Lékařský expert článku
Nové publikace
Co způsobuje katarálně-respirační syndrom?
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Onemocnění doprovázená katarálně-respiračním syndromem se klasifikují jako akutní respirační onemocnění (ARVI). Nejčastěji jsou způsobena viry (ARVI), méně často bakteriemi. Příčinami katarálně-respiračního syndromu jsou působení alergenních (u vazomotorické rýmy, senné rýmy) a dráždivých látek (například chloru), faktoru chladu. Často se projevuje kombinované působení různých faktorů (například faktoru chladu a virů, virů a bakterií).
Hlavními původci akutních respiračních infekcí jsou viry, které mají vysokou afinitu k určitým částem dýchacích cest.
Celkový počet virů (včetně jejich sérotypů), které způsobují akutní respirační virové infekce, je více než 200. Jsou příčinou více než 90 % případů akutních respiračních infekcí.
Respirační skupina zahrnuje viry chřipky a parainfluenzy, adenoviry, rhinoviry, koronaviry a enteroviry. Téměř všechny způsobují onemocnění s podobným klinickým obrazem - katarálně-respirační syndrom na pozadí výrazných příznaků intoxikace. Klinické projevy těchto onemocnění jsou způsobeny jak vlastnostmi viru, tak imunoreaktivitou organismu.
Mezi klinicky nejvýznamnější akutní respirační virové infekce patří: chřipka, parainfluenza, onemocnění způsobená respiračními syncytiálními viry, adenoviry a rhinoviry a také koronaviry.
Podobnost klinického obrazu je dána společnými patogenetickými mechanismy ve vývoji ARVI:
- zavedení patogenu do buněk epitelu dýchacích cest a jeho reprodukce;
- virémie s rozvojem toxikózy a toxicko-alergických reakcí;
- rozvoj zánětlivého procesu v dýchacím systému;
- zpětný vývoj infekčního procesu, tvorba imunity.
Povaha průběhu infekčního procesu je určena komplexním systémem ochranných a adaptivních reakcí makroorganismu, zaměřených na omezení reprodukce virů a jejich eliminaci.
V počáteční fázi onemocnění hrají hlavní roli nespecifické obranné faktory, lokální IgA a fagocytóza a specifická buněčná a humorální imunita - v procesu zotavení.
Vzhledem k tomu, že vstupním bodem pro ARVI je sliznice dýchacích cest, hrají v prevenci rozvoje onemocnění hlavní roli lokální obranné faktory, mezi nimiž dominují makrofágy a sekreční imunoglobuliny (především IgA, které mohou zabránit adhezi patogenů k povrchu epiteliálních buněk a zprostředkovat destrukci a eliminaci virů). Při poruše slizniční imunity viry primárně postihují buňky cylindrického epitelu dýchacích cest. Obecné patomorfologické změny u ARVI:
- cytoplazmatická a intranukleární destrukce epiteliálních buněk;
- narušení funkční aktivity a integrity řasinek a následně mukociliární clearance;
- dystrofické změny epitelu a možný výskyt serózního nebo serózně-hemoragického exsudátu v lumen alveol.
Přestože všechny respirační viry způsobují onemocnění s podobnými klinickými obrazy, byly identifikovány charakteristické rysy, které umožňují s dostatečnou mírou pravděpodobnosti předpokládat etiologii infekčního onemocnění.