Lékařský expert článku
Nové publikace
Bolest v dolní části bederní páteře
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ Jaké typy bolestí dolní části zad existují?
Při podvrtnutí je motorická aktivita bederní oblasti omezená, bolest může vyzařovat do hýždí. U neuroradikulárního syndromu bolestivé pocity vyzařují do nohou, doprovázené pocitem mravenčení, necitlivostí, obvykle se zhoršující, pokud pacient kašle, kýchá, delší dobu sedí nebo leží. Bolest v dolní části zad tažného charakteru, doprovázená nepříjemnými pocity nebo bolestivými pocity v podbřišku, je typická pro premenstruační období a nástup menstruace u žen, tento typ bolesti se může projevit i během těhotenství a v závislosti na doprovodných příznacích může naznačovat přítomnost některých patologií. Pokud je příčinou bolesti v dolní části zad osteochondróza bederní oblasti, bolestivé pocity mohou vyzařovat do nohou a hýždí, doprovázené ztuhlostí pohybu, střelivou bolestí a neschopností narovnat nohu.
Diagnostika
K diagnostice onemocnění se používají následující vyšetřovací metody:
- Rentgenové vyšetření. Předepisuje se hlavně při úrazech, osteoporóze, užívání steroidů.
- Myelografie. Tato diagnostická metoda je založena na zavedení kontrastní látky do páteřního kanálu a často se provádí společně s počítačovou tomografií.
- Magnetická rezonance se provádí pomocí magnetů k zobrazení informací. MRI se obvykle předepisuje při podezření na závažné patologie (syndrom cauda equina, nádory, zlomeniny).
- Elektromyogram: Jedná se o zavedení speciálních jehel do svalů za účelem kontroly elektrické aktivity a rozlišení mezi onemocněními svalů a nervových kořenů.
- Během osobního vyšetření lékař kontroluje reflexy, svalovou sílu a kompresi sedacího nervu.
Léčba bolesti dolní části zad
Léčba závisí na povaze onemocnění a doprovodných příznacích. U osteochondrózy je indikována vyvážená strava, masážní procedury, manuální terapie, akupunktura a terapeutická cvičení.
V případě bederní kýly je nutné pacientovi poskytnout absolutní klid a klid na lůžku, je vhodné užívat léky proti bolesti a nesteroidní protizánětlivé léky.
Pokud je příčinou bolesti dolní části zad lumbago, je nutné pacienta urgentně položit na tvrdý povrch, pro zmírnění bolesti lze užít analgin nebo spazmalgon, pacient může přiložit suchou vyhřívací podložku, do postižené oblasti lze také vetřít indovazin, fastumgel, finalgon, finalgel. Pacient by měl omezit příjem tekutin a soli. V případě akutní a ostré bolesti okamžitě vyhledejte lékaře.
V případě podchlazení je třeba záda potřít hřejivou mastí (apizartron, viprosal) nebo alkoholem a navrch zabalit péřovým šátkem. Při odchodu ven se teple oblékněte. Pokud musíte často být v průvanu, doporučuje se nosit speciální hřejivý vlněný pás na dolní část zad (ovčí nebo psí). V případě silné bolesti mohou být předepsány intramuskulární injekce (movalis, diklofenak atd.).
Jak předcházet bolestem dolní části zad?
Existuje názor, že pro prevenci bolestí dolní části zad je nutné pravidelně sportovat a cvičit gymnastiku. Nadměrná zátěž nebo příliš prudké a neopatrné pohyby však bolest naopak mohou vyvolat. Odborníci doporučují k prevenci onemocnění dolní části zad chodit plavat, častěji chodit na procházky, jezdit na kole, denně cvičit gymnastiku, cvičit břišní svaly, protahovat se, ohýbat. Nezvedejte těžké předměty, rovnoměrně rozkládejte zátěž.
Bolest v dolní části zad může v závislosti na dalších příznacích naznačovat různá onemocnění. Samodiagnostika a samoléčba jsou přísně zakázány, protože mohou poškodit vaše zdraví. Léčbu v každém případě volí lékař individuálně.