Co způsobuje katarální-respirační syndrom?
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Nemoci doprovázené katarálním respiračním syndromem jsou označovány jako skupina akutních respiračních onemocnění (ARI). Nejčastěji jsou jejich patogeny viry (ARVI). Méně často - bakteriemi. Příčiny catarrhal-respiračního syndromu - působení alergických (s vazomotorickou rinitidou, sennou rýmou) a dráždivých látek (například chlóru), studeným faktorem. Kombinované účinky různých faktorů jsou často vyjádřeny (například chladící faktor a viry, viry a bakterie).
Hlavní patogeny ARI jsou viry, které mají vysokou troficitu pro určité části dýchacího traktu.
Celkový počet virů (včetně jejich sérotypů), které způsobují ARVI, je více než 200. Vyvolávají více než 90% případů akutního poškození dýchacích cest.
Do skupiny respiračních virů patří chřipka a parainfluenza, adenoviry, rhinoviry, koronaviry, enterovirusy. Téměř všechny způsobují onemocnění s podobným klinickým obrazem - catarrhal-respirační syndrom na pozadí závažných symptomů intoxikace. Klinické projevy těchto onemocnění jsou způsobeny jak vlastnostmi viru, tak i imunoreaktivitou organismu.
Klinicky nejvýznamnější SARS: chřipka, parainfluenza, onemocnění způsobená respiračním syncyciálem, adeno- a rhinoviry, stejně jako koronaviry.
Podobnost klinického obrazu určuje jednotlivé patogenetické mechanismy ve vývoji ARVI:
- zavedení činidla do buněk epitelu respiračního traktu a jeho reprodukce;
- viremii s vývojem toxikózy a toxicko-alergických reakcí;
- vývoj zánětlivého procesu v dýchacím systému;
- reverzní vývoj infekčního procesu, vznik imunity.
Povaha průběhu infekčního procesu je určena komplexním systémem ochranných adaptivních reakcí makroorganismu zaměřených na omezení reprodukce virů a jejich eliminaci.
V počáteční fázi onemocnění hrají vedoucí roli faktory nespecifické obrany, lokální IgA a fagocytóza a specifická buněčná a humorální imunita - v procesu obnovy.
Jako brána SARS je sliznice dýchacích cest, hlavní roli v prevenci rozvoje faktorů onemocnění hrají místní ochranu, mezi nimiž je ovládán makrofágy a sekrečních imunoglobulinů (hlavně IgA, schopných zabránit adhezi patogenů na povrchu epitelových buněk a zprostředkovat destrukci a odstranění virů) . V případě porušení slizniční imunity viry infikují především válcových epitelových buněk dýchacích cest. Obecné patomorfologické změny v ARVI:
- cytoplazmatické a intranukleární destrukce epiteliálních buněk;
- porušení funkční aktivity a integrity řas a následně mukociliární clearance;
- dystrofické změny v epitelu a možný výskyt serózního nebo serózního hemoragického exsudátu v lumenu alveol.
Ačkoli všechny respirační viry způsobují onemocnění s podobným klinickým obrazem, objevují se charakteristické rysy, které umožňují s rozumnou pravděpodobností předpokládat etiologii infekčních onemocnění.