Biliární dyskineze
Naposledy posuzováno: 07.06.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Biliární dyskineze (BD) je funkční porucha biliárního systému těla, který je spojen s narušeným pohybem žluči z žlučníku do duodenu. Normálně je žluč vylučován žlučníkem a uvolňován do dvanáctníku, když se jí jídla napomáhají při zažívacím procesu.
Biliární dyskineze se může projevit ve dvou formách:
- Hypokinetická dyskineze: V tomto případě se kontrakce žlučníku stávají slabými a nedostatečnými pro normální produkci žluči. To může vést k retenci žluči a způsobit bolest břicha a nepohodlí po jídle.
- Hyperkinetická dyskineze: V této podobě se kontrakce žlučníku stávají příliš aktivní a častými, což může také způsobit bolest břicha a nepohodlí. Pacienti mohou trvat časté bolesti podobné kontrakci.
Příznaky příznaků GI mohou zahrnovat:
- Bolest v pravém horním kvadrantu břicha.
- Po jídle pocit těžkosti nebo nepohodlí.
- Možná pálení žáhy a nevolnost.
- Nadýmání a zvracení.
Diagnóza GERD zahrnuje klinické vyšetření, biliární ultrazvuk, magnetickou rezonanci cholangiopancreatografie (MRCP) a další testy. Léčba závisí na podobě GERD a může zahrnovat doporučení stravy, léky ke zlepšení kontrakcí žlučníku a další metody.
Příčiny biliární dyskineze
Příčiny biliární dyskineze se mohou měnit, včetně:
- Hepatobiliární onemocnění: Nemoci jater, žlučníku nebo žlučovodů mohou způsobit biliární dyskinezi. Příklady takových onemocnění zahrnují zánět (např. Cholecystitis), žlučový nebo žlučovodový kamenné kameny, cirhózu a další.
- Psychosomatické faktory: Stres, úzkost a psycho-emocionální poruchy mohou způsobit funkční biliární dyskinezi. V tomto případě mohou nastat problémy bez zjevných strukturálních změn v orgánech.
- Potravinové faktory: Některá jídla mohou vyvolat kontrakce žlučníku a žlučových kanálů, které mohou způsobit příznaky dyskineze. Patří sem mastné, smažené nebo kořeněné potraviny, stejně jako alkohol.
- Hormonální faktory: Změny v hormonálních hladinách, jako je těhotenství nebo užívání perorálních antikoncepčních prostředků, mohou ovlivnit kontrakci žlučníku a způsobit příznaky dyskineze.
- Neurologické faktory: Některá neurologická onemocnění, jako je parkinsonismus nebo diabetes, mohou ovlivnit normální biliární motilitu.
Patogeneze
Patogeneze nebo mechanismus pro vývoj LDD se může lišit v závislosti na jeho typu. Zde jsou obecné aspekty patogeneze LDD:
- Muskulatura žlučníku: V hyperkinetické formě GIR může svaskulatura žlučníku příliš intenzivně a často, což má za následek bolest a nevhodné uvolňování žluči do střeva. V hypokinetické podobě se svaly močového měchýře dostatečně nekonečné, což může způsobit pomalý pohyb tvorby žluči a kamene.
- Dysfunkce Sphinter: Dyskineze může být spojena s narušením svědků, které ovládají tok žluči z žlučníku nebo játra. To může vést k retenci žluči a bolesti.
- Psychosomatické a emocionální faktory: Emocionální stres, úzkost a deprese mohou ovlivnit biliární funkci. Například stres může vyvolat kontrakce žlučníku a zvýšit příznaky BPS.
- Potravinové faktory: Potraviny bohaté na tuk mohou stimulovat kontrakce žlučníku a u některých lidí způsobit příznaky GI. Důvodem je potřeba, aby žluč trávil tuk.
- Hormonální změny: Hormonální změny, jako je těhotenství nebo použití hormonálních léků, mohou ovlivnit biliární funkci.
- Genetické faktory: Někteří lidé mohou být náchylnější k vývoji LDD kvůli genetickým faktorům.
- Zánět: Inflitace biliárního traktu nebo žlučníku může vyvolat nebo zhoršit příznaky příznaků GI.
Symptomy biliární dyskineze
Příznaky GIJD se mohou lišit v závislosti na typu a stupni poruchy, ale obvykle zahrnují následující projevy:
- Bolest nebo nepohodlí v pravém horním kvadrantu břicha: Toto je jeden z nejčastějších příznaků GERD. Bolest může být mírná až intenzivní a obvykle se zhoršuje po jídle mastných nebo smažených potravin.
- Dyspepsia: Pacienti s GERD mohou mít zažívací poruchy, jako je pálení žáhy, nevolnost, zvracení a pocit plného.
- Poruchy stolice: Mezi další příznaky mohou patřit průjem nebo zácpa, která může být způsobena zhoršenou trávením tuku.
- Po jídle po jídle po jídle může dojít k nepříjemným pocitům v oblasti žaludku: Po jídle může dojít k pocitu těžkosti, břišního nadýmání a nepohodlí.
- Bolest, která může ozářit rameno nebo záda: V některých případech se bolest z bolesti GI může rozšířit do oblasti ramen nebo zad.
- Opakující se bolest břicha: Příznaky GERD mohou být opakující se, což znamená, že se objevují pravidelně.
- Zhoršení po jídle mastných nebo kořeněných potravin: Příznaky GERD se mohou zhoršit po jídle potravin bohatých na tuky, koření nebo alkohol.
- Dysfunkce svěrače žlučového potrubí: V některých případech může GERD způsobit dysfunkci svěrače žlučového potrubí, což může vést k refluxu žluči do žaludku.
Bolest biliární dyskineze se může lišit v intenzitě a lokalizaci a může se vyskytnout v různých časech. Zde jsou některé z typických charakteristik bolesti v tomto stavu:
- Bolest v pravém horním kvadrantu břicha: Toto je nejtypičtější umístění bolesti v biliární dyskinezi. Bolest se často pociťuje pod žebry na pravé straně v oblasti jater.
- Bolest po jídle: Příznaky se obvykle zvyšují po jídle mastných, smažených nebo kořeněných potravin, protože tato jídla mohou vyvolat kontrakce žlučníku a žlučovodů.
- Kolika: Bolest může být spasmodická, což znamená, že může přijít a jít do vln, která se často nazývá kolika.
- Bolest doprovázená jinými příznaky: Bolest břicha může být doprovázena dalšími příznaky, jako je nevolnost, zvracení, bílá žluč (hořčičná barva žluči), poruchy stolice, nadýmání břicha atd.
- Bolest může být vyvolána fyzickou aktivitou, stresem nebo požitím určitých potravin.
Formuláře
Biliární dyskineze (BD) se může projevit v různých formách a lékaři obvykle rozlišují mezi dvěma hlavními typy této poruchy:
- Hyperkinetický (hyperfunkční) GI: V tomto případě jsou kontrakce žlučníku a žlučových kanálů příliš časté nebo příliš intenzivní. To může vést k bolesti břicha, nepohodlí a dalším příznakům spojeným s nadměrnou aktivitou žlučovodů.
- Hypokinetické (hypofunkční) GI: V tomto případě jsou kontrakce žlučníku a žlučových kanálů příliš pomalé nebo slabé. Takové abnormality mohou vést k pomalému nebo neúplnému vyprazdňování žlučníku, což může způsobit tvorbu kamene a související příznaky.
Hyperkinetický LDL je často spojován s bolestí, křečím a průjem, zatímco hypokinetické LDL může vést k bolesti, zácpě a žlučové kameny. Je důležité zdůraznit, že příznaky se mohou lišit od pacienta k pacientovi, a přesný typ GI lze určit pouze po diagnóze lékařem pomocí klinických nálezů a instrumentálního testování, jako je biliární ultrazvuk.
Komplikace a důsledky
Zde jsou některé z možných komplikací a důsledků FGID:
- Gallstonedisease: Biliární dyskineze může přispět k tvorbě žlučových kamenů (cholelithiasis) v důsledku nedostatečného vyprazdňování žlučníku. Kameny mohou způsobit bolest, zánět a dokonce i zablokování žlučovodů.
- Cholecystitis (zánět žlučníku): JVP může zvýšit riziko cholecystitidy, která je doprovázena pravou bolestí břicha pravého kvadrantu, zvratem a horečkou.
- Pancreatitis (zánět slinivky břišní): Narušená produkce žluči z žlučníku může způsobit pankreatitidu, která může vést k bolesti horního břicha, zvýšené hladiny enzymu pankreatu a dalším příznakům.
- Žloupá: Dlouhodobé poškození vylučování žluči z jater může způsobit žlouhku kůže a skleru očí, což naznačuje zhoršený metabolismus bilirubinu v těle.
- Přetrvávající bolest a nepohodlí: GIHD může vést k chronické bolesti a nepohodlí v horním břiše, což snižuje kvalitu života pacienta.
- Refluxní ezofagitida: Nekontrolované házení žluči do žaludku (reflux žlučové kyseliny) může způsobit zánět sliznice jícnu (ezofagitida) a související příznaky, jako je pálení žáhy.
- Degenerace sliznice žlučníku: Dlouhodobé účinky dyskineze na žlučník mohou vést ke změnám ve struktuře a funkci.
- Syndrom dráždivého tračníku: IBS může být doprovázen příznaky syndromu dráždivého tračníku (IBS), jako je bolest břicha, průjem a zácpa.
Exacerbace biliární dyskineze se může projevit jako zvýšení příznaků a zhoršení celkového stavu pacienta. Tyto exacerbace mohou být způsobeny řadou faktorů a podmínek, včetně následujících:
- Nesprávná strava: Jíst mastné, smažené, kořeněné nebo příliš mnoho jídla může více zatěžovat žlučník, který může zhoršit příznaky příznaků GI.
- Stres a emoční stres: Stres může způsobit zhoršení příznaků BPS, protože může ovlivnit motilitu biliárního traktu.
- Přejídání: Jíst příliš mnoho jídla nebo přejídání může způsobit, že se příznaky zhoršují a zhoršují DLD.
- Užívání alkoholu: užívání alkoholu může zvýšit příznaky LDD a způsobit exacerbaci.
- Neustálé používání nekontrolovaných léků: Některé léky mohou ovlivnit funkci biliárního traktu, takže jejich použití bez konzultace s lékařem může způsobit exacerbaci.
- Onemocnění, jako je cholecystitida: zánět žlučníku (cholecystitida) nebo tvorba kamenů ve žlučových kanálech, mohou způsobit akutní příznaky a zhoršení DLD.
Exacerbace LDD se může projevit zvýšenou bolestí v pravém horním kvadrantu břicha, nevolnosti, zvracení, narušení stolice a dalších příznaků.
Diagnostika biliární dyskineze
Měli byste vidět gastroenterologa pro diagnostiku a léčbu biliární dyskineze. Gastroenterolog je specialista na nemoci trávicích orgánů, včetně biliárního traktu a biliárního systému.
Na vaší první konzultaci provede váš gastroenterolog podrobný rozhovor, který zjistí vaše příznaky a anamnézu. Může vám klást otázky o povaze vaší bolesti, stravování návyků, fyzické aktivity a dalších faktorech, které by mohly souviset s GERD.
Lékař může dále předepsat různé laboratorní a instrumentální studie, jako je ultrazvukové vyšetření žlučníku a žlučovodů, funkční testy biliárního systému, gastroenteroskopie a další metody pro stanovení přesné diagnózy a posouzení stupně porušení.
Po obdržení vašich výsledků a diagnózy si lékař vyvine plán personalizovaného léčby, který může zahrnovat stravu, léčbu, cvičení a další činnosti ke zlepšení vašeho stavu.
Je důležité vidět gastroenterologa, aby získal profesionální lékařské hodnocení a léčbu, protože GIJP může mít různé formy a stupně závažnosti a léčba by měla být vhodná a individualizovaná pro každého pacienta.
Diagnóza biliární dyskineze (BD) vyžaduje komplexní přístup a může zahrnovat následující metody a postupy:
- Lékařská anamnéza a fyzikální vyšetření: Lékař absolvuje historii a provede fyzickou zkoušku, aby hledal symptomy charakteristické pro GI, jako je bolest břicha pravého horního kvadrantu, nevolnost a zvracení.
- Laboratorní testy: Krevní testy mohou pomoci vyloučit další onemocnění a vyhodnotit funkci jater. Může být také proveden krevní test na žlučové kyseliny.
- Ultrazvuk (biliární ultrazvuk): Tato metoda umožňuje vizualizovat žlučník a biliární trakt a určit přítomnost kamenů, zánětu nebo jiných strukturálních změn.
- Cholangiografie: Jedná se o speciální rentgenové vyšetření s injekcí kontrastního činidla do žlučovodů pro podrobnější vizualizaci.
- Biliární test (hepatobiliární scintigrafie): Tento test hodnotí kontraktilní funkci žlučníku a detekuje abnormality ve své funkci.
- Gastroenteroskopie: K identifikaci dalších možných příčin symptomů může být někdy nutné endoskopické vyšetření horního trávicího traktu.
- Manometrie: Tento test měří tlak a kontraktilitu žlučovodů, aby se určilo, zda je přítomna dyskineze.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnóza biliární dyskineze (BD) zahrnuje identifikaci a rozlišování tohoto stavu od jiných nemocí nebo poruch, které mohou mít podobné příznaky. Je důležité diagnostikovat stav správně, aby bylo možné předepsat nejvhodnější léčbu. Následuje některé podmínky, které je třeba zvážit při diferenciální diagnostice onemocnění GI traktu:
- Gallstonedisease: Podobně jako GI může onemocnění žlučového kamene způsobit bolest a nepohodlí v břišní oblasti. U cholelitiázy však mohou příznaky souviset s přítomností žlučových kamenů v žlučníku nebo žlučovodech.
- Gastritida a peptické onemocnění vředů: Poruchy těchto gastrointestinálních mohou mít také podobné příznaky jako GI, včetně bolesti horních břicha a nevolnosti.
- Syndrom dráždivého tračníku (IBS): Příznaky IBS, jako je bolest břicha, zácpa nebo průjem, se mohou podobat příznakům IBS. Obvykle však nesouvisejí s funkcí biliárního traktu.
- Pankreatitida: Zánět slinivky břišní (pankreatitida) může být projednán bolestí břicha, což může být podobné příznakům PJD.
- Gastroezofageální refluxní onemocnění (GERD): GERD může způsobit pálení žáhy, bolest horního břicha a nevolnost, která může být zaměňována s příznaky GERD.
- Srdeční problémy: Infarkt myokardu nebo jiné srdeční choroby se mohou projevit s bolestí horního břicha a dokonce i nevolnost, která může být nesprávně identifikována jako VHD.
- Onemocnění jater: Různé onemocnění, jako je hepatitida nebo cirhóza, mohou způsobit bolest horního břicha a příznaky podobné LDD.
Kdo kontaktovat?
Léčba biliární dyskineze
Léčba biliární dyskineze (BD) může zahrnovat použití různých léků, které pomáhají zlepšit funkci žlučníku a biliárního traktu. Váš lékař může doporučit následující skupiny léků:
- Léky bolesti a křeče: Tyto léky mohou pomoci snížit bolest a nepohodlí spojené s kontrakcemi žlučníku a biliárního traktu. Mezi příklady patří drotaverine (no-s-SHPA), papaverine atd.
- Drogy pro normalizaci kontraktility žlučníku: Některé léky mohou pomoci vyrovnat kontraktilní aktivitu žlučníku. Mohou to být antispasmodika nebo myorelaxanty.
- Léky, které ovlivňují trávení: léčiva obsahující choleretické složky, jako je cholecystokinin, mohou pomoci stimulovat sekreci žluči a zlepšit trávení.
- Diuretické léky: Tyto léky pomáhají zlepšit sekreci žluči z žlučníku. Příklady zahrnují kyselinu ursodeoxycholovou (ursofox), cholecystokinin a další.
- Léky ke snížení zánětu: V případech, kdy je trakt GI spojen se zánětem žlučníku nebo biliárního traktu, může lékař předepsat protizánětlivé léky, jako jsou NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) nebo glukokortikoidy.
- Léky ke zlepšení gastrointestinální motility: V některých případech může být motilita traktu GI narušena. Léky, jako je metoklopramid, mohou pomoci zlepšit motilitu.
Další léky:
- Carsyl: Je lék, který obsahuje sylmarin, aktivní složku izolovanou z rostliny Mariana Thistle. Sylmarin může mít antioxidační a protizánětlivé vlastnosti a může pomoci chránit játra. Běžně se používá při léčbě onemocnění jater, jako je cirhóza a dystrofie mastných jater. V některých případech může být použita v případě LDL ke zlepšení funkce jater.
- Ursosan: Obsahuje kyselinu ursodeoxycholovou, která může pomoci rozpustit cholesterol ve žluči a zabránit tvorbě žlučových kamenů. Tento lék může být použit k léčbě různých podmínek biliárního traktu, včetně BPS.
- Allochol: Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje žlučové kyseliny a suchý žluč. Může zlepšit trávicí procesy a pomoci zvládnout některé příznaky příznaků GI, jako je nevolnost a nadýmání.
- Ursofalc (kyselina ursodeoxycholová): Ursofalc je choleretický lék, který lze předepsat v případech GI. Pomáhá zlepšit sekreci žluči, snižovat viskozitu žluči a zabránit tvorbě žlučového kamene. Ursofalc může mít také protizánětlivé a chráněné vlastnosti.
- Duspatalin (Mebeverine): Duspatalin je antispasmodický lék, který pomáhá zmírnit křeče hladkých svalů biliárního traktu a žlučníku. Může to pomoci snížit bolest a nepohodlí spojené s kontrakcemi žlučů.
- Trimedate (trimebutin): trimetate je také antispasmodický lék a lze jej použít ke zlepšení symptomů spojených s BPH. Pomáhá relaxovat hladké svaly a zmírnit křeče v biliárním traktu.
- Hofitol: Toto je fytopreparace, která obsahuje extrakt artičoku. Artičok může pomoci zlepšit trávení a stimulovat produkci žlučů. Někdy se doporučuje pro podporu jater a biliárního traktu. Nejlepší je konzultovat lékaře pro použití a dávkování.
- NO-SHPA (Drotaverine): No-SHPA je antispasmodický lék, který může pomoci zmírnit křeče a křeče ve žlučovodech a břiše. Může to být užitečné při zmírnění bolesti a nepohodlí spojené s bolestí a nepohodlí traktu GI. Dávkování je určeno vaším lékařem.
- Hořčík: Jedná se o důležitý mikronutrient, který může uklidnit svalové křeče a křeče. Někteří lidé s GERD mohou zažít křeče biliárních traktů a užívání hořčíku může pomoci zlepšit příznaky. Dávkování může také předepsat lékař.
Diuretika pro biliární dyskinezi
V biliární dyskinezi se choleretické léky často používají ke zlepšení kontraktility žlučníku a zmírnění příznaků. Tyto léky pomáhají stimulovat normální vylučování žluči a zabraňují tvorbě žlučových kamenů. Zde je několik příkladů choleretických léků, které lze použít pro GERD:
- Cholenetická léčiva: Drogy S v této třídě pomáhají stimulovat kontraktilitu žlučníku a sekreci žluči. Často se používají v hypotonických (mírných) GI traktech. Příklady zahrnují cholecystokinetiku, jako je léčivo cerukal (metoklopramid).
- Léky na bázi žlučů: Některé léky obsahují žluč nebo jeho složky a pomáhají zlepšit trávení tuku a snižovat příznaky spojené s GERD.
- Sorbentmedications: Sorbenty, jako je aktivní uhlí nebo smecta, mohou pomoci vázat a eliminovat toxiny a žlučové kyseliny z těla, které mohou zmírnit příznaky.
- Fytopreparace: Některé bylinné přípravky, jako je artyčok nebo čekanka, mohou pomoci normalizovat funkci žlučníku a zlepšit proces vylučování žlučových.
- Dekompresní léky žlučníku: Ve vzácných případech, kdy je GIJP doprovázen zvýšeným tlakem žlučníku (hypertenzní forma), se používají léky snižující tlak, jako je drotaverin nebo haloship. “
Mléko posloupnosti: Tento bylinkový příprava (silymarin) může pomoci chránit játra a zlepšit vylučování žluči.
Truba pro biliární dyskinezi
Postup Trubuge gallbladder se provádí ve zdravotnickém zařízení pod dohledem lékaře nebo zdravotnického personálu. Zde je obecný přehled o tom, jak se dělá TUBAGE:
Příprava pacienta: Před postupem budete možná muset přijmout některá přípravná opatření, jako je například sledování stravy několik dní před postupem nebo zastavení určitých léků. Váš lékař s vámi bude mít vždy předběžnou konzultaci a poskytne vám podrobné pokyny.
Příprava vybavení: Poskytovatel zdravotní péče připraví speciální trubici (katétr) a tubingový roztok.
Provádění postupu:
- Budete v léčebné místnosti, kde budete požádáni, abyste převzali pohodlnou polohu, obvykle ležící na zádech.
- Poskytovatel zdravotní péče vloží tenkou trubici (katétr) do úst a krku do žlučníku.
- Touto trubicí bude dodáno speciální řešení, které stimuluje kontrakci žlučníku.
- Žlučník se začne stahovat a žluč bude propuštěn přes trubici.
- Postup může pokračovat několik minut, dokud nebude žlučník zcela prázdný.
Dokončení postupu: Po dokončení hadičky je trubice odstraněna a na chvíli jste monitorováni, abyste se ujistili, že neexistují žádné nepříjemné vedlejší účinky nebo komplikace.
Péče o post-procedura: Můžete být požádáni, abyste po určitou dobu sledovali speciální stravu a po zákroku omezili fyzickou aktivitu.
Truba může být účinnou metodou zmírnění příznaků biliární dyskineze, ale provádí se pouze z lékařských důvodů a pod dohledem odborníků. Proto je důležité diskutovat o možnosti Truga se svým lékařem a dodržovat jeho doporučení.
Strava v biliární dyskinezi
Cílem snížení příznaků spojených s dysfunkcí žlučníku a biliárním traktem. Cílem této stravy je snížit bolest, nadýmání, nevolnost a dyspeptické poruchy. Je důležité si uvědomit, že strava se může lišit v závislosti na tom, zda je GI hyperkinetický (nadměrně aktivní kontrakce) nebo hypokinetický (nedostatečně aktivní kontrakce) typu.
Zde jsou obecná dietní doporučení pro FJP:
- Omezení mastných potravin: Snížení příjmu mastných potravin, jako je olej, mastné maso, máslo a rychlé občerstvení, může snížit namáhání žlučníku. Omezení tuků může také snížit frekvenci a sílu kontrakcí žlučníku.
- Zvyšte příjem vláken: Potraviny bohaté na vlákna, jako je zelenina, ovoce, zrna a ořechy, mohou pomoci regulovat trávení a zabránit zácpě.
- Rozdělte vaše jídla: Džijte si jídla na 5-6 malých částí po celý den po celý den zatížení žlučníku a biliárního traktu.
- Vyvarujte se kořeněné koření: SP icy a hořící koření mohou stimulovat kontrakce žlučníku a zvyšovat příznaky.
- Pijte dostatek tekutin: pití dostatek vody po celý den pomáhá udržovat normální biliární funkci.
- Vyvarujte se alkoholu a tvrdého alkoholu: Alkohol může stimulovat kontrakci žlučníku a způsobit bolest.
- Zvažte jednotlivé reakce: Lidé s LDD mohou reagovat na různá potravaně odlišně, takže je důležité sledovat, které potraviny se zhoršují nebo zlepšují příznaky.
- Postupujte podle doporučení svého lékaře: Váš lékař může v závislosti na vašem stavu nabídnout individualizovaná doporučení pro stravu.
Nabídka pro biliární dyskinezi
Pokud máte biliární dyskinezi, je důležité sledovat stravu, která pomáhá snížit napětí na žlučníku a biliárním traktu. Zde je příklad nabídky, které lze pro tuto podmínku doporučit:
Snídaně:
- Egg bílka omeleta se zeleninou (rajčata, špenát, houby).
- Ovesné vločky na vodě nebo s nízkým obsahem tuku.
- Šálek zeleného čaje.
Odpolední svačinu:
- Jablko nebo hruška.
Oběd:
- Kuřecí polévka se zeleninou (bez tuku).
- Napařená kuřecí prsa s bylinkami a citronovou šťávou.
- Quinoa nebo pohanka.
- Čerstvý zeleninový salát (bez oleje).
- Nonfat jogurt.
Odpolední svačinu:
- Ořechy (vlašské ořechy, mandle) nebo mrkev.
Večeře:
- Pohanka nebo quinoa s napařeným kuřecím prsem nebo rybami (losos, treska).
- Chřest nebo brokolice.
- Zelený čaj nebo bylinkový čaj.
Odpolední svačinu:
- Vračka s nízkotučným mlékem a medem.
Poznámka:
- Vyvarujte se mastných potravin, smažených a mastných potravin, jakož i kořeněných koření a uzeného masa.
- Pijte dostatek vody po celý den, abyste udrželi normální biliární funkci.
- Jídlo by mělo být v malých porcích a jídlech rozděleno na 5-6 jídel denně.
- Zvažte své individuální reakce na různá jídla a vyhýbejte se těm, kteří zhoršují příznaky.
- Užívání léků předepsaných lékařem, jako je kyselina ursodeoxycholová nebo antispasmodika, by mělo být v souladu s doporučeními vašeho lékaře.
U biliární dyskineze je důležité vyhnout se určitým potravinám a zvážit specifika stravy. Zde je seznam toho, co je lepší vyloučit nebo omezit ve stravě v tomto stavu:
Co se nedoporučuje pro biliární dyskinezii:
- Mastná jídla: Máslo, smetana, sádlo, mastné maso a smažené maso by měly být omezeny nebo eliminovány ze stravy, protože mohou způsobit závažné kontrakce žlučníku.
- Kořeněná koření: Kořeněná koření a koření mohou dráždit žlučovody a způsobit bolest.
- Alkohol: Alkoholické nápoje mohou stimulovat kontrakce žlučníku a zvyšovat příznaky.
- Čokoláda a kakao: Čokoláda a potraviny s vysokým obsahem kakaa mohou způsobit kontrakce žlučovodů.
- Rychlé občerstvení a připravená jídla: Tato jídla mají často vysoký obsah tuku a mohou negativně ovlivnit biliární trakt.
- Smokedand Can Ned Potraviny: Uzené a konzervované potraviny mohou obsahovat mnoho přísad a tuku, kterým by se mělo zabránit.
Co lze zahrnout do diety pro biliární dyskinezi:
- Špičkové proteiny: Kuřecí maso bez pleti, krůta, nízkotučné ryby, vejce (proteiny).
- Zelenina: Spousta čerstvé zeleniny včetně brokolice, špenátu, mrkve, květáku a cukety.
- Ovoce: Ovoce s nízkým obsahem tuku, jako jsou jablka, hrušky a banány.
- Zrna: pohanka, quinoa, ovesná vločka a rozpadající se.
- Netučné mléčné výrobky: beztučný jogurt, odstředěný mléko a tvaroh.
- Byliny a koření: Byliny a koření, jako je bazalková, petržel a citronová šťáva, lze použít k přidání chuti bez podráždění žlučovodů.
- Med: Honey v mírném množství může sloužit jako přírodní sladidlo.
Lidové léky
Biliární dyskineze může být nepříjemná podmínka a v některých případech mohou některé lidové opravné prostředky pomoci snížit příznaky. Před použitím lidového ošetření nebo přidáním nových potravin do vaší stravy je však důležité konzultovat svého lékaře, aby vyloučil vážné zdravotní problémy a zajistil, aby zvolené léky nezpůsobily zhoršení stavu.
- Byliny: Některé byliny mohou mít choleretické a antispasmodické účinky a mohou pomoci zmírnit příznaky PJD. Mezi příklady takových bylin patří Melissa, Heřmánek, máta peprná, řečba a Immortelle.
- Čaje: Bylinné čaje s výše uvedenými bylinkami nebo směsimi mohou být prospěšné. Takový čaj si můžete připravit sami přidáním bylin do vroucí vody, nechat je strmé a pak ho vypije. Mějte však na paměti, že nadměrná konzumace čaje s Melissou nebo mátou může způsobit relaxaci svěrače a zhoršit příznaky.
- Oleje: Různé oleje, jako je olivový olej nebo rostlinný olej, mohou pomoci změkčit výkaly a zlepšit vyprazdňování střev. Někdy se používají k léčbě zácpy, která může být spojena s FTD.
- Med: Honey může zlepšit trávicí procesy a pomoci zmenšit žlučník. Jeho spotřeba by však měla být omezená, protože med je kalorický produkt.
Lidové nápravná opatření lze použít jako doplněk k léčbě hlavního proudu pro biliární dyskinezi (BD). Zde je několik receptů lidové medicíny, které mohou být užitečné při léčbě biliární dyskineze:
Bylinkový čaj:
- Složky: Melissa, heřmánek, máta (1 lžička každé byliny), 500 ml vroucí vody.
- Smíchejte bylinky ve vroucí vodě a nechte po dobu 10-15 minut strmý.
- Ráno a večer vypijte šálek tohoto čaje.
Infuze česneku:
- Složení: 3-4 stroužky česneku, 1 šálek vody.
- Rozdrťte česnek a nalijte na něj sklenici vody.
- Nechte infuzi přes noc.
- Ráno vypijte výslednou infuzi na lačný žaludek.
Med a citron:
- Složení: 1 polévková lžíce medu, šťáva z půl citronu.
- Smíchejte med a citronovou šťávu.
- Vezměte tuto směs ráno na lačný žaludek.
Olivový olej:
- Složení: 1-2 lžíce olivového oleje.
- Ráno konzumujte olivový olej na lačný žaludek, aby stimuloval žlučník.
Immortelle (květina):
- Složení: 1 čajová lžička sušených nemortellových květů, 1 šálek vroucí vody.
- Vařete nemortelle květiny ve vroucí vodě a nechte inflegovat po dobu 10-15 minut.
- Pijte tento čaj několikrát denně.
Tyto recepty mohou pomoci zmírnit některé příznaky FJP, ale neměly by nahradit hlavní léčbu předepsanou lékařem. Je důležité dodržovat doporučení svého lékaře a ujistit se, že recepty, které si vyberete, jsou pro vás bezpečné, zejména pokud máte jiné zdravotní stavy nebo užíváte léky.
Vitamíny pro biliární dyskinezi
Vitaminy a minerály mohou hrát důležitou roli při udržování zdraví biliárního traktu a celkovému stavu pacientů s biliární dyskinezi (BD). Doplňky vitamínu a minerálů by se však měly brát opatrně a teprve po konzultaci s lékařem, protože nekontrolované použití může mít nežádoucí vedlejší účinky a interakce s jinými léky. Váš lékař může provádět testy, aby určil, zda máte nedostatek určitých vitamínů nebo minerálů a doporučit vhodné doplňky.
Zde je několik vitamínů a minerálů, které mohou být užitečné pro JVP:
- Vitamin D: Vitamin D pomáhá s absorpcí vápníku a může být užitečný při udržování zdraví kostí. Biliární dyskineze může vést ke zhoršené absorpci tuku, a tedy vitamin D. Dávkování vitamínu D by však mělo být stanoveno lékařem.
- Vitamin K: Vitamin K je nezbytný pro normální srážení krve. Nedostatek tohoto vitamínu může nastat u biliárních poruch traktu, protože žluč je nezbytný pro absorpci tuku, který zase pomáhá při absorpci vitamínu K.
- Hořčík: Hořčík hraje důležitou roli ve svalové funkci a může pomoci zmírnit křeče a křeče, které někdy doprovázejí GI traktu.
- Vitamin E: Vitamin E je antioxidant, který může pomoci zlepšit funkci jater.
- Vitamin C: Vitamin C je také antioxidantem a může pomoci posílit imunitní systém.
Klinické pokyny
Může zahrnovat následující činnosti a tipy:
- Výživa:
- Sledujte stravu bohatou na vlákninu a nízký obsah kalorií. Vyvarujte se příliš mastných, smažených, kořeněných a kořeněných potravin, které mohou zhoršit příznaky.
- Rozdělte jídla na několik menších jídel po celý den, abyste snížili napětí biliárního traktu.
- Vyvarujte se alkoholu: Alkohol může zhoršit příznaky GERD, takže se doporučuje jeho vyloučit z vaší stravy.
- Fyzická aktivita: Pravidelná fyzická aktivita může pomoci zlepšit biliární motilitu a zmírnit příznaky. Zvažte však své fyzické schopnosti a před zapojením do energického cvičení se poraďte se svým lékařem.
- Vyvarujte se stresu: Stres může zhoršit příznaky FGID, takže se pokuste vyhnout stresujícím situacím a praktikovat relaxační techniky, jako je jóga nebo meditace.
- Lékařská terapie: Váš lékař může předepsat léky ke zlepšení biliární motility a snížit bolest a nepohodlí. Tyto léky mohou zahrnovat antispasmodika a choleretické léky.
- Postupujte podle příkazů svého lékaře: Je důležité dodržovat všechna doporučení a léčebné režimy předepsané lékařem. Pravidelné lékařské monitorování a kontroly pomohou vyhodnotit účinnost léčby a v případě potřeby provést úpravy.
- Chirurgie: V některých případech, kdy je konzervativní léčba neúčinná a existují vážné komplikace, může být nutná chirurgie, jako je odstranění žlučníku (cholecystektomie).
- Správa hmotnosti: Pokud máte nadváhu nebo obézní, může práce na hubnutí zlepšit vaše příznaky příznaků GI.
Prevence
Cílem prevence biliární dyskineze (BD) je snížit riziko vzniku tohoto stavu nebo zlepšit příznaky u těch, kteří ji již zažili. Zde je několik doporučení, jak zabránit BJP:
Dodržování zdravého životního stylu:
- Udržujte normální hmotnost a vyhýbejte se obezitě, protože nadváha může zvýšit riziko LDL.
- Mírná fyzická aktivita podporuje normální pohyblivost biliárního traktu a trávicího systému.
Správná výživa:
- Sledujte vyváženou nízkotučnou stravu bohatou na zeleninu, ovoce, štíhlé proteiny a zrna.
- Vyvarujte se časté spotřeby mastných, smažených, kořenitých a uzených potravin.
- Omezte konzumaci alkoholu.
- Mírná konzumace kofeinu: U některých lidí může mírná spotřeba kofeinu pomoci snížit riziko žlučových kamenů.
- Postupný hmotnost: Pokud potřebujete zhubnout, udělejte to pomalu a metodicky, abyste se vyhnuli náhlému snížení biliární funkce.
- Řízení léků: Pokud užíváte léky, které mohou ovlivnit funkci žlučníku, diskutujte o tom se svým lékařem a dodržujte jejich doporučení.
- Vyvarujte se dlouhých intervalů mezi jídly: Pravidelná jídla podporují normální kontrakci a trávení biliárního traktu.
- Vyvarujte se stresu: Stres může ovlivnit motilitu žlučovodů, takže praktikujte techniky zvládání stresu a relaxační techniky, jako je jóga a meditace.
- Pravidelné kontroly: Pokud máte rizikové faktory nebo predispozice k LDD, získejte pravidelné fyzické zkoušky a poraďte se se svým lékařem, abyste včas detekovali problémy.
Biliární dyskineze a armáda
Přijetí občana do armády závisí na mnoha faktorech, včetně jeho zdraví a zdravotních stavů. Biliární dyskineze může ovlivnit vojenské zařazení, ale rozhodnutí je učiněna vojenskou lékařskou komisí na základě lékařských údajů a právních předpisů.
Pokud máte VWD a jste odůvodněním, měli byste se řídit oficiálním návrhovým postupům a podstoupit lékařské hodnocení vojenskou lékařskou radou. Lékaři této komise vyhodnotí váš stav a rozhodnou se, zda jste vhodné pro vojenskou službu.