Diuretické pilulky na hubnutí: pravda a fikce

Není jisté, kdo přišel s nápadem propagovat diuretické pilulky na hubnutí. Je však zřejmé, že to souvisí s touhou lidí trpících nadváhou zhubnout a jejich současnou neochotou omezovat se v jídle, jíst správně a spalovat přebytečné kalorie fyzickou aktivitou.

Ignorujíc postuláty dietetiky, dnes se ve snaze zhubnout používají volně prodejné diuretické dietní pilulky, ačkoli hmotnost vody – a to i přes skutečnost, že člověk je ze dvou třetin tvořen vodou – přidává k celkové tělesné hmotnosti pouze 2,2–2,5 kg.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikace diuretické pilulky na hubnutí

Diuretika, tj. odvodňovací tablety, předepisují lékaři k úlevě od otoků při onemocněních ledvin (nefrotický syndrom) a jater (cirhóza se zvýšeným portálním tlakem); srdečním selháním a arteriální hypertenzí (k odstranění stagnace krevního oběhu); otoku mozkové a plicní tkáně; pozdní toxikóze (eklampsii) během těhotenství.

Diuretické tablety se používají ke snížení tlaku tekutiny uvnitř oční bulvy u pacientů s glaukomem, ke snížení zvýšeného tlaku mozkomíšního moku při idiopatické intrakraniální hypertenzi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Formulář vydání

Přestože názvy diuretických pilulek jsou četné a léky této farmakologické skupiny se dělí na kličková diuretika (Furosemid, Triphas, Uregit), thiazidová (Hydrochlorothiazid, Chlorthalidon), draslík šetřící (Amilorid, Triamteren, Fluxinar), osmotická (Manit) a inhibitory karboanhydrázy (Acetazolamid, Methazolamid), v doporučeních pro užívání diuretických pilulek na hubnutí se nejčastěji zmiňuje Furosemid, rychle působící a silný levný diuretikum.

Diuretický účinek tablet Furosemidu nastupuje maximálně hodinu po užití standardní dávky – jedné tablety (40 mg) jednou denně – a trvá průměrně 7 hodin.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamika

Farmakodynamika tohoto léku je založena na blokování absorpce sodíku a chloru ve strukturách ledvin - tubulech a vzestupné větvi Henleovy kličky. Narušením reabsorpce těchto iontů způsobují kličková diuretika zvýšení produkce moči, což následně snižuje objem krve. Furosemid (další obchodní názvy - Furosemid, Furozan, Lasix, Diusemid, Driptal, Renex, Urosemid) také rozšiřuje periferní cévy, čímž mechanicky snižuje krevní tlak, zatímco vazodilatace nezávisí na diuretickém účinku.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dávkování a aplikace

Pokyny k diuretickým tabletám neobsahují indikaci „na hubnutí“, ani neuvádějí způsob použití ani dávkování diuretických tablet na hubnutí.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Vedlejší efekty diuretické pilulky na hubnutí

Užívání diuretických tablet Furosemid (nebo jiná diuretika) může dočasně snížit hmotnost bez snížení tukových zásob snížením objemu cévní, intersticiální a intracelulární tekutiny, tj. dehydratací těla.

Systematické užívání diuretik má vedlejší účinky, mezi které patří:

• porušení hemodynamiky a mikrocirkulace v důsledku zhrubnutí krve, které způsobuje hypotenzi (snížení A), bolesti hlavy, tinnitus, závratě a mdloby;
• vylučování sodíku močí (vede k abnormálnímu srdečnímu rytmu, zácpě, svalovým křečím a ztuhlosti);
• zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi (hyperurikémie);
• zvýšená koncentrace kyseliny močové v moči a její pH (urychluje ukládání urátů v močovém měchýři a kloubech);
• zvýšená hladina cukru v krvi (hyperglykémie);
• iontová a acidobazická nerovnováha těla;
• ztráta draslíku a hořčíku, která se projevuje slabostí, ztrátou chuti k jídlu, zvýšenou únavou, depresí a zmateností;
• suchost sliznic, kůže a snížená elasticita kůže.

Jak uvádí Americká dietetická asociace (ADA), jakmile přestanete užívat močové pilulky na hubnutí, vaše tělo sice ztracenou vodu obnoví a doplní své zásoby, ale destruktivní vedlejší účinky mohou být nevratné.

Proto pro dosažení udržitelného hubnutí je třeba dodržovat nízkokalorickou dietu a pravidelně cvičit.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Myšlenka užívání diuretických pilulek na hubnutí je pravděpodobně převzata od lidí trpících poruchami příjmu potravy. Koneckonců, právě ti, kteří trpí nervovou bulimií, praktikují tzv. „purging“ – užívání diuretik, emetik a projímadel jako způsob, jak zhubnout po záchvatech přejídání.

[ 23 ]