Lékařský expert článku
Nové publikace
Bolest v pubické oblasti
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Stydká kost je hrbol tvořený měkkými tkáněmi a nacházející se nad vnějšími genitáliemi mužů a žen. Vzhledem k přítomnosti tukové vrstvy vyčnívá stydká kost mírně dopředu. Bolest v stydké kosti se často objevuje v důsledku některých patologických procesů probíhajících v kostěno-chrupavčitém kloubu.
[ Co způsobuje bolest v ohanbí?
Hlavní příčiny bolesti v pubisu jsou faktory, jako například:
- jakékoli abnormality ve vývoji stydké kosti;
- pohmožděniny, zlomeniny a jiná poranění obou stydkých kostí (jedné stydké kosti);
- symfyzitida - během těhotenství u žen, protažení stydké kosti;
- symfyziolýza – ruptura symfýzy během porodu;
- maligní nádor (rakovina) močového měchýře;
- různé infekční choroby.
Jak se projevuje bolest v ohanbí?
Různá poranění stydké kosti vznikají v důsledku silného přímého úderu, při dopravní nehodě, stlačení pánve atd. Při zlomenině stydké kosti pociťuje postižený tlakovou bolest v oblasti stydké kosti, která se zesiluje při pohybu nohou. Kvůli bolesti není postižený schopen zvednout nataženou nohu. Tento příznak se nazývá „zaseknutá pata“.
Symfyzitida u těhotných žen se vyskytuje pod vlivem hormonu relaxinu. Žena pociťuje akutní bolest v oblasti ohanbí, chůze do schodů jí způsobuje fyzické utrpení, vstávání z postele nebo otáčení se ve spánku je doprovázeno akutní bolestí. Změkčení mezikostních kloubů během těhotenství je přirozený proces, kdy se ženské porodní cesty připravují na narození dítěte. Když však tkáně obklopující stydkou kost oteknou, stydká kost se stane pohyblivou a nadměrně se natáhne a stydké kosti se příliš rozcházejí, objeví se bolest v oblasti ohanbí. Lékař ženě diagnostikuje symfyzitidu.
Mnoho žen může po porodu také pociťovat bolest v oblasti stydké kosti. Tento příznak se nazývá symfyolýza a vyskytuje se i u žen, které během těhotenství nepociťovaly žádnou bolest v oblasti stydké kosti. Symfyolýza vzniká v důsledku ruptury stydké kosti, symfýzy nebo silné divergence stydkých kostí během porodu. K tomu často dochází v důsledku porodu velkého plodu nebo rychlého porodu. Žena pociťuje ostrou bolest v oblasti stydké kosti, stejně jako v sakroiliakálních kloubech. Pro odstranění bolesti a obnovu tkání je ženě, která rodila, poskytnut maximální klid a pánevní kosti jsou fixovány speciálním obvazem.
V případě maligního nádoru močového měchýře si většina pacientů stěžuje na bolest v oblasti ohanbí. Obvykle je bolest lokalizována vpravo nebo vlevo od ohanbí. Stejnou bolest pociťují i ženy trpící nádory vaječníků.
Pokud se bolest v pubis, zejména na levé nebo pravé straně, objeví náhle a zesiluje se s každým pohybem těla, je doprovázena slabostí těla, závratěmi, křečemi a krvácením z genitálního traktu, lze předpokládat mimoděložní těhotenství.
Osteomyelitida se vyznačuje stejnými příznaky, jaké žena zažívá při symfyzitidě, jelikož osteomyelitida také způsobuje zánět stydké kosti. Pacientka pociťuje bolest v stydké kosti, podbřišku, kyčli, při otáčení ve spánku nebo při chůzi a také chodí „jako kachna“.
Muži si někdy stěžují na bolestivé pocity v oblasti ohanbí. To může být příznakem tříselné kýly. Chronická prostatitida může také způsobovat bolest v této oblasti. Je charakterizována bolestí v oblasti ohanbí, křížové kosti, podbřišku, dolní části zad atd.
Pokud máte bolest v oblasti pubis, musíte okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení, aby diagnostikovalo onemocnění, které bolest způsobuje. Pro stanovení konkrétní diagnózy je nutné kontaktovat gynekologa, traumatologa, urologa nebo chirurga. Tito lékaři provedou řadu vyšetření a předepíší pacientovi potřebné léčebné postupy.
Úleva od bolesti
Než se pacient zbaví bolesti v oblasti stydké kosti, musí podstoupit rentgenové vyšetření. Pokud je jakékoli onemocnění na samém začátku svého vývoje, pak rentgen nepřinese žádné výsledky. S rozvojem onemocnění tato metoda umožňuje zaznamenat u pacienta erozi, osteosklerózu, divergenci symfyzárních ploch atd.
Ve většině případů lékaři předepisují NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) k úlevě od bolesti v ohanbí. Někdy lékaři svým pacientům předepisují injekce glukokortikoidů.
Pokud existuje podezření na hnisavou symfyzitidu, používá se perkutánní drenáž.
V případě, že bolest v pubis nereaguje na žádnou z výše uvedených metod, jak se jí zbavit, je pacientovi předepsán chirurgický zákrok. To se však stává poměrně zřídka, protože bolest obvykle odezní bez jakékoli speciální léčby.