Co způsobuje zácpu u lidí s roztroušenou sklerózou?
Naposledy posuzováno: 17.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Jako příznak roztroušené sklerózy (MS) se zácpa často projevuje. Může to být chronická zácpa a možná i dočasná podmínka - jde a jde. Celé měsíce můžete strávit dokazováním svého "špatného" při určování příznaků zácpy. To se může stát bolestivým jevem. Ale je lepší vědět, jestli máte zácpu s roztroušenou sklerózou, než trpět tiše z tohoto problému, místo toho, abyste získali empatii a lékařskou péči.
Ticho netrpěli - jděte k lékaři
Mezi překvapivě rozmanitou sérii příznaků spojených s roztroušenou sklerózou by měla být zácpa jednou z největších nevýhod tohoto onemocnění.
Nejdůležitější je, že hledáte pomoc při řešení tohoto problému. Čekání a tichá bolest trpělivost v řiti a neschopnost jít na záchod na dlouhou dobu - je to špatný nápad, protože by mohlo dojít k poškození konečníku nebo zablokování. Je možné, že léčba zácpy s roztroušenou sklerózou bude snadná a jednoduchá, ale nejprve se poraďte s lékařem, abyste diagnostikovali tuto nemoc.
[Jak se cítíte?
Každý má zácpu a teoreticky každý zřejmě ví, co to je. Nicméně, tam je přesnější definice v pocity než jednoduše "Nemůžu jít na záchod." Obsahuje takové pocity a fakta
- Dva nebo méně pohybů střev týdně
- Pocit, jako byste neodstranil všechny výkaly ze střev a strávil na toaletu po dobu nejméně 25 minut
- Nasytíte se více než 15 minut a pak znovu a znovu
- Máte hrudkovou nebo tvrdou stolici a vyrážka je bolestivá.
Jak často dochází k zácpě s roztroušenou sklerózou?
Je těžké říci, kolik lidí s roztroušenou sklerózou má zkušenost s zácpem, statistické údaje jsou zpravidla značně podceňovány. To je způsobeno mnoha faktory, jako je falešná hanba pacientů, kteří se bojí nebo se stydí, že hlásí zácpu svým neurologickým lékařům a nechtějí jít k proktologovi nebo gastroenterologovi.
Odhaduje se však, že mezi 50% až 75% osob s roztroušenou sklerózou zaznamenala zácpu alespoň jednou v životě. Toto je nejčastější onemocnění střev, které čelí lidé s roztroušenou sklerózou.
Jak se vyhnout zápche?
Dvě podmínky pro roztroušenou sklerózu zahrnují zdravý, pravidelný pohyb střev
- Židle se musí pohybovat střevem
- V stolici musí být dostatek vody
Podle lékařských záznamů to jsou velmi vzájemné souvislosti. Když stolice zpomaluje při cestě střevem (zejména v tenkém střevě, zejména v poslední části dolní části tlustého střeva), do ní se voda neabsorbuje, stolice se stává pevnou. Když se průchod stolice příliš často zpomaluje, do střeva se vstřebá příliš mnoho vody a židle se stává těžkým a těžkým.
Zácpa při roztroušené skleróze může být způsobena jedním z následujících faktorů (nebo jejich kombinací)
Neurologické poruchy
Jak již bylo uvedeno, stolice se musí nutně pohybovat vpřed a nesmí stagnovat v konečníku. U lidí s RS (roztroušená skleróza) může poškození nervového systému blokovat části mozku, které jsou navrženy tak, aby přijímaly nebo přenášely signály k vyprazdňování střev.
Jinými slovy, nemůžete dostat signál z mozku, že "musíte jít na záchod" - nebo nemůžete v případě potřeby účinně uvolnit a vyvíjet úkony defekace. Nežádoucí pohyby, které tlačí stolici z konečníku, zejména spodní část trávicího traktu, mohou být také obtížné.
Opět se tyto problémy zhoršují tím, že v případě, že některé funkce nervového systému jsou narušeny, je příliš těžké vylézat telata z důvodu prodloužené stagnace v konečníku.
Omezená fyzická aktivita
Důležitou složkou motility střev (pohyb strávené stravy střevem) je fyzická aktivita, například chůze. Mnozí z nás se nemohou pohybovat a chodit hodně z mnoha důvodů: kvůli lenosti, kvůli slabosti, spasticitě, smyslové ataxi nebo obvyklé únavě. Zvláště tento problém může obtěžovat lidi s roztroušenou sklerózou. A taková osoba může být znepokojena zácpou.
Nežádoucí účinek léků
Zácpa je vedlejší účinek mnoha léků, které jsou lidé s roztroušenou sklerózou nuceni užívat ke kontrole příznaků. Mezi tyto léky patří
- Antidepresiva, zejména tricyklická antidepresiva, včetně amitriptylin (Lolita, Endep.), Desipramin (Norpramin), doxepin (Sinequan), imipramin (Tofranil-PM), nortriptylin
- Painkillers, zejména ty, které obsahují morfin nebo kodein, stejně jako další omamné látky, jako je tramadol
- Přípravky pro odstranění dysfunkce močového měchýře nebo průjem, které jsou také nazývány anticholinergika, včetně Norpanth, Pro-baletu, tolterodin (tablety a kapsle), dicyklomin (Bentyl).
- Léky k odstranění spasticity (zvýšený svalový tonus), včetně inaklofenu a tizanidinu
Nedostatečná spotřeba pitné vody
Někteří lidé s roztroušenou sklerózou významně snižují příjem tekutin, zejména při cestování na krátkou nebo dlouhou cestu do přírody, kde může být obtížné dostat se na toaletu. Ale je velmi důležité pít spoustu vody a jiných tekutin po celý den, pokud osoba trpí zácpou. Kromě toho mají lidé s roztroušenou sklerózou také vyšší riziko vzniku infekcí močových cest, proto musí být opatrní ohledně tekutin, které během dne užívají.