jedná o malé dítě, které se rychle přehřívá. Po stírání a dalších procedurách, jejichž cílem je snížení tělesné teploty, může pacient dát lehké oblečení vyrobené z přírodní tkaniny a dítě může být jednoduše pokryto bavlnou plenou, pokud teplota vzduchu v místnosti neklesne pod 18 stupňů.
- Hojný nápoj doporučený pro hypertermii zahrnuje užívání nebo mírně vyšší než nápoje v pokojové teplotě. Teplé nápoje v této situaci nejsou relevantní. Teplý čaj nebo vývar bude mít hnačkový a antipyretický účinek, ale horký bude mít ohřívací účinek, který bude nebezpečný na pozadí vysoké teploty. Ale v každém případě, když hypertermie nemůže být zneužíván alkoholem, který není marně nazýván horečkou. Alternativní ošetření s vodkou ústy nebo jako tření je možné pouze pro prevenci nachlazení po zamrznutí, ale ne pro ošetření, kdy teplota již začala stoupat.
- Není-li možné teplo zahřát jinými alternativními metodami a příjem antipyretik a protizánětlivých léčiv nedává dobrý účinek (teplota mírně klesá a znovu stoupá), nemůžete počítat pouze s vaší silou. A ještě více, pokud je dítě nemocné, které má sklon k výskytu febrilních záchvatů. V této situaci je nutné zavolat sanitku.
Doporučuje se použít lékařskou pomoc i v případě, že dítě má těžkou bledost, sipot a udusení (jsou problémy s dýcháním), objevil se podivný kašel, štěkot je neobvykle pomalý a reaguje slabě na lidi kolem něj.
Teplota 38-38,5-39-39,5 není pro nic, co se nazývá pyrogenní horečka nebo těžká hypertermie, protože nemluvíme ani tak o obranné reakci jako o nebezpečných závadách při provozu střediska tepelné regulace. Již při 38 stupních je aktivita většiny bakterií a virů snížena, takže další zvýšení teploty již není nutné. Pokud teplota stále stoupá k hodnotám, které jsou nebezpečné pro samotný organismus, spustí se patologický proces sebezničení. V tomto případě je třeba učinit vše, aby se zastavilo a zabránilo komplikacím, které nejsou o nic méně nebezpečné než ty, které mohou způsobit patogenní mikroorganismy a příjem syntetických drog. A zde alternativní moudrost „naše zdraví je v našich rukou“ nabývá zvláštního významu a významu.
Předpověď
Vysoká teplota 38-38,5-39-39,5 stupňů se nevyskytuje sama o sobě a je obvykle indikátorem vážných zdravotních problémů. Ale to je jen jeden ze symptomů nemoci, přehřátí a negativních účinků stresu, které způsobují poruchu centrálního nervového systému, hypotalamu a dalších orgánů. Pro právě tento symptom, ani diagnóza nemůže být dělána, ne předpovídat vývoj patologického procesu.
Na druhé straně, nedostatek teploty (nebo spíše její normální hodnoty během nemoci) může znamenat slabost imunitního systému, který nemůže poskytnout ochranu proti infekci, která vstoupila do těla. Zvýšení teplotních indexů je totiž normální ochranná reakce, která neumožňuje aktivně proliferovat bakterie a viry. Takže v přítomnosti mírné a dokonce vysoké horečky může být prognóza onemocnění považována za příznivější než v jeho nepřítomnosti. V tomto případě bude lék jen pomáhat tělu bojovat, a ne dělat všechny práce za to, který vyžaduje více času a je plný komplikací.
Nebezpečí je pouze teplota nad 38 pro dítě, a nad 39-39,5 pro dospělého, o čemž svědčí výrazné zhoršení pohody. Snažit se přežít tuto teplotu, aniž by učinil nějaké terapeutické působení, je nemožné, zejména na nohou. Zvýšení viskozity krve zvyšuje zátěž na kardiovaskulární systém, takže vysoké teploty mohou způsobit srdeční onemocnění a intoxikace těla negativně ovlivní ledviny. Takže stojí za to zanedbávat léčbu, pokud existuje mnoho příležitostí, jak snížit teplotu bez použití syntetických drog?