Bolest v oblasti čela

Bolest v čele je jedním z typů bolestí hlavy, jejichž příčinami mohou být různá onemocnění a stavy. Všechny faktory, které vyvolávají bolest v čele, lze rozdělit do následujících skupin:

1. Poranění hlavy, včetně skrytých nebo dlouhodobých.
2. Kardiologická onemocnění, cévní etiologie.
3. Nemoci infekční etiologie.
4. Zánětlivé procesy.
5. Patologie a onemocnění nervového systému.

Povaha bolestivých pocitů může být také různorodá – od tupé, bolestivé bolesti až po ostrou, tlačící nebo pulzující bolest. Bolest v čele může být samostatným příznakem, ale může být také kombinována s jinými příznaky.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Příčiny bolesti v oblasti čela

[ 5 ], [ 6 ]

Trauma jako příčina bolesti hlavy v čelní části těla

Zranění může být jednoduchá modřina, která poškozuje pouze kůži. Bolest v oblasti čela se objevuje okamžitě, doprovázená hematomem. Po několika dnech modřina zmizí a projde všemi fázemi svého vývoje, včetně barevné škály. Pokud byla modřina silná, pak bolest přímo z poranění během dne tak či onak odezní a hematom se může stát hnisavým. V tomto případě nejsou bolestivé pocity spojeny s modřinou, ale se zánětlivým procesem. Diagnóza modřiny se provádí vizuálním vyšetřením, přičemž mohou být předepsána další vyšetření, jako je rentgen lebečních kostí a elektroencefalogram, aby se vyloučil otřes mozku.

Závažnějším, někdy i život ohrožujícím poraněním je zlomenina čelní části lebky. Tento typ poranění je vždy doprovázen otřesem mozku i zhmožděním mozku. Příznaky jsou poměrně specifické: rozsáhlý hematom, deformovaná čelní kost, bolest v čele, nevolnost, závratě až po ztrátu vědomí. Zlomenina je často lokalizována v očních důlcích, takové poranění je doprovázeno poruchami smyslového vnímání - dvojitým viděním, neschopností zaostřit pohled. Dochází také k výtoku mozkomíšního moku z nosu a uší, což svědčí o extrémní závažnosti poranění. Pokud je zhmoždění v oblasti nosu, pak jsou poškozeny maxilární a čelní dutiny, v důsledku čehož se kromě bolesti projevuje silný otok obličeje. Stejně jako každá jiná zlomenina obličejové kostry vyžaduje takové poranění okamžitou hospitalizaci a povinné vyšetření pomocí počítačové tomografie.

Bolest v čele způsobená modřinou je poměrně vážné zranění, které musí být diagnostikováno a odlišeno od jiných patologií neurologem.

Bolest v čele způsobená zánětlivými onemocněními nosní sliznice

Akutní frontální sinusitida (sinusitida) neboli frontální sinusitida také způsobuje bolest v čele. Zánět se vyvíjí v paranazálních dutinách – frontálních dutinách v důsledku akutního nebo chronického respiračního onemocnění. Onemocnění je zpravidla virové etiologie a probíhá se všemi příznaky, které jsou vlastní ARVI. Bolest způsobená frontální sinusitidou se nejčastěji projevuje ráno a je jednostranná, lokalizovaná v části čela, kde je nosní dutina nejvíce postižena. V počáteční fázi onemocnění jsou bolestivé pocity téměř nepostřehnutelné, jejich intenzita se zvyšuje souběžně s rozvojem základního onemocnění. Cyklická povaha bolesti v čelní části hlavy se vysvětluje migrací viru přes nosohltanovou část a bronchopulmonální systém. Silná bolest v čele, vyvolaná akutní sinusitidou, je kombinována s hypertermií, často se ztrátou čichu, ucpanými nosními dutinami a potížemi s dýcháním, celkovou malátností. Chřipka má také tu vlastnost, že postihuje nosní dutiny, takže bolesti hlavy jsou jedním ze specifických příznaků tohoto virového onemocnění. Frontální sinusitidu diagnostikuje v lékařském zařízení lékař specializující se na ORL onemocnění. Frontální sinusitidu je nutné oddělit od jiných podobných onemocnění, jako je sinusitida a etmoiditida.

Bolest v čele způsobená zánětem maxilárních dutin. Sinusitida se téměř nikdy neobjevuje bez bolestí hlavy lokalizovaných v čelní části hlavy. Charakteristické příznaky sinusitidy jsou následující: bolestivé pocity se objevují současně, doprovázené hypertermií, horečkou, ucpaným nosem a výtokem z něj. Pro zánětlivý proces v maxilárních dutinách jsou také charakteristické bolestivé pocity v lícních kostech, často nepříjemný zápach způsobený hleny žlutozelené barvy, snížení viskózní (chuťové) a čichové funkce. Diferenciaci sinusitidy a frontální sinusitidy provádí otorinolaryngolog (ORL lékař) pomocí vizuálního vyšetření a rentgenových snímků nosních dutin. U sinusitidy je bolest v čele lokalizována o něco níže, blíže k nosním dutinám, u frontální sinusitidy se projevuje v oblasti čelních dutin.

Bolest hlavy v čelní oblasti může být také vyvolána etmoiditidou, která určuje zánětlivý proces v ethmoidálních dutinách nosu. Bolest v čele s etmoiditidou je lokalizována o něco hlouběji, jako by uprostřed hlavy. Etmoiditida, stejně jako její „bratři“ v kategorii sinusitidy, je doprovázena zvýšenou tělesnou teplotou, výtokem hlenu z dutin a snížením čichu.

Infekční příčiny, které vyvolávají bolest v oblasti čela

Chřipka, která je doprovázena nejen bolestí hlavy, ale také celkovou intoxikací, slabostí, bolestí svalů a kloubů, vysokou horečkou. Na rozdíl od sinusitidy se bolest v čele způsobená virem chřipky rozvíjí v prvních dnech onemocnění a někdy je prvním příznakem infekce. Bolest je zpravidla difúzní (rozšířená), začíná v čele a „šíří se“ po celé hlavě.

Tyfus, tyfus nebo tyfus, který je v dnešní době extrémně vzácný, je také doprovázen silnou bolestí hlavy v čele. Charakteristická vyrážka, neurologické příznaky a horečka navíc nenechávají žádné pochybnosti o diagnóze této závažné nemoci.

Malárie, která je navzdory své tisícileté historii považována za přirozenou endemickou infekci, se od moderní medicíny nedočkala důstojné odezvy. Malárie je obecný název pro přenosné varianty lidské infekce plazmodiem - proteiny, plazmodie. „Bažinatá horečka“ poměrně často vyvolává bolest v čele, navíc se onemocnění rychle rozvíjí a způsobuje horečnatý stav, spleno- a hepatomegalii (zvětšení sleziny a jater).

Infekční meningitida, která může být i hnisavá, způsobuje intenzivní bolest v čele. Charakteristickými znaky meningokokové infekce jsou následující projevy: bolest krčních svalů, jejich ztuhlost, specifická vyrážka, výrazné zvýšení tělesné teploty, nekontrolovatelné zvracení.

Encefalitida, která má mnoho variant - klíšťovou, chřipkovou, herpesovou, spalničkovou, toxoplazmózu, může začít bolestí v čelní části hlavy, která se postupně šíří do zadní části hlavy. Pacient si stěžuje na závratě, ospalost. Jeho stav se může zhoršit natolik, že se kromě silného zvracení a vysoké teploty může vyvinout patologický útlum celého centrálního nervového systému, až po kóma.

Kardiovaskulární onemocnění

Hypertenze, hypotenze. Jakýkoli skok, odchylka od normy krevního tlaku vede k narušení prokrvení mozku. Zvýšený tlak se projevuje zrychleným srdečním tepem, slabostí, pocitem stlačení hlavy, zejména v očích. Bolest je pulzující a může se přesouvat z čela do zadní části hlavy. Je mylnou představou, že při hypertenzi bolí zadní část hlavy a nízký krevní tlak způsobuje bolest v čele. Příznak bolesti je lokalizován v oblasti, kde je narušen průtok krve.

VSD je syndrom, jehož etiologie zůstává pro moderní lékařský svět stále záhadou. Tak či onak, vegetativně-cévní krize jsou často doprovázeny charakteristickou bolestí v oblasti čela. Bolest má paroxysmální (záchvatovitý) charakter a zmírňuje se užíváním antispasmodik.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Neurologický faktor způsobující bolest v čele

Hemikranie nebo migréna. Bolest je pulzující, často polovičatá, postihuje levou nebo pravou stranu hlavy. Bolest zpravidla začíná v spáncích, poté se šíří do čelní oblasti a do zadní části hlavy. Charakteristickými příznaky hemikranie jsou fotofobie, podrážděnost, celková slabost, negativní reakce na pachy, zvuky, zhoršená koordinace pohybů, závratě. Migréna se obvykle projevuje zvláštním stavem zvaným aura (senzorické příznaky blížícího se záchvatu).

Náhlé, shlukové bolesti, které se také nazývají shlukové bolesti. Bolest v oblasti čela se objevuje bez zjevné příčiny a může ustoupit bez použití jakýchkoli léků nebo zásahů. Navzdory svému poměrně rychlému, přechodnému průběhu je shluková bolest tak intenzivní, že někteří pacienti jsou připraveni spáchat sebevraždu, jen aby se zbavili trápení. Shlukové bolesti hlavy se vyznačují cykličností: objevují se v sériích, poté na delší dobu mizí a mohou se znovu objevit po několika letech. Na rozdíl od bolesti způsobené migrénou nemají shlukové bolesti auru, bolest v čele, spánku, oku nebo zadní části hlavy je vždy jednostranná. Paroxysmy (ataky) netrvají déle než 15-20 minut, ale opakují se třikrát až desetkrát denně. Bolest může být přítomna několik týdnů a poté na dva až tři roky zmizí. Nejtypičtějším příznakem shlukové ataky je zarudnutí oční bulvy, snížená zraková ostrost, pokles víčka.

Zánět trojklanného nervu je extrémně bolestivý stav, který způsobuje také bolest v čele. Střelící bolest v obličeji je lokalizována v oblasti trojklanného nervu. Bolest se šíří do čela, pokud je zanícená horní větev nervu, netrvá déle než pět minut a vrací se do oblasti nervus trigeminus, často postihuje čelist (zuby).

GBN je neurotická bolest nebo tenzní bolest hlavy, charakteristický znak duševní nebo psychoemoční únavy. Taková bolest v čele se neutralizuje dostatečným odpočinkem, spánkem, zdravou stravou a vitamínovou terapií.

Patologie pohybového aparátu

Cervikální osteochondróza se může projevit bolestivými projevy v čelní části hlavy. Zhoršené prokrvení mozku v důsledku deformace a degenerativních změn v meziobratlových tkáních vede k elementárnímu „ucpání“ vodivých cév. Mozek trpí špatným prokrvením, objevují se bolesti hlavy. Příznaky, které pomáhají zjistit příčinu bolesti hlavy a naznačují cervikální osteochondrózu, jsou ztráta sluchu, tinnitus, závratě, zhoršená motorická koordinace, necitlivost konečků prstů, bolest vyzařující do srdce nebo krku, bledá kůže, nevolnost.

Oční příčiny

Bolest v čele je často příznakem očního onemocnění. Může se jednat o elementární únavu v důsledku dlouhodobé práce s texty, u počítače, s dokumenty. Bolest je také vyvolána glaukomem, krátkozrakostí, zánětlivými onemocněními oční membrány (uveitidou), trombózou cévního systému oční bulvy, dalekozrakostí, očním nádorem.

Onkologické příčiny

Bolest v čele, zejména neustálá, doprovázená senzorickými poruchami (reakce na pachy, zvuky), může být signálem rozvíjejícího se onkologického procesu. Nejčastěji nádor postihuje čelní lalok mozku nebo čelní kost, což způsobuje nejen bolest v čele, ale i záchvaty charakteristické pro epilepsii. Může se projevit i hemangiom, cévní nádorová patologie. Nádory hypofýzy se kromě bolestí hlavy projevují zhoršením zraku, oční nádory jsou doprovázeny dvojitým viděním a asymetrií očí. V každém případě je diagnóza a potvrzení onkologického procesu výsadou onkologa. Samodiagnostika na základě výše popsaných symptomů může vést pouze k neuróze a depresi.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Jak odstranit bolest v oblasti čela?

Vzhledem k tomu, že bolesti hlavy jsou mnohostranné, bez ohledu na jejich lokalizaci, a mohou mít mnoho příčin, které je vyvolávají, je vhodné je léčit s lékařem. Pokud je záchvat bolesti hlavy v čelní části důsledkem elementární únavy nebo cévy reagují na povětrnostní podmínky, můžete užívat analgetika nebo antispasmodika - spazmalgon, no-shpa, analgin, ibuprofen. Jednorázová bolest není příznakem vážného onemocnění. Pokud se záchvaty bolesti pravidelně opakují, je nutná lékařská péče, bolesti hlavy „řeší“ neurologové a neurologové. Včasná diagnostika, komplexní vyšetření a adekvátní terapie pomohou vyrovnat se s takovým jevem, jako je bolest v čele.