Chronická fibrózní ezofagitida

Chronická fibrotická esofagitida považovat jako pozdní komplikace chronické nespecifické ezofagitidy v důsledku proliferace pojivové tkáně vláken, což vede k fibrotické degeneraci stěn jícnu.

Přečtěte si také: Chronická ezofagitida

Chronická fibrózní esofagitida může být omezená nebo difúzní. Nejčastěji je to onemocnění gastrointestinálního traktu je znázorněno koncentrické zúžení jícnu lumen, a velmi zřídka, podélný, nevyžadují jeho zkracování. Fibroza v oblasti horního nebo dolního zúžení jícnu může být lokalizovaná i difuzní.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Symptomy chronické fibrotické esofagitidy

Fibróza horní třetiny jícnu se obvykle vyskytuje v důsledku sestupné infekce, jak je uvedeno výše, a je častější u žen. Fibrosklerotický proces se vyvíjí pomalu. První příznaky jsou potíže při polykání hustého jídla, protože svalová vrstva jícnu prochází lézí a postupně ztrácí peristaltickou funkci.

Fibróza dolního jícnu, je zvláště výrazný v phrenic-srdeční jeho části dochází v důsledku stoupající infekce a působení žaludeční šťávy, zejména pepsinu, na sliznice, jak je uvedeno výše. Fibróza této lokalizace vede k výrazné stenóze jícnu a jeho sekundární expanzi nad strikturu.

Difuzní fibróza jícnu obvykle začíná ve spodní části a rozšiřuje se na zúžení aorty. Příčinou tohoto zúžení je peptická ezofagitida. Při peptické fibróze jsou rentgenové a ezofagoskopické údaje podobné jako u rakoviny jícnu. Při fibrogastroskopii je určena hyperemie sliznice, která má formu hubovitých erozovaných tvarů, které krvácejí při dotyku. Odlišně od rakoviny lze tyto formace provádět pouze histologickým vyšetřením. Mnoho autorů je považuje za prekanceru.

Diagnostika chronické fibrotické ezofagitidy

Eosfagoskopie odhaluje soustředné zúžení lumen jícnu v normální sliznici. Při roentgenologické prohlídce je definována dobře definovaná stenóza.

[7], [8], [9], [10], [11]

Léčba chronické fibrotické ezofagitidy

Léčba chronické fibrotické ezofagitidy se provádí bukifikací jícnu.

Léčba takových stenóz clusive a malým úspěchem, a je tushirovanie metody granulace tkáňových lázních roztoků dusičnanu stříbrného, galvanokaustiki, laserová terapie, jehož účelem je transformovat sklerotické onemocnění v čisté formě s následující dilatací nebo plastovým chirurgickém zákroku. Je třeba poznamenat, že tyto metody, zejména chemické koagulace, může vyvolat maligní transformaci a urychlit stávajícím patologické změny stěny jícnu.