Lékařský expert článku
Nové publikace
Diagnostika střevní yersiniózy
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Z klinických příznaků je nejvýznamnější poškození gastrointestinálního traktu (průjem), následované výskytem polymorfní vyrážky u pacienta, zejména na rukou, nohou, kolem kloubů, zvětšením jater, sleziny, bolestmi kloubů, nodulárními vyrážkami a dalšími charakteristickými znaky onemocnění (dlouhodobá horečka, změny ledvin, srdce, periferní krve atd.).
Pro laboratorní diagnostiku mají největší význam PCR a bakteriologické metody. Y. enterocolitica lze izolovat ze stolice, krve, moči, hnisu, hlenu z hltanu, lymfatických uzlin, chirurgického materiálu atd. Nejčastěji je patogen izolován v prvních 2-3 týdnech od začátku onemocnění, někdy může být izolován až 4 měsíce. U kloubních a kožních forem je patogen izolován velmi vzácně. V těchto případech se používá sérologická diagnostika. RA se diagnostikuje živou nebo mrtvou kulturou Yersinia a RNGA v dynamice onemocnění. Diagnostické titry u RA jsou 1:40-1:160, u RNGA - 1:100-1:200. Maximální titry aglutininů klesají do 2 měsíců.
Diferenciální diagnostika
Střevní yersiniózu je třeba odlišovat především od spály, spalniček, enterovirové infekce, revmatismu, sepse a onemocnění podobných tyfu.
Ve většině případů není možné klinicky odlišit střevní yersiniózu od pseudotuberkulózy a pouze použití laboratorních metod (izolace patogenu, imunologické reakce) nám umožňuje objasnit diagnózu onemocnění.
[