Diagnóza pertussis
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Diagnostika černého kašle je založena na typickém klinickém obrazu onemocnění.
Vzhledem k tomu, rychlou diagnózu pertussis metodou imunofluorescence, se kterým může být pertussis patogen zjištěného v nátěrech přímo z nosohltanu hlenu téměř všichni pacienti na počátku onemocnění.
Sérologická diagnostika černého kašle je založena na použití RA, RSK a RPHA - detekce protilátek proti Bordetella pertussis v séru. Tyto reakce jsou důležité pouze pro retrospektivní diagnózu a navíc jsou často negativní u dětí prvních 2 let života. První sérum by mělo být vyšetřováno nejpozději třetí týden po nástupu onemocnění, druhé - po 1-2 týdnech.
[Diferenciální diagnostika pertuse
V katarální období černého kašle u dětí je třeba odlišit od akutní respirační virové infekce (chřipka, parainfluenzy, infekci adenovirem, respiračním syncytiálním infekce, atd). Černému kašli se liší od SARS slabovyrazhennymi nachlazení příznaků v nosní sliznici a v ústní části hltanu, často normální tělesné teploty, nepřítomnost toxicity, postupně progresivní kašel, navzdory léčbě, vysokou leukocytóza a lymfocytóza.
V období spazmodiky by se měl černý kašel rozlišovat od ARVI, který se vyskytuje s obstrukčním syndromem; s tuberkulózní bronchoadenitidou, cizorodým tělem, spasmofilií s jevy laryngospasmu, zřídka se bronchiálním astmatem, mediastinálními tumory atd.
Cyklické onemocnění, typický spasmodický kašel s opakováním, hematologické změny a epidemiologické údaje pomáhají při diagnostice černého kašle.
Je těžší odlišit pertus a parakutózu, u kterých může kašel také být spasmodický. Nicméně, paracolus je mnohem lehčí než černý kašel. Pertusové kašel trvá od několika dnů až po dva týdny. Hemogram je obvykle nezměněn. Kritické v diagnóze jsou bakteriologické a v menší míře sérologické studie.