Dalizol

Dalizol se týká léčiv, které se používají ke snížení nebo eliminaci toxických účinků protinádorové léčby. Mezinárodním názvem léku je kalciumfolinát.

Dalizol se účinně používá k nápravě nežádoucích účinků při chemoterapii, je hlavním doplňkem léčby methotrexátem. Léčba je předepsána jako potlačení methotrexátu, aby se zabránilo toxickým účinkům a nežádoucím účinkům. 

Indikace Dalizol

Přípravek Dalizol je předepsán ke snížení toxicity a potlačení látek, které oslabují kyselinu listovou (metotrexát) během protirakovinné léčby.

Dalizol se také používá jako součást kombinované terapie ke zlepšení kvality života pacientů s progresivním kolorektálním karcinomem. 

Formulář vydání

Dalizol je dostupný jako čirý nebo světle žlutý roztok, který se používá k intravenóznímu nebo intramuskulárnímu podání. 

Farmakodynamika

Léčivou látkou přípravku Dalizol je kalciumfolinát, který je nezbytný pro udržení těla během protirakovinné léčby. Kalciumfolinát se používá ke snížení toxického účinku chemoterapie. Největší toxicitou je metotrexát, který také snižuje hladinu kyseliny listové v těle, což vede k těžké formě megaloblastické anémie. 

Folinát vápenatý je transportován v těle po stejné cestě jako protinádorová léčiva a soutěží o buněčný transport stimulující výtok cytotoxických léků.

Dalizol má ochranný účinek na buňky, které trpí během chemoterapie, což pomáhá obnovit zdroj různých koenzymů kyseliny listové.

Často se lék užívá ke zvýšení toxického účinku 5-FU.

Dále se lék užívá k prevenci a léčbě deficitu folátu v případech, kdy perorální podání kyseliny listové nepřináší očekávaný účinek.

Přípravek Dalizol se také používá k léčbě megaloblastické anémie. 

Farmakokinetika

Biologická dostupnost Dalizol po injekci roztoku intramuskulárně přibližně stejně jako u intravenózní injekce. Poločas je asi 35 minut s aktivní formou L.

Aktivní metabolity po injekci jsou po asi šesti hodinách odebrány. Asi 90% neúčinných metabolitů se vylučuje močí, 8% - s výkaly. 

Dávkování a aplikace

Lék se používá jako intravenózní nebo intramuskulární injekce.

Průběh léčby a dávkování je předepsán ošetřujícím lékařem, přičemž se bere v úvahu věk, závažnost onemocnění, souběžné onemocnění, stejně jako dávkování a léčebný režim cytotoxických léků, zejména methotrexátu.  

Obvyklá dávka je 15 mg, která se podává nejpozději 24 hodin po zahájení léčby metotrexátem. Následující dávky přípravku Dilizol se podávají každých šest hodin po dobu 72 hodin.

Během léčby jednou denně je nutné určit hladinu sérového kreatininu a hladinu methotrexátu. 

[2], [3]

Používejte Dalizol během těhotenství

Použití dalizolu pro těhotné ženy je povoleno pouze podle lékařského předpisu v případě, kdy přínosy léčby pro ženu překračují možné riziko pro nenarozené dítě.

Údaje o tom, zda folikát vápníku může proniknout do mateřského mléka, nejsou k dispozici, proto se během léčby přípravkem Dalizol doporučuje přerušit kojení. 

Kontraindikace

Dalizol je kontraindikován v případě zvýšené náchylnosti organismu ke kterékoli složce léčiva, ani lék používaný k perzistentní anémii nebo jiným typům anemie způsobené nedostatkem vitamínu B ₁₂.

Vedlejší efekty Dalizol

Dalizol během léčby může způsobit narušení imunitního systému, ve výjimečných případech je anafylaktický šok, alergické reakce, poruchy spánku, podrážděnost, deprese (po ošetření ve velkých dávkách), poruchy trávení, zánět sliznic.

Léčba přípravkem Dalizol často způsobuje nevolnost, zvracení, těžké formy průjem (úmrtí není vyloučeno). 

[1]

Předávkovat

Léky ve zvýšených zónách mohou snížit účinek chemoterapie na léky, které inhibují účinek kyseliny listové v těle.

O výskytu jakýchkoli komplikací po léčbě přípravkem Dalizol ve velkých dávkách není známo. 

Interakce s jinými léky

Dalizol v kombinaci s léky, které inhibují působení kyseliny listové na tělo (perimetamin, kotrimoxazol), může snížit nebo úplně neutralizovat účinek těchto látek.

Dalizol může snížit účinek antiepileptických léčiv (fenobarbital, primidon, sukcinimid) a zvýšit frekvenci epileptických záchvatů.

Kombinovaná léčba přípravkem Dalizol a 5-fluorouracil vede ke zvýšení jeho toxického účinku. 

[4], [5]

Podmínky skladování

Léčivo by mělo být skladováno na suchém místě, které nepronikuje slunečnímu světlu, skladovací teplota - 2 - 8 ° C. Při zmrazení se účinnost léku snižuje.

Udržujte Dalizol mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Lék je vhodný po dobu dvou let od data výroby, nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti nebo pokud je poškozena celistvost ampulí s roztokem.