Bolest v kotníku

Kotníku nebo hlezenního kloubu, zahrnuje tři kosti (tibie, fibula a talus), které spojují šlachy, tvořit trochleární sloučeniny. Jakékoli poškození kotníku definuje patologické posunutí talus, který je uzavřen ve společném vilke.Eto ofsetového má přímý nebo nepřímý dopad na spodní část holenní kosti, nebo kotníku kvůli němuž ve skutečnosti stát škodu.

Častou příčinou bolesti v kotníku je buď artritida, nebo subluxace kloubu s dalším vývojem artrózy. Rozlišování prvního z druhého je dostatečně snadné: artritický zánět kotníku se obvykle objevuje paralelně se zánětem jiných kloubů. To způsobuje zánět a otoky kotníku, jak se říká, bez důvodu - bez jakéhokoliv traumatu. Bolest v kotníku při artritidě je výraznější v noci (kolem 3: 00-4: 00), a během dne během chůze je bolest cítila, ale s nižší intenzitou.

[1], [2], [3]

Příčiny a diagnóza bolesti v kotníku

Poškození kotníků a nohou. Oběti s takovými traumaty představují největší podíl poškozených pacientů. Jak je trauma: ostré podvertyvanie nohy dovnitř nebo ven, padající z velké výšky na paty pádu závažných objektů na úpatí (zlomené nohy, prsty, prstů, metatarzů, a tak dále).

Deformace artrózy kotníku. Jedná se o vážné onemocnění, které postihuje muskuloskeletální systém. Může snížit schopnost člověka pracovat a dokonce vést ke zdravotnímu postižení. V mnoha případech je deformace artrózy výsledkem složitého traumatu jedné nebo několika jeho anatomických složek (vnější a vnitřní kotníky, holenní kosti, kosti talusu). Klinický obraz tohoto onemocnění se různě liší: bolest v kotníku a spodní noze, otok kloubu, omezená mobilita v kloubu, porucha chůze.

Degenerativní artritida (osteoartritida). Nejčastější nemoc mezi lidmi, kteří dosáhli středního věku. S věkem posuvné, hladké pojivové tkáně kostí (chrupavky) chápou opotřebení. Výsledkem je, že kloub začne zánět, otoky a bolesti v kotníku. Tento syndrom postupuje postupně, zvyšuje se tuhost a bolest v kotníku s časem.

Revmatoidní artritida. Přesná příčina revmatoidní artritidy není známa. Ačkoli tato nemoc není dědičná, výzkumníci věří, že někteří lidé jsou náchylnější k této nemoci, mají genetickou predispozici. Spouštěcí mechanismus, který aktivuje tyto geny, je zpravidla infekčním faktorem.

Posttraumatická artritida. Hlavními důvody pro vznik tohoto typu artritidy je prasknutí měkké pojivové tkáně kloubu a posunu. Kloub, který je poškozen, je 7krát náchylnější k artritidě, i když léčba byla provedena správně. Po určité době po poranění, tělo produkuje hormony, které stimulují proces degenerace v buňkách chrupavky.

Opuch kotníku. Její ischýza se může zvětšit z mnoha důvodů: od střižových švů a problémových kloubů až po otoky. Opuštěné kotníky způsobují zpravidla bolest a nepohodlí. Především byste měli najít příčinu otoku, abyste měli představu o tom, jaká léčba se má uchýlit.

Můžete učinit jednoduchá opatření doma, abyste zmírnili bolest v kotníku a snížili jeho otoky.

1. Otok může být snížen, pokud zvednete nohy nad úroveň srdce. Pro tento účel použijte lehátko nebo podnožku. V noci můžete položit polštář pod nohy. Tím se zlepší krevní oběh a odstraní se otoky.
2. Noste pohodlnou obuv, která pomáhá zmírnit bolest a snižuje otok, dokud nezmizí. Tam jsou speciální boty pro lidi, kteří mají problémy s nohama a kotníky. Je zpravidla vhodné pro kotníky, je dobře větrané a měkké.
3. Procvičte si kotníky. Zlepšuje krevní oběh a svalovou aktivitu. Tyto cvičení se skládají z přesné rotace nohou, ohýbání, odbočení a masáže. Položte nohu na postel a vezměte nohu s rukou vedle prstů. Jemně otočte nožičkou ve směru hodinových ručiček. Pokud to způsobuje nepříjemné pocity, několikrát ohněte a narovnejte nohu.
4. Použijte elastické obvazy. Jsou potřebné pro podporu kotníku a lehce stlačují jeho oblast, což snižuje otoky. Tyto obvazy dále ulehčí bolesti v kotníku a chodidle během chůze.
5. Dělejte rentgen. Pokud se výše uvedené metody ukázaly jako neúčinné, pravděpodobně máte závažnější onemocnění, které by mělo být léčeno traumatologem nebo revmatologem.

Symptomy poranění kotníku

Protahování vazů kotníku. Prudký rozvoj otoku v důsledku krvácení (s vnější nebo vnitřní straně kloubu, ostrou bolest v kotníku během supinace (podvertyvaniya nohy uvnitř). Palpace pod kotníky způsobuje ostrou bolest., Dochází k prudkému Dojde-li k paralelní s podvrtnutí zlomeninu 5. Metatarzu bolesti v procesu palpace základny této kosti.

Zlomenina vnějšího kotníku. Klinický obraz je stejný jako při protahování vaginů kotníku, avšak během palpace jsou bolestivé pocity určovány jak pod kotníkem, tak přímo u kotníku.

Zlomenina kotníků a subluxace nohy. Kloub se značně zvětšuje, pokus o pohyb způsobuje silnou bolest. Noha se pohybuje na vnější, vnitřní nebo zadní stranu v závislosti na typu subluxace. Oběť může cítit křepčení fragmentů. Při palpaci vnitřních a vnějších kotníků dochází v kotníku k bolesti, často se vyskytuje vada mezi kostními úlomky.

Zlomenina kalkaneu. Tam je silné zhrubnutí paty a jeho otočení ven. Pokud je zlomenina s posunem, oblouk nohy je zploštělý. Oběť nemůže stát pěšky kvůli velmi silné bolesti v kotníku. Kvůli bolesti v patě jsou pohyby v kotníku omezené, ale jsou stále možné.

Diafyzární zlomenina metatarzu je příčinou velkého hematomu na zadní nohy ( „nohou ve tvaru polštáře“), stejně jako zploštění podélné klenby chodidla. Současně dochází k ostrým bolestům v kotníku během palpace a zatížení přední části chodidla.

Dislokace a subluxace v kotníku může být kombinována se zlomeninou kotníku. Dislokace může dojít v místě, kde se spojuje patní kosti a talu (tzv subtalárního rozmístění). V tomto případě dochází k výraznému deformita a zahušťování paty a kotníku. Pata je otočena směrem dovnitř. Dislokace tarzálních kostí a metatarzálních kostí dochází během stlačení nohou a způsobuje jeho deformaci, se očekává, že k řešení dislokována kosti v zádech nebo v různých směrech. Tam je velký hematom zadní části nohy.