Šindel

Mezi všemi typy bolesti, které člověka přemáhají, vyniká opadavková bolest. Tento stav nesnesitelných pocitů bolesti může mít různý stupeň projevu (intenzity), být krátkodobý nebo trvat dlouhou dobu, mít ataky. Opadavková bolest se dělí na bolest kůže a bolest vycházející z vnitřních orgánů.

[ 1 ]

Příčiny bolesti opasku

Bolest kožního pásového oparu

Bolest způsobená kožním pásovým oparem se objevuje, když je tělo napadeno virem, který pásový opar způsobuje. Tento typ pásového oparu nemá nic společného s plísňovou infekcí a je typem herpesu. Postižené bolestivé oblasti se objevují symetricky na hrudi a zádech pacienta, zanícené oblasti jsou oblasti symetrických lézí nervových zakončení. Často se vyskytuje atypická lokalizace zanícených oblastí, které nejsou symetrické; mohou být na krku, obličeji nebo končetinách. Přesná diagnóza tohoto onemocnění je nesmírně důležitá, protože v počátečním období převládají příznaky horečky, bolesti a známky intoxikace. Pásový opar lze zaměnit s ledvinovou kolikou, ekzémem, infarktem, zánětem slepého střeva a zánětem pohrudnice. K potvrzení virové povahy onemocnění by měly být použity laboratorní metody.

Stav herpetických kožních lézí je způsoben snížením celkové imunity v důsledku dlouhodobé nemoci, stresu a únavy, užívání léků, které potlačují imunitní systém. Délka onemocnění je přibližně 3 týdny, vyžaduje užívání různých léků, zejména léků proti bolesti. Terapie začíná užíváním léků, které brání reprodukci herpes viru - acyklovir a jeho analogy. Předepisují se léky proti bolesti - paracetamol, ketanov, ibuprofen. V budoucnu, v závislosti na lokalizaci léze, bude terapie zaměřena na snížení komplikací z doprovodných onemocnění a infekcí.

Bolest, která nepochází z vnitřních orgánů nebo systémů, ale je důsledkem poškození nervových zakončení (nervových kořenů), například v důsledku jejich komprese nebo zánětu, může být kruhová. Radikulární syndrom (radikulární bolest) může být kruhový a zhoršuje se pohybem celého těla nebo jeho orgánů (otáčení, ohýbání, protahování, kýchání, kašel, dýchací pohyby). Jakýkoli mechanický náraz může být příčinou poškození nervových kořenů: projevy osteochondrózy, komprese v důsledku růstu nádoru, hernie plotének atd. Přesná diagnostika se provádí pomocí rentgenu, MRI (magnetické rezonance). Pomoc při radikulárním syndromu je zaměřena na odstranění příčin poškození nervového vlákna, zmírnění bolestivého otoku a zmírnění bolesti pacienta.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Bolest opadání vycházející z vnitřních orgánů

V případě pocitů, jako je bolest v oblasti opasku, vycházejících z vnitřních orgánů, je nutné určit, kterých orgánů mohou tyto bolestivé pocity promítat. Tyto pocity mohou být důsledkem dysfunkce žlučníku (cholecystitida), slinivky břišní (pankreatitida), ulcerózních lézí dvanáctníku, onemocnění kardiovaskulárního systému. Stav akutní bolesti v oblasti opasku naznačuje buď náhlou dysfunkci, nebo zhoršení stávajícího onemocnění.

V případě zánětu žlučníku pacient pociťuje bolest v oblasti opasku, hořkost v ústech, nevolnost, pocit těžkosti v epigastrické oblasti, přidávají se gastrointestinální potíže a může se mírně zvýšit teplota.

Při poruše funkce slinivky břišní se pocit bolesti v oblasti opasku kombinuje s nevolností, zvracením, horečkou, celkovou slabostí a známkami horečky, dochází k žaludeční nevolnosti, ve skutečnosti dochází k celkovému narušení gastrointestinálního traktu a částice potravy mohou být nestrávené. Proces je v tomto případě způsoben předčasnou aktivací trávicích enzymů, které ještě před dosažením trávicího traktu začnou aktivovat a trávit samotnou slinivku břišní.

Velmi důležitá je včasná lékařská péče v podobě přesné diagnózy založené na laboratorních vyšetřeních krve, moči a stolice, ultrazvuku a gastroskopii. Poté je předepsána dieta na lačno, analgetika k úlevě od akutní bolesti opadání, léky blokující pankreatické enzymy a diuretika (tablety na odvodnění).

V případě podezření na střevní vřed, při kterém se po jídle objevuje opadávající bolest po dobu alespoň půl hodiny, zvracení, bolest hlavy, gastrointestinální potíže, subfebrilní teplota, je nutné provést komplexní vyšetření k vyloučení perforovaného vředu s krvácením a rozvojem další peritonitidy. Diagnóza se stanoví na základě laboratorních testů, endoskopického vyšetření a současně se provádějí bakteriální testy na přítomnost Helicobacter pylori k vyloučení bakteriální povahy slizniční léze.

Pomoc by měla být zaměřena na úlevu od bolesti a regeneraci postižené oblasti. Používají se obalující a sekreční léky snižující funkci. Je nutné dodržovat šetrnou dietu po celý život, vyloučit konzumaci alkoholických nápojů a kouření je velmi nežádoucí.

Je to poměrně vzácné, ale stává se, že bolest v opasku naznačuje poruchu srdce nebo problémy s aortou. Při podezření na infarkt nebo aneuryzma aorty je přivolána sanitka, která dispečerovi vysvětlí příznaky. S vysokou pravděpodobností dorazí kardiologický tým, který provede elektrokardiogram a určí stupeň narušení kardiovaskulárního systému. Při podezření na infarkt nebo aneuryzma aorty je indikována hospitalizace, protože aneuryzma není možné snášet „na nohou“ a při vzniku aneuryzmatu (disekce složek aortální stěny) většina pacientů zemře během prvního dne.

Bolest v oblasti opasku může naznačovat zánět pohrudnice, který má různé etiologie. Plicní tkáň (plíce) se nachází ve vaku (pohrudnici), který odděluje samotnou plíci od hrudní dutiny. Pacient si může stěžovat na subfebrilní teplotu, pocení, slabost, zrychlené dýchání, bolest. Při zánětu pleurálního vaku se může uvolňovat exsudát (tekutina), tekutina stlačuje plíce, dokud se neobjeví dušnost, pocit těžkosti a reflexní kašel jako reakce na podráždění plicní tkáně. Diagnóza zahrnuje rentgenové vyšetření a pleurální punkci. Léčba se provádí v závislosti na laboratorních výsledcích pleurálního obsahu. Léčba se provádí pouze v nemocničním prostředí.

[ 5 ], [ 6 ]

Bolest v hrudní kosti

Takové rušivé pocity, jako je opadávací bolest v hrudní kosti, zaprvé nejčastěji vznikají v důsledku skřípnutí nervových kořenů při osteochondróze, kdy je narušena integrita meziobratlových plotének (při úrazu nebo v důsledku „opotřebení“ meziobratlové ploténky „prosakují“ a jejich obsah „vyboulí“ ve formě meziobratlové kýly, stlačují nejbližší nerv a způsobují velmi bolestivé pocity), a v důsledku toho dochází k mezižeberní neuralgii, zadruhé, opadávací bolest v hrudní kosti může být způsobena preinfarktovým stavem nebo infarktem myokardu, zatřetí, tento typ bolesti je občas způsoben zánětem slinivky břišní nebo žlučníku.

Při „nervózní“ povaze bolesti se bolest zvyšuje s pohybem, kýcháním, bolest lze sledovat podél dráhy nervových vláken. Při zánětu žlázy nebo žlučníku bolest nezávisí na pohybu, ale může záviset na poloze těla, příjmu potravy. Při problémech se srdcem bolest nezávisí na denní době, jídle, poloze těla nebo přítomnosti pohybů, bolest srdce se zpravidla zřídka s čímkoli zaměňuje, v každém případě, pokud existuje podezření na přerušení srdeční činnosti, je kardiogram povinný.

V případě meziobratlových kýl poskytuje pomoc neurochirurg, pacient musí dodržovat režim šetrné zátěže a posilovat svalový korzet páteře, v případě problémů s gastrointestinálním traktem je nutné dodržovat dietu, užívat léky předepsané gastroenterologem, v případě bolesti srdce by měla pomoc začít užíváním nitroglycerinu a nezapomeňte se poradit s kardiologem.

[ 7 ], [ 8 ]

Bolest pod lopatkami

Nejčastěji je opadávací bolest pod lopatkami důsledkem svalového napětí z monotónního držení těla, kvůli kterému se svaly, které podpírají tělo, nemohou plně uvolnit a nadále „tahají“ páteř a lopatky nahoru. Pod rukama masážního terapeuta se tyto svaly cítí jako tvrdé šňůry, lze nahmatat husté „kuličky“, které jsou poměrně bolestivé. Další nejčastější příčinou bolesti je problém v kardiovaskulárním systému - ischemická choroba srdeční (ICHS), infarkty. Není to sice příliš často, ale bolest v žaludku s peptickým vředem v akutním stádiu je pacienty často popisována jako opadávací bolest pod lopatkami, jev bolesti u vředu má v tomto případě vyzařující charakter a je způsoben excitací společné inervační dráhy. Výskyt této bolesti je pravděpodobný také z mezižeberní neuralgie, poranění lopatky a páteře.

Pomoc při úrazech a přetížení spočívá v aplikaci náplasti zmírňující bolest, masáži, zahřívání a odpočinku v závislosti na povaze poranění. U ischemické choroby srdeční je důležité co nejdříve uvolnit křeč a zastavit hladovění srdečního svalu, což zmírní negativní důsledky záchvatu. Aspirin se užívá neustále (při absenci kontraindikací) ke snížení viskozity krve, nitroglycerin, metoprolol (bisoprolol) v naléhavých případech ke snížení počtu srdečních stahů a v důsledku toho ke snížení potřeby srdečního svalu po kyslíku. Při záchvatu mezižeberní neuralgie je vhodné vyšetřit příčinu jeho vzniku, pomoc může spočívat v užívání léků proti bolesti (libovolných) a odpočinku.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Bolest opasku během těhotenství

Těhotenský stav pro tělo znamená posunutí a určité narušení práce různých orgánů a systémů spojených s jejich pohybem. Vznikající opadávací bolest během těhotenství může být spojena s narušením střev, jejichž peristaltika je obtížná, může být důsledkem poruchy slinivky břišní, žlučníku, v důsledku zvětšení dělohy a odchylky od jejich normální polohy, ledviny fungují s přetížením a těhotenství může sloužit jako provokatér zánětlivých onemocnění urogenitálního systému, což vede k výskytu opadavkové bolesti ledvin. Nejnebezpečnějším typem bolesti bude bolest z křeče hladkého svalstva dělohy během těhotenství do 38. týdne. Pokud diety, užívání léků obsahujících enzymy a jejich blokátorů, užívání protizánětlivých léků schválených gynekologem v závislosti na výsledcích bakteriální kultivace pomáhají s různými výše popsanými bolestmi, pak v případě křeče hladkého svalstva, pociťovaného jako opadavková bolest, během těhotenství byste se měla okamžitě poradit s lékařem. Pro okamžitou úlevu můžete užívat No-shpu jako antispasmodikum, ale nezapomeňte, že hrozba ukončení těhotenství bude vždy důvodem k akutní hospitalizaci.

[ 13 ], [ 14 ]

Bolest opasku vlevo

Příčinou bolesti v oblasti opasku může být myozitida (zánět svalů), skolióza, poranění páteře (degenerativně-dystrofické změny plotének, obratlů), signály bolesti mohou pocházet ze zánětu slinivky břišní, křeče sleziny (obvykle po náhlé a významné fyzické námaze), nejnebezpečnější poruchou, při které se bolest v oblasti opasku objeví vlevo, bude porušení srdeční činnosti. Poruchy v práci srdce mohou mít psychickou povahu, mohou být příznaky infarktu, ischemické choroby srdeční (ICHS).

Pomoc při myozitidě spočívá především ve fyzioterapii v kombinaci s analgetiky, narušení gastrointestinálního traktu se zmírňuje užíváním analgetik a povinnou konzultací se specialisty k vyloučení vředového procesu. Pro obnovení gastrointestinálního traktu používám dietu, frakční jídla, absenci významného fyzického a emocionálního stresu. Ischemická choroba srdeční (ICHS) se obvykle projevuje atakami a vyžaduje okamžitou úlevu od křečí, aby se zabránilo vážnému poškození myokardu. Kyslíkové hladovění se snižuje bisoprololem, metoprololem, nitroglycerinem se zmírní křeč, používají se léky ke kontrole krevního tlaku (enalapril, lisinopril), ke snížení viskozity krve (aspirin), různá diuretika. Jakýkoli typ bolesti, zejména opadávací bolest vlevo, vyžaduje pozornost a pečlivou diagnózu.

[ 15 ]

Bolest opasku vpravo

Fenomén bolesti vpravo, zejména takové, jako je bolest v oblasti opasku vpravo, by vás měl upozornit na velké množství potenciálně zapojených orgánů, a to: pravděpodobně zánět jater, žlučníku, ledvin, zánět slepého střeva, střev. Porucha funkce jater může nastat v důsledku nevyvážené výživy, virové infekce, která může probíhat skrytě, intoxikace různými jedy (včetně alkoholu). Bolest jater je oslabující, nudná, bolestivá. Užívání léků proti bolesti, které budou znamenat další zátěž pro nemocná játra, by mělo být zdůvodněno odborníkem. V případě intoxikace je užívání léků velmi nežádoucí. V přítomnosti virové infekce by se mělo úsilí zaměřit na boj s virem a jeho následky, ale častěji je příčina prozaičtější a spočívá v nedodržování diety nebo otevřeně nevyvážené, „nezdravé“ stravě. Při „ledvinové“ bolesti, která je založena na procesu vypuzení kamenů, se používají analgetika, teplé koupele a antispasmodika. Při cholecystitidě je indikována dieta, hřejivé obklady a v přítomnosti parazitů nebo bakterií jako provokatérů zánětu je předepsána vhodná dlouhodobá léčba. Obzvláště alarmující by měla být opadávající bolest vpravo s možným zánětem slepého střeva. Tento typ bolesti nelze zmírnit (zmírnit) analgetiky a nelze jej tolerovat. Výskyt opadávající bolesti vpravo, tahání, někdy paroxysmální, může vést k peritonitidě.

[ 16 ], [ 17 ]

Ostrá bolest v opasku

Výskyt ostré bolesti naznačuje akutní proces podráždění nervových zakončení. Pokud člověka zastihne ostrá bolest v opasku, obvykle ztuhne a hledá polohu, ve které bolest ustoupí. Dalším krokem je hledání příčin bolesti. Ostrá bolest v opasku se vyskytuje při jaterní a ledvinové kolice, žlučových kamenech, zánětu slinivky břišní (pankreatitidě), prasklých cystách na vaječnících, mimoděložním těhotenství (roztažení a prasknutí vejcovodu), střevní kolice, dysbakterióze, gastritidě a ulcerózním onemocnění gastrointestinálního traktu, kardiovaskulární insuficienci, myalgii (bolesti svalů), poruchách páteře (podráždění nervových kořenů) a virových kožních lézích.

Na základě povahy bolesti, její intenzity a lokalizace se provádí diagnostika. Téměř vždy se předepisuje analýza biologických tekutin a také různé funkční diagnostické metody (MRI, EKG, elektroencefalogram, rentgenové vyšetření atd.). Ostrá bolest v oblasti opasku poměrně často naznačuje závažné onemocnění a vyžaduje pečlivou diagnostiku. Výskyt ostré bolesti naznačuje akutní proces podráždění nervových zakončení. Pokud člověka zastihne ostrá bolest v oblasti opasku, obvykle ztuhne a hledá polohu, ve které bolest ustoupí. Dalším krokem je hledání příčin bolesti. Ostrá bolest v oblasti opasku se vyskytuje při jaterní a ledvinové kolice, žlučových kamenech, zánětu slinivky břišní (pankreatitidě), prasklých cystách vaječníků, mimoděložním těhotenství (roztažení a prasknutí vejcovodu), střevní kolice, dysbakterióze, gastritidě a ulcerózních lézích gastrointestinálního traktu, kardiovaskulární insuficienci, myalgii (bolesti svalů), poruchách páteře (podráždění nervových kořenů) a virových kožních lézích.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Silná bolest opasku

Silná bolest se vyskytuje v různých nouzových situacích. Silná bolest v opasku sama o sobě naznačuje poruchu, kterou tělo nemůže ignorovat, provádět „opravy“ bez mobilizace všech sil a je nuceno přerušit normální existenci. Takové příznaky se objevují, když jsou narušeny životně důležité orgány, jako jsou játra, slinivka břišní, slezina, ledviny, žlučník, žaludek, střeva, nervová vlákna. Příčiny poruch mohou být vrozené (genetické vady přenášené dědičností) a získané. Současný stav životního prostředí, neustálé nervové přetížení, narušení stravy a cyklu spánku a bdění, nekvalitní potraviny (přetížené stimulanty a jedy) vedou k narušení práce téměř všech orgánů a systémů. Je také nutné vzít v úvahu prodloužení života ve srovnání s minulým a předminulým stoletím, kdy mnoho nemocí nemohlo být realizováno kvůli předčasnému úmrtí. V každém případě silná bolest v oblasti opasku v moderním světě vyžaduje diagnózu příčiny, tj. je nutné vyloučit stav, který je nebezpečný pro život pacienta (bolest jater může být způsobena jak přejídáním, tak i ucpáním velké žíly, což s sebou nese hrozbu prasknutí cévy a smrti člověka). Další otázkou pro diagnostika bude určení příčiny bolesti v závislosti na poruše - bolest vznikla v důsledku funkční změny nebo orgán degeneroval, tj. bolest byla důsledkem nějakých patologických změn.

Například silná opadávací bolest v ledvinách může být důsledkem zánětu při pronikání patogenní mikroflóry (funkční bolest, po užívání antibiotik se funkce obnoví a tkáně ledvin obvykle nejsou poškozeny), nebo kvůli zvláštnostem struktury a kyselosti moči, nutričním vlastnostem v ledvinách, dochází k procesu hromadění kamenů, písku, což vede k selhání ledvin, vypuzování útvarů s poškozením močovodu a změnám v tkáni ledvin, často se změnou její velikosti, což naznačuje patologický proces v těle orgánu. Teprve po diagnostice lze vybrat léky proti bolesti a naplánovat léčebný plán.

[ 21 ]

Bolest opasku na levé straně

Pokud člověk pociťuje opadávací bolest na levé straně, lze předpokládat pyelonefritidu (zánět ledvin různých etiologií), písek nebo kameny v ledvině, zánět ocasu slinivky břišní, traumatické nebo funkční poruchy sleziny, rupturu cysty levého vaječníku, bolest z mimoděložního těhotenství s vajíčkem v levém vejcovodu, neurologické příčiny těchto pocitů. Některé z uvedených příčin bolesti jsou život ohrožující stavy, které vyžadují okamžitou hospitalizaci (trauma, mimoděložní těhotenství, cysty). Pokud je opadávací bolest na levé straně důsledkem ledvinových kamenů, je nutné užívat léky proti bolesti (baralgin, glukóza s novokainem, promedol s difenhydraminem) a spasmolytika (no-shpa), je indikován hřejivý obklad, ale je nutné se poradit s lékařem, aby se vyloučila možnost poškození močovodu, které vede ke krvácení. V případě zánětu slinivky břišní (pankreatitida) se k úlevě od stavu používají: léky proti bolesti a klasické pravidlo (trio) - chlad, hlad a odpočinek. Je nutné dodržovat dietu téměř po celý život. Dysfunkce sleziny může mít funkční charakter (opásání po fyzické námaze), pokud bolest vznikla po úrazu, je třeba předpokládat rupturu parenchymatózního orgánu, která se eliminuje pouze odstraněním sleziny, aby se zastavilo krvácení a zachránil život pacienta. Jakákoli opásání na levé straně vyžaduje pozornost a pečlivou diagnostiku.

[ 22 ], [ 23 ]

Bolest opasku na pravé straně

Játra, žlučník, pravá ledvina, pravý vaječník, pravý vejcovod a slepé střevo jsou anatomicky převážně umístěny na pravé straně. Kromě uvedených orgánů může být opadávací bolest na pravé straně způsobena poruchou funkce střev, skřípnutím nervových kořenů vpravo a různými zraněními. V případě zranění může pacient snadno dohledat příčinu bolesti. Při opadavé střevní bolesti je nutné si vzpomenout, kdy byla střeva naposledy vyprázdněna a zda byly užívány léky (druhy potravin), které by mohly vést k poškození sliznice nebo zácpě (například aktivní uhlí ve velkém množství vede k takové střevní bolesti). Skřípnutí nervových výběžků vycházejících z páteře vede ke vzniku opadavé bolesti na straně, kde k skřípnutí došlo. Příčinou mohou být degenerativní změny v těle obratle nebo meziobratlové ploténce nebo trnové výrůstky. Pokud je bolest v oblasti opasku na pravé straně způsobena problémy s játry nebo žlučníkem, pak laboratorní diagnostika určí stupeň poruchy v orgánech a ultrazvuk pomůže určit stupeň poškození (změn) samotných orgánů, což pomůže při výběru léčebných režimů. V každém případě, pokud se vyskytnou problémy s gastrointestinálním traktem, měli byste se vždy držet diety a frakčního jídelníčku. Pokud máte podezření, že zdroj bolesti se nachází ve vaječníku nebo vejcovodu, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu, protože prasklý vejcovod nebo cysta mohou být život ohrožující. V případě zánětu slepého střeva diagnózu stanoví chirurg.

[ 24 ]

Bolest opasku v hypochondriu

V hypochondriu zprava doleva mohou bolest způsobovat orgány jako játra, žlučník, část slinivky břišní, atypicky vysoko položený slepý střevo, žaludek, ocas slinivky břišní a slezina. Také opadávající bolest v hypochondriu může být spojena s neuralgií a velmi vzácně s pleuritidou.

Bolest v hypochondriu zpravidla nevyzařuje daleko a velmi často indikuje poškozený orgán svou lokalizací. Také při akutním záchvatu cholecystitidy se může objevit hořkost v ústech, nevolnost, gastrointestinální potíže a zimnice. Zánět jater může být virové povahy (například poškození hepatitidou), mechanické (komprese, posunutí, poranění), toxické (alkohol, jedy). Při pankreatitidě se objevuje zvracení a bolest, které se neulevují zvracením, jak se obvykle stává při otravě, žláza se zvětšuje a vyčnívá za okraj žeberního oblouku. Příčinou zánětu je proces samovolného trávení žlázy enzymy. Pokud se opadávací bolest v hypochondriu objeví v důsledku poruchy funkce žaludku, pak je třeba předpokládat exacerbaci gastritidy, proces ulcerace sliznice (s nízkou nebo vysokou kyselostí), stav otravy a někdy i novotvary. Slezina je jedním z orgánů, které mohou způsobovat paroxysmální, bodavě-opadávací bolest, zejména při poraněních. Neuralgie mají tak výrazný syndrom bolesti, že je těžké si ho s čímkoli zaměnit. Charakteristickým rysem neuralgických bolestí je zhoršení bolesti z jakéhokoli pohybu těla, včetně kašle.

Před zahájením léčby je zpravidla nutné objasnit diagnózu a vyloučit život ohrožující stavy - krvácení do žaludku, zánět slepého střeva atd. Při bolestech způsobených dysfunkcí slinivky břišní jsou kromě diety indikovány přípravky na chlazení a enzymatické přípravky; při bolestech žaludku - přípravky, které snižují sekreční funkci (nebo ji nahrazují) a mají hojivý, obalující účinek; při bolestech jater jsou kromě diety indikovány hřejivý obklad a přípravky, které napomáhají regeneraci orgánu; při zánětu žlučníku se opadávací bolest v podžebří zmírňuje užíváním spasmolytik a změnou stravovacích návyků.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Bolest pod žebry

Pokud člověk pociťuje bolest v oblasti opasku pod žebry, příčinou může být velké množství gastrointestinálních orgánů (žaludek, játra, slinivka břišní, žlučník, dvanáctník, ledviny, atypicky vysoko umístěný slepý střevo) nebo myozitida. Aby se myozitida vyloučila, je třeba naslouchat povaze bolesti a důvodům jejího výskytu. Bolest spojená se svaly se objevuje při sebemenších pohybech a liší se od bolesti způsobené vnitřními orgány. Při problémech se žaludkem je možná nevolnost, pálení žáhy, bolest je lokalizována v oblasti solar plexu. Pokud jsou do zánětlivého procesu zapojena játra a žlučník, je zaznamenána hořkost v ústech, tíha v hypochondriu (vpravo), nevolnost, která se neulevuje zvracením. Při hepatitidě (infekční a toxické) je bolest v játrech tupá. Bolestivá, neustálá, vyčerpávající, bělima může být zbarvena do žluta, stolice se stává světlejší kvůli nedostatku jaterních enzymů.

Při pankreatitidě bolest a nevolnost také neustupují zvracením, chybí hořká chuť, krevní tlak „skočí“, bolest je převážně vlevo v hypochondriu, slinivka břišní se může zvětšit a vyčnívat za okraj žeberního oblouku, bolest je silná a jsou nutná analgetika. Někdy může bolest naznačovat vnitřní krvácení.

Aby se vyloučily život ohrožující stavy, je nezbytné poradit se s odborníkem, protože opadávající bolest pod žebry může například naznačovat zánět slepého střeva.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Bolest opadání hrudníku

Anatomicky se srdce a dýchací orgány nacházejí v hrudníku a orgány gastrointestinálního traktu se nacházejí na spodním okraji žeber. Samotnou opadavou bolest na hrudi pacienti popisují v případě bolesti v oblasti srdce, bolesti v epigastriu, bolesti svalů s neuralgií, bolestivých pocitů v nervových zakončeních (na kůži) s jejich virovou infekcí. Extrémně vzácně se opadavá bolest na hrudi vyskytuje při vředu jícnu, poruchách bránice.

Pokud jde o četnost onemocnění, první místo v bolesti na hrudi zaujímají poruchy srdeční činnosti. V tomto případě je bolest paroxysmální nebo bolestivá, konstantní s pocitem stlačení. Pokud je bolest akutní, nesnesitelná, měli byste kontaktovat sanitku, v ostatních případech se doporučuje klid, užívání Corvalolu, Valocordinu, konzultace s kardiologem a léčba podle předepsaného schématu. Dýchací orgány zřídka projevují pocit bolesti na hrudi, protože plicní tkáň postrádá nervová zakončení. Bolest je možná při mechanickém poškození průdušnice, jícnu nebo poškození v důsledku eroze u onkologických onemocnění.

Bolest v epigastrické oblasti může vést k pocitům opadavé bolesti na hrudi (v dolní části) při onemocněních žaludku, dvanáctníku, zánětu slinivky břišní. Pokud neexistuje podezření na vřed a krvácení, může okamžitá pomoc spočívat v užívání léků proti bolesti, dodržování hladové diety a užívání obalujících látek (například fosfalugel, almagel nebo slizniční odvar z lněných semen).

V případě neuralgie se bolest v hrudníku v oblasti opasku zvyšuje s jakýmkoli pohybem, včetně dýchání, závažnost pocitů se zmírňuje užíváním analgetik, k odstranění příčin bolesti byste se měli poradit s neurologem.

[ 31 ], [ 32 ]

Bolest zad, která obepíná

Stav, při kterém se objevuje opadávací bolest v zádech, může být způsoben myalgií (bolestí svalů), poruchami inervace (útlakem nervových kořenů vycházejících z páteře v důsledku změn na těle obratle nebo meziobratlové ploténce) nebo se může objevit v důsledku zánětlivých procesů v ledvinách. Bolest při myalgii se objevuje při sebemenším pohybu, zmírňují ji masti (Finalgon, Fastum), analgetika a hřejivé obklady.

Bolest při pyelonefritidě je příznakem zánětu způsobeného jak patogenní mikroflórou, tak urolitiázou. Pro zahájení léčby patogenní mikroflóry je nutné provést bakteriální kultivaci s kontrolou citlivosti flóry na antibiotika a vyloučit pohlavně přenosné choroby. Pokud je opadavková bolest v zádech příznakem vypuzení ledvinového kamene, je nutné se zásobit analgetiky (baralgin, ibuprofen), spasmolytiky (no-shpa, spazmalgon) a poradit se s odborníkem, protože pokud kámen poškodí stěnu močovodu, může být krvácení život ohrožující. Bolest při vypuzení ledvinových kamenů je velmi výrazná, pacient téměř vždy vyžaduje hospitalizaci.

V případě poruchy inervace se bolest v zádech zmírňuje analgetiky, léky zmírňující otok tkáně (v případě poranění) a klidem. Léčba se provádí podle schématu, které zahrnuje úlevu od bolesti, zlepšení výživy kořenů míchy a zastavení degenerativních procesů v chrupavce plotének a těl obratlů.

[ 33 ], [ 34 ]

Bolest opasku v dolní části zad

Pokud má pacient opadavou bolest v dolní části zad, je nutné nejprve odlišit bolest spojenou se svaly a páteří od bolesti způsobené zánětlivými procesy v genitáliích. V případě zánětu nebo degenerace prostaty, vaječníků, močového měchýře může bolest z těchto orgánů vyzařovat do dolní části zad. V tomto případě provede specialista potřebnou diagnostiku pomocí laboratorních metod.

Bolest dolní části zad je často důsledkem osteochondrózy, poškození meziobratlových plotének, myozitidy (zánětu svalů). Osteochondróza a změny na meziobratlových ploténkách (například herniovaná ploténka) vedou k deformaci páteře, mechanickému působení (kompresi) nervových kořenů. Vystupování z páteře. Léčba je dlouhodobá, komplexní a často vyžaduje dlouhé období rehabilitace. Léčebný režim nutně zahrnuje opatření k úlevě od bolesti (užívání analgetik a injekční blokády páteřních oblastí), fyzioterapeutické procedury, terapeutickou a posilovací gymnastiku k vytvoření kompenzačního svalového korzetu.

Pokud je bolest bederní páteře způsobena napětím, přetížením a zánětem svalů, pak je léčba zaměřena na odstranění příčiny myozitidy (trauma, infekce, paraziti, toxiny), pomoc spočívá v úlevě od bolesti, fyzioterapii v kombinaci s užíváním diklofenaku, ketoprofenu, fastum gelu a jejich analogů.

Bolest v břiše

Výraz „opásání břicha“ je z diagnostického hlediska zpravidla velmi nepřesný. Pokud je bolest v břiše silná, nesnesitelná, je třeba zavolat záchranku a neužívat léky proti bolesti, za žádných okolností břicho nezahřívat! Je pravděpodobné, že takové pocity jsou způsobeny krvácením (žaludečním, střevním), prasklými cystami, peritonitidou (z prasklého zaníceného slepého střeva), stavem akutní otravy, pankreatitidou, cholecystitidou, hepatitidou. Opásání břicha se může objevit v důsledku střevní neprůchodnosti, nadýmání, dysbakteriózy.

Pokud se nepotvrdí život ohrožující stavy, stolice je normální a střeva jsou vyloučena jako zdroj bolesti, měli byste užít antispasmodikum (no-shpa, papaverin, platifillin), léky proti bolesti (paracetamol, analgin, pyrroxan, anaprilin) a poskytnout tělu odpočinek. Někdy má bolest psychosomatickou povahu a je způsobena přetížením a nedostatkem dostatečného odpočinku.

Pokud se opadávací bolest v břiše objevuje pravidelně, ale není spojena s gastrointestinálním traktem, může být způsobena soláriem infekční, traumatické nebo degenerativní povahy.

[ 35 ], [ 36 ]

Bolest v břiše

Stav, který pacienti popisují jako „opásání žaludku“, je způsoben onemocněním samotného žaludku nebo blízkých orgánů. Opásání žaludku je způsobeno gastritidou (s nízkou nebo vysokou kyselostí), žaludečním vředem, vředem jícnu nebo dvanáctníku, pankreatitidou, cholecystitidou, hepatitidou. Obzvláště důležité je pamatovat na otravu! Při onemocnění žaludku může pacient pociťovat pálení žáhy, paroxysmální bolest (křeč žaludku), nevolnost, neustálou tíhu v žaludku, gastrointestinální potíže (průjem se střídá se zácpou, nadýmáním). Pokud se objeví opásání žaludku, je třeba předpokládat preulcerózní stav a konzultovat specialistu, aby se vyloučilo krvácení do žaludku. Pokud neexistuje podezření na nouzový stav, lze bolest zmírnit zvracením a poté užíváním léků s obalujícím účinkem. Při vysoké kyselosti jsou indikovány léky, které snižují sekreční funkci žaludku. V případě otravy je třeba užívat absorbenty (aktivní uhlí, polysorb, enterosgel) a pít vodu k odstranění toxinů. U jakýchkoli příčin bolesti byste měli dodržovat šetrnou dietu (vyloučit smažené, kořeněné, slané, mastné potraviny), měli byste jíst frakční.

Pokud se opadávací bolest v žaludku vyskytuje pravidelně, například na jaře a na podzim, nebo i častěji, je nutné podstoupit vyšetření gastroenterologem.

[ 37 ]

Bolest v podbřišku

Opadávající bolest v podbřišku zpravidla naznačuje problémy s gastrointestinálním traktem. Jedná se o poruchy, jako je dysbakterióza, způsobená proliferací patogenní mikroflóry ve střevech s nedostatečnou aktivitou vlastní flóry těla nebo jejím odumřením po užívání antibiotik. Dysbakterióza je charakterizována ostrými spastickými bolestmi, které obepínají celé podbřišek (střeva). Pro úspěšnou léčbu je na základě výsledků bakteriální kultivace s testem citlivosti na antibiotika nutné snížit množství patogenní mikroflóry pomocí léků a začít užívat léky, které osídlují střeva acidum a bifidum bakteriemi (kanadský jogurt, Bactrim, Bifibak atd.). Další z hlediska četnosti příčin bolesti je bolest z atypicky umístěného zaníceného slepého střeva. Při typické lokalizaci bolest z apendicitidy vyzařuje doprava, ale lidské tělo je individuální a často se vyskytují případy, kdy opadávající bolest v podbřišku naznačuje zánět slepého střeva. V tomto případě je pomoc výhradně chirurgická. Takové bolesti mohou naznačovat zánětlivá onemocnění močového systému (například cystitidu). Nutkání na časté močení, bolest a pálení lze eliminovat kombinací antibiotik a antiseptik. Při užívání antibiotik je velmi účinný i nápoj z odvaru ze šalvěje – silného antiseptika. Pro ženský organismus je tento typ bolesti také nebezpečný, protože je možným signálem mimoděložního těhotenství, problémů s cystou na vaječníku. Také se bolest v podbřišku vyskytuje u pohlavně přenosných chorob. V těchto případech bude zásadní přesná diagnóza příčin bolesti, sledování výtoku a vyloučení život ohrožujících stavů.

Na základě povahy bolesti, její intenzity a lokalizace se provádí diagnostika. Téměř vždy se předepisuje analýza biologických tekutin a také různé funkční diagnostické metody (MRI, EKG, elektroencefalogram, rentgenová vyšetření atd.). Ostrá bolest v oblasti opasku poměrně často naznačuje závažné onemocnění a vyžaduje pečlivou diagnostiku.

Navzdory veškeré rozmanitosti příčin nebude bolest v opasku pro lékaře novinkou, všechny výskyty tohoto typu bolesti jsou dobře prozkoumány, moderní medicína má dostatek prostředků a dovedností k poskytování neodkladné péče a odstranění příčin bolestivých stavů.