Lékařský expert článku
Nové publikace
Diagnostika recidivujícího břišního tyfu
Naposledy posuzováno: 03.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Diagnóza recidivující horečky přenášené vší je založena převážně na údajích z epidemiologické anamnézy - pobyt v oblasti, kde se recidivující horečka přenášená vší vyskytuje. Během první ataky se berou v úvahu hlavní příznaky: akutní nástup onemocnění, hypertermie od prvních hodin, syndrom silné bolesti (bolest hlavy, bolesti svalů), časné zvětšení a bolestivost sleziny a jater, subikterická kůže a bělima. Při následných atakách pomáhá při diagnostice typický vzhled teplotní křivky.
Nejinformativnější metodou specifické laboratorní diagnostiky je detekce Borrelia obermeyerii v periferní krvi za horečky (vzácně za apyrexie). Vyšetřuje se stěr a tlustá kapka krve obarvená podle Romanovského-Giemsy (jako u malárie).
Klinický krevní test odhalí středně těžkou anémii, trombocytopenii, zvýšenou sedimentaci erytrocytů (ESR), normální nebo mírně zvýšený počet leukocytů. V moči se nachází malé množství erytrocytů, bílkoviny a hyalinních válců.
[ Diferenciální diagnostika recidivující horečky
Diferenciální diagnostika recidivující horečky přenášené vší se provádí s malárií, recidivující horečkou přenášenou klíšťaty, leptospirózou, chřipkou, tyfem, meningitidou, zápalem plic a hemoragickou horečkou. Chybám se lze vyhnout, pokud vezmeme v úvahu podrobnosti epidemiologické anamnézy (pobyt v období odpovídajícím délce inkubační doby v oblasti, kde se recidivující horečka přenášená vší vyskytuje), opakované ataky horečky a výsledky důkladného vyšetření krevních nátěrů u pacientů, kteří onemocněli náhle, s vysokou horečkou, výraznými známkami intoxikace, rychlým a významným zvětšením sleziny a její bolestivostí.