Lékařský expert článku
Nové publikace
Dermatobióza
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Dermatobiáza (nebo jihoamerická myiáza) je obligátní myiáza, jejíž vývoj je vyvolán larvou ováda Dermatobia hominis. Charakteristickým znakem onemocnění je výskyt hnisavého uzlu v kůži kolem larvy rostoucí pod kůží.
[ 1 ]
Příčiny dermatobióza
Vývoj jihoamerické myiázy je vyvolán larvami lidského ováda, které se dostanou na kůži. Samička přichytává svá vajíčka na těla různých druhů hmyzu (jako jsou komáři, klíšťata, ovádi) a když přistanou na člověku, tyto larvy se oddělí od nosiče a dostanou se pod kůži. Dermatobiáza je nejčastější v zemích s tropickým podnebím.
[ 2 ]
Patogeneze
Při dermatobiáze se na kůži pozoruje zánět ve formě nádorovitého útvaru a také subkutánní abscesy s píštělovými otvory na povrchu. Onemocnění se projevuje formou subkutánního uzlu podobného karbunku o průměru 2-3 cm.
Symptomy dermatobióza
V místě, kde larva pronikla kůží, se objeví absces, který se později otevře a vytvoří v kůži otvor, kterým se k larvě dostane vzduch. Po otevření se z abscesu uvolní hnisavá serózní tekutina.
Taková larva dozrává během 2,5 měsíce a přitom dorůstá délky až 2,5 cm. Kuklí se obvykle odehrává mimo lidské tělo. Během procesu „březosti“ člověk pociťuje mírnou bolest v místě, kde se larva nachází.
[ 3 ]
Komplikace a důsledky
Komplikací onemocnění může být rozvoj sekundární infekce. V případě vzniku hnisavých komplikací se k léčbě používají systémová antibiotika nebo antimikrobiální masti.
Diagnostika dermatobióza
Dermatobiáza se diagnostikuje studiem epidemiologické anamnézy pacienta. Dále se také zjišťuje, zda se pacient v poslední době nacházel v místech, kde je toto onemocnění běžné. Dermatobiáza se diagnostikuje na základě klinického obrazu - po zjištění hnisavého abscesu v kůži, který má otvor. Léze se pečlivě vyšetří lupou za použití bočního osvětlení. To umožňuje detekovat pohyb larev v ráně, které se nacházejí v koloniích.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika onemocnění se provádí s furunkulózou.
Kdo kontaktovat?
Léčba dermatobióza
Dermatobiáza se léčí odstraněním larev z kůže. Za tímto účelem se léze nejprve omyje dezinfekčními roztoky (může to být furacilin, manganistan draselný atd.).
Pro snazší odstranění larvy je třeba do otvoru kápnout několik kapek sterilního oleje – tím se parazitovi zablokuje přívod vzduchu a vynutí se, aby se dostal na povrch. V takovém případě jej bude snadné uchopit svorkou nebo pinzetou a vytáhnout. Dutina uvolněná od larvy se ošetří dezinfekčními prostředky a překryje se aseptickým obvazem.
Léky
Moderní medicína doporučuje před zákrokem k odstranění larvy léčbu antiparazitikem ivermektinem. To je zvláště nutné, pokud má pacient souběžnou infekci HIV.
Ivermektin by se měl užívat před jídlem a zapít dostatečným množstvím vody. Stačí užít 1-2 dávky léku dvakrát denně s 1-2týdenním intervalem mezi jednotlivými dávkami. Po ukončení léčebné kúry je nutné podstoupit povinné následné vyšetření. Mezi nežádoucí účinky léku patří závratě a ospalost, snížená koncentrace, závažné poruchy mozku, mdloby a celkové zhoršení zdravotního stavu. Kontraindikace léku zahrnují období plánování těhotenství, těhotenství a kojení; terapie léčivými bylinkami, léky nebo doplňky stravy; alergické reakce, slabá imunita nebo astma; návštěva oblastí s vysokým rizikem infekce nehelmintickými onemocněními.
Lidové prostředky
V případě dermatobiázy můžete použít lidové prostředky. Existuje například recept s použitím březového dehtu a síry. Musíte vzít 4 lžíce dehtu a smíchat je se sírou (6 g) a vazelínou (3 lžíce). Výslednou mast naneste na postiženou kůži.
Prevence
Prevence onemocnění spočívá v dodržování hygienických norem. V tropických zemích je nutné včas ošetřovat vředy, hnisavé rány a abscesy, které se objevují na těle, pravidelně měnit obvazy a provádět hygienické ošetření poranění antiseptickými roztoky. Je také třeba vzít v úvahu, že nositele infekčních chorob aktivně přitahuje pach hnisu. Při pobytu v Jižní nebo Střední Americe byste měli používat repelenty a nosit oblečení, které pomůže vyhnout se kousnutí klíšťaty nebo komáry.
Předpověď
Dermatobiáza, pokud je včas zahájena potřebná léčba, je eliminována rychle a bez život ohrožujících následků.