Bolest v kádi

Bolest v ohryzku může být příznakem mnoha onemocnění, z nichž nejčastější je tyreoiditida. Jedná se o zánětlivý proces, který se vyskytuje ve štítné žláze a ovlivňuje stav celého těla. Z jakých dalších důvodů se objevuje bolest v ohryzku?

[ 1 ]

Jaké typy bolesti se vyskytují v oblasti ohryzku?

Ohryzek je výčnělek na krku mužů, který je tvořen ploténkami štítné chrupavky. Tyto ploténky se sbíhají pod úhlem, takže ohryzek vyčnívá z přední části krku.

Subakutní tyreoiditida

Subakutní tyreoiditida je otok (zánět) štítné žlázy, který obvykle doprovází infekce horních cest dýchacích.

Důvody

Subakutní tyreoiditida je poměrně vzácná. Předpokládá se, že je způsobena virovou infekcí. Tento stav se často vyskytuje po virové infekci horních cest dýchacích, jako jsou příušnice a chřipka.

Subakutní tyreoiditida se vyskytuje nejčastěji u žen středního věku s příznaky virové infekce dýchacích cest.

[ 2 ]

Příznaky

Nejzřetelnějším příznakem subakutní tyreoiditidy je bolest v ohryzku. Někdy se bolest může rozšířit (odrážet) do čelisti nebo uší. Bolestivé zvětšení štítné žlázy může přetrvávat týdny nebo měsíce.

Mezi další příznaky tyreoiditidy patří:

• Potíže s polykáním
• Únava
• Horečka
• Chrapot
• Citlivost v ohryzku při palpaci
• Slabost

Hypertyreóza

Mezi příznaky další poruchy štítné žlázy, hypertyreózy, kdy se produkuje příliš mnoho hormonů štítné žlázy, patří:

• Průjem
• Nesnášenlivost tepla
• Nervozita
• Srdeční tep
• Pocení
• Tremor
• Úbytek hmotnosti

Hypotyreóza

Dalším příznakem, který vás může obtěžovat, když máte bolest v ohryzku, je hypotyreóza. Její příznaky jsou:

• Nesnášenlivost chladu
• Zácpa
• Únava

Funkce štítné žlázy se obvykle vrátí k normálu. V některých případech však může být hypotyreóza trvalá.

Laboratorní testy

Laboratorní testy v raných stádiích onemocnění mohou ukázat:

1. Nízké hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH)
2. Vysoká hladina T4 v séru (hormon štítné žlázy, tyroxin)
3. Vysoký sérový tyreoglobulin
4. Vysoká rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)
5. Laboratorní testy mohou ukázat:
6. Vysoká hladina TSH v séru
7. Nízký volný T4

Zacházení

Cílem léčby je zmírnit bolest a zánět a léčit hypertyreózu. V mírných případech se k tlumení bolesti používají protizánětlivé léky, jako je aspirin nebo ibuprofen.

V závažnějších případech může být k potlačení zánětu nutná dočasná léčba steroidy (např. prednisonem). Příznaky hyperaktivní štítné žlázy se léčí skupinou léků nazývaných beta-blokátory (např. propranolol, atenolol).

Na koho se obrátit, pokud máte bolesti v ohryzku?

Bolest v ohryzku je specifický příznak, který vyžaduje maximální pozornost a provedení důkladné diagnózy. Péče o vaše zdraví je velmi důležitá, aby se zabránilo vzniku závažných onemocnění. S tím vám pomůže endokrinolog a terapeut.

Vyhlídky na zotavení z bolesti ohryzku

Stav dysfunkce štítné žlázy s bolestí v ohryzku by se měl sám zlepšit. Nemoc však může trvat měsíc. Závažné komplikace se obvykle nevyskytují.

• Možné komplikace
• Trvalá hypotyreóza
• Subakutní tyreoiditida se může po léčbě opakovat
• Bolest v ohryzku může být příznakem cervikální osteochondrózy

Pro osteochondrózu krční páteře

...může být pozorováno stlačení cév a nervových útvarů. Oblast krku obsahuje mnoho cév a nervů, včetně vertebrální tepny, která prochází do páteřního kanálu. Pokud je tedy u osoby diagnostikována osteochondróza krční páteře s dislokací obratlů, mohou nervové útvary na bočních částech obratlů způsobit podráždění svalů a vazů.

A pokud se k tomu přidá výčnělek nebo herniace ploténky směřující do páteřního kanálu (několik milimetrů herniace jsou velké velikosti herniace krční páteře), dochází k poranění její membrány a to způsobuje otok. Vzhledem k úzkosti krčku páteřního kanálu vyplňuje edémový kořen celý prostor kanálu, což způsobuje kompresi tohoto kořene. Dochází k žilní kongesci a zánětu páteře.

V případě komprese vertebrální tepny v důsledku zúžení vertebrální tepny (stenózy) se snižuje prokrvení mozkového kmene a mozečku. V důsledku toho je krční osteochondróza doplněna neustálou ischemií mozku a míchy. Akutní narušení průtoku krve v této oblasti se nazývá spinální mrtvice.

Bolest v ohryzku se může objevit také v důsledku komprese, modřin nebo zlomenin chrupavky hrtanu.

Charakteristickými příznaky tohoto stavu jsou bolest při polykání, bolest v ohryzku, bolest při kašlání a potíže s dýcháním. Jakmile se člověk dotkne kůže v oblasti ohryzku, bolí. Při palpaci lze cítit křupavost zlomených chrupavek. Osoba v tomto stavu může být ohrožena dušností, jako je astma, laryngeální edém a emfyzém.

Flegmona štítné chrupavky v oblasti hrtanu

Při tomto onemocnění má člověk vysokou teplotu, horečku, potíže s dýcháním, silnou bolest v oblasti ohryzku, zejména při polykání, a někdy se objevuje afonie (ztráta hlasu, přechod na šepot).

Zánět může trvat dlouhou dobu, a proto dochází k chondroperichondritidě hrtanu. Při tomto stavu se chrupavky hrtanu zanítí, tvoří se na nich hnis a také píštěle.

Tuberkulóza chrupavky štítné žlázy v hrtanu

Toto onemocnění je velmi často pokračováním plicní tuberkulózy, respektive její komplikací. Pacient si může stěžovat na bolest v krku, silnou bolest v ohryzku a chraplavý hlas. Všechny tyto příznaky závisí na tom, jak daleko onemocnění štítné žlázy pokročilo. Jsou nutná další vyšetření. Například vyšetření sputa, výsledky testů na tuberkulózní bacily. Pokud má lékař podezření na tuberkulózu hrtanu, měl by být pacient hospitalizován a podroben potřebným vyšetřením. S tím může pomoci otorinolaryngolog nebo ftizeolog.