Lékařský expert článku
Nové publikace
C-reaktivní protein ultrasenzitivní v krvi
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Dlouho se považovalo zvýšení koncentrace C-reaktivního proteinu nad 5 mg/l za klinicky významné, přičemž hodnoty pod touto hodnotou naznačovaly absenci systémové zánětlivé reakce. Později se ukázalo, že hodnoty koncentrace CRP přesahující 3 mg/l jsou nepříznivým prognostickým znakem spojeným s rizikem cévních komplikací u zdánlivě zdravých osob a pacientů s kardiovaskulárními onemocněními. V tomto ohledu byly vyvinuty ultracitlivé testovací systémy a reagenční soupravy založené na modifikaci imunoturbidimetrických a imunonefelometrických metod s imobilizací protilátek na latexových částicích. Tyto metody mají přibližně 10krát vyšší analytickou citlivost ve srovnání s tradičními a umožňují zaznamenávat minimální kolísání koncentrace C-reaktivního proteinu v krvi i v mezích „tradičních“ referenčních hodnot.
Vývoj ultracitlivých testovacích systémů je spojen se vznikem termínu „bazální hladina CRP“ v klinické praxi – koncentrace C-reaktivního proteinu v krevním séru, stabilně detekovaná u zdánlivě zdravých jedinců, stejně jako u pacientů bez akutního zánětlivého procesu nebo mimo exacerbaci onemocnění. Právě ke stanovení základní hladiny C-reaktivního proteinu se používají vysoce citlivé analytické metody. Hodnota základní hladiny C-reaktivního proteinu má velký praktický význam, protože přímo souvisí s rizikem vzniku závažných kardiovaskulárních onemocnění a komplikací – infarktu myokardu a cévní mozkové příhody. Při koncentraci CRP v krvi pod 1 mg/l je riziko vzniku cévních komplikací minimální, 1,1–1,9 mg/l – nízké, 2,0–2,9 mg/l – střední, více než 3 mg/l – vysoké. Zvýšení koncentrace CRP v krevním séru odráží aktivitu zánětu, která je spojena s aktivitou ateromatózy ještě před rozvojem infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody. V tomto ohledu by mělo být zvýšení koncentrace CRP považováno za příznak aterosklerózy. U pacientů s ischemickou chorobou srdeční by měla být iniciálně vysoká hladina CRP považována za vysoce rizikový faktor pro rozvoj restenózy během angioplastiky a pozdních komplikací po bypassu koronární arterie.
[