Chromoendoskopie
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Chromoendoskopie se používá pro diferenciální diagnostiku onemocnění, které se obtížně odlišují pomocí endoskopie. Nejčastěji se jedná o benigní a maligní onemocnění, zejména časné formy, stejně jako určení skutečných hranic nádorových lézí a zánětově degenerativních změn v sliznici. Jako barviva se používá methylenová modř, kongo červená, indigokarmin, Lugolův roztok, Evansova modř.
Účinnost vitálních barviv je založena na takových vlastnostech, jako jsou kontrastní, biologické, chemické a fluorescenční účinky na tkáně. Kvůli kontrastu dochází ke zlepšení reliéfu sliznic orgánů, když se na ni aplikuje barvivo (methylenová modř, indigokarmín, Evansova modř). Biologická expozice znamená průnik barvy přes buněčnou membránu do cytoplazmy a barvení in vitro (methylenová modř). Barvivo (Kongo červená, neutrální červená, Lugolův roztok) může chemicky reagovat s látkou epiteliálních buněk a tajemstvím s příslušnou hodnotou pH, na základě které lze posoudit funkční stav orgánů.
Aplikujte přímé a nepřímé metody chromoskopie.
Při přímých chromoskopických metodách se barvivo nanese přímo na povrch orgánů během endoskopického vyšetření pomocí katétru nebo instrumentálního kanálu endoskopu. Barva postřiku může být zaměřena na nebo zcela. V tomto případě jsou možné diagnostické chyby (falešně pozitivní výsledky) kvůli tomu, že je barvena nejen organická tkáň, ale také řada dalších struktur (fibrin, hlen). Aby se předešlo těmto chybám, pomáhá pečlivá příprava orgánu před aplikací barviva (mechanické čištění, rozpouštění a odstranění hlenu, neutralizace životního prostředí atd.).
Nepřímé metody chromoskopie jsou založeny na zavedení barviva do lumen vyšetřovaného orgánu před endoskopickým vyšetřením: pacient může vypít roztok barviva nebo je injektován pomocí sondy. Stejně jako u aplikací přímých metod je nutné předběžná příprava sliznice pro barvení k získání přesnějších výsledků.
[