Lékařský expert článku
Nové publikace
Co způsobuje syndrom febrilní intoxikace?
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Horečka doprovázená intoxikací je typická pro většinu bakteriálních, virových a protozoálních infekčních onemocnění, generalizované mykózy. Je možná u helmintických invazí (opisthorchiáza, trichinelóza, schistosomóza). Syndrom horečky a intoxikace není typický pro choleru, botulismus, virovou hepatitidu B a virovou hepatitidu C, nekomplikovanou amébózu, kožní leishmaniózu, giardiózu, lokalizované mykózy a mnoho helmintických invazí.
Úroveň horečky obecně odráží závažnost onemocnění. U mnoha průjmových a akutních respiračních infekcí může být horečka nepřítomná nebo subfebrilní.
Ve většině případů je syndrom febrilní intoxikace doprovázen specifickými příznaky určité nozoformní formy (vyrážka, polyadenitida, artritida, katarálně-respirační, hepatosplenický, meningeální, dyspeptický syndrom atd.). Při absenci těchto symptomových komplexů jsou pacienti hospitalizováni a vyšetřeni na diagnostickém oddělení. Je objasněna anamnéza, epidemiologická anamnéza (kontakt s febrilními pacienty, cesty do oblastí s běžným výskytem malárie, tropických horeček, tyfu a paratyfu). Provádějí se následující vyšetření: tříhodinová termometrie k objasnění typu teplotní křivky, obecné krevní a močové testy, rentgen hrudníku, test na malárii (nátěr, „tlustá kapka“ krve), hemokultura na „cukrovém vývaru“ a Rappoportově médiu. Při absenci pozitivních výsledků zahrnuje další fáze hloubkové vyšetření k vyloučení tuberkulózy (Mantouxův test, konzultace s ftiziatrem), sepse (opakovaná hemokultura), infekční endokarditidy (ultrazvuk srdce), závažných lokálních hnisavých procesů (ultrazvuk břišních orgánů, pánve a ledvin), nespecifických onemocnění pojivové tkáně (velké kolagenózy) - krev na LE buňky, antinukleární protilátky, C-reaktivní protein (CRP), onkologických onemocnění (onkohematologie, lymfomy, myelomy) - protein a proteinové frakce, sternální punkce, rentgen plochých kostí, porucha centrální termoregulace (EEG, konzultace s neurologem), hypertyreóza (hormony štítné žlázy, konzultace s endokrinologem). Výsledky tříhodinové termometrie nám umožňují upřesnit čas minimální a maximální úrovně tělesné teploty a určit remitující, hektický, intermitentní nebo nepravidelný typ teplotní křivky, opakované zvýšení tělesné teploty během dne, charakteristické pro brucelózu a sepsi.