Lékařský expert článku
Nové publikace
Co způsobuje černý kašel?
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Příčiny černého kašle
Černý kašel je způsoben bakterií Bordetella pertussis- gramnegativní malé tyčinky (kokobakterie). Mají jemnou kapsli, jsou nepohyblivé, striktně aerobní, vysoce citlivé na vnější vlivy: přímé sluneční světlo zabíjí do 1 hodiny, dezinfekční prostředky - během několika minut, produkuje exotoxin (pertusový toxin, faktor stimulující lymfocytózu). Kromě toho antigenní struktura patogenu pertuse zahrnuje vláknitý hemaglutinin, ochranné aglutininogeny, tracheální cytotoxin, dermonekrotoxin, hemolysin atd.
[ Patogeneze černého kašle
Bordetella pertussis vstupuje do sliznice horních cest dýchacích, množí se v buňkách cylindrického epitelu a bronchogenní cestou se šíří malými průduškami, bronchioly a alveoly. Černý kašel není doprovázen bakteriemií. Hlavní roli v patogenezi hraje toxin, který působícím na sliznici dýchacích cest způsobuje kašel. V důsledku dlouhodobého podráždění nervových receptorů sliznice dýchacích cest toxinem nabývá kašel charakteru spastických záchvatů, během nichž je narušen dýchací rytmus (inspirační pauzy). Porušení dýchacího rytmu během spastického kašle (apnoe) vede k poruše plicní ventilace, hemodynamické poruše, která je doprovázena hypoxií a hypoxémií. Hemocirkulační poruchy v mozkové kůře mohou být doprovázeny ložiskovými změnami a křečemi. V prodloužené míše, kam nepřetržitě přichází proud impulsů, se v důsledku dlouhodobého podráždění receptorového aparátu dýchacích cest tvoří přetrvávající excitační centrum dominantního typu A. A. Uchtomského. Různé nespecifické dráždivé látky vedou ke zvýšení spastické kašle.