Dehydroepiandrosteron sulfát v krvi

Dehydroepiandrosteron-sulfát se syntetizuje v nadledvinách (95 %) a vaječnících (5 %), vylučuje se močí a tvoří hlavní frakci 17α-ketosteroidů. Stanovení jeho koncentrace v krvi nahrazuje studium 17α-ketosteroidů v moči. Koncentrace dehydroepiandrosteron-sulfátu v krvi novorozenců je v prvních 3 týdnech života snížena, poté se od 6 do 13 let zvyšuje a dosahuje úrovně dospělých. Výskytu typických příznaků puberty předchází zvýšená aktivita nadledvin, což se odráží v hladině dehydroepiandrosteron-sulfátu. Nízké koncentrace dehydroepiandrosteron-sulfátu v krvi jsou zjištěny při opožděné pubertě. Opačný jev je pozorován při předčasné pubertě.

S věkem dochází k poklesu produkce dehydroepiandrosteronu, dehydroepiandrosteron-sulfátu, androstendionu a dalších metabolitů nadledvinových androgenů. V průměru se koncentrace androgenů v krvi snižuje o 3 % ročně. V období od 20 do 90 let se koncentrace dehydroepiandrosteronu v krvi snižuje o 90 %. V reprodukční endokrinologii se stanovení dehydroepiandrosteron-sulfátu používá především k určení místa tvorby androgenů. Vysoké hladiny dehydroepiandrosteron-sulfátu naznačují jejich nadledvinový původ, nízké hladiny naznačují jejich syntézu ve varlatech. Referenční hodnoty koncentrace dehydroepiandrosteron-sulfátu v krevním séru

Stáří	Patro	DHEAS
		Mcg/ml	µmol/l
Novorozenci		1,7–3,6	4,4–9,4
1 měsíc - 5 let	Samec	0,01–0,41	0,03–1,1
	Žena	0,05–0,55	0,1–1,5
6–9 let	Samec	0,025–1,45	0,07–3,9
	Žena	0,025–1,40	0,07–3,8
10–11 let	Samec	0,15–1,15	0,4–3,1
	Žena	0,15–2,60	0,4–7,0
12–17 let	Samec	0,20–5,55	0,5–15,0
	Žena	0,20–5,55	0,5–15,0
Dospělí:
18–30 let	Samec	1,26–6,19	3,4–16,7
31–39 let	Samec	1,0–6,0	2,7–16,2
40–49 let	Samec	0,9–5,7	2,4–15,4
50–59 let	Samec	0,6–4,1	1,6–11,1
60–69 let	Samec	0,4–3,2	1,1–8,6
70–79 let	Samec	0,3–2,6	0,8–7,0
80–83 let	Samec	0,10–2,45	0,27–6,6
18–30 let	Žena	0,6–4,5	1,62–12,1
31–39 let	Žena	0,5–4,1	1,35–11,1
40–49 let	Žena	0,4–3,5	1.1–9.4
50–59 let	Žena	0,3–2,7	0,8–7,3
60–69 let	Žena	0,2–1,8	0,5–4,8
70–79 let	Žena	0,1–0,9	0,27–2,4
80–83 let	Žena
Období těhotenství	Žena	0,2–1,2	0,5–3,1
Premenopauzální období	Žena	0,8–3,9	2.1–10.1
Postmenopauzální období	Žena	0,1–0,6	0,32–1,6

Virilizující nádory kůry nadledvin - androsteromy - produkují nadměrné množství androgenů. Laboratorní vyšetření těchto pacientů odhalují významně zvýšené koncentrace dehydroepiandrosteron-sulfátu a testosteronu v krvi a vylučování 17-KS močí.

U postmenopauzálních žen je rozvoj osteoporózy přímo úměrný nízkým koncentracím androstendionu a dehydroepiandrosteron-sulfátu. Několik studií prokázalo, že nízké koncentrace dehydroepiandrosteron-sulfátu jsou spojeny se zvýšeným rizikem ischemické choroby srdeční.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]