Dalisol

Dalizol je lék používaný ke snížení nebo eliminaci toxických účinků protinádorové terapie. Mezinárodní název léku je kalciumfolinát.

Dalizol se účinně používá k nápravě vedlejších účinků během chemoterapie a je hlavním doplňkem léčby methotrexátem. Lék se předepisuje jako protiúčinek methotrexátu k prevenci toxických účinků a nežádoucích účinků.

Indikace Dalisol

Dalizol se předepisuje ke snížení toxicity a potlačení účinků látek, které oslabují účinek kyseliny listové (methotrexátu) během léčby rakoviny.

Dalizol se také používá jako součást kombinované terapie ke zlepšení kvality života pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem.

Formulář vydání

Dalizol je dostupný ve formě čirého nebo světle žlutého roztoku, který se používá k intravenóznímu nebo intramuskulárnímu podání.

Farmakodynamika

Léčivou látkou přípravku Dalizol je folinát vápenatý, který je nezbytný pro podporu těla během léčby rakoviny. Folinát vápenatý se používá ke snížení toxického účinku chemoterapie. Nejtoxičtější je methotrexát, který také snižuje hladinu kyseliny listové v těle, což následně vede k těžké formě megaloblastické anémie.

Folinát vápenatý je v těle transportován stejnou cestou jako protinádorová léčiva a soutěží o buněčný transport, čímž stimuluje eflux cytotoxických léčiv.

Dalizol má ochranný účinek na buňky, které trpí během chemoterapie, a pomáhá obnovit zdroj různých koenzymů kyseliny listové.

Lék se často používá k zesílení toxického účinku 5-FU.

Kromě toho se lék používá k prevenci a léčbě nedostatku folátu v případech, kdy perorální podávání kyseliny listové nepřináší očekávaný účinek.

Dalizol se také používá k léčbě megaloblastické anémie.

Farmakokinetika

Biologická dostupnost Dalizolu po intramuskulárním podání roztoku je přibližně stejná jako po intravenózní injekci. Poločas rozpadu aktivní L-formy je přibližně 35 minut.

Aktivní metabolity se vylučují přibližně šest hodin po injekci. Asi 90 % neaktivních metabolitů se vylučuje močí, 8 % stolicí.

Dávkování a aplikace

Lék se používá ve formě intravenózních nebo intramuskulárních injekcí.

Průběh léčby a dávkování předepisuje ošetřující lékař s přihlédnutím k věku, závažnosti onemocnění, souběžným onemocněním, jakož i k dávkování a léčebnému režimu cytotoxických léků, zejména methotrexátu.

Obvyklá dávka je 15 mg, podávaná nejpozději do 24 hodin po zahájení léčby methotrexátem. Další dávky přípravku Dilysol se podávají každých šest hodin po dobu 72 hodin.

Během léčby by měly být hladiny kreatininu v séru a hladiny methotrexátu stanoveny jednou denně.

[ 2 ], [ 3 ]

Používejte Dalisol během těhotenství

Dalizol mohou těhotné ženy užívat pouze na lékařský předpis, a to v případech, kdy přínos léčby pro ženu převažuje nad možnými riziky pro nenarozené dítě.

Nejsou k dispozici žádné údaje o tom, zda kalcium-folinát může pronikat do mateřského mléka, proto se doporučuje přerušit kojení během léčby přípravkem Dalizol.

Kontraindikace

Dalizol je kontraindikován v případě přecitlivělosti organismu na kteroukoli složku léku; lék se také nepoužívá při perniciózní anémii nebo jiných typech anémie způsobených nedostatkem vitaminu _B12.

Vedlejší efekty Dalisol

Během léčby může Dalizol vyvolat narušení imunitního systému; ve vzácných případech se může objevit anafylaktický šok, alergické reakce, poruchy spánku, podrážděnost, depresivní stavy (po léčbě velkými dávkami), poruchy trávení a zánět sliznic.

Terapie přípravkem Dalizol často způsobuje nevolnost, zvracení, těžké formy průjmu (možné fatální následky).

[ 1 ]

Předávkovat

Lék ve zvýšených dávkách může snížit účinek chemoterapie léky, které inhibují působení kyseliny listové v těle.

Po léčbě vysokými dávkami přípravku Dalizol nejsou známy žádné komplikace.

Interakce s jinými léky

Dalizol v kombinaci s léky, které inhibují účinek kyseliny listové na tělo (perimethamin, kotrimoxazol), může snížit nebo zcela neutralizovat její účinek.

Dalizol může snižovat účinek antiepileptik (fenobarbital, primidon, sukcinimid) a zvyšovat frekvenci epileptických záchvatů.

Kombinovaná léčba přípravkem Dalizol a 5-fluorouracilem vede ke zvýšení toxického účinku 5-fluorouracilu.

[ 4 ], [ 5 ]

Podmínky skladování

Léčivý přípravek by měl být skladován na suchém místě mimo dosah slunečního záření při skladovací teplotě 2–8 °C. Po zmrazení se účinnost léku snižuje.

Dalizol by měl být uchováván mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Léčivý přípravek je platný dva roky od data výroby, lék nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti nebo pokud je poškozena celistvost ampulí s roztokem.