Dermocas

Dermokas je aktivní kortikosteroid, který je kombinován s dalšími léky.

Indikace Dermocas

Používá se při léčbě dermatóz, která může být eliminována GCS a komplikovaný (nebo pokud je podezření na komplikace) tvoří sekundární infekce vyvolaná bakteriemi, které mají citlivost pro prvky PM.

Používané i pro plísňových patologií rozvojových na povrchu kůže a vyvolané dermatofyty činnost nebo kvasinky (mykózy na nohou, pityriasis versicolor znak sportovec v tříslech a jiných kožních lézí, mají plísňové etiologie).

Formulář vydání

Uvolnění se provádí ve formě krému v tubách o velikosti 10 nebo 20 g. V samostatném balení obsahuje 1 tubu.

[1], [2]

Farmakodynamika

Gentamicin je antibiotikum se širokou škálou lékové aktivity, která je součástí kategorie aminoglykosidů. Má baktericidní účinek, podporuje vysoce účinnou lokální terapii kožních infekcí bakteriální povahy, které mají primární i sekundární formu.

Prokazuje aktivitu vzhledem k:

• Gram-negativní mikroby - Pseudomonas aeruges, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, běžný proteus a Klebsiella pneumonie;
• Gram-pozitivní mikroorganismy - streptokoky (a- kmeny, stejně jako β-hemolytické streptokoky skupiny A citlivé působením léčiva) a S. Aureus (koaguláza a positivní bakterie, a kromě toho, že některé kmeny produkující penicilinázu).

Miconazol má antimykotické vlastnosti - potlačuje procesy biosyntézy ergostyrenu, stejně jako změnu lipidové struktury membrán, což způsobuje, že houbové buňky zemřou.

Vykazuje látka antimykotický účinek proti dermatofytům (Trichophyton červená, interdigitální Trichophyton, šupinatá a načechraný epidermofiton mikrosporum), houby, kvasinky a kvasinky, jako je znak (Candida albicans), a přídavek jiných patogenních hub (Malassezia furfur, černý Aspergillus a Penicillium crustosum). Kromě tohoto účinku na jednotlivé Gram-pozitivních bakterií (s stafylokoky streptokoky).

Betamethason prvek má antipruritika, protizánětlivé, a navíc, antialergické a glukokortikoidní vlastnosti. Po místní aplikace léku aktivní složky odstraňuje svědění, má vazokonstrikční účinek, snižuje objem sekrece zánětlivých vodičů (ze žírných buněk eosinofilů), IL-1 a IL-2 a γ-interferonu (makrofágy od lymfocytů). Zároveň zpomaluje činnost hyaluronidázové aktivity a zvyšuje pevnost cévních membrány.

Interaguje se specifickými zakončení v buněčné cytoplazmě a stimuluje proces vázání RNA způsobuje tvorbu proteinů (včetně Lipokortin), které zprostředkovávají buněčnou odpověď. Lipokortin inhibuje aktivitu fosfolipázy A2, a tím blokuje schopnost kyseliny arachidonové na liberatiou a PG biosyntézy, endoperoxidy a leukotrieny, které vedou k vývoji zánětlivých procesů, alergií a dalších příznaků onemocnění reakcí.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Farmakokinetika

Po lokální aplikaci se lék téměř neabsorbuje do oběhového systému.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Dávkování a aplikace

Ošetřte postiženou oblast tenkou vrstvou lékařského krému. Postup je prováděn dvakrát denně (ráno a pak v noci). Chcete-li získat požadovaný účinek, musíte pravidelně užívat přípravek Dermokas. Doba trvání léčby je určena umístěním a velikostí patogenní léze, jakož i reakcí pacienta na probíhající terapii.

[24]

Používejte Dermocas během těhotenství

Je zakázáno předepisovat přípravek Dermokas během laktace nebo těhotenství.

Kontraindikace

Mezi kontraindikacemi:

• kožní projevy způsobené očkováním, stejně jako symptomy syfilisu, které se objevily na kůži;
• psoriatická forma psoriázy (časté), periorální forma dermatitidy, kuřecí neštovice a rosacea;
• varikozita;
• infekční onemocnění virové povahy (mezi nimi HIV) a další infekce bakteriálního nebo houbového původu, které se vyvíjejí na kůži (u kterých nebyla provedena příslušná antimykotická a antibakteriální léčba);
• přítomnost přecitlivělosti na aktivní složky léčiva nebo jiných excipientů.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Vedlejší efekty Dermocas

Použití Dermokasa může vést k příznakům v místě ošetření, jako je brnění pálení, svědění, podráždění a zarudnutí. Zároveň mohou být označeny suchosti hypopigmentace, akné, erytém s telangiectasias, periorální dermatitida formě, hypertrichóza folikulární vyrážka, vyrážka a kontaktní dermatitida, alergická geneze formě. Olupování kůže nebo deska fokální charakter, praskání, těsnění a macerace může způsobit atrofii kůže a vznik sekundární povaze infekce.

Navíc jsou možné příznaky netolerance - Quinckeho edém a anafylaktické příznaky.

Použití krému na velké plochy povrchu pokožky, zejména po dlouhou dobu, může způsobit vznik systémových účinků drogy. Spolu s tím mohou případné vedlejší účinky plynoucí ze systémového použití GCS (včetně potlačení kůry nadledvin) také vyvíjet s lokální aplikací.

Vzhledem k tomu, že složky methylparabenu (E 218) s propylparabenem (E 216) jsou pomocnými složkami léčivého přípravku, mohou mít pacienti známky alergie (mohou být zpožděni) a někdy i bronchiální křeče.

Předávkovat

Jednorázová intoxikace s gentamycinem nezpůsobuje příznaky předávkování.

Dlouhodobé používání krému (nebo použití vysokých dávek) může způsobit supresi hypofýza-nadledviny aktivity, proti které se vyvíjí sekundární nedostatečnosti nadledvin charakter, ale kromě toho jsou příznaky Cushing.

Při otravě s gentamycinem může dojít ke zvýšenému růstu bakterií rezistentních vůči antibiotikům.

Může také být zaznamenáno podráždění na kůži, často mizí po přerušení léčby. Pokud neúmyslně polknete velké množství krému, měli byste si umyt žaludek.

Pro odstranění porušení jsou přijata symptomatická opatření. Chronická intoxikace vyžaduje postupné stažení léku. Pokud dojde k nárůstu růstu rezistentních mikroorganismů, mělo by být zrušeno užívání léků a měla by být provedena požadovaná léčba.

Známky hyperkortikality v akutní formě mohou být často vyléčeny. Je-li to nutné, upraví se rovnováha elektrolytu. Při chronické otravě se Dermokas postupně vyřazuje.

[25], [26], [27], [28], [29]

Interakce s jinými léky

Systémové použití mikonazolu vede ke zpomalení aktivity hemoproteinu P450 CYP3A4 / 2C9 a kromě potlačování metabolických procesů léčiv metabolizovaných těmito enzymy.

Vzhledem k tomu, že systémová dostupnost léku je omezená, jsou významné klinické interakce vzácné. Ale léky je třeba pečlivě kombinovat s vnitřními antikoagulačními látkami (jako je warfarin) a také kontrolovat jejich antikoagulační účinek.

Kombinované použití mikonazolu a antidiabetik (deriváty močoviny nebo fenytoin) může potencovat jeho vlastnosti.

Je zakázáno kombinovat Dermokas s jinými topickými léky.

[30]

Podmínky skladování

Derma by měla být umístěna na místě, které je přístupné malým dětem. V tomto případě by teplota neměla překročit 25 ° C.

[31]

Skladovatelnost

Přípravek Dermokas se smí užívat po dobu 2 let ode dne vydání léku.

Aplikace pro děti

K dispozici nejsou žádné klinické informace o použití léčivých přípravků u dětí. V tomto ohledu se doporučuje opustit jmenování do této věkové skupiny.

Vzhledem k tomu, že poměr hmotnosti a plochy kůže je u dítěte větší než u dospělého, absorpce krému je aktivnější. Kvůli tomu mají děti vyšší tendenci potlačovat aktivitu systému GGNZ pomocí GCS - v důsledku výskytu vnějších symptomů působení kortikosteroidů.

Děti, které byly léčeny s pomocí lokálního SCS, měly problémy s činnostmi nadledvin - došlo k potlačení jejich funkce. Kromě toho zaznamenaly zpomalení růstu, nedostatečný přírůstek hmotnosti, zvýšení ICP a hyperkortikoidního syndromu.

Symptomy potlačení aktivity kůry nadledvin: nízké hladiny kortizolu uvnitř krevní plazmy, stejně jako absence odezvy na test adrenální stimulace za použití látek ACTH. Zvýšení hodnot ICP se projevuje formou bolesti hlavy, nadýmání fontanelu a vedle této dvoustranné otoky optického disku.