Bolest na hrudi s kašlem

Bolest na hrudi při kašli může být způsobena onemocněními, o kterých člověk ani nemá tušení. Nejčastějšími příčinami jsou onemocnění oblasti v blízkosti srdce nebo kolem něj nebo v jeho střední stěně, která se projevují bolestí. Bolest při dýchání a kašlání může být příznakem respiračních onemocnění, i když se dá snadno zaměnit se srdečními chorobami. Taková bolest je nejčastěji lokalizována na straně hrudníku - vpravo nebo vlevo. Mohou být ostré, bodavé nebo naopak tupé, tahací. Jaká konkrétní onemocnění bolest na hrudi při kašli naznačuje?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Více o příčinách bolesti na hrudi při kašli

Příčinami bolesti na hrudi při kašli mohou být kromě onemocnění srdce, cév a dýchacího systému i infekce. Ty způsobují kašel, kýchání, dušnost a další příznaky, které nejsou pro člověka příliš příjemné a nutí ho k okamžité konzultaci s lékařem. Zde je neúplný seznam nejčastějších příčin bolesti na hrudi při kašli.

• Nachlazení, sezónní chřipka (influenza), prasečí chřipka, ARVI (akutní respirační virová infekce).
• Epiglotitida (otok epiglottis), tracheitida, akutní nebo chronická bronchitida, zápal plic a záškrt
• Tuberkulóza
• Infekce dýchacích cest
• Astma
• Chronická obstrukční plicní nemoc, plicní emfyzém.
• Vdechování kouře
• Alergie
• Cizí těleso
• Nádory
• Zánět pohrudnice, který může způsobit bolest na hrudi a kašel při hlubokém dýchání
• Kardiovaskulární onemocnění
• Selhání srdce.
• Plicní embolie

Jaké stavy způsobují bolest na hrudi při kašli?

Pojďme se blíže podívat na stavy, které mohou způsobit bolest na hrudi při kašli.

Zánět membrány (pleuritida)

V hrudní dutině a plicích se nachází speciální membrána, která funguje jako druh podestýlky. Pokud se tato membrána zanítí, může se u člověka objevit kašel - tupý a štěkavý nebo suchý, přetrvávající. Toto onemocnění se nejčastěji diagnostikuje jako pleuritida nebo suchá pleuritida. Nejčastěji je důsledkem zápalu plic.

Příznaky

Pokud je člověk postižen suchou pleuritidou, může se u něj objevit následující příznaky.

• Přetočení na stranu, která bolí, může pomoci bolest zmírnit.
• Je obtížné dýchat, zejména na jedné straně hrudníku, kde se objevuje bolest.
• Dýchání může být oslabeno, zejména pokud se člověk snaží nenamáhat bolestivou stranu hrudníku.
• Při poslechu dýchání může lékař detekovat zvuky v hrudníku a plicích - k tomu dochází v důsledku tření pleurálních membrán.
• Může se objevit subfebrilní tělesná teplota (37,5 – 38 stupňů Celsia)
• Zimnice a noční pocení, stejně jako zrychlené dýchání a únava.

Zničení žebrového rámu

S touto nemocí může člověk také pociťovat bolest na hrudi při kašlání.

Příznaky

Hrudní koš neboli hrudní páteř může být v důsledku úrazu zničena nebo poškozena, což ji činí méně pohyblivou než dříve. V tomto případě může člověk také trpět pleurálními nádory nebo onemocněním zvaným perikarditida. Bolest na hrudi se v takových případech zesiluje při kašli, základních pohybech, běhu, dokonce i chůzi. Objevuje se dušnost, která může být buď silná, nebo občas slábnout.

[ 6 ]

Příliš krátký interpleurální vaz

Pokud je interpleurální vaz kratší, než je fyziologicky nutné, může člověk kašlat a mít bolesti na hrudi. Vaz se nazývá interpleurální, protože se nachází mezi dvěma částmi pohrudnice – parietální a viscerální, které se nacházejí v blízkosti tzv. kořenů plic. Tento vaz poskytuje plicím odpor při posunutí bránice jakoukoli námahou. Posunutí interpleurálních vazů může naznačovat, že s plícemi jsou problémy. Například se zkracují při rozvoji zápalu plic.

Příznaky

Kašel a bolest na hrudi se zhoršují, když člověk mluví, zhluboka dýchá, aktivně dýchá a namáhá se více než obvykle. Může pociťovat bolest na hrudi ve formě brnění při běhu nebo chůzi.

Interkostální neuralgie

Toto onemocnění se vyznačuje silnými bolestmi na hrudi ve formě střel. Obtěžují člověka natolik, že může křičet bolestí. Je důležité nezaměňovat mezižeberní neuralgii s atakami bolesti srdce, protože příznaky jsou podobné.

Příznaky

Bolest na hrudi s interkostální neuralgií se prudce zesiluje, jakmile člověk zakašle nebo pokud se jednoduše prudce nadechne.

Renální kolika

Toto onemocnění může způsobovat bolest nejen v oblasti zad, kde se nacházejí ledviny, ale také bolest na hrudi při kašli. Renální kolika se může objevit v důsledku zhoršeného odtoku moči, který se rozvíjí v důsledku špatné funkce močových cest a ledvin.

Příznaky

Bolest pod žebry na pravé straně hrudníku se zvyšuje při kašli a pohybu. Bolest při ledvinové kolice může obtěžovat i pod lžičkou (běžný příznak) a člověk má také bolest v celém břiše. Bolest při ledvinové kolice může vyzařovat pod lopatku na pravé straně nebo do pravého předloktí. Pokud lékař pacienta vyšetří a palpací zkontroluje funkci žlučníku, může bolest obtěžovat i tam. Bolest může signalizovat zejména desátý a dvanáctý hrudní obratel.

Zranění hrudníku

Mohou také způsobovat bolest na hrudi, která se zhoršuje při kašlání. Mezi poranění hrudníku mohou patřit zlomeniny žeber nebo pohmožděniny, stejně jako vykloubení a subluxace ramenního kloubu.

Příznaky

Bolest z poranění hrudníku je obvykle ostrá, střelná a zesiluje se s každým pohybem. Je důležité nezaměňovat takovou bolest s osteochondrózou. U tohoto onemocnění se bolest na hrudi také zesiluje kašlem, ale léčí se zcela odlišně.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Bolest na hrudi při kašli způsobeném nachlazením

Příčiny bolesti na hrudi při kašli mohou být nachlazení způsobená viry nebo bakteriemi. Samotná onemocnění jsou chřipka, akutní respirační virové infekce, černý kašel, zánět průdušnice (tracheitida) a další onemocnění související s nachlazením.

Příznaky

• Suchý kašel, který dlouho neustupuje
• Zimnice
• Bolest v krku
• Vysoká teplota
• Rychlá únava
• Pocit, jako by vám někdo škrábal zevnitř hrudníku

Taková bolest zpravidla odezní, jakmile člověk eliminuje zdroj onemocnění - bakterie nebo viry, které bolest a kašel způsobily.

Rakovina plic

Rakovina plic je onemocnění charakterizované nekontrolovaným růstem buněk v plicních tkáních. Pokud se rakovina neléčí, může se tento růst rozšířit mimo plíce (metastázovat) do okolních tkání a dalších částí těla. Nejčastější příčinou rakoviny plic je dlouhodobé vystavení tabákovému kouři. Je důležité vědět, že nekuřáci tvoří 10–15 % případů rakoviny plic a lékaři tyto případy často připisují kombinaci genetických faktorů. Zbývajících 80–85 % případů rakoviny plic je důsledkem kouření.

Příznaky

Povaha bolesti na hrudi při kašli, která se objevuje v důsledku rakoviny plic - ostrá, brnící, obepínající celý hrudník. Bolest může člověka trápit pouze v jedné části hrudníku nebo vyzařovat do paže, břicha nebo krku. Pokud metastázy proniknou do žeber nebo páteře, člověk pociťuje velmi silnou, nesnesitelnou bolest na hrudi, která se zesiluje při sebemenším pohybu.

Pneumotorax

Zhroucená plíce neboli pneumotorax je vzduchová kapsa v prostoru kolem plic. Toto nahromadění vzduchu vyvíjí tlak na plíce, takže se nemohou roztáhnout tak, jak je potřeba pro normální dýchání. Zhroucená plíce nastává, když vzduch uniká z plic a vyplňuje prostor vně plic, uvnitř hrudníku. Tento stav může být způsoben střelným nebo nožním zraněním hrudníku, zlomenými žebry nebo lékařskými zákroky. V některých případech dochází ke zhroucení plic bezdůvodně. Tento stav se nazývá spontánní pneumotorax.

Příznaky

Nesnesitelná bolest na hrudi, která někdy sama odezní a někdy vyžaduje chirurgický zákrok. Bolest na hrudi může být mírná, ale zhoršuje se při kašlání nebo náhlých pohybech.

Diagnóza bolesti na hrudi při kašli

Aby se zcela vyloučilo vážné poškození plicní tkáně nebo aby se zjistilo, že příčinami bolesti na hrudi při kašli jsou srdeční a cévní onemocnění, může lékař předepsat následující diagnostické metody

• podrobný rentgenový snímek plic v několika projekcích;
• kompletní krevní obraz
• kultivace sputa
• tuberkulinový test
• EKG
• krevní test na bakteriální nebo virovou infekci

Pokud máte podezření na rakovinu, je nutná punkce plicní tkáně k histologickému vyšetření. Teprve poté bude možné hovořit o tom, jaký druh onemocnění vás trápí.

Pokud se objeví zjevné příznaky bronchitidy, faryngitidy, tracheitidy a akutních respiračních virových infekcí, provádí se rentgen plic, tuberkulinový test a analýza sputa. Lékař může také předepsat komplexní krevní test. Jeho výsledky umožní posoudit hloubku zánětlivého procesu v dýchacích orgánech.

Bolest na hrudi při kašli, jak jste již pochopili, se může objevit v důsledku různých onemocnění. Léčba je proto v každém případě jiná. Způsob léčby bolesti na hrudi při kašli zcela závisí na kvalifikaci lékaře, proto je důležité najít odborníka, kterému můžete plně důvěřovat.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]