Co způsobuje rachity?
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Hlavním etiologickým faktorem rachity je nedostatek vitaminu D a porušení jeho transformace na aktivní formy (tento proces se vyskytuje v játrech a ledvinách).
Faktory předispozující k rachiti
|
Z matčiny strany |
Ze strany dítěte |
|
Mateřský věk <17 let a> 35 let Toxikóza těhotenství Extragenitální patologie (metabolické onemocnění, patologie gastrointestinálního traktu, ledviny) Poruchy výživy během těhotenství a laktace (nedostatek bílkovin, vápníku, fosforu, vitamínů D, B 1, B 2, B 12 ) Nedodržení denního režimu (hypodynamie, sluneční záření) Nepříznivé sociální podmínky |
Narozená doba dítěte (častěji jsou děti narozené od července do prosince nemocné) Předčasnost, morfofunkční nezralost Velká hmotnost při narození (> 4 kg) "Rychlé" zvýšení hmotnosti v prvních 3 měsících života Včasné umělé a smíšené krmení s neupraveným vzorem Nedostatečný pobyt na volném prostranství Malá motorická aktivita (těsné otáčení, nedostatek cvičební terapie, masáž) Nemoci kůže, jater, ledvin Malabsorpční syndrom Příjem antikonvulzí (fenobarbital, atd.) |
Biologická úloha vitaminu D je spojena s jeho účastí v procesech metabolismu vápníku a fosforu. Metabolity vitaminu D urychlují vstřebávání vápníku v střevě a zvyšují jeho koncentraci v krvi, což stimuluje adekvátní mineralizaci kostní tkáně. Do tohoto procesu se také podílí parathormon a kalcitonin, hormon C-buněk hormonu štítné žlázy.
Hlavní fyziologické funkce vitaminu D:
- udržování koncentrace vápníku v těle při konstantní úrovni;
- regulace absorpce iontů vápníku a fosforu ve střevě, jejich ukládání do kostí;
- zvýšená reabsorpce vápníku a fosforu v renálních tubulech;
- usnadnění včasného dosažení maximální kostní hmoty;
- modulace fyziologických procesů;
- stimulace imunity;
- udržování svalového tonusu;
- hormonální účinek metabolitu vitaminu D 3.
U žen a kravského mléka je vitamin D obsažen ve velmi malých koncentracích, které nepokrývají potřeby rostoucího těla. To je důvod, proč malé děti potřebují další příjem vitaminu D. Zdroje vitaminu D;
- produkty živočišného původu: vaječné žloutky, máslo, margarín, mléko, některé odrůdy ryb (treska, tuňák, halibut, losos), játra, rybí tuk. V těchto produktech je prezentován ve formě vitaminu D 3 (cholekalciferol);
- produkty rostlinného původu: rostlinné oleje, pšeničné klíčky. V těchto produktech je prezentován ve formě vitaminu D 2 (ergocalciferol).